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Questions and Answers
Quais dos seguintes componentes são usuais em uma crise?
Quais dos seguintes componentes são usuais em uma crise?
- Estado estável antes da crise
- Fase de prevenção
- Fator precipitante (correct)
- Evento ameaçador ou traumático (correct)
Qual das seguintes situações é considerada uma crise individual segundo Roberts & Ottens?
Qual das seguintes situações é considerada uma crise individual segundo Roberts & Ottens?
- Conflitos entre nações
- Um divórcio (correct)
- Desastres naturais
- Mudanças climáticas
A adaptação do modelo de crise de larga escala por Roberts & Ottens se destina a:
A adaptação do modelo de crise de larga escala por Roberts & Ottens se destina a:
- Evitar crises futuras
- Ajustar para crises individuais (correct)
- Estudar crises coletivas
- Desenvolver teorias complexas
Qual ação deve ser realizada na fase de resolução da crise?
Qual ação deve ser realizada na fase de resolução da crise?
Qual das alternativas não é um dos cinco componentes usuais da crise?
Qual das alternativas não é um dos cinco componentes usuais da crise?
Qual é uma estratégia a ser utilizada na exploração de sentimentos e emoções em crises?
Qual é uma estratégia a ser utilizada na exploração de sentimentos e emoções em crises?
O que representa um estado vulnerável prévio em uma crise?
O que representa um estado vulnerável prévio em uma crise?
Quais dos seguintes elementos não estão envolvidos na geração e exploração de alternativas durante uma crise?
Quais dos seguintes elementos não estão envolvidos na geração e exploração de alternativas durante uma crise?
Qual é o principal objetivo do programa que visa a sensibilização para a depressão e o comportamento suicida?
Qual é o principal objetivo do programa que visa a sensibilização para a depressão e o comportamento suicida?
A quem se destina o programa de promoção da saúde mental mencionado?
A quem se destina o programa de promoção da saúde mental mencionado?
Qual é o foco do Programa Integrado de Prevenção do Suicídio (PIPS)?
Qual é o foco do Programa Integrado de Prevenção do Suicídio (PIPS)?
Qual é uma das propostas do programa voltado à intervenção pós-suicídio?
Qual é uma das propostas do programa voltado à intervenção pós-suicídio?
Como o programa busca lidar com a problemática do suicídio em contexto prisional?
Como o programa busca lidar com a problemática do suicídio em contexto prisional?
Qual é uma das estratégias para combater o estigma em saúde mental mencionadas?
Qual é uma das estratégias para combater o estigma em saúde mental mencionadas?
Quais públicos são diretamente envolvidos nos programas de prevenção do suicídio?
Quais públicos são diretamente envolvidos nos programas de prevenção do suicídio?
Ao desenvolver programas de saúde mental, é importante:
Ao desenvolver programas de saúde mental, é importante:
Qual é o primeiro passo a ser tomado para assegurar a segurança imediata de um cliente?
Qual é o primeiro passo a ser tomado para assegurar a segurança imediata de um cliente?
Que estratégia é utilizada para ajudar o cliente a lidar com emoções negativas?
Que estratégia é utilizada para ajudar o cliente a lidar com emoções negativas?
Qual é o objetivo de estabelecer rapport com um cliente?
Qual é o objetivo de estabelecer rapport com um cliente?
O que envolve a estratégia de explorar alternativas?
O que envolve a estratégia de explorar alternativas?
Qual é a função de escutar a história do cliente durante a terapia?
Qual é a função de escutar a história do cliente durante a terapia?
Qual é um elemento importante ao regular os sentimentos do cliente?
Qual é um elemento importante ao regular os sentimentos do cliente?
Qual é a finalidade de usar um plano de segurança na terapia?
Qual é a finalidade de usar um plano de segurança na terapia?
Em que consiste a categorização dos problemas durante a terapia?
Em que consiste a categorização dos problemas durante a terapia?
Quais dos seguintes fatores são considerados como fatores de predisposição para o suicídio?
Quais dos seguintes fatores são considerados como fatores de predisposição para o suicídio?
Qual dos seguintes é um exemplo de fator contextual e sociodemográfico que pode aumentar o risco de suicídio?
Qual dos seguintes é um exemplo de fator contextual e sociodemográfico que pode aumentar o risco de suicídio?
Qual é uma característica dos fatores proximais/agudos que contribuem para o risco de suicídio?
Qual é uma característica dos fatores proximais/agudos que contribuem para o risco de suicídio?
O que caracteriza um plano suicida estruturado?
O que caracteriza um plano suicida estruturado?
Qual é o objetivo do IRIS (Índice de Risco de Suicídio)?
Qual é o objetivo do IRIS (Índice de Risco de Suicídio)?
Qual das seguintes características não é considerada um fator da esfera suicida?
Qual das seguintes características não é considerada um fator da esfera suicida?
O que poderia ser um exemplo de um evento de vida adverso que aumenta o risco de suicídio?
O que poderia ser um exemplo de um evento de vida adverso que aumenta o risco de suicídio?
Qual dos seguintes fatores se considera como um fator de proteção contra o suicídio?
Qual dos seguintes fatores se considera como um fator de proteção contra o suicídio?
Qual desses não é considerado um fator predisponente para o suicídio?
Qual desses não é considerado um fator predisponente para o suicídio?
Entre os fatores citados, qual deles é frequentemente classificado como fator distal/crônico?
Entre os fatores citados, qual deles é frequentemente classificado como fator distal/crônico?
Qual é a primeira etapa na avaliação de uma crise suicidária?
Qual é a primeira etapa na avaliação de uma crise suicidária?
Como a OMS define o suicídio?
Como a OMS define o suicídio?
Na avaliação dos comportamentos suicidários, qual é uma importante distinção a ser feita?
Na avaliação dos comportamentos suicidários, qual é uma importante distinção a ser feita?
Qual dos seguintes não é um fator considerado na avaliação biopsicossocial da crise?
Qual dos seguintes não é um fator considerado na avaliação biopsicossocial da crise?
Qual é uma regra de ouro ao avaliar comportamentos suicidários?
Qual é uma regra de ouro ao avaliar comportamentos suicidários?
Qual dos seguintes não é um fator precipitante a ser identificado na crise?
Qual dos seguintes não é um fator precipitante a ser identificado na crise?
Que aspecto não deve ser negligenciado no estabelecimento de rapport durante a avaliação da crise?
Que aspecto não deve ser negligenciado no estabelecimento de rapport durante a avaliação da crise?
O que deve ser realizado após identificar as dimensões do problema na avaliação da crise?
O que deve ser realizado após identificar as dimensões do problema na avaliação da crise?
Qual é a abordagem adequada para uma mulher de 37 anos que apresenta um risco elevado de suicídio?
Qual é a abordagem adequada para uma mulher de 37 anos que apresenta um risco elevado de suicídio?
O que caracteriza um risco intermédio de suicídio a partir da avaliação IRIS?
O que caracteriza um risco intermédio de suicídio a partir da avaliação IRIS?
Qual é uma das indicações para uma situação de risco reduzido?
Qual é uma das indicações para uma situação de risco reduzido?
Por que não existem indicações específicas para cada categoria de risco no modelo IRIS?
Por que não existem indicações específicas para cada categoria de risco no modelo IRIS?
Qual fator pode ter precipitado o plano de suicídio da mulher mencionada no caso?
Qual fator pode ter precipitado o plano de suicídio da mulher mencionada no caso?
Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o caso apresentado?
Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre o caso apresentado?
Quais são as consequências do abuso verbal mencionado no caso?
Quais são as consequências do abuso verbal mencionado no caso?
Com base nas recomendações de risco, qual ação deve ser tomada se o risco for classificado como elevado?
Com base nas recomendações de risco, qual ação deve ser tomada se o risco for classificado como elevado?
Flashcards
Crise individual
Crise individual
Um evento que causa grande sofrimento ou perturbação emocional, como um divórcio, a perda de um ente querido, um trauma ou uma crise psicopatológica.
Fator Precipitante
Fator Precipitante
O que desencadeia ou aumenta as emoções negativas e dificuldades durante uma crise.
Estado vulnerável prévio
Estado vulnerável prévio
Um estado de fragilidade ou vulnerabilidade emocional que pode tornar a pessoa mais suscetível a experimentar uma crise.
Estado ativo de crise
Estado ativo de crise
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Estado de resolução da crise
Estado de resolução da crise
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Desenvolver e formular um plano de ação
Desenvolver e formular um plano de ação
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Gerar e explorar alternativas
Gerar e explorar alternativas
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Explorar sentimentos e emoções
Explorar sentimentos e emoções
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Programa de Prevenção do Suicídio e Intervenção
Programa de Prevenção do Suicídio e Intervenção
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Programa Integrado de Prevenção do Suicídio (PIPS)
Programa Integrado de Prevenção do Suicídio (PIPS)
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Programa de prevenção de Suicídio em Contexto Prisional
Programa de prevenção de Suicídio em Contexto Prisional
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Avaliação de Risco de Suicídio
Avaliação de Risco de Suicídio
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Intenção vs. Ideação Suicida
Intenção vs. Ideação Suicida
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Rapport
Rapport
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Fatores Precipitantes do Suicídio
Fatores Precipitantes do Suicídio
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Avaliação Biopsicossocial
Avaliação Biopsicossocial
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Apoio Social
Apoio Social
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Suicídio
Suicídio
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Intervenção na Crise Suicidária
Intervenção na Crise Suicidária
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IRIS
IRIS
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Risco Reduzido
Risco Reduzido
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Risco Intermédio
Risco Intermédio
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Risco Elevado
Risco Elevado
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Contexto Individual
Contexto Individual
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Abuso Verbal
Abuso Verbal
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Impulsividade
Impulsividade
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Plano de Suicídio
Plano de Suicídio
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Avaliação da Letalidade
Avaliação da Letalidade
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Estabelecer Rapport
Estabelecer Rapport
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Escutar a História
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Regular os Sentimentos do Cliente
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Explorar Alternativas
Explorar Alternativas
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Estratégias Comportamentais
Estratégias Comportamentais
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Assegurar a Segurança Imediata
Assegurar a Segurança Imediata
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Gestor do Caso
Gestor do Caso
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Fatores de Risco para Suicídio
Fatores de Risco para Suicídio
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Fatores Contextuais e Sociodemográficos
Fatores Contextuais e Sociodemográficos
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Fatores da Esfera Suicida
Fatores da Esfera Suicida
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Fatores de Predisposição
Fatores de Predisposição
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Fatores Proximais/Agudos
Fatores Proximais/Agudos
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Fatores Distais/Crónicos
Fatores Distais/Crónicos
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Índice de Risco de Suicídio (IRIS)
Índice de Risco de Suicídio (IRIS)
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Objetivo do IRIS
Objetivo do IRIS
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Fatores de Risco Direto
Fatores de Risco Direto
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Exposição a Modelos de Suicídio
Exposição a Modelos de Suicídio
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Study Notes
Módulo 3: Intervenção em Crise
-
A intervenção em crise é uma disrupção da homeostasia psicológica, onde as competências de coping habituais falham.
-
Há evidências de sofrimento e prejuízo no funcionamento do indivíduo.
-
Esta reação subjetiva a uma experiência de vida stressante compromete a estabilidade individual e a capacidade para reagir ou funcionar no dia a dia.
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A causa central de uma crise é um evento intensamente stressante, traumático ou perigoso.
-
Duas condições adicionais são necessárias para caracterizar uma crise:
- O indivíduo percebe o evento como causa da perturbação ou disrupção.
- O indivíduo sente-se incapaz de resolver a situação através dos seus mecanismos habituais.
-
Há 5 componentes usuais de crises:
- Evento ameaçador ou traumático
- Estado vulnerável prévio
- Fator precipitante
- Um estado ativo de crise
- Um estado de resolução da crise.
-
O modelo de Roberts e Ottens (2005) adaptou a intervenção em crises de larga escala (ex: catástrofes) às crises individuais.
-
Exemplos de crises individuais incluem divórcios, perdas relacionais, traumas e experiências adversas.
Avaliação e intervenção na crise suicidária
- A OMS define suicídio como um ato deliberadamente iniciado e executado por uma pessoa com o conhecimento total ou a expectativa de um resultado fatal.
- A definição de Durkheim (1897) considera suicídio toda morte que resulte direta ou indiretamente de um ato positivo ou negativo cometido por um indivíduo que conhece o resultado desse seu comportamento.
- A avaliação de comportamentos suicidários inclui a identificação da ideação (ativa vs. passiva) e da intenção suicida.
- Não se deve temer falar sobre a ideia de morte, com compaixão, empatia e respeito pelo outro.
- A crise de suicídio exige avaliação clínica especializada.
Fatores de risco no suicídio
- Os fatores de risco podem ser divididos em predisposição (histórico), contextuais e sociodemográficos, e de esfera suicida.
- Estes fatores podem incluir história familiar de suicídio ou depressão, eventos adversos precoces, impulsividade, desesperança, doença psiquiátrica grave, abuso/dependência de álcool/drogas, isolamento, acontecimentos adversos recentes, idade, sexo, e níveis de escolaridade.
- É importante avaliar a letalidade e o risco.
Índice de Risco de Suicídio (IRIS)
- O IRIS (Veiga et al., 2014) é um índice para avaliar o risco de suicídio em pessoas com ideiação suicida mas sem comportamento suicida recente.
- É objetivo, psicométrico, gratuito.
- A utilização implica uma atenção aos falsos negativos e à necessidade de avaliação clínica especializada para qualquer resultado.
História Pessoal de Comportamentos Suicidários
- Risco reduzido, intermédio elevado
- Indicar/manter em observação, referenciar para consulta especializada, considerar internamento imediato.
Intervenção no Suicídio (Modelo de Granello, 2010)
- A intervenção deve focar em avaliar a letalidade (risco imediato), estabelecer rapport, escuta da história, regular os sentimentos do cliente, explorar alternativas, usar estratégias comportamentais e fazer follow up.
Plano de Segurança (Stanley & Brown, 2011)
- O plano de segurança envolve fatores como reconhecimento de sinais de alerta, estratégias de coping, redes de apoio (contatos com profissionais e entidades de saúde, restringir acesso aos meios).
- É importante elaborar este plano em conjunto com o cliente.
Programas testados e recomendados pela SPRC (Suicide Prevention Resource Center)
- Inclui ferramentas, instrumentos e programas (ex. SOS, Signs of Suicide, Out of the Darkness) de prevenção de suicídios (vários contextos)
- e recursos de prevenção de suicídio em contextos de saúde primária, escolar e outros.
Eficácia na intervenção em crise suicidária
- A aliança terapêutica está associada à mudança na ideação suicida.
- Existem tratamentos apoiados pela investigação quanto à sua eficácia na prevenção do suicídio: terapia cognitiva comportamental breve (BCBT), terapia comportamental dialética (DBT) e Avaliação e Gestão Colaborativa da Suicidalidade.
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