Manejo Inicial de Quemaduras Químicas
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Questions and Answers

¿Cuál es el tipo de shock más probable en una paciente parapléjica con signos de hipotensión y bradicardia?

  • Neurogénico (correct)
  • Anafiláctico
  • Hipovolémico
  • Séptico
  • En el manejo de un paciente quirúrgico que presenta hipovolemia debido a pérdidas de líquidos, ¿cuál es el trastorno de líquidos más común?

  • Hiperpotasemia
  • Hipoglucemia
  • Hiponatremia (correct)
  • Hipercalcemia
  • ¿Cuál es la opción más apropiada para el tratamiento inicial de una quemadura química tras el derrame de blanqueador?

  • Lavar la herida con grandes volúmenes de agua (correct)
  • Desbridar la herida en quirófano
  • Aplicar agentes antimicrobianos
  • Neutralizar la herida con ácidos débiles
  • En un paciente que presenta un shock hipovolémico, ¿cuál de las siguientes condiciones es más probable que se presente?

    <p>Hiponatremia</p> Signup and view all the answers

    La paciente femenina de 37 años que cae de un caballo presenta piloerección y síntomas de choque. ¿Qué mecanismo fisiológico está implicado en esto?

    <p>Libertad de catecolaminas</p> Signup and view all the answers

    En el equilibrio hidroeléctrico de un paciente quirúrgico, ¿qué efecto tiene un proceso inflamatorio?

    <p>Reduce el volumen intravascular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes trastornos electrolíticos puede estar asociado con hiperglucemia?

    <p>Hiperpotasemia</p> Signup and view all the answers

    En la cirugía, ¿qué complicación es más probable si no se mantiene un equilibrio adecuado de líquidos?

    <p>Shock hipovolémico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una complicación postoperatoria común relacionada con un equilibrio hidroelectrolítico deficiente?

    <p>Hiponatremia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de choque se relaciona con la pérdida significativa de líquidos como en eventos hemorrágicos?

    <p>Choque hipovolémico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué evaluación es esencial para determinar el riesgo quirúrgico en un paciente?

    <p>Historial médico detallado</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el trastorno de líquidos más común en un paciente con hipovolemia?

    <p>Deficiencia de líquido extracelular</p> Signup and view all the answers

    En el manejo de un paciente quirúrgico, ¿cuál es un signo de afección grave asociado con problemas venosos?

    <p>Trombosis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál antibiótico es más efectivo en alcanzar concentraciones inhibidoras en abscesos abdominales?

    <p>Metronidazol</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una posible consecuencia de la transfusión en pacientes quirúrgicos en cuanto a los electrolitos séricos?

    <p>Normocalcemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma podría indicar una complicación postoperatoria severa en un paciente de cirugía?

    <p>Fiebre persistente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el estudio considerado estándar de oro para el diagnóstico en el contexto de la cirugía?

    <p>Angiografía diagnóstica con medio de contraste</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón principal para restringir el aporte de líquidos en pacientes con antecedentes de transfusión y reanimación por choque hipovolémico?

    <p>La hiperglucemia de la respuesta al trauma aumenta la poliuria</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la postoperatoria de una paciente que se sometió a una resección pancreatoduodenal, ¿qué dato bioquímico podría relacionarse con un déficit hídrico?

    <p>Aumento de sodio sérico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se podría considerar una complicación postoperatoria común tras una cirugía mayor como la pancreatoduodenal?

    <p>Infección del sitio quirúrgico</p> Signup and view all the answers

    Al evaluar a pacientes en estado de choque hipovolémico, ¿cuál es un signo vital que podría mantenerse estable hasta etapas avanzadas?

    <p>Frecuencia respiratoria normal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes medidas es adecuada para la evaluación del riesgo quirúrgico en pacientes con antecedentes de transfusión?

    <p>Realizar pruebas de coagulación antes de la cirugía</p> Signup and view all the answers

    Sobre el manejo de fluidos en cirugía, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

    <p>Los electrolitos deben ser monitoreados constantemente</p> Signup and view all the answers

    En un paciente que ha estado en estado de choque hipovolémico, ¿cuál es un componente clave en la evaluación del equilibrio de líquidos?

    <p>Electrolitos séricos</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Hipopotemia y electrolitos

    • Hipopotasemia: descenso de potasio en suero.
    • Hipercalcemia: aumento de calcio en la sangre.
    • Hiperpotasemia: elevación de potasio en suero.
    • Hiponatremia: disminución de sodio en suero, puede llevar a confusión y edemas.
    • Hiperglucemia: aumento de glucosa en sangre, asociado a deshidratación y diabetes.

    Manejo de quemaduras químicas

    • En caso de quemaduras por químicos como la lejía, es crucial lavar la herida con abundante agua.
    • No se recomienda neutralizar la quemadura con ácidos débiles, ya que puede causar reacción adversa.
    • La aplicación de gel de gluconato de calcio es específica para quemaduras por ácido fluorhídrico.

    Tipo de shock en trauma

    • Shock neurogénico: puede presentarse en lesiones medulares, como la observada en una paciente parapléjica tras caída de un caballo.
    • Signos vitales alterados pueden incluir hipotensión y taquicardia.

    Equilibrio hidroeléctrico en cirugía

    • En pacientes quirúrgicos, el equilibrio hidroeléctrico es esencial para la recuperación.
    • La hipovolemia puede ser resultado de pérdidas significativas durante la cirugía, llevando a trastornos de líquidos como la deficiencia de líquido extracelular.
    • El manejo de líquidos puede involucrar la limitación de cristaloides en caso de signos de hiperhidratación.

    Diagnóstico por imagen en sangrado rectal

    • Para sangrado rectal sin pérdida de peso, la colonoscopia es el estudio más indicado.
    • Otros métodos como radiografías o colon por enema son menos específicos.

    Absceso perineal

    • El estado crónico del absceso perineal se denomina fístula.

    Abordaje antibiótico en abscesos

    • Metronidazol es efectivo en tratar abscesos abdominales, alcanzando concentraciones inhibidoras adecuadas.

    Síntomas de insuficiencia venosa

    • Signos como edema vespertino, tortuosidades y hiperpigmentación en extremidades inferiores pueden indicar insuficiencia venosa grave.
    • Los síntomas deben ser evaluados en conjunto para determinar su gravedad y tratamiento apropiado.

    Consideraciones postoperatorias

    • La reposición insuficiente de líquidos postoperatoriamente puede llevar a complicaciones graves, por lo que el monitoreo de electrolitos es crucial.
    • En la paciente tras resección pancreatoduodenal, la identificación de los parámetros bioquímicos reflejará el estado hídrico.

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    Description

    Este cuestionario evalúa el manejo inicial de un niño con quemaduras químicas, específicamente en el contexto de la exposición a blanqueador. A través de preguntas sobre condiciones médicas relacionadas con electrolitos y la estrategia adecuada para tratar quemaduras químicas, se busca reforzar el conocimiento en emergencia pediátrica.

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