CM8 Oncogènes dans le cancer du poumon

40 Questions

Quel est le taux de réponse objective pour le groupe Afatinib + cetuximab dans l'essai IFCT 1503 ?

Inconnu

Quel est le médicament utilisé seul dans l'essai ARTEMIS ?

Erlotinib

Quel est le médicament utilisé en combinaison avec le carbo-pémétrexéd dans l'essai NEJ009 ?

Gefitinib

Quel est le résultat en matière de survie globale dans l'essai FLAURA ?

0.799 (0.641-0.833)

Quel est le médicament utilisé en combinaison avec le bévacizumab dans l'essai ARTEMIS ?

Erlotinib

Quel est le résultat en matière de survie sans progression dans l'essai NEJ009 ?

20.9 vs. 11.9

Quel est le résultat de l'essai LUX-Lung 7 en termes de survie globale moyenne ?

11,0 vs. 10,9 mois

Quel est le médicament d'essai dans l'étude JO25567 ?

Erlotinib + bevacizumab

Quelle est la différence de survie globale moyenne entre l'erlotinib + bevacizumab et l'erlotinib seul dans l'étude JO25567 ?

16,4 mois vs. 9,8 mois

Quel est le nom de l'essai qui a comparé le dacomitinib au gefitinib ?

Archer 1050

Quel est le résultat de l'essai NEJ026 en termes de survie globale moyenne ?

16,9 vs. 13,3 mois

Quel est le médicament d'essai dans l'étude Archer 1050 ?

Dacomitinib

Quel est le résultat de l'essai LUX-Lung 7 en termes de réponse tumorale ?

27,9 vs. 24,5 %

Quel est le nom de l'essai qui a comparé l'erlotinib + ramucirumab à l'erlotinib + placebo ?

RELAY

Quel est le pourcentage de patients atteints d'adénocarcinome du poumon qui présentent une mutation EGFR ?

15%

Quel est le type de cancer du poumon qui représente 25% des cas ?

Carcinome épidermoïde

Quel est le pourcentage de patients atteints d'adénocarcinome du poumon qui présentent une fusion ALK ?

Quel est le type de liquide qui peut être utilisé pour analysé les mutations génétiques dans le cancer du poumon ?

Toutes les options ci-dessus

Quel est le pourcentage de patients atteints d'adénocarcinome du poumon qui présentent une mutation MET exon 14 ?

Quel est le type de médicament qui peut être utilisé pour traiter les patients atteints d'adénocarcinome du poumon avec une mutation EGFR ?

Thérapie ciblée

Quel est le pourcentage de patients atteints d'adénocarcinome du poumon qui présentent une fusion ROS1 ?

1.5%

Quel est le type de biopsie qui peut être utilisé pour analyser les mutations génétiques dans le cancer du poumon ?

Toutes les options ci-dessus

Dans l'essai FLAURA Phase III, quels sont les médicaments comparés entre eux ?

Erlotinib/gefitinib vs osimertinib

Quel est le taux de réponse à l'osimertinib dans l'essai FLAURA Phase III ?

89%

Quel est le Hazard Ratio (HR) observé dans l'essai FLAURA Phase III ?

0.799

Quel est le délai médian de survie globale (OS) observé avec l'osimertinib dans l'essai FLAURA Phase III ?

38.6 mois

Quels sont les critères de stratification utilisés dans l'essai FLAURA Phase III ?

Del19 vs L858R et asiatique vs autres

Qui sont les auteurs de l'article publié dans le New England Journal of Medicine en 2017 ?

Soria et al.

Dans l'essai FLAURA Phase III, quel est le taux de mortalité observé à la date de coupure des données ?

58%

Quel est le nombre de décès observés dans l'essai FLAURA Phase III ?

321 décès

Quel est le critère principal d'évaluation de l'efficacité dans l'essai FLAURA Phase III ?

La survie sans progression (PFS)

Qui a fourni l'autorisation pour utiliser les données de l'essai FLAURA Phase III ?

Dr Maurice Pérol

Quel est le nombre de patients à risque pour le groupe Osimertinib à la fin de l'étude ?

Quel est le nombre de patients à risque pour le groupe Comparator EGFR-TKI à la fin de l'étude ?

Quel est le taux de survie sans progression médian pour le groupe Osimertinib ?

18.9 mois

Quel est le Hazard Ratio (HR) entre le groupe Osimertinib et le groupe Comparator EGFR-TKI ?

0.46

Quel est le nombre de mois nécessaires pour que 50% des patients du groupe Osimertinib soient toujours à risque ?

18 mois

Quel est le nombre de mois nécessaires pour que 50% des patients du groupe Comparator EGFR-TKI soient toujours à risque ?

10.2 mois

Quel est le pourcentage de réduction du risque de progression pour le groupe Osimertinib par rapport au groupe Comparator EGFR-TKI ?

46%

Quel est le niveau de confiance pour l'intervalle de confiance du Hazard Ratio ?

95%

Study Notes

Définition des drivers oncogéniques dans le cancer du poumon

Les drivers oncogéniques sont des mutations ou des fusions de gènes qui jouent un rôle crucial dans le développement et la progression du cancer du poumon.
Les plus communes sont EGFR, ALK, ROS1, BRAF, tandis que les plus rares sont MET exon 14, NTRK, NRG1, RET, HER2 et KRAS.

Caractéristiques des mutations dans le cancer du poumon non épidermoide

La mutation EGFR del19 est présente dans 15% des cas, tandis que L858R, T790M, G719X, S768I et L861Q sont présents dans 15% des cas.
La mutation BRAF V600E est présente dans 2% des cas.
La fusion ALK est présente dans 5% des cas, tandis que la fusion ROS1 est présente dans 1,5% des cas.
La fusion RET est présente dans 1,5% des cas, tandis que la fusion NTRK est présente dans 20% des cas.

Médecine de précision et survie

Le cancer du poumon épidermoide représente 25% des cas, tandis que le cancer du poumon à grandes cellules représente 15% des cas.
L'adénocarcinome représente 60% des cas et est souvent associé à une thérapie ciblée remboursée.

Études cliniques sur les thérapies ciblées

L'étude Wang et al. a montré que la gefitinib améliorait la survie médiane de 13,0 vs. 10,4 mois.
L'étude LUX-Lung 7 a montré que l'afatinib améliorait la survie médiane de 11,0 vs. 10,9 mois.
L'étude Archer 1050 a montré que le dacomitinib améliorait la survie médiane de 14,7 vs. 9,2 mois.
L'étude JO25567 a montré que l'erlotinib + bevacizumab améliorait la survie médiane de 16,4 vs. 9,8 mois.
L'étude NEJ026 a montré que l'erlotinib + bevacizumab améliorait la survie médiane de 16,9 vs. 13,3 mois.

Étude FLAURA Phase III

L'étude FLAURA a montré que l'osimertinib améliorait la survie médiane de 18,9 vs. 10,2 mois.
La stratification a été réalisée selon les critères del19 vs L858R et Asiatique vs autres.
L'osimertinib a montré un taux de réponse objective (ORR) de 89% et une médiane de survie globale (OS) de 38,6 mois.

Ce quiz aborde les différents oncogènes impliqués dans le cancer du poumon, notamment EGFR, ALK, ROS1, BRAF, ainsi que les plus rares MET exon 14, NTRK, NRG1, RET et HER2.

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