Pathologies des carotides - QCM 11 à 30
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Questions and Answers

Quelle artère est le plus souvent touchée par une sténose athéromateuse ?

  • Artère basilaire
  • Carotide externe
  • Carotide interne (correct)
  • Artère cérébrale moyenne
  • Carotide commune
  • Quelles sont les causes principales de dissection carotidienne ? (Choisir plusieurs réponses)

  • Hypertension artérielle sévère
  • Dysplasie fibromusculaire (correct)
  • Maladie de Marfan (correct)
  • Traumatisme cervical (correct)
  • Tabagisme passif
  • En cas d'accident ischémique transitoire (AIT), quel est l'examen complémentaire clé pour confirmer le diagnostic ?

  • IRM cérébrale avec séquence diffusion (correct)
  • Échographie cardiaque transthoracique
  • Dosage des enzymes cardiaques
  • Scanner cérébral sans injection
  • Radiographie thoracique
  • Parmi ces facteurs de risque, lequel est le plus important pour la maladie athéromateuse carotidienne ?

    <p>Tabagisme</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la physiopathologie de l'accident vasculaire cérébral (AVC) lié à une sténose carotidienne ?

    <p>Occlusion aiguë par embolie</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la prise en charge de première intention pour une sténose carotidienne symptomatique > 70 % ?

    <p>Endartériectomie carotidienne</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les complications possibles après une chirurgie carotidienne ? (Choisir plusieurs réponses)

    <p>Paralysie du nerf hypoglosse</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement médical est recommandé pour prévenir les récidives d'AVC dans la sténose carotidienne ?

    <p>Association aspirine + clopidogrel</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les indications absolues de l'imagerie par angio-IRM dans les pathologies carotidiennes ?

    <p>Recherche de dissection artérielle</p> Signup and view all the answers

    Quel est le pronostic fonctionnel après un accident ischémique cérébral (AVC) sans prise en charge rapide ?

    <p>Déficit neurologique permanent variable</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes évocateurs d'un syndrome de Claude Bernard-Horner associé à une dissection carotidienne ? (Choisir plusieurs réponses)

    <p>Myosis</p> Signup and view all the answers

    Quel type de sténose carotidienne nécessite une chirurgie même chez un patient asymptomatique ?

    <p>Sténose sévère (&gt; 70 %) avec plaque instable</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les méthodes utilisées pour évaluer la stabilité d'une plaque carotidienne ?

    <p>Angio-scanner</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la durée idéale d'un traitement antiagrégant après une chirurgie carotidienne ?

    <p>Indéfiniment</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal risque à long terme d'une sténose carotidienne non traitée ?

    <p>Ischémie cérébrale chronique</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est recommandé pour une dissection carotidienne sans signe neurologique ?

    <p>Anticoagulation ou antiagrégant plaquettaire</p> Signup and view all the answers

    En cas d'AVC dans le territoire carotidien, quel délai maximal est acceptable pour une thrombolyse intraveineuse ?

    <p>4 heures 30 minutes</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique est évocatrice d'un souffle cervical pathologique lié à une sténose carotidienne ?

    <p>Intensité maximale au niveau de l'angle mandibulaire</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale contre-indication à une endartériectomie carotidienne ?

    <p>Risque chirurgical trop élevé</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est indiqué pour réduire le risque de progression d'une sténose carotidienne chez un patient asymptomatique ?

    <p>Hypolipémiants (statines)</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les symptômes principaux d'une ischémie aiguë des membres inférieurs (les 5 P de Griffith) ?

    <p>Pain, Pulselessness, Palor, Paresia, Paresthesia</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Pathologies des carotides - Suite (QCM 11 à 30)

    • QCM 11: La carotide interne est l'artère le plus fréquemment touchée par la sténose athéromateuse.

    • QCM 12: Les causes principales de dissection carotidienne sont les traumatismes cervicaux, la dysplasie fibromusculaire et la maladie de Marfan, ainsi que l'hypertension artérielle sévère et le tabagisme.

    • QCM 13: En cas d'accident ischémique transitoire (AIT), l'imagerie par IRM cérébrale avec séquence de diffusion est l'examen complémentaire clé pour confirmer le diagnostic.

    • QCM 14: Le tabagisme est le facteur de risque le plus important pour la maladie athéromateuse carotidienne.

    Pathologies des carotides - Suite et fin (QCM 21 à 30)

    • QCM 21: Les signes évocateurs d'une dissection carotidienne sont la ptose, la mydriase, et l'anhidrose faciale.

    • QCM 22: Les sténoses carotidiennes sévères (>70%) avec plaques instables nécessitent une intervention chirurgicale, même chez les patients asymptomatiques.

    • QCM 23: Les méthodes pour évaluer la stabilité d'une plaque carotidienne comprennent l'échodoppler couleur, l'angio-scanner, et l'IRM avec séquence de plaque.

    • QCM 24: Une durée idéale de traitement antiagrégant après une chirurgie carotidienne est indéfiniment.

    • QCM 25: Le risque principal à long terme d'une sténose carotidienne non traitée est l'ischémie cérébrale chronique.

    • QCM 26: Le traitement recommandé pour une dissection carotidienne sans signe neurologique est l'anticoagulation ou l'antiagrégation plaquettaire, ou bien la surveillance clinique seule.

    • QCM 27: En cas d'AVC dans le territoire carotidien, le délai maximal acceptable pour une thrombolyse intraveineuse est de 4 heures et 30 minutes.

    • QCM 28: La caractéristique évocatrice d'un souffle cervical pathologique lié à une sténose carotidienne est une intensité maximale au niveau de l'angle mandibulaire.

    • QCM 29: La contre-indication principale à une endartériectomie carotidienne est un risque chirurgical trop élevé.

    • QCM 30: Les hypolipémiants (statines) sont le traitement médical recommandé pour réduire le risque de progression d'une sténose carotidienne chez un patient asymptomatique.

    Pathologies des membres inférieurs (QCM 1 à 30)

    • QCM 1: Les symptômes principaux d'une ischémie aiguë des membres inférieurs (les 5 P de Griffith) incluent douleur, absence de pouls, pâleur, paralysie et paresthésie.

    • QCM 2: La cause principale de l'ischémie aiguë des membres inférieurs est l'embolie d'origine cardiaque.

    • QCM 3: La conséquence majeure d'une ischémie aiguë non traitée dans les 12 premières heures est l'amputation du membre affecté.

    • QCM 4: Les examens complémentaires importants en cas de suspicion d'ischémie aiguë des membres sont la radiographie standard et l'angioscanner.

    (Additional QCMs from pages 6-12) are included in a separate section for clarity.

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    Testez vos connaissances sur les pathologies des carotides à travers une série de QCM. Ce quiz aborde des sujets tels que la sténose athéromateuse, la dissection carotidienne et les signes cliniques associés. Idéal pour les étudiants en médecine et les professionnels de la santé.

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