Oncología Clínica y Tuberculosis Primaria

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

¿Cuál es la característica distintiva de los dedos en palillo de tambor asociada a los síndromes paraneoplásicos?

Deformación angular

Anchura excesiva

Forma similar a un tambor (correct)

Aumento del tamaño de los dedos

¿Cuál es el procedimiento quirúrgico preferido para la resección de tumores bien delimitados?

VATS (correct)

Lobectomía

Toracotomía

Resección en cuña

¿Qué porcentaje de los tumores se considera benigno según el pronóstico?

100%

80% (correct)

70%

60%

¿Cuál de las siguientes características no es adecuada para definir un tumor maligno?

Atipia celular leve Signup and view all the answers

En el caso de una recidiva tumoral, ¿cuál es la estrategia más común para el tratamiento?

Cirugía Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer tras la cirugía para evitar complicaciones tardías como las recurrencias?

Seguir con seguimiento radiológico Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los tipos de tumores raros con bajo potencial de malignidad mencionados?

Timoma pleural Signup and view all the answers

¿Cuál es la anomalía radiográfica más común en la tuberculosis primaria?

Adenopatías hiliares Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es el más común en la tuberculosis primaria?

Fiebre de bajo grado Signup and view all the answers

En la tuberculosis primaria, ¿qué porcentaje de infectados tienden a desarrollar derrame pleural?

33% Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la tuberculosis primaria es incorrecta?

Los infiltrados pulmonares son raros. Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede resultar de la presencia de adenopatías hiliares en pacientes con tuberculosis primaria?

Atelectasia del lóbulo medio Signup and view all the answers

¿Cuál es el factor de riesgo más importante para la aspergilosis pulmonar invasiva en pacientes inmunodeprimidos?

Neutropenia Signup and view all the answers

¿Qué síntoma es un signo inespecífico de patología respiratoria asociado a la aspergilosis pulmonar invasiva?

Tos seca Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una característica radiológica común en pacientes con aspergilosis pulmonar invasiva?

Lesiones nodulares macroscópicas Signup and view all the answers

¿Qué método se utiliza para el diagnóstico del antígeno galactomanano?

ELISA Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento empírico se recomienda ante sospecha de aspergilosis pulmonar invasiva?

Voriconazol y caspofungina Signup and view all the answers

¿Qué pronóstico se asocia con niveles elevados de galactomanano durante el tratamiento?

Mal pronóstico Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes imágenes es característica de la aspergilosis pulmonar invasiva?

Lesiones nodulares con zonas de hemorragia alrededor Signup and view all the answers

¿En qué porcentaje de los casos se facilita la diseminación hematógena en la aspergilosis pulmonar invasiva?

25% Signup and view all the answers

¿Cuál es la enfermedad que presenta mayor riesgo en receptores de trasplante alogénico de precursores hematopoyéticos?

Aspergilosis pulmonar invasiva Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica radiológica más común en la neumonía aspergilar en la inmunodepresión de baja intensidad?

Engrosamiento pleural adyacente Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se utiliza comúnmente para la neumonía aspergilar?

Voriconazol Signup and view all the answers

En los pacientes con neumonía por Aspergillus, ¿qué riesgo aumenta con la realización de una biopsia transbronquial?

Riesgo de hemorragia pulmonar Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones es más frecuente en los pacientes con mucormicosis?

Diabetes mal controlada Signup and view all the answers

La mucormicosis rinocerebral se caracteriza principalmente por su extensión hacia:

El sistema nervioso central Signup and view all the answers

La presencia de hifas de Aspergillus en secreciones de la vía aérea inferior en pacientes con EPOC debe ser:

Considerada crítica y un indicativo para iniciar tratamiento Signup and view all the answers

¿Qué indicativo clínico es más común en pacientes con neumonía aspergilar?

Episodios reiterados de broncoespasmo resistentes Signup and view all the answers

En el monitoreo de pacientes con neumonía por Aspergillus, ¿qué análisis de laboratorio aún no ha mostrado una rentabilidad establecida?

Determinación sérica de antígeno del galactomanano Signup and view all the answers

¿Cuál es el tipo principal de pacientes en riesgo de desarrollar mucormicosis?

Pacientes trasplantados hematopoyéticos Signup and view all the answers

¿Qué se entiende por XDR-TB?

Resistencia extremadamente alta a múltiples fármacos antituberculosos Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los principales problemas relacionados con la tuberculosis en África según el contenido?

Falta de estudios sobre resistencias a los fármacos Signup and view all the answers

¿Qué se requiere para que un programa de control de TBC sea efectivo?

Curación del 85% de los casos detectados Signup and view all the answers

¿Cuál es un factor que complica el tratamiento de la tuberculosis?

Cumplimiento difícil del tratamiento prolongado Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las estrategias mencionadas para el control de la tuberculosis?

Formación de comités gubernamentales Signup and view all the answers

¿Qué papel juegan los portadores en la transmisión de la tuberculosis?

Extienden la enfermedad a su alrededor Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal limitación en el suministro de fármacos en los países subdesarrollados?

Suministros que se han llegado a terminar Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre la tuberculosis?

Puede tener un inicio latente y ser asintomática Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las medidas de seguimiento de los programas de control de TBC?

Supervisión de la implementación de tratamientos Signup and view all the answers

¿Qué fármacos son para la segunda línea en el tratamiento de TBC?

Aminoglucósidos y quinolonas Signup and view all the answers

Study Notes

TEMA 16: TUMORES PLEURALES PRIMARIOS

Tumores pleurales primarios son poco frecuentes, la mayoría malignos.
El mesotelioma pleural difuso maligno es el más frecuente.
El tumor fibroso solitario pleural es el segundo más frecuente y suele ser benigno.
Estos tumores comparten características en el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.

Cuadro clínico

Dolor torácico sordo y mantenido en la zona del tumor.
Disnea si hay derrame pleural.
Tos seca, fiebre o síntomas generales (anorexia, astenia, pérdida de peso)
Manifestaciones paraneoplásicas.

Diagnóstico

TAC toracoabdominal con contraste, la mejor técnica para la visualización del tumor.
Reconstrucciones multiplaca para la estadificación temprana
PET-TAC para evaluar la captación de metabolismo lipídico (18FDG) y detección de metástasis
RM, usada en algunos casos dependiento del tipo de tumor para visualizar la afectación de tejidos blandos.
Ecografía para detectar derrames pleurales y guiar procedimientos como punciones.

TEMA 16: TUMORES PLEURALES BENIGNOS

Son poco frecuentes, menos del 5%.
Pueden originarse en la pleura parietal o visceral.
Generalmente se localizan en la pleura visceral.
Crecimiento lento y circunscrito.
Pueden ser pediculados (1-3 cm) o polipoideos.
Buen pronóstico.
Tumor fibroso solitario pleural es el más frecuente de ellos.
No suelen presentar síntomas por lo que muchos pacientes no lo saben.

TEMA 16: TUMORES DE BAJO POTENCIAL DE MALIGNIDAD

Son muy raros.
Timoma pleural: masa pleural sin timoma mediastínico. No está asociado a miastenia gravis (importante).
Se recomienda la resección quirúrgica, radioterapia o ambos, si es necesario.

TEMA 16: TUMORES DE ALTO POTENCIAL DE MALIGNIDAD

Más frecuentes.
Mesotelioma pleural maligno: tumor más frecuente, agresivo y letal. Origen en las células mesoteliales de la serosa pleural, peritoneo, túnica vaginal y pericardio. Puede ser localizado o difuso (más común).
Existen subtipos histológicos (epitelioide, sarcomatoide y bifásico).
Mesotelioma desmoplástico (poco frecuente).
Factor de riesgo principal: exposición al asbesto
Tumores fibrosos solitarios malignos.
Tumores de músculo liso (leiomiosarcoma pleural). Mal pronóstico, tratamiento quirúrgico.
Sarcomas vasculares (muy mal pronóstico). Tratamiento quirúrgico agresivo.
Hemangioendotelioma epitelioide, elevada mortalidad e invasión rápida.
Angiosarcoma: mal pronóstico. Más grave que el hemangioendotelioma.

Cuadro clínico en Tumores de Alto Potencial de Malignidad

Tos, disnea, dolor torácico.
Debilidad, pérdida de peso, fatiga.
Síndromes paraneoplásicos (muy frecuentes).
Signos y síntomas de acuerdo con la afectación de otros órganos.

Diagnóstico y Tratamiento - Generalidades para todos los tumores

Estudio histológico importante para decidir el tratamiento (quirúrgico u oncológico)
Estudios moleculares e inmunohistoquímicos para tratamientos más personalizados.
Tratamiento varía según el tipo de tumor, a veces se combina cirugía, quimioterapia, radioterapia o inmunoterapia.
Algunos pacientes no pueden ser operados y el tratamiento inicial es oncológico.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Pon a prueba tus conocimientos sobre oncología clínica y tuberculosis primaria a través de este cuestionario. Abordaremos características de tumores, tratamientos, y complicaciones comunes. ¡Demuestra tu expertise en estos temas médicos fundamentales!