Mal de Pott et Spina Bifida
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Questions and Answers

Quelle est la fréquence d'évolution vers la disparition des douleurs selon le contenu?

  • 80 %
  • 20 %
  • 40 %
  • 60 % (correct)

    • Quel diagnostic doit être éliminé lorsqu'on suspecte des lombalgies?

  • Fractures vertébrales
  • Spondylarthrite ankylosante
  • Atteintes rénales (correct)
  • Tumeurs osseuses

    • Quel muscle est principalement responsable de la flexion du cou?

  • Splénius capitis
  • Muscles scalènes
  • Spinaux
  • Sterno-cléido-mastoïdiens (correct)

    • Quel est le mouvement le plus limité dans le rachis cervical?

    <p>L'extension</p> Signup and view all the answers

    À quel âge la cervicarthrose peut-elle commencer à se manifester?

    <p>À partir de 30 ans</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la rotation globale maximale du rachis cervical?

    <p>160°</p> Signup and view all the answers

    Quel signe clinique est le plus associé à la cervicarthrose?

    <p>Douleurs unilatérales irradiant vers l'épaule</p> Signup and view all the answers

    Quel type de tumeur peut causer des lombalgies?

    <p>Tumeurs de la queue de cheval</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la conséquence principale d'un traitement chirurgical immédiat pour un spina bifida?

    <p>Éviter la mort rapide par méningite</p> Signup and view all the answers

    Quel est le type de spondylolisthésis causé par une usure des apophyses articulaires?

    <p>Spondylolisthésis dégénératif</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme peut être une seule manifestation chez un enfant atteint de spina bifida occulta?

    <p>Pied creux</p> Signup and view all the answers

    Quelle est l'étiologie reconnue de la lyse isthmique?

    <p>Microtraumatismes liés à des facteurs héréditaires</p> Signup and view all the answers

    Quel signe clinique est fréquent chez un patient souffrant de spondylolisthésis?

    <p>Lombalgies d'allure mécanique</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui est souvent contracturé chez un patient avec de l'hyperlordose lombaire?

    <p>Les muscles ischio-jambiers</p> Signup and view all the answers

    Quelle population présente une prévalence plus élevée de lyses isthmiques?

    <p>Les Esquimaux et les Japonais</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition est souvent associée à la rétraction des fléchisseurs de hanches?

    <p>Hyperlordose</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal objectif de la rééducation vertébrale dans le traitement des formes bien supportées?

    <p>Améliorer la statique lombo sacrée</p> Signup and view all the answers

    Quel est un des signes typiques observés lors de la spondylolyse sur les clichés radiographiques?

    <p>Collier sur le cou du petit chien</p> Signup and view all the answers

    Quels traitements sont souvent utilisés pour les lombalgies aigües?

    <p>Repos et massages décontracturants</p> Signup and view all the answers

    Quelle est une caractéristique de la lombalgie chronique?

    <p>Douleur tenace, variable dans son intensité</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement chirurgical est généralement utilisé dans les cas douloureux de spondylolyse?

    <p>Stabilisation du corps vertébral par arthrodèse</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur peut influencer l'apparition de lombalgies aigües?

    <p>Un faux mouvement en torsion</p> Signup and view all the answers

    Quelle approche peut être bénéfique pour les lombalgies chroniques?

    <p>Exercices légers et étirements</p> Signup and view all the answers

    Quel symptôme est associé à la lombalgie aiguë?

    <p>Attitude antalgique avec perte de la lordose</p> Signup and view all the answers

    Quel test est efficace pour diminuer la douleur due à une compression radiculaire?

    <p>Test de distraction</p> Signup and view all the answers

    Quelle manœuvre augmente la pression intra-dural?

    <p>Manoeuvre de Valsalva</p> Signup and view all the answers

    Quel type de traitement est généralement suffisant pour les douleurs cervicales?

    <p>Collier cervical et antalgiques</p> Signup and view all the answers

    Quelle condition pourrait nécessiter une intervention chirurgicale?

    <p>Hernies exclues</p> Signup and view all the answers

    Les paresthésies et l'amyotrophie de l'éminence Thénar sont des symptômes de quoi?

    <p>Syndrome des côtes cervicales</p> Signup and view all the answers

    Quel signe indiquerait une compression vasculaire dans le défilé des scalènes?

    <p>Disparition du pouls radial</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les signes souvent absents lors des radiculalgies ?

    <p>Signes déficitaires</p> Signup and view all the answers

    Quel traitement est principalement recommandé lors des épisodes algiques de radiculalgies ?

    <p>Antalgiques et anti-inflammatoires</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui peut être exploré par des tests de motricité et de sensibilité?

    <p>Le territoire de chaque racine cervicale</p> Signup and view all the answers

    Quel signe peut indiquer des troubles de la circulation sanguine dans la main?

    <p>Modification de la coloration</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes peuvent survenir à cause d'une compression de l'artère vertébrale ?

    <p>Céphalées et 'drop attacks'</p> Signup and view all the answers

    À quel âge la hernie discale cervicale est-elle le plus susceptible de se produire ?

    <p>20-30 ans</p> Signup and view all the answers

    Quel type de douleur est généralement associé à une hernie discale cervicale ?

    <p>Cervicalgie irradiant dans le bras</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'effet d'une hernie discale cervicale médiane ?

    <p>Troubles dans le bras et la jambe</p> Signup and view all the answers

    Quel type de rééducation est jugé important en dehors des crises douloureuses ?

    <p>Rééducation vertébrale</p> Signup and view all the answers

    Quel facteur mécanique peut aggraver la douleur en cas de hernie cervicale ?

    <p>Mouvements brusques</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Tuberculose du rachis : Mal de Pott

    • Mal de Pott est une forme de tuberculose affectant les vertèbres et le disque intervertébral.

    Spina bifida

    • Anomalie congénitale due à la fermeture incomplète de la colonne vertébrale.
    • Diagnostic facile dans les cas évidents chez les nouveau-nés; traitement chirurgical immédiat recommandé pour éviter la méningite et améliorer les troubles neurologiques.
    • Les spina bifida occulta sont souvent asymptomatiques et peuvent être détectés sur radiographies.
    • Manifestations possibles : hyperpilosité, nævus, saillie graisseuse sous-cutanée, pied creux, troubles vésicaux, incoordination motrice.

    Spondylolisthésis

    • Glissement antérieur d'une vertèbre causé par l’arthrose ou une spondylolyse.
    • La spondylolyse est une solution de continuité au niveau de l'isthme vertébral, souvent liée à des microtraumatismes.
    • Prévalence de 3 à 5 % en France, plus fréquente chez les populations esquimaux et japonais.

    Clinique

    • Symptômes souvent absents; parfois lombalgies mécaniques, sciatique unilatérale ou bilatérale, hyperlordose.
    • Examens complémentaires recommandés incluent radiographies montrant dystrophie lombo-sacrée.

    Traitement

    • Observation radiologique pour les formes asymptomatiques, rééducation vertébrale pour corriger l'hyperlordose.
    • Options chirurgicales pour les cas douloureux ou aggravés : stabilisation par arthrodèse.

    Lombalgies

    • Lombalgies aigües : Douleur intense après un effort, souvent avec contracture musculaire et attitude antalgique.
    • Lombalgies chroniques : Douleur persistante, souvent irrégulière; peut nécessiter le diagnostic différentiel avec d'autres pathologies viscérales.

    Rachis cervical

    • Mobilité importante avec rotation majeure dans l'articulation atlas-axis, flexion-extension et inclinaisons latérales notables.
    • Cervicarthrose fréquente, apparition dès 30 ans avec symptômes tels que cervicalgies et radiculalgies.

    Traitement de la cervicarthrose

    • Stratégie médicale : repos du rachis cervical, antalgiques, anti-inflammatoires, physiothérapie, et manipulations cervicales précautions.
    • Chirurgie rarement nécessaire, réservée aux cas rebelles.

    Hernies discales cervicales

    • Fréquentes chez les jeunes adultes, causées par des mouvements brusques.
    • Peuvent provoquer des douleurs locales, irradiant vers le bras (brachialgies) en fonction de la localisation de la hernie.
    • Tests cliniques utiles : test de distraction et de compression pour évaluer la douleur.

    Syndrome des côtes cervicales

    • Compression possible du plexus brachial par des côtes cervicales ou anomalies musculaires, entraînant des paresthésies et une amyotrophie.
    • Signes cliniques : disparition du pouls radial, troubles vasculaires et sensitifs, exploration par artériographie si nécessaire.

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    Ce quiz aborde la tuberculose du rachis, connue sous le nom de mal de Pott, ainsi que l'anomalie congénitale qu'est le spina bifida. Vous apprendrez à identifier ces conditions, leurs symptômes et l'importance d'un traitement chirurgical. Familiarisez-vous avec les implications neurologiques et les approches de diagnostic appropriées.

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