Módulo 3: Intervenção em Crise
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Questions and Answers

Quais dos seguintes componentes são usuais em uma crise?

  • Estado estável antes da crise
  • Fase de prevenção
  • Fator precipitante (correct)
  • Evento ameaçador ou traumático (correct)
  • Qual das seguintes situações é considerada uma crise individual segundo Roberts & Ottens?

  • Conflitos entre nações
  • Um divórcio (correct)
  • Desastres naturais
  • Mudanças climáticas
  • A adaptação do modelo de crise de larga escala por Roberts & Ottens se destina a:

  • Evitar crises futuras
  • Ajustar para crises individuais (correct)
  • Estudar crises coletivas
  • Desenvolver teorias complexas
  • Qual ação deve ser realizada na fase de resolução da crise?

    <p>Desenvolver e formular um plano de ação</p> Signup and view all the answers

    Qual das alternativas não é um dos cinco componentes usuais da crise?

    <p>Prevenção de crises</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma estratégia a ser utilizada na exploração de sentimentos e emoções em crises?

    <p>Escuta ativa e validação</p> Signup and view all the answers

    O que representa um estado vulnerável prévio em uma crise?

    <p>Condições que aumentam a susceptibilidade a crises</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes elementos não estão envolvidos na geração e exploração de alternativas durante uma crise?

    <p>Desconsideração das habilidades da pessoa</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal objetivo do programa que visa a sensibilização para a depressão e o comportamento suicida?

    <p>Aumentar a conscientização sobre saúde mental</p> Signup and view all the answers

    A quem se destina o programa de promoção da saúde mental mencionado?

    <p>A um amplo público incluindo adultos e jovens</p> Signup and view all the answers

    Qual é o foco do Programa Integrado de Prevenção do Suicídio (PIPS)?

    <p>Melhorar a capacidade dos cuidados de saúde primários</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das propostas do programa voltado à intervenção pós-suicídio?

    <p>Criação de redes de atendimento em saúde mental</p> Signup and view all the answers

    Como o programa busca lidar com a problemática do suicídio em contexto prisional?

    <p>Através do diagnóstico e tratamento adequados</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das estratégias para combater o estigma em saúde mental mencionadas?

    <p>Falar abertamente sobre problemas de saúde mental</p> Signup and view all the answers

    Quais públicos são diretamente envolvidos nos programas de prevenção do suicídio?

    <p>Adultos e profissionais da saúde</p> Signup and view all the answers

    Ao desenvolver programas de saúde mental, é importante:

    <p>Promover a inclusão e conscientização de toda a sociedade</p> Signup and view all the answers

    Qual é o primeiro passo a ser tomado para assegurar a segurança imediata de um cliente?

    <p>Empregar planos de emergência, caso necessário</p> Signup and view all the answers

    Que estratégia é utilizada para ajudar o cliente a lidar com emoções negativas?

    <p>Escutar, compreender e validar as experiências do cliente</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo de estabelecer rapport com um cliente?

    <p>Facilitar uma comunicação colaborativa e apaziguadora</p> Signup and view all the answers

    O que envolve a estratégia de explorar alternativas?

    <p>Restaurar a esperança e resiliência no cliente</p> Signup and view all the answers

    Qual é a função de escutar a história do cliente durante a terapia?

    <p>Validar e compreender suas emoções</p> Signup and view all the answers

    Qual é um elemento importante ao regular os sentimentos do cliente?

    <p>Ensinar a tolerar emoções negativas</p> Signup and view all the answers

    Qual é a finalidade de usar um plano de segurança na terapia?

    <p>Substituir contratos de prevenção de suicídio</p> Signup and view all the answers

    Em que consiste a categorização dos problemas durante a terapia?

    <p>Identificar e priorizar as questões a serem abordadas</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes fatores são considerados como fatores de predisposição para o suicídio?

    <p>Doença física terminal</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes é um exemplo de fator contextual e sociodemográfico que pode aumentar o risco de suicídio?

    <p>Idade</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma característica dos fatores proximais/agudos que contribuem para o risco de suicídio?

    <p>Eventos de vida adversos recentes</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um plano suicida estruturado?

    <p>Definição clara do meio a ser utilizado</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo do IRIS (Índice de Risco de Suicídio)?

    <p>Avaliação psicométrica do risco de suicídio</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes características não é considerada um fator da esfera suicida?

    <p>Baixos níveis de auto-estima</p> Signup and view all the answers

    O que poderia ser um exemplo de um evento de vida adverso que aumenta o risco de suicídio?

    <p>Perda de um ente querido</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes fatores se considera como um fator de proteção contra o suicídio?

    <p>Suporte social forte</p> Signup and view all the answers

    Qual desses não é considerado um fator predisponente para o suicídio?

    <p>Treinamento em habilidades sociais</p> Signup and view all the answers

    Entre os fatores citados, qual deles é frequentemente classificado como fator distal/crônico?

    <p>História familiar de depressão</p> Signup and view all the answers

    Qual é a primeira etapa na avaliação de uma crise suicidária?

    <p>Planejar e conduzir uma avaliação biopsicossocial</p> Signup and view all the answers

    Como a OMS define o suicídio?

    <p>Um ato deliberado com expectativa de um resultado fatal</p> Signup and view all the answers

    Na avaliação dos comportamentos suicidários, qual é uma importante distinção a ser feita?

    <p>Ideação suicida ativa vs. passiva</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes não é um fator considerado na avaliação biopsicossocial da crise?

    <p>Intenção de suicídio</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma regra de ouro ao avaliar comportamentos suicidários?

    <p>Falar sobre a ideação de morte com empatia</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes não é um fator precipitante a ser identificado na crise?

    <p>Nível econômico</p> Signup and view all the answers

    Que aspecto não deve ser negligenciado no estabelecimento de rapport durante a avaliação da crise?

    <p>Uso de jargão técnico</p> Signup and view all the answers

    O que deve ser realizado após identificar as dimensões do problema na avaliação da crise?

    <p>Estabelecer rapport</p> Signup and view all the answers

    Qual é a abordagem adequada para uma mulher de 37 anos que apresenta um risco elevado de suicídio?

    <p>Considerar internamento imediato</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um risco intermédio de suicídio a partir da avaliação IRIS?

    <p>Encaminhamento para consulta especializada</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das indicações para uma situação de risco reduzido?

    <p>Manter em observação ou vigilância</p> Signup and view all the answers

    Por que não existem indicações específicas para cada categoria de risco no modelo IRIS?

    <p>Porque dependem do contexto de utilização</p> Signup and view all the answers

    Qual fator pode ter precipitado o plano de suicídio da mulher mencionada no caso?

    <p>Desentendimentos familiares</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o caso apresentado?

    <p>Ela se apresentou espontaneamente à consulta</p> Signup and view all the answers

    Quais são as consequências do abuso verbal mencionado no caso?

    <p>Planejamento de suicídio</p> Signup and view all the answers

    Com base nas recomendações de risco, qual ação deve ser tomada se o risco for classificado como elevado?

    <p>Considerar internamento imediato</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Módulo 3: Intervenção em Crise

    • A intervenção em crise é uma disrupção da homeostasia psicológica, onde as competências de coping habituais falham.

    • Há evidências de sofrimento e prejuízo no funcionamento do indivíduo.

    • Esta reação subjetiva a uma experiência de vida stressante compromete a estabilidade individual e a capacidade para reagir ou funcionar no dia a dia.

    • A causa central de uma crise é um evento intensamente stressante, traumático ou perigoso.

    • Duas condições adicionais são necessárias para caracterizar uma crise:

      • O indivíduo percebe o evento como causa da perturbação ou disrupção.
      • O indivíduo sente-se incapaz de resolver a situação através dos seus mecanismos habituais.
    • Há 5 componentes usuais de crises:

      • Evento ameaçador ou traumático
      • Estado vulnerável prévio
      • Fator precipitante
      • Um estado ativo de crise
      • Um estado de resolução da crise.
    • O modelo de Roberts e Ottens (2005) adaptou a intervenção em crises de larga escala (ex: catástrofes) às crises individuais.

    • Exemplos de crises individuais incluem divórcios, perdas relacionais, traumas e experiências adversas.

    Avaliação e intervenção na crise suicidária

    • A OMS define suicídio como um ato deliberadamente iniciado e executado por uma pessoa com o conhecimento total ou a expectativa de um resultado fatal.
    • A definição de Durkheim (1897) considera suicídio toda morte que resulte direta ou indiretamente de um ato positivo ou negativo cometido por um indivíduo que conhece o resultado desse seu comportamento.
    • A avaliação de comportamentos suicidários inclui a identificação da ideação (ativa vs. passiva) e da intenção suicida.
    • Não se deve temer falar sobre a ideia de morte, com compaixão, empatia e respeito pelo outro.
    • A crise de suicídio exige avaliação clínica especializada.

    Fatores de risco no suicídio

    • Os fatores de risco podem ser divididos em predisposição (histórico), contextuais e sociodemográficos, e de esfera suicida.
    • Estes fatores podem incluir história familiar de suicídio ou depressão, eventos adversos precoces, impulsividade, desesperança, doença psiquiátrica grave, abuso/dependência de álcool/drogas, isolamento, acontecimentos adversos recentes, idade, sexo, e níveis de escolaridade.
    • É importante avaliar a letalidade e o risco.

    Índice de Risco de Suicídio (IRIS)

    • O IRIS (Veiga et al., 2014) é um índice para avaliar o risco de suicídio em pessoas com ideiação suicida mas sem comportamento suicida recente.
    • É objetivo, psicométrico, gratuito.
    • A utilização implica uma atenção aos falsos negativos e à necessidade de avaliação clínica especializada para qualquer resultado.

    História Pessoal de Comportamentos Suicidários

    • Risco reduzido, intermédio elevado
    • Indicar/manter em observação, referenciar para consulta especializada, considerar internamento imediato.

    Intervenção no Suicídio (Modelo de Granello, 2010)

    • A intervenção deve focar em avaliar a letalidade (risco imediato), estabelecer rapport, escuta da história, regular os sentimentos do cliente, explorar alternativas, usar estratégias comportamentais e fazer follow up.

    Plano de Segurança (Stanley & Brown, 2011)

    • O plano de segurança envolve fatores como reconhecimento de sinais de alerta, estratégias de coping, redes de apoio (contatos com profissionais e entidades de saúde, restringir acesso aos meios).
    • É importante elaborar este plano em conjunto com o cliente.

    Programas testados e recomendados pela SPRC (Suicide Prevention Resource Center)

    • Inclui ferramentas, instrumentos e programas (ex. SOS, Signs of Suicide, Out of the Darkness) de prevenção de suicídios (vários contextos)
    • e recursos de prevenção de suicídio em contextos de saúde primária, escolar e outros.

    Eficácia na intervenção em crise suicidária

    • A aliança terapêutica está associada à mudança na ideação suicida.
    • Existem tratamentos apoiados pela investigação quanto à sua eficácia na prevenção do suicídio: terapia cognitiva comportamental breve (BCBT), terapia comportamental dialética (DBT) e Avaliação e Gestão Colaborativa da Suicidalidade.

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    Quiz Team

    Description

    Este quiz explora o conceito de intervenção em crise, incluindo suas causas e componentes. Aborda como eventos estressantes podem afetar o funcionamento individual e a resposta emocional. Descubra mais sobre a teoria de Roberts e Ottens e sua aplicação na prática psicoterapêutica.

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