Moderne Verhaltenstherapie: Konzepte und Methoden

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Questions and Answers

Inwieweit unterscheidet sich die massierte Exposition von der graduierten Exposition hinsichtlich der initialen Angstbewertung und der Interventionsumgebung?

Die graduierte Exposition beginnt mit einer Angstbewertung von 50-70 auf einer Skala von 0-100 und wird typischerweise ambulant durchgeführt, während die massierte Exposition verschiedene angstauslösende Situationen im Verlauf eines Tages, teilweise stationär oder in intensiven Wochen, aufsucht. (correct)
Weder die massierte noch die graduierte Exposition erfordert eine initiale Angstbewertung; der Unterschied liegt lediglich in der Dauer der Expositionssitzungen.
Die massierte Exposition beginnt mit einer Angstbewertung von 50-70 auf einer Skala von 0-100 und wird typischerweise ambulant durchgeführt, während die graduierte Exposition verschiedene angstauslösende Situationen im Verlauf eines Tages in einem stationären Setting aufsucht.
Beide Expositionsformen beginnen mit einer detaillierten Angstbewertung, aber nur die graduierte Exposition wird ausschließlich stationär durchgeführt, um eine intensive Betreuung zu gewährleisten.

Welche differenzierte Rolle spielt das 'Inhibitionslernen' nach Craske im Kontext von Verhaltensexperimenten und wie beeinflusst es die Gestaltung von Hausaufgaben in der Verhaltenstherapie?

Das Inhibitionslernen nach Craske wirkt als primärer Mechanismus der Angstreduktion durch direkte Konfrontation mit angstauslösenden Reizen ohne kognitive Neubewertung.
Inhibitionslernen findet ausschließlich in der therapeutischen Sitzung statt und hat keinen Einfluss auf die Gestaltung von Hausaufgaben oder die Durchführung von Verhaltensexperimenten.
Das Inhibitionslernen nach Craske moderiert die Wirksamkeit von Verhaltensexperimenten, indem es eine sichere Lernumgebung schafft, in der neue, inhibitorische Assoziationen zwischen Reiz und Nicht-Bedrohung entstehen können, was die Gestaltung von Hausaufgaben mit weniger aktivierenden Elementen erfordert. (correct)
Das Inhibitionslernen nach Craske ist irrelevant für Verhaltensexperimente, da es sich ausschließlich auf die Reduktion von Vermeidungsverhalten konzentriert.

Welche subtilen Überlegungen sollte ein Verhaltenstherapeut berücksichtigen, wenn er den Begriff 'Hausaufgaben' verwendet, insbesondere im Kontext von Patienten mit einer Vorgeschichte von Schulversagen?

Der Begriff 'Hausaufgaben' sollte vermieden werden, da er ausschließlich negative Assoziationen hervorruft und die Therapiebeziehung gefährdet.
Die Verwendung des Begriffs 'Hausaufgaben' ist irrelevant, solange die Aufgaben selbst einen therapeutischen Wert haben.
Der Begriff 'Hausaufgaben' kann durch Alternativen wie 'Wochenziele', 'Training' oder 'Übung' ersetzt werden, um negative Konnotationen zu vermeiden und die Akzeptanz der Aufgaben zu erhöhen. (correct)
Der Begriff 'Hausaufgaben' ist universell verständlich und sollte ohne weitere Erläuterungen verwendet werden, um die Therapieeffizienz zu maximieren.

Wie beeinflusst die Integration von Apps in den therapeutischen Prozess die Gestaltung und Durchführung von Hausaufgaben, insbesondere in Bezug auf die Förderung des Selbstmanagements?

Apps können als unterstützendes Werkzeug dienen, um Hausaufgaben zu strukturieren, zu dokumentieren und den Fortschritt zu verfolgen, wodurch das Selbstmanagement des Patienten gefördert wird. (B) Signup and view all the answers

Welche spezifischen Überlegungen sind bei der Gestaltung von Hausaufgaben in den frühen Phasen der Therapie von entscheidender Bedeutung, um die Therapiemotivation zu fördern und gleichzeitig eine Überforderung des Patienten zu vermeiden?

Es ist entscheidend, Therapiemotivation durch kleine, erreichbare Veränderungen zu fördern und Aufgaben zu wählen, die nicht zu schwierig sind, um ein Gefühl der Kompetenz und des Erfolgs zu vermitteln. (D) Signup and view all the answers

Wie lässt sich die 'therapiebezogene Psychoedukation' differenziert in den Hausaufgabenprozess integrieren, um das Verständnis des Patienten für sein Störungsbild und die Therapieziele zu vertiefen?

Psychoedukative Elemente können in Form von Begleittexten zu Hausaufgaben integriert werden, um das Verständnis des Patienten für sein Störungsbild und die Therapieziele kontinuierlich zu vertiefen. (D) Signup and view all the answers

Welchen Stellenwert hat die 'Verhaltensbeobachtung' als prototypische Hausaufgabe und wie kann sie spezifisch angepasst werden, um den individuellen Therapieauftrag des Patienten optimal zu unterstützen?

Verhaltensbeobachtung kann gezielt auf Symptome, Verhalten oder Emotionen ausgerichtet werden, um den Therapieauftrag des Patienten optimal zu unterstützen. (D) Signup and view all the answers

Inwiefern unterscheidet sich die Zielsetzung von 'Verhaltensexperimenten' in der Verhaltenstherapie von der Zielsetzung einer 'Exposition', und wie beeinflusst dieser Unterschied die Gestaltung der Experimente?

Verhaltensexperimente zielen primär darauf ab, befürchtete Erwartungen (Gedanken) zu widerlegen, während Exposition auf die Habituation an angstauslösende Reize abzielt; Verhaltensexperimente sollten daher nicht zu emotional aktivierend sein. (B) Signup and view all the answers

Welche spezifischen Elemente sind bei der Vorbesprechung von Verhaltensexperimenten von zentraler Bedeutung, um die Validität und den therapeutischen Nutzen der Experimente zu maximieren?

Die Vorbesprechung sollte die Situation, die Befürchtung/Erwartung und die Wahrscheinlichkeit des Eintretens der Befürchtung umfassen, um eine klare Hypothese zu formulieren und den Erfolg des Experiments zu bewerten. (C) Signup and view all the answers

Wie kann ein Therapeut sicherstellen, dass Verhaltensexperimente nicht zu Expositionen werden, und welche differentiellen Strategien sind anzuwenden, um die intendierte kognitive Neubewertung anstelle einer reinen Angstreduktion zu fördern?

Indem er die Experimente so gestaltet, dass sie primär die Befürchtungen des Patienten widerlegen, und indem er die emotionale Aktivierung kontrolliert, um eine kognitive Neubewertung zu ermöglichen und eine reine Angstreduktion zu vermeiden. (A) Signup and view all the answers

Unter welchen Umständen wäre die Einbeziehung von Notfallplänen, einschliesslich der Benachrichtigung von Strafverfolgungsbehörden im Falle des Ausbleibens eines Patientenanrufs, innerhalb einer streng evidenzbasierten dialektisch-behavioralen Therapie (DBT) als am wenigsten ethisch vertretbar zu erachten?

Wenn ein Patient wiederholt bei vereinbarten Anrufen versagt hat, wodurch das Risiko eines unbeaufsichtigten, selbstschädigenden Verhaltens ohne Eskalation der Notfallmassnahmen erhöht wird. (A) Signup and view all the answers

In der Verhaltenstherapie werden Hausaufgaben häufig eingesetzt, stimmen aber die Angaben über die Übereinstimmung zwischen Patienten und Therapeuten bezüglich der Vereinbarung von Aufgaben in den Sitzungen überein?

Es gibt eine Diskrepanz: Patienten erinnern sich signifikant häufiger an die Vereinbarung von Hausaufgaben als ihre Therapeuten, was auf mögliche Kommunikationslücken hindeutet. (B) Signup and view all the answers

Angenommen, Sie entwerfen eine randomisierte, kontrollierte Studie, um die Wirksamkeit eines neuartigen, erfahrungsbasierten Hausaufgabenprotokolls zu untersuchen, das darauf abzielt, die Angstsymptome bei Erwachsenen mit generalisierter Angststörung (GAS) zu reduzieren. Welche der folgenden methodischen Überlegungen würden die interne Validität Ihrer Studienergebnisse am stärksten gefährden?

Ein erheblicher Unterschied in den Dropout-Raten zwischen der experimentellen Gruppe und der Kontrollgruppe, wobei in der experimentellen Gruppe tendenziell Teilnehmer mit schwerwiegenderen Angstsymptomen ausscheiden. (A) Signup and view all the answers

In einer komplexen Verhaltenstherapie, bei der ein Patient Schwierigkeiten hat, Angst auslösende Hausaufgaben zu erledigen, welche der folgenden Interventionen wäre psychologisch am sinnvollsten?

Die Hausaufgabe vereinfachen, in kleinere, überschaubarere Schritte aufteilen und Techniken zur Angsth bewältigung wie progressive Muskelentspannung oder kognitive Umstrukturierung einbauen, um die Wahrscheinlichkeit des Abschlusses zu erhöhen. (B) Signup and view all the answers

Welcher Aspekt ist bei der Bewertung der Wirksamkeit von Hausaufgaben in der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) und im Hinblick auf die Aufrechterhaltung von Therapieerfolgen nach Beendigung der Behandlung am kritischsten?

Die Einbeziehung von Hausaufgaben, die darauf abzielen, die Selbstwirksamkeit des Patienten und die Fähigkeit, Bewältigungsstrategien in realen Situationen selbstständig anzuwenden, zu stärken. (C) Signup and view all the answers

Ein promovierter Psychologe entwickelt ein neuartiges Protokoll für Verhaltensexperimente zur Behandlung von sozialer Angst. Welches der folgenden ethischen Dilemmata wäre für einen Ethikrat bei der Prüfung des Protokolls vorrangig?

Die potenzielle Belastung oder das emotionale Leid, das den Teilnehmern während der In-vivo-Expositionskomponenten des Experiments entstehen kann, und die Angemessenheit der Schutzmassnahmen, um dies zu mindern. (C) Signup and view all the answers

Angenommen, ein Patient mit einer Zwangsstörung (OCD) nimmt an einer Exposition mit Reaktionsverhinderungstherapie (ERP) teil. Welche der folgenden spezifischen Hausaufgabenaufgaben wäre am besten mit den evidenzbasierten Prinzipien von ERP ausgerichtet, um seine Therapieergebnisse zu maximieren, und würde die grösste Herausforderung für den Patienten darstellen?

Das absichtliche Auslösen von zwanghaften Gedanken, Bildern oder Impulsen und das anschliessende Unterlassen aller neutralisierenden Verhaltensweisen oder mentalen Rituale, bis die Angst auf ein erträgliches Niveau sinkt. (C) Signup and view all the answers

Ein Patient mit sozialer Phobie soll ein Verhaltensexperiment durchführen. Welche der folgenden Vorgehensweisen ist am wenigsten geeignet, um die Intensität der emotionalen Aktivierung während des Experiments zu minimieren und gleichzeitig die Validierung von Überzeugungen zu maximieren?

Ein öffentliches Lied oder Gedicht vortragen. (A) Signup and view all the answers

Erfolgreiche Verhaltensexperimente werden in der Regel im Rahmen der kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) durchgeführt. Unter welchen der folgenden Umstände wäre es am wenigsten ratsam, ein Verhaltensexperiment zu beginnen?

Der Patient zeigt begrenzte Einsicht in seine eigenen Gedanken und Verhaltensweisen. (B) Signup and view all the answers

Ein Therapeut plant mit einem Patienten, der unter Depressionen leidet, ein Verhaltensexperiment zur Überprüfung automatisch-negativer Gedanken. Welches Vorgehen ist am sinnvollsten, um sicherzustellen, dass das Experiment valide Ergebnisse liefert und nicht zu einer Verstärkung der negativen Kognitionen führt?

Gemeinsam mit dem Patienten im Vorfeld die spezifischen negativen Erwartungen zu identifizieren, die Wahrscheinlichkeit ihres Eintretens einzuschätzen und alternative, positivere Szenarien zu entwickeln. (B) Signup and view all the answers

Nehmen wir an, ein Forscher führt eine Metaanalyse über die Wirksamkeit von Hausaufgaben bei der Verbesserung von Ergebnissen psychotherapeutischer Behandlungen durch. Welche der folgenden methodischen Entscheidungen wäre die wahrscheinlichste, um die Aussagekraft der Ergebnisse der Metaanalyse zu schwächen?

Ausschliessliche Beschränkung auf Studien, die in englischsprachigen Fachzeitschriften veröffentlicht wurden, ohne aktive Suche nach Studien in anderen Sprachen oder grauer Literatur. (C) Signup and view all the answers

Im Zusammenhang mit der Planung von Verhaltensexperimenten zielt das kontinuierliche Monitoring von Selbstmordgedanken bei einem Patienten, der sich einer kognitiven Verhaltenstherapie (KVT) unterzieht, insbesondere auf Folgendes ab:

Die Einhaltung ethischer und rechtlicher Standards, um die Sicherheit und das Wohlbefinden des Patienten während des gesamten therapeutischen Prozesses zu gewährleisten. (A) Signup and view all the answers

Ein Patient mit einer generalisierten Angststörung soll ein Verhaltensexperiment durchführen, um seine Sorgen bezüglich verschiedener Lebensbereiche zu überprüfen. Welche der folgenden Strategien ist am wenigsten geeignet, um die Effektivität des Experiments zu gewährleisten?

Während des Experiments detaillierte Aufzeichnungen über die auftretenden körperlichen Symptome und Angstsensationen zu führen, um die Reaktion genau zu dokumentieren. (C) Signup and view all the answers

Ein Therapeut arbeitet mit einem Patienten, der unter Perfektionismus leidet und plant ein Verhaltensexperiment, um die negativen Auswirkungen des Perfektionismus zu konfrontieren. Welche der folgenden Aufgabenstellung wäre am wenigsten geeignet?

Eine Aufgabe mit maximalem Einsatz und höchster Präzision bearbeiten, um die positiven Aspekte von Perfektionismus zu erleben. (B) Signup and view all the answers

Bei der Planung eines Verhaltensexperiments zur Reduktion von interpersonellen Befürchtungen in einem Patienten mit sozialer Angststörung, welche der folgenden Überlegungen ist am wenigsten relevant, um die ethische Vertretbarkeit und therapeutische Wirksamkeit sicherzustellen?

Die Maximierung des Überraschungseffekts, um die authentischste Reaktion des Patienten zu provozieren und die Validität der Ergebnisse zu erhöhen. (D) Signup and view all the answers

Ein Therapeut führt mit einem Patienten, der unter schwerer Schlaflosigkeit leidet, ein Verhaltensexperiment mit Schlafentzug durch. Welche der folgenden zusätzlichen Maßnahmen ist am wichtigsten, um die Sicherheit und das Wohlbefinden des Patienten während des Experiments zu gewährleisten?

Den Patienten während des Experiments kontinuierlich zu überwachen, um Anzeichen von Überforderung oder gesundheitlichen Problemen frühzeitig zu erkennen. (E) Signup and view all the answers

Welche der folgenden Annahmen sollte man bei der Konzeption von Verhaltensexperimenten nicht zugrunde legen?

Verhaltensexperimente sollten primär darauf abzielen, dem Patienten positive Erfahrungen zu ermöglichen, um sein Selbstwertgefühl zu stärken. (B) Signup and view all the answers

Ein junger Mann mit Panikstörung soll ein Verhaltensexperiment durchführen, bei dem er bewusst körperliche Symptome provoziert, die typischerweise mit seinen Panikattacken einhergehen. Welche zusätzliche Vorsichtsmaßnahme ist entscheidend, um die Sicherheit des Patienten zu gewährleisten?

Eine klare Abbruchstrategie zu vereinbaren und sicherzustellen, dass der Patient jederzeit die Möglichkeit hat, das Experiment zu beenden und Unterstützung zu erhalten. (B) Signup and view all the answers

Ein Patient mit stark ausgeprägten interpersonellen Befürchtungen soll ein Verhaltensexperiment durchführen, bei dem er bewusst soziale Normen verletzt, um die Reaktionen seiner Umgebung zu beobachten. Welche ethische Überlegung ist hierbei von größter Bedeutung, um die Würde und Autonomie der beteiligten Personen zu wahren?

Die nachträgliche Entschuldigung bei allen betroffenen Personen und die Erklärung des Zwecks des Experiments, um Missverständnisse auszuräumen. (C) Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen beschreibt am präzisesten den Unterschied zwischen einem Verhaltensexperiment und einer Expositionstherapie im Kontext der kognitiven Verhaltenstherapie?

Expositionstherapie konzentriert sich primär auf die Reduktion von Angst durch wiederholte Konfrontation mit angstauslösenden Reizen, während Verhaltensexperimente darauf abzielen, spezifische Kognitionen und Erwartungen zu überprüfen. (A) Signup and view all the answers

Flashcards

Graduierte Exposition

Expositionstherapie, bei der angstauslösende Situationen schrittweise angegangen werden, beginnend mit weniger intensiven Reizen.

Massierte Exposition

Expositionstherapie, bei der der Patient sich intensiv und schnell verschiedenen angstauslösenden Situationen aussetzt.