Questions and Answers
¿Cuál es el objetivo principal de la atención de una urgencia psiquiátrica?
¿Cómo se define la urgencia en psiquiatría en comparación con medicina general?
¿En qué escenarios clínicos pueden presentarse las urgencias psiquiátricas?
¿Qué se debe hacer si la historia psiquiátrica previa del paciente no está disponible y el paciente no es cooperador o está desorganizado?
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¿Cuál es el enfoque inicial recomendado para el manejo de la agitación psicomotora?
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¿Qué se reserva como último recurso para prevenir daño inminente en el manejo de la agitación psicomotora?
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¿En qué se basa el manejo farmacológico de la agitación psicomotora?
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¿Qué se debe considerar al evaluar la posibilidad de intoxicación por sustancias o abstinencia en el manejo de la agitación psicomotora?
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¿Qué se debe reconocer al evaluar la necesidad de contención física en pacientes agitados?
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¿Qué principios son fundamentales en el manejo de urgencias psiquiátricas?
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¿Qué debe incluir la evaluación médica de rutina en pacientes agitados?
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¿Qué se requiere para un manejo efectivo de la agitación psicomotora?
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¿Cuál es el objetivo principal al crear una atmósfera calmada al tratar a un paciente agitado?
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¿Qué se recomienda hacer si un paciente está armado o extremadamente violento según la Escala de Intervención Primera elección?
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¿Qué se recomienda en la Escala de Intervención Segunda elección como último recurso?
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¿Por qué es más difícil contener a las personas bajas y delgadas según la Escala de Intervención?
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¿Por qué es importante orientar la evaluación hacia un diagnóstico sindromático en urgencias psiquiátricas?
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¿Qué se debe hacer si un paciente agitado insulta al personal de atención según el texto?
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¿Qué se recomienda para reducir los tiempos de espera en urgencias psiquiátricas?
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¿Por qué es importante retirar toda potencial arma al evaluar la necesidad de contención física en pacientes agitados?
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¿Por qué es útil la Escala de Corrigan en el manejo de pacientes agitados?
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Study Notes
Manejo de Urgencias Psiquiátricas: Agitación Psicomotora y Síndromes Relacionados
- La agitación psicomotora es un síndrome clínico común en psiquiatría, asociado a aumento desproporcionado de la motricidad y activación vegetativa.
- Puede manifestarse en diversos trastornos psiquiátricos, abstinencia de sustancias o condiciones médicas, requiriendo evaluación médica exhaustiva.
- El manejo inicial se centra en estrategias de contención verbal y ambiental para lograr colaboración del paciente, evitando medidas coercitivas.
- La contención mecánica se reserva como último recurso para prevenir daño inminente, priorizando la calma del paciente sin sedación excesiva.
- El manejo farmacológico se basa en la evaluación de la causa probable, utilizando benzodiacepinas o antipsicóticos según la etiología de la agitación.
- Se debe considerar la posibilidad de intoxicación por sustancias o abstinencia, optando por benzodiacepinas o antipsicóticos según el caso.
- En pacientes con antecedentes psiquiátricos conocidos, se prefieren antipsicóticos de segunda generación, pudiendo asociar benzodiacepinas si es necesario.
- Se deben reconocer indicios de peligrosidad, como compromiso de conciencia o antecedentes de violencia, que alerten la necesidad de contención física.
- El protocolo de contención física debe considerar el marco ético, limitando la libertad del paciente en contra de su voluntad, pero procurando su bienestar.
- La beneficencia y no maleficencia son principios fundamentales en el manejo de urgencias psiquiátricas, priorizando la protección del paciente y del personal sanitario.
- La evaluación médica de rutina en pacientes agitados incluye signos vitales, glicemia, saturación de oxígeno y test toxicológico, para descartar causas orgánicas.
- Un manejo efectivo de la agitación psicomotora requiere un enfoque multidisciplinario, considerando tanto aspectos clínicos como éticos en la atención del paciente.
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Description
Descubre los aspectos clave en el manejo de la agitación psicomotora y síndromes relacionados en urgencias psiquiátricas. Conoce los enfoques clínicos, éticos y farmacológicos para abordar esta condición común en psiquiatría. Aprende sobre la evaluación médica, estrategias de contención y principios fundamentales para proteger la seguridad del paciente y del personal