Pathologie Cellulaire - Lésions Élémentaires
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Questions and Answers

Quelles sont les deux catégories de lésions cellulaires et tissulaires?

Les deux catégories sont l'adaptation et la nécrose.

Quels sont les types de lésions d'adaptation cellulaire et tissulaire?

Les types de lésions d'adaptation sont l'hypotrophie, l'atrophie, l'hypertrophie, l'hyperplasie, l'hypoplasie, l'aplasie, la métaplasie et les dystrophies.

Quelle est la différence principale entre l'hypertrophie et l'hyperplasie?

L'hypertrophie implique une augmentation de la taille des cellules, tandis que l'hyperplasie implique une augmentation du nombre des cellules.

Quel est le type de lésion qui se caractérise par une diminution du volume des cellules fonctionnelles?

<p>Atrophie (B)</p> Signup and view all the answers

Donnez un exemple d'atrophie physiologique.

<p>Un exemple d'atrophie physiologique est la diminution du thymus chez l'enfant au fur et à mesure qu'il grandit.</p> Signup and view all the answers

Quels sont les symptômes de la métaplasie?

<p>La métaplasie se manifeste par une transformation morphologique d'un tissu normal en un autre type de tissu, avec des structures et des fonctions différentes.</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale caractéristique de la nécrose?

<p>Mort cellulaire non programmée (A)</p> Signup and view all the answers

Quels sont les mécanismes de la mort cellulaire nécrotique?

<p>La nécrose implique divers mécanismes, notamment la pycnose, la caryolyse et la caryorrhéxie.</p> Signup and view all the answers

Décrivez en quelques mots la nécrose de coagulation.

<p>La nécrose de coagulation est une forme de nécrose ischémique qui se caractérise par la préservation de la forme et de la taille de la cellule, avec un cytoplasme homogène et laqué.</p> Signup and view all the answers

Quels sont les mécanismes impliqués dans la nécrose gangréneuse?

<p>La nécrose gangréneuse est due à la combinaison d'une ischémie et de l'infection par des germes anaérobies.</p> Signup and view all the answers

L'apoptose est une forme de mort cellulaire programmée.

<p>True (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les deux voies principales de l'apoptose?

<p>Les deux voies principales d'apoptose sont la voie intrinsèque, ou mitochondriale, et la voie extrinsèque, ou des récepteurs de mort.</p> Signup and view all the answers

Quels effets ont l'hypertrophie et l'hyperplasie sur un organe?

<p>L'hypertrophie augmente la taille tandis que l'hyperplasie augmente le nombre de cellules. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale différence entre la nécrose et l'apoptose?

<p>La nécrose entraîne une inflammation, tandis que l'apoptose ne provoque pas d'inflammation. (D)</p> Signup and view all the answers

Quel terme décrit la diminution du volume des cellules fonctionnelles dans un tissu?

<p>Atrophie (A)</p> Signup and view all the answers

Parmi les suivantes, quelle est une caractéristique de la nécrose caséeuse?

<p>Elle entraîne un aspect friable et en fromage dans le tissu affecté. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles modifications morphologiques sont généralement observées lors de l'atrophie?

<p>Diminution de la masse cellulaire avec perte d'éléments fonctionnels. (D)</p> Signup and view all the answers

Quels facteurs peuvent contribuer à l'atrophie pathologique d'un organe?

<p>Perte d'innervation et apport sanguin diminué (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle affirmation concernant l'hypertrophie est correcte?

<p>Elle peut survenir lors d'une augmentation de l'activité mécanique. (D)</p> Signup and view all the answers

L'hypotrophie se caractérise par:

<p>Une insuffisance de développement d'un organe ou de l'ensemble du corps. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est un exemple d'adaptation cellulaire à une sollicitation fonctionnelle accrue?

<p>L'hypertrophie du myocarde lors des valvulopathies (C)</p> Signup and view all the answers

Quel processus cellulaires peut mener à la mort cellulaire en l'absence d'une restauration des conditions métaboliques normales?

<p>L'atrophie (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale distinction entre l'hyperplasie et l'hypertrophie?

<p>L'hyperplasie implique une augmentation du nombre de cellules. (D)</p> Signup and view all the answers

Dans quel contexte une hyperplasie hormonale peut-elle se produire?

<p>Pendant la grossesse avec le développement de la glande mammaire. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel terme désigne l'absence complète d'un organe à cause d'un développement embryonnaire anormal?

<p>Aplasie (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type d'hyperplasie est induit par une stimulation hormonale excessive?

<p>Hyperplasie hormonale (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique distingue la métaplasie?

<p>Transformation d'un tissu en une autre structure et fonction normal. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une conséquence de l'hyperplasie compensatrice?

<p>Croissance des cellules dans les lieux lésés. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'association entre l'hyperplasie et l'hypertrophie?

<p>L'hyperplasie est souvent associée à une hypertrophie fonctionnelle. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel exemple illustre une hyperplasie physiologique?

<p>Hyperplasie des fibroblastes lors de cicatrisation. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence d'une stimulation hormonale excessive sur l'endomètre?

<p>Hyperplasie endométriale. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Atrophie

Diminution du volume d'un organe ou d'un viscère due à la diminution du volume des cellules fonctionnelles

Atrophie physiologique

Diminution du volume des cellules liée aux phases initiales du développement.

Atrophie pathologique

Diminution du volume des cellules causée par une diminution d'activité.

Hypotrophie

Insuffisance du développement d'un organe ou du corps.

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Hypertrophie

Augmentation de la taille des cellules d'un tissu ou organe sans multiplication cellulaire.

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Hyperplasie

Augmentation de la masse d'un tissu ou organe due à une augmentation du nombre de cellules.

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Métaplasie

Transformation d'un tissu normal en un autre tissu différent, mais de localisation anormale.

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Nécrose de coagulation

Type de nécrose où l'ensemble de la cellule conserve sa structure initiale avant désagrégation.

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Nécrose de liquéfaction

Type de nécrose où le tissu est digéré par les enzymes protéolytiques.

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Cytostéatonécrose

Nécrose du tissu adipeux causée par une lipase.

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Nécrose caséeuse

Nécrose homogène et éosinophile, spécifique de la tuberculose.

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Nécrose gangréneuse

Nécrose combinant ischémie et germes anaérobies.

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Apoptose

Mort cellulaire programmée, jouant un rôle dans l'homéostasie.

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Pycnose

Noyau rétracté et hypercoloré.

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Caryolyse

Dissolution des éléments du noyau.

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Caryorrhéxie

Fragmentation du noyau.

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Hypoplasie

Développement insuffisant des organes,nombre de cellules inférieur a la normale.

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Aplasie

Absence d'organe par manque d'induction embryonnaire.

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Dystrophie

Altération cellulaire ou tissulaire liée à un problème nutritionnel, vasculaire ou hormonal.

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Voie intrinsèque de l'apoptose

Voie d'apoptose initiée par la mitochondrie.

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Voie extrinsèque de l'apoptose

Voie d'apoptose initiée par des récepteurs membranaires.

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Infartus

Arrêt brutal de la circulation sanguine d'un tissu.

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Abcès

Nécrose de liquéfaction avec accumulation de pus.

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Hypertrophie compensatrice

Augmentation de la taille d'un organe ou d'un tissu en réponse à une augmentation de la demande fonctionnelle.

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Hypertrophie mécanique

Augmentation de la taille d'un organe ou d'un tissu en réponse à une augmentation de la demande mécanique.

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Exemples d'hypertrophie

L'hypertrophie peut être observée dans plusieurs situations, comme l'augmentation du muscle squelettique chez les athlètes, l'hypertrophie du cœur due à des valvulopathies, ou l'hypertrophie du rein après la suppression d'un rein.

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Hypertrophie myocardique

Augmentation de la taille des cellules du muscle cardiaque.

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Quelles sont les causes de l'hypertrophie ?

L'hypertrophie est souvent due à une augmentation de la charge de travail ou à une stimulation hormonale.

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Hyperplasie hormonale

Augmentation du nombre de cellules due à une stimulation hormonale.

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Hyperplasie compensatrice

Augmentation du nombre de cellules dans un organe après la perte d'une partie de celui-ci.

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Hyperplasie pathologique

Augmentation anormale du nombre de cellules due à une stimulation hormonale excessive ou à des facteurs de croissance.

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Study Notes

Pathologie Cellulaire et Tissulaire - Lésions Élémentaires

  • Objectifs:
    • Comprendre les différents types de lésions tissulaires et cellulaires.
    • Définir les lésions d'adaptation cellulaires et tissulaires.
    • Définir la nécrose et l'apoptose.
    • Connaître les caractéristiques morphologiques des différentes lésions.

Introduction

  • Deux groupes de lésions :
    • Adaptation cellulaire et tissulaire.
    • Nécrose cellulaire et tissulaire.

Adaptation Cellulaire et Tissulaire

  • Adaptation cellulaire:
    • Modifications fonctionnelles et morphologiques en réponse à des exigences physiologiques et pathologiques.
  • Types d'adaptation:
    • Hypotrophie et atrophie.
    • Hypertrophie.
    • Hyperplasie.
    • Hypoplasie et aplasie.
    • Métaplasie.
    • Dystrophies.
    • NB: L'hypertrophie augmente la taille, l'hyperplasie augmente le nombre de cellules.

Atrophie

  • Définition: Diminution du volume d'un organe ou d'un viscère, quelle que soit la cause.
  • Caractéristiques:
    • Diminution du volume des cellules fonctionnelles.
    • Diminution du volume de l'organe entier.
    • La cellule reste vivante, la masse diminue par la disparition de certains éléments fonctionnels (myofibrilles, ergastoplasme...).
  • Types:
    • Physiologique: Les premières phases du développement.
    • Pathologique:
      • Diminution de l'activité.
      • Perte d'innervation.
      • Apport sanguin diminué (ex: atrophie cérébrale par athérosclérose).
      • Anomalies nutritionnelles (marasme, inflammation chronique).
      • Diminution de la stimulation hormonale.
      • Vieillissement.
  • Exemples:
    • Atrophie musculaire.
    • Atrophie thymique chez l'adulte par rapport à l'enfant.
  • Important: En principe, l'atrophie est réversible si les conditions métaboliques normales sont restaurées. Sinon, elle aboutit à la mort cellulaire et au remplacement du tissu par du tissu conjonctif et adipeux (ex: atrophie fibro-adipeuse du muscle chez les sujets âgés inactifs).
  • Hypotrophie: Développement insuffisant d'un organe ou d'un ensemble de corps (ex: nourrisson de petit poids).

Hypertrophie

  • Augmentation de la taille des cellules d'un tissu ou organe sans multiplication cellulaire.
  • Augmentation de volume de l'organe entier.
  • Causes:
    • Adaptation à l'augmentation de l'apport nutritif ou à une sollicitation fonctionnelle accrue (mécanique).
    • Multiplication du nombre d'organites cellulaires (myofibrilles, mitochondries).
  • Exemples:
    • Hypertrophie compensatrice du rein après néphrectomie (augmentation du volume des néphrons restants).
    • Hypertrophie du myocarde dans les valvulopathies.
    • Hypertrophie du muscle squelettique des athlètes.
  • Deuxième cause: Une stimulation hormonale peut entraîner l'hypertrophie (par exemple, l'hypertrophie du myomètre durant la grossesse causée par l'action des oestrogènes sur les myocytes).

Hyperplasie

  • Augmentation de la masse d'un tissu, organe ou partie d'organe due à une augmentation anormale du nombre de ses cellules sans modification de l'architecture.
  • Associée à l'hypertrophie et à l'hyperactivité fonctionnelle.
  • Se manifeste dans les organes dont les cellules conservent la capacité de se diviser (influence de stimulations).
  • Types:
    • Physiologique:
      • Hyperplasie hormonale: Glande mammaire (puberté, grossesse), Utérus gravide.
      • Hyperplasie compensatrice: Foie après hépatectomie.
      • Facteurs de croissance: Prolifération de fibroblastes et de vaisseaux dans la cicatrisation.
    • Pathologique:
      • Stimulation hormonale excessive: Hyperplasie de l'endomètre post-ménopausique.
      • Facteurs de croissance: HPV (Verrues, papillomes, condylomes).

Hypoplasie et Aplasie

  • Hypoplasie: Désigne des organes anormalement petits avec un nombre de cellules inférieur à la normale.
  • Aplasie: Absence d'un organe dû à l'absence d'induction embryonnaire pour son développement (lésion congénitale).
  • Exemples: Aplasie rénale, aplasie diaphragmatique.

Métaplasie

  • Transformation d'un tissu normal en un autre tissu normal, de structure et fonction différentes, mais de localisation anormale.
  • Peut aboutir à un tissu mieux adapté à une agression.
  • Causes:
    • Processus inflammatoires ou irritatifs (métaplasie malpighienne de l'endocol).
    • Irritation mécanique (ostéome du cavalier).
    • Irritation chimique (hyperplasie bronchique chez les fumeurs).
    • Causes infectieuses (métaplasie intestinale).
    • Hormonale (MM de l'endomètre pendant la grossesse).
    • Sénescence (métaplasie adipeuse, ossification).

Dystrophies

  • Toute altération cellulaire ou tissulaire acquise liée à un trouble nutritionnel (vasculaire, hormonal, nerveux, métabolique).
  • Remaniements histologiques complexes (ex: Dystrophie fibro-kystique du sein - l'architecture histologique du sein est préservée - Association avec lésions d'atrophie (souvent kystique) des canaux galactophores, régions de régénération, parfois métaplasie idrosadénoïde (apocrine).

Nécrose Cellulaire et Tissulaire

  • Nécrose: Mort cellulaire d'origine pathologique.
    • Pycnose: Noyau rétracté et hypercoloré.
    • Caryolyse: Dissolution des éléments du noyau, le noyau devient peu colorable puis invisible.
    • Caryorrhéxie: Fragmentation du noyau.
  • Types de nécroses tissulaires:
    • Nécrose de coagulation: Ischémique (infarctus, nécrose tumorale).
    • Nécrose de liquéfaction: Autolyse (digestion des structures du tissu).
    • Cytostéatonécrose: Nécrose de tissu adipeux due à l'action de lipases.
    • Nécrose caséeuse: Homogène, éosinophile, craquelée, acellulaire (tuberculose).
    • Nécrose gangréneuse: Effets combinés d'ischémie et de germes anaérobies.

Apoptose

  • Mort cellulaire programmée.
  • Rôle inverse de la mitose dans la régulation des populations cellulaires (homéostasie tissulaire).
    • Homéostasie: Maintien de l'équilibre.
  • N'est pas forcément pathologique (élimination normale des cellules renouvelées).
  • Effets biologiques:
    • Aucun effet inflammatoire.
    • Les débris cellulaires sont phagocytés rapidement par les macrophages.
  • Voies:
    • Voie intrinsèque (mitochondriale).
    • Voie extrinsèque (récepteurs membranaires).

Implications cliniques

  • Thérapeutique: Traitements contre les cancers (augmenter l'apoptose).
  • Recherche: Diminuer l'apoptose dans les hépatites fulminantes.

Conclusion

  • Différentes lésions cellulaires et tissulaires (physiologiques ou pathologiques).
  • Lésions compensatrices ou bénéfiques.

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Description

Ce quiz explore les différents types de lésions cellulaires et tissulaires en pathologie. Il aborde les concepts d'adaptation, de nécrose et d'apoptose ainsi que les caractéristiques morphologiques associées. Testez vos connaissances sur les divers types d'adaptation et leur impact sur les tissus.

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