Microangiopatie Trombotiche: Eziologia e Trattamento
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Questions and Answers

Qual è una caratteristica delle microangiopatie trombotiche?

  • Diminuzione della funzionalità renale (correct)
  • Nessuna delle precedenti
  • Tassi di incidenza elevati
  • Frammentazione degli emazie (correct)
  • Le microangiopatie trombotiche sono patologie comuni nella pratica clinica.

    False

    Qual è il tasso di mortalità della porpora trombotica trombocitopenica senza intervento immediato?

    90%

    La porpora trombotica trombocitopenica è caratterizzata dalla presenza di schistociti nel _____

    <p>sangue periferico</p> Signup and view all the answers

    Abbina le seguenti cause di microangiopatia alle loro categorie:

    <p>Difetti a carico della metalloproteasi ADAMTS-13 = Ereditarie Formazione di anticorpi verso ADAMTS-13 = Acquisite Patologie autoimmuni = Secondarie Infezioni come E.Coli e HIV = Infettive</p> Signup and view all the answers

    Quale è un esempio di forma secondaria di microangiopatia?

    <p>Complicanza del trapianto di cellule staminali</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Microangiopatie Trombotiche

    • Le Microangiopatie Trombotiche (MAT) sono un gruppo di patologie rare che colpiscono il microcircolo.

    • Le MAT sono un'emergenza medica a causa della loro gravità e dell'elevata mortalità.

    • Le MAT si caratterizzano per:

      • Anemia microangiopatica (negativa a test di Coombs)
      • Piastrinopenia
      • Trombi nel microcircolo, causando danni ai tessuti e potenzialmente insufficienza multiorgano (MOF) e morte
      • Danno renale variabile.

    Eziologia delle MAT

    • Ereditarie:

      • Difetti nella metalloproteasi ADAMTS-13
      • Alterazioni congenite nei geni che codificano per proteine o fattori coinvolti nel complemento o nell'attività antitrombotica.
      • Esempi: PTT familiare (forma ereditaria)
    • Acquisite:

      • Anticorpi contro ADAMTS-13
      • Anticorpi contro il complemento
    • Secondarie:

      • Altre patologie
      • Farmaci
      • Trapianto di cellule staminali ematopoietiche
      • Ipertensione
      • Malattie autoimmuni
      • Tumori
    • Infettive:

      • E.Coli (tipico della SEU)
      • HIV
      • Pneumococco

    Tipi di MAT

    • Porpora Trombotica Trombocitopenica (PTT) o Malattia di Moschowitz
    • Sindrome Emolitico Uremica (SEU)

    Porpora Trombotica Trombocitopenica (PTT)

    • La PTT è una MAT che rappresenta un'emergenza medica.

    • La PTT presenta una mortalità del 90% se non trattata tempestivamente.

    • La PTT si manifesta con schistociti, anemia, piastrinopenia e formazione di trombi nel microcircolo.

    Patogenesi della PTT

    • La PTT deriva da un'alterazione dell'attività della metalloproteasi ADAMTS-13.

    • L'ADAMTS-13 normalmente frammenta i multimeri del fattore di Von Willebrand (VWf), regolando la coagulazione.

    • Quando l'ADAMTS-13 è difettoso, i grandi multimeri di VWf si accumulano nel microcircolo.

    • Questi multimeri pro-trombotici intrappolano piastrine, globuli rossi e fattori della coagulazione, causando trombi che bloccano il microcircolo.

    • La trombosi porta a danni tissutali ischemici e distruzione dei globuli rossi (frammentazione e formazione di schistociti).

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    Description

    Questo quiz esplora le Microangiopatie Trombotiche, patologie rare che colpiscono il microcircolo e presentano complicazioni gravi. Verranno analizzate le eziologie sia ereditarie che acquisite, le manifestazioni cliniche e l'importanza della diagnosi precoce. Scopri di più su questa emergenza medica e le sue implicazioni.

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