Oncologia: Tumori e Cellule Tumorali
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Questions and Answers

Qual è la percentuale di tumori a piccole cellule nei tumori al polmone?

  • 50%
  • 15% (correct)
  • 10%
  • 25%
  • Per i pazienti con stadio 1A e 1B del tumore al polmone, quale fattore si è rivelato insufficiente considerando la loro sopravvivenza?

  • La stadio TNM (correct)
  • La classificazione istologica
  • La componente molecolare
  • Le terapie farmacologiche
  • Quali due tipi di classificazione vengono utilizzati per analizzare l'estensione del melanoma?

  • Classificazione TNM e Indice di Clark
  • Classificazione di Breslow e stadiazione TNM
  • Classificazione istologica e stadiazione molecolare
  • Classificazione di Clark e Indice di Breslow (correct)
  • Qual è l'importanza della stadiazione biomolecolare nel tumore al polmone?

    <p>Aiuta a migliorare le decisioni terapeutiche</p> Signup and view all the answers

    Quale caratteristica distingue l'esofago da altri tessuti come lo stomaco e il colon?

    <p>La componente ghiandolare e squamosa</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione descrive meglio il sistema TNM clinico?

    <p>Consente di ottenere informazioni sulla presenza di metastasi.</p> Signup and view all the answers

    Cosa indica 'M1' e 'M0' nel referto clinico?

    <p>M1 indica presenza di metastasi, M0 indica assenza di metastasi.</p> Signup and view all the answers

    Qual è lo stadio T0 nel contesto della classificazione TNM?

    <p>Assenza di tumore primitivo.</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le categorie rappresentate nella classificazione TNM?

    <p>T, N, M.</p> Signup and view all the answers

    Quando si utilizza la classificazione pTNM?

    <p>Per descrivere il tumore in base ai risultati istologici.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la differenza tra stadio T I e T IV?

    <p>T I è il tumore più precoce e T IV è metastatici.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo ai tumori ai linfonodi?

    <p>N1 indica una progressione delle cellule tumorali.</p> Signup and view all the answers

    Perché è importante unire le classificazioni TNM clinica e patologica?

    <p>Per fornire una terapia più accurata e informazioni più complete al paziente.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni sui tumori maligni è corretta?

    <p>I tumori maligni possono invadere i tessuti adiacenti.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica dei melanomi?

    <p>Possono essere correlati sia al tessuto epiteliale che a quello nervoso.</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di tumore è descritto come teratomi e blastomi?

    <p>Tumori di origine embrionale.</p> Signup and view all the answers

    Quale opzione descrive un effetto clinico dei tumori?

    <p>Compressione e spostamento dei tessuti circostanti.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la prognosi di un tumore?

    <p>Può variare a seconda del tipo di tumore.</p> Signup and view all the answers

    Qual è un potenziale effetto sistemico di un tumore?

    <p>Produzione di ormoni in siti inappropriati.</p> Signup and view all the answers

    In quale situazione un tumore potrebbe essere considerato meno aggressivo?

    <p>Quando presenta caratteri benigni.</p> Signup and view all the answers

    Cosa distingue i tumori benigni da quelli maligni?

    <p>Dal potenziale di metastatizzare.</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo alle cellule tumorali?

    <p>Le cellule tumorali possono sviluppare resistenza agli inibitori dei fattori di crescita.</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle caratteristiche delle cellule tumorali?

    <p>Possono metastatizzare formando tumori secondari.</p> Signup and view all the answers

    Che ruolo hanno i farmaci nel trattamento delle cellule tumorali?

    <p>Possono inibire la formazione di metastasi.</p> Signup and view all the answers

    Quando è generalmente possibile diagnosticare un tumore?

    <p>Quando ha raggiunto circa 1 miliardo di cellule.</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione descrive meglio il tessuto tumorale?

    <p>Include strutture normalmente presenti in un tessuto sano.</p> Signup and view all the answers

    Quale metodo terapeutico è possibile quando un tumore è diagnosticato?

    <p>Rimozione chirurgica se possibile o utilizzo di una terapia per ridurre la crescita.</p> Signup and view all the answers

    Qual è uno dei criteri utilizzati per la classificazione dei tumori?

    <p>Classificazione biologica: benigno o maligno.</p> Signup and view all the answers

    In quale situazione le cellule tumorali possono sviluppare resistenza all'apoptosi?

    <p>Quando si trovano in un ambiente infiammatorio.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il grading istopatologico G2 caratterizzato da?

    <p>Cellule poco riconoscibili, ma identificabili</p> Signup and view all the answers

    La classificazione TNM è principalmente utilizzata per quale scopo?

    <p>Valutare lo stadio del tumore</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti grading è associato a cellule tumorali che somigliano molto a quelle sane?

    <p>G1</p> Signup and view all the answers

    Cosa implica un grading istopatologico alto (G1) nei pazienti?

    <p>Maggior somiglianza con le cellule sane</p> Signup and view all the answers

    Per quale motivo la classificazione G è considerata più soggettiva rispetto alla TNM?

    <p>Perché dipende dalla lettura di un vetrino istologico</p> Signup and view all the answers

    Qual è una caratteristica del melanoma in stadio 3?

    <p>È suddiviso in sottogruppi come 3A e 3B</p> Signup and view all the answers

    Qual è la sopravvivenza approssimativa per i pazienti con un grading basso (G3)?

    <p>Meno del 50%</p> Signup and view all the answers

    In quale situazione le caratteristiche di un paziente possono avvicinarlo a uno stadio diverso dal suo stadio generale?

    <p>Se possiede parametri di N che lo avvicinano a un altro stadio</p> Signup and view all the answers

    Quale tipo di tumore ha la prognosi peggiore?

    <p>Tumori arricchiti in HER2</p> Signup and view all the answers

    Quando è efficace la terapia ormonale per il tumore della mammella?

    <p>Quando esistono recettori per estrogeni e progesterone</p> Signup and view all the answers

    Cosa viene utilizzato per trattare i tumori arricchiti in HER2?

    <p>Anticorpo specifico per HER2</p> Signup and view all the answers

    Quali caratteristiche hanno i tumori triplo negativi?

    <p>Non esprimono né ER, né PR, né HER2</p> Signup and view all the answers

    Quale terapia è più adatta per i tumori basalari tripli negativi?

    <p>Chemioterapia o radioterapia</p> Signup and view all the answers

    Quale opzione non è un fattore influente nella scelta della terapia per i tumori della mammella?

    <p>Età del paziente</p> Signup and view all the answers

    Qual è una qualità generale dei tumori della mammella in termini di sopravvivenza?

    <p>Hanno una buona percentuale di sopravvivenza</p> Signup and view all the answers

    Cosa significa che un tumore è 'basal like'?

    <p>Non esprime né ER, né PR, né HER2</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Oncologia

    • Neoplasia/Tumore: Anomala formazione di cellule tumorali e stroma. Le cellule perdono funzione, diventano disfunzionali, crescono e proliferano in modo incontrollato, potenzialmente danneggiando l'organismo a livello locale o sistemico. La malignità e diffusione possono portare a metastasi.

    Differenze Cellule Sane vs. Tumorali

    • Dimensioni e nucleo: Le cellule tumorali sono generalmente più grandi con un nucleo più grande e scuro, a causa di un aumento incontrollato dell'espressione genica. Il nucleo prevale sul citoplasma rispetto a una cellula sana.
    • Forma e omogeneità: Le cellule tumorali sono eterogenee (differiscono per forma, colore, grandezza), mentre le cellule sane sono omogenee.
    • Differenziazione: Le cellule tumorali perdono la loro specializzazione, diventando più simili a cellule staminali, che le rende più facilmente proliferabili. Cellule normali hanno uno specifico differenziamento, mentre le cellule tumorali no.
    • Marcatori di superficie: Le cellule tumorali spesso presentano marcatori superficiali specifici che le cellule sane non hanno.
    • Confini cellulari: Le cellule tumorali non hanno confini cellulari ben definiti, a differenza delle cellule sane. Si fondono formando una massa.

    Identificazione e Classificazione Tumori

    • Classificazione biologica: La prima classificazione riguarda la natura del tumore, benigno o maligno. Tumori maligni possono causare problemi sia localizzati sia a livello sistemico. Tumori benigni possono comportare problemi ma spesso sono più facili da trattare.
    • Classificazione istogenetica: Classificazione basata sul tessuto di origine del tumore. Utile dato che la terapia può dipendere dal tessuto di origine.
    • Classificazione clinica: Si basa sui dati prima del trattamento (esame obiettivo, esami strumentali). Utile per indicare la terapia.
    • pTNM: Sistema di classificazione globale e internazionale basata su, dimensioni del tumore (T), coinvolgimento dei linfonodi (N) e presenza di metastasi (M). E' il sistema più importante per la comunicazione dato che è un'informazione scientifica valida e oggettiva anche in altri paesi.

    Comportamenti Tumorali

    • Effetti locali: Possono includere compressione o distruzione di tessuti circostanti.
    • Effetti sistemici: Possono derivare dalle caratteristiche delle cellule tumorali, e riguardare problematiche come la produzione di ormoni in siti inattesi, oppure distruzione dei globuli rossi.
    • Invasività e metastasi: Capacità del tumore di invadere i tessuti circostanti e di formare metastasi a distanza.

    Classificazione ISTOLOGIA (Grading)

    • Grading: Valutazione del grado di differenziazione delle cellule tumorali rispetto alle cellule normali. Un grado basso indica cellule simili alle normali e viceversa.
    • Importanza: Insieme al sistema TNM, aiuta a predire il comportamento del tumore e a scegliere un piano terapeutico.

    Sistema di Stadiazione (pTNM)

    • T (Tumore Primitivo): Indica la dimensione e l'estensione del tumore.
    • N (Linfonodi): Indica il coinvolgimento dei linfonodi regionali.
    • M (Metastasi): Indica la presenza di metastasi a distanza.
    • Importanza: Sistema di descrizione standardizzato e globale, oggettivo, utilizzato nei referti medici per la comunicazione tra operatori sanitari e per lo studio dei tumori.

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