قارچ شناسی - جلسه چهارم

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

عامل ایجاد کننده ی بیماری کروموبلاستومایکوزیس کدام است؟

فونسکا کمپکتا (correct)

همه ی موارد (correct)

فونسکا پدروزوئی (correct)

هیچکدام

فيالوفورا وروكوزا (correct)

کلادوسپوریوم کاریونی (correct)

معتادان به سیگار احتمال ابتلا به سندرم گل سرخ را بیشتر دارند.

True

کدام یک از عوامل زیر ساختارهای غیرجنسی اسپورتریکوزیس می باشد؟

Scedosporium apiospermum (correct)

Graphịum eumorphịum (correct)

همه ی موارد

Pseudallescheria boydii

عامل بیماری مادوره پا چیست؟

Madura foot - Maduramycosis Signup and view all the answers

نام دیگر سندرم گل سرخ چیست؟

اسپوروتریکوزیس Signup and view all the answers

نام دیگر رینوسپوریدیوزیس چیست؟

بیماری ماهی Signup and view all the answers

عامل بیماری رینوسپوریدیوزیس کدام قارچ است؟

Rhinosporidium seeber Signup and view all the answers

قارچ عامل رینوسپوریدیوزیس جزء قارچهای فرصت طلب محسوب می شود.

False Signup and view all the answers

اسپوروتریکوزیس از طریق گزش جانوران نیز منتقل می شود.

True Signup and view all the answers

مهم ترین درمان کروموبلاستومایکوزیس ______ است.

محلول اشباع شده یدور پتاسیم Signup and view all the answers

مهم ترین درمان رینوسپوریدیوزیس ______ است.

عمل جراحی Signup and view all the answers

بیماری مادوره پا چه تظاهر بالینی ای دارد؟

فیستول Signup and view all the answers

کدامیک از موارد زیر از علائم بالینی رینوسپوریدیوزیس نیست؟

درد Signup and view all the answers

رینوسپوریدیوزیس بیماری مسری است.

False Signup and view all the answers

رینوسپوریدیوزیس منشاء جانوری دارد.

False Signup and view all the answers

در بیماری اسپوروتریکوزیس هیچگاه تب و درد دیده نمی شود

False Signup and view all the answers

عامل اصلی اسپوروتریکوزیس قارچ سرما دوست است.

True Signup and view all the answers

Signup and view all the answers

Study Notes

قارچ شناسی - جلسه چهارم

قارچ های سطحی (Superficial mycosis): در لایه اپیدرم پوست قرار دارند و چربی دوست هستند.
قارچ های درماتوفیت (cutaneous mycosis): در پوست قرار دارند. سه منبع حیوانی، انسانی و خاکی دارند. باعث کچلی و خارش در انسان می شوند. حاوی آنزیم کراتیناز هستند و لایه درم را تخریب می کنند.
قارچ های زیرجلدی (subcutaneous mycosis): برای ایجاد بیماری نیاز به ضربه یا برش دارند تا به بافت زیر جلدی برسند.
- مايستوما: شایع ترین بیماری در این دسته میباشد و شامل سه نوع است.
  - اکتینومایکوتیک مايستوما: توسط باکتری های اکتینومیست ایجاد می شود. اکتینومیست ها باکتری های گرم مثبت هستند که شباهت زیادی به قارچ ها دارند.
    - شامل انواع اکتینومیست ها، نوکاردیاها و استرپتومایسس سومالینسیس است.
    - گرانولها اطراف باکتری های اکتینومیست پر می باشند.
  - یومایکوتیک مايستوما: توسط قارچ های حقیقی (مثل آسپرژیلوس) ایجاد می شود.
    - سود و آلشریا بوئیدی مهمترین عامل آن است.
    - گرانول های تیره و هیالن (شفاف) در آن دیده می شود.
  - بوترومایکوزیس مايستوما: توسط انواع باکتری های گرم مثبت و منفی ایجاد می شود.
    - گرانول ها نرم هستند.
مايستوما: بدون علائم تب و درد است. گرانول ها را پزشک جراح و پزشک عمومی نباید لمس کنند.
Madura foot (Maduramycosis): بیماری پای کشاورز. توسط ساپروفیت های خاک ایجاد می شود.
- دارای مجاری ترشحی، آبسه و فیستول، چرک، خون و گرانول است. گاهی اوقات با پیشروی به سمت استخوان و ماهیچه، لنفادنوپاتی بروز می کند.
- فاقد درد است.
مهم ترین عوامل ایجاد کننده ی اکتینومایستوما: اکتینومایسس اسرائیلی، نوکاردیا آستروئیدس، نوکاردیا برازیلینسیس، نوکاردیا کوه ایی، اکتینومادورا مادوره اکتینومادورا پلیتری، استرپتومایسس سومالینسیس.
ویژگی های گرانول ها: گرانول های سیاه توسط قارچ ها با دیواره ملانین دار و گرانول های سفید توسط قارچ ها با دیواره هیالن ایجاد می شوند.
عفونت های قارچی : سرعت رشد قارچ ها نسبت به باکتری ها کندتر است، بنابراین در عفونت های اکتینومایکوتیک، علائم زودتر ظاهر می شوند و درمان نیز سریع تر شروع می شود، در حالی که در عفونت های یومایکوتیک تشخیص دیرتر صورت می گیرد.
درمان:
- آمفوتریسین B: برای درمان مادورلا مایستوما و احتمالاً مادورلا گریزه استفاده می شود.
- داپسون با دوز 20 میلی گرم: برای درمان مادورلا گریزه استفاده می شود.
- کتوکونازول: برای از بین بردن اسپورهای باقیمانده مایستومای مادورلا مایستوماتیس و سود آلشریا بوئیدی، به مدت طولانی (گاهی تا 8 ماه) استفاده می شود.
- اکتینومایکوتیک مایستوما: داپسون با استرپتومایسین، سولفادیازین و تتراسایکلین به مدت 2.5 سال تجویز می شود.
قارچ Pseudallescheria boydii: عامل بیماری است. کونیدی های قطره اشکی دارد و کلیستوتسیوم تولید می کند. هیالن است و گرانول سفید ایجاد می کند.
Scedosporium apiospermum: مرحله غیر جنسی قارچ Pseudallescheria boydii است. میسلیوم های منشعب، شفاف و کونیدی های بیضی شکل دارد.
انتشار بیماریها:
- مایستوما بیشتر در پاها و در کشاورزان با پای برهنه شیوع بیشتری دارد.
- اسپورتریکوزیس در افرادی که در سردخانه‌ها، حصیر بافی و سبد بافی کار می‌کنند شیوع بیشتری دارد.
روش های نمونه برداری: الکل 70 درصد برای ضدعفونی کردن محل، تراشیدن بافت برای نمونه گیری، آسپیره کردن از مواد چرکی و ترشحی و نمونه برداری با بیوپسی.
تشخیص آزمایشگاهی: بررسی میکروسکوپی، کشت، روش های سرولوژی در بیمارانی که فاقد سینوس و مجاری ترشحی می باشند کاربرد ندارند.
درمان مایستوما:
- آمفوتریسین B ، کتوکونازول ، داپسون، استرپتومایسین ، سولفادیازین و تتراسایکلین. مدت درمان بین 4 تا 24 ماه ، بطور متوسط 9 ماه
درمان اسپورتریکوزیس: یدور پتاسیم برای ضایعات جلدی و جلدی لنفاوی، ایتراکونازول و نلوکونازول برای درگیری کم، آمفوتریسین B ، 5 فلوروسیتوزین برای درگیری شدید.
کروموبلاستومایکوزیس: جایگاه اصلی عفونت پاهاست ولی دست ها، گوش ها و قفسه صدری نیز ممکن است گرفتار شوند.
- قارچ های عامل آن از جمله Fonsecaea pedrosoi, Fonsecaea compacta, Phialophora verrucosa و Cladosporium carrionii هستند.
- در دیواره ی خود ملانین دارند و تیره رنگند.
رینوسپوریدیوزیس: عفونت مخاطی مزمن انسان و حیوانات است که در بینی، چشم و دیگر نواحی ایجاد ضایعات پولیپ تومور و یا زگیلی می کند.
- عامل بیماری قارچ Rhinosporidium seeberi می باشد.
- شیوع آن در افرادی که با شن های آب های راکد در تماسند (مثل شناگران، انتقال دهندگان شن) بیشتر است.
- بیماری مسری نیست.
انواع کونیدی ها: کونیدی، کلامیدو کونیدی.
محیط های کشت: سابردکستروز آگار، محیط تایر، محیط لون اشتاین جانسون، سیکلوهگزامید.

روش های تشخیص و کشت

روش های سرولوژی در بیمارانی که فاقد سینوس و مجاری ترشحی می باشند کاربردی ندارند.
بررسی میکروسکوپی در لام مستقیم و رنگ آمیزی گرم ضروری است.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

این آزمون به بررسی قارچ‌های سطحی، درماتوفیت و زیرجلدی می‌پردازد. مفاهیم کلیدی شامل ویژگی‌ها، منابع و بیماری‌های مرتبط با هر نوع قارچ همراه با جزئیات در مورد میاستوما است. اطلاعات جامعی در مورد آنزیم‌های مؤثر و گرانول‌ها نیز ارائه می‌شود.