Micosis Superficiales y Cutáneas
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Questions and Answers

¿Cuál es una condición comúnmente asociada con las infecciones invasoras por Trichosporon?

  • Colonización respiratoria o gastrointestinal (correct)
  • Uso de antibióticos de amplio espectro
  • Contacto con agua contaminada
  • Infecciones por virus
  • ¿Qué tipo de pacientes son más propensos a desarrollar fungemia por Trichosporon?

  • Pacientes con diabetes tipo 2
  • Pacientes con hipertensión
  • Pacientes con sistema inmunológico saludable
  • Pacientes con neutropenia y cáncer (correct)
  • ¿Cuál es una característica de la candidiasis bucal en su forma pseudomembranosa crónica?

  • Frecuencia en pacientes con infecciones virales
  • Evolución rápida con fiebre alta
  • Presencia de placas firmes y duras
  • Dificultad persistente para deglutir (correct)
  • ¿Cuál de las siguientes infecciones NO se asocia comúnmente con Trichosporon?

    <p>Infecciones urinarias (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los tratamientos resistidos por algunas especies de Trichosporon?

    <p>Anfotericina B (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afecciones está asociada a la levadura de Malassezia?

    <p>Dermatitis atópica (B), Pitiriasis versicolor (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores NO se considera desencadenante de la dermatitis seborreica?

    <p>Bajos niveles de estrés (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células epiteliales puede interactuar Malassezia?

    <p>Queratinocitos (D)</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico de infecciones causadas por Malassezia, ¿cuál es un método recomendado?

    <p>Cultura en medio con lípidos (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la foliculitis inducida por Malassezia es cierta?

    <p>Es común en pacientes con diabetes. (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué síntoma es característico de la pitiriasis versicolor?

    <p>Manchas maculares de diversos colores (D)</p> Signup and view all the answers

    Entre las siguientes, ¿cuál es una población de riesgo para infección sistémica por Malassezia?

    <p>Pacientes con alimentación lipídica parenteral (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un efecto potencial de la interacción de Malassezia con el sistema inmunológico?

    <p>Infección por hongos recurrente (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica notable de la queilitis angular?

    <p>Es la única variante de candidiasis que presenta dolor (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes métodos se utiliza para la clarificación de material clínico en un examen microscópico directo?

    <p>Hidróxido de Potasio (KOH) al 10 o 20% (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de candidiasis está relacionado principalmente con la administración de antibióticos?

    <p>Queilitis angular (C)</p> Signup and view all the answers

    En un examen microscópico directo, ¿qué colorante se recomienda para observar candida?

    <p>Tinta Quink, Parker, permanente de color negra (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué significa la abreviatura 'BV' en el contexto de la vaginitis mixta bajo frotis de gram?

    <p>Bacterial Vaginosis (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la onicomicosis por Candida es correcta?

    <p>A menudo se asocia con discapacidades inmunológicas (B)</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de candidiasis, ¿qué representa la abreviatura 'TV' en el diagnóstico de vaginitis?

    <p>Trichomoniasis Vaginal (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los posibles colores de lesiones en la mucosa al observar queilitis angular?

    <p>Rojo (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores locales NO favorece el desarrollo de micosis superficiales y cutáneas?

    <p>Consumo elevado de agua (A)</p> Signup and view all the answers

    Entre los factores sistémicos, ¿cuál se considera como un factor de riesgo para el desarrollo de micosis superficiales?

    <p>Diabetes mellitus (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de patología NO se menciona como un factor que favorece las micosis superficiales?

    <p>Asma alérgica (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre Malassezia spp es correcta?

    <p>Son especies comensales en la piel (C)</p> Signup and view all the answers

    Una paciente lactante presenta manchas hipopigmentadas en la piel. ¿Qué podría estar implicado en este caso?

    <p>Infección por Malassezia spp (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se necesita para que las micosis cutáneas se desarrollen en el huésped?

    <p>Cambios patológicos debido al agente infeccioso (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones fisiológicas NO se considera un factor de riesgo para micosis superficiales?

    <p>Aumento de la temperatura ambiente (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre tratamientos médicos es correcta en relación a las micosis?

    <p>Los corticosteroides pueden favorecer el desarrollo de micosis (C)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal material del que se nutre el hongo Hortaea werneckii en el ser humano?

    <p>Material lipídico de la piel (C)</p> Signup and view all the answers

    Qué condiciones favorecen el crecimiento de H. werneckii en el estrato córneo?

    <p>Altas concentraciones de sal y baja acidez (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el período de incubación esperado para H. werneckii antes de que empiecen a aparecer síntomas?

    <p>De 15 a 20 días (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se caracteriza el diagnóstico clínico de H. werneckii en la mayoría de los casos?

    <p>Diagnóstico principalmente clínico y dermatoscópico (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observa al examinar el frotis en casos de infección por H. werneckii?

    <p>Hifas septadas pigmentadas (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto tiempo tardan en desarrollarse los cultivos de H. werneckii en medios comunes?

    <p>De 5 a 8 días (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la respuesta del hongo a los antimicóticos tópicos?

    <p>Buena respuesta (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factores predisponen a la inoculación de H. werneckii?

    <p>Correr descalzo o practicar deportes acuáticos (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre dermatofitosis es correcta?

    <p>Los dermatofitos son hongos que infectan la queratina. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracteriza principalmente a la tiña del cuero cabelludo o tiña capitis?

    <p>Pocas placas grandes o varias placas pequeñas. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones es atribuida a la infección por T. tonsurans?

    <p>Placas pequeñas en el cuero cabelludo. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto clínico es típicamente asociado con la tinea pedis?

    <p>Maceración blanquecina entre los dedos de los pies. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal diferencia en el uso de KOH para la toma de muestras en dermatofitosis?

    <p>A mayor concentración de KOH, mayor eliminación de queratina. (D)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de hongos son responsables de la onicomicosis?

    <p>Hongo parásitos de la queratina. (B)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una posible causa de la tiña recurrente en un paciente?

    <p>Reservorios de hongos en otras áreas del cuerpo. (A)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué género de dermatofitos es conocido por causar kerion?

    <p>Trichophyton. (B)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Micosis Superficiales y Cutáneas

    • Se refiere a infecciones fúngicas que afectan la piel, cabello y uñas.
    • Factores locales que favorecen el desarrollo de estas micosis: aumento de humedad, sudoración, maceración cutánea (por obesidad o ropa apretada), zonas con mucho roce, uso de prótesis y apósitos impermeables.
    • Factores fisiológicos: lactantes, personas de edad avanzada, embarazo y menstruación.
    • Factores sistémicos: endocrinopatías (como diabetes mellitus y enfermedades tiroideas), leucemias y linfomas, hiperuricemia, deficiencia de hierro y síndrome de Cushing.
    • Enfermedades debilitantes e inmunodeficiencias, como la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), neoplasias y desnutrición severa.
    • Tratamientos médicos: el uso de anticonceptivos, corticosteroides, antibióticos de amplio espectro, inmunosupresores y citotóxicos, y radioterapia.

    Infecciones Fúngicas superficiales

    • Las infecciones fúngicas cosméticas superficiales afectan la piel y el tallo del cabello.
    • No hay respuesta celular del huésped.

    Infecciones Fúngicas Cutáneas superficiales

    • Estas infecciones afectan la piel, el cabello y las uñas.
    • Provocan cambios patológicos en el huésped debido a la presencia del agente infeccioso y sus productos metabólicos.

    Caso Clínico

    • Se describe el caso de una niña de 4 meses, a la cual la madre le observó manchas hipopigmentadas asintomáticas.
    • La niña era eutrófica y se encontraba en lactancia materna exclusiva.
    • Los padres de la niña estaban sanos.

    Malassezia spp.

    • Son levaduras que dependen de lípidos, son parte del microbioma de la piel.
    • Actualmente hay 18 especies.
    • Aún no está claro si son comensales benignos o patógenos.

    Malassezia: especies

    • Se detallan diversas especies de Malassezia, tanto para humanos como para animales.

    Clínica de Dermatitis Seborreica

    • Se describen los síntomas de la dermatitis seborreica: sebo excesivo, proliferación de Malassezia sp, inflamación (eritema), placas descamativas y prurito.

    Pitiriasis Versicolor

    • El texto describe que los parches son mixtos, acromáticos y eritematosos en pacientes.

    Otros casos clínicos de Malassezia spp.

    • Brotes epidémicos, infección sistémica en pacientes con alimentación lipídica parenteral (principalmente en recién nacidos).
    • Foliculitis en pacientes de cuidados intensivos.
    • Agente de onicomicosis en pacientes con factores predisponentes (psoriasis, diabetes, edad avanzada, y trabajo con aceites).

    Diagnóstico: EMD

    • Muestra hifas cortas con blastoconidios globosos en racimos, lo que sugiere Malassezia spp.
    • Se realiza examen con KOH.
    • Se realiza examen con KOH + tinta.

    Aislamiento

    • Requiere medios con ácidos grasos para crecer.
    • La diferenciación entre especies de Malassezia por características fenotípicas puede ser difícil debido a las características morfológicas y bioquímicas similares.
    • Los métodos moleculares son más precisos pero no están disponibles en todos los laboratorios clínicos.

    Apariencia típica de las colonias mostradas en el estudio

    • Se describen las características de las colonias de diferentes especies de Malassezia.

    Agar Dixon

    • Se indica la fórmula para preparar este medio.

    Identificación

    • Crecimiento en Tween.
    • Prueba de Sabouraud dextrosa agar.
    • Suspensión de levaduras en estudio en medio líquido.
    • Se realizan diferentes orificios con Tween 20, 40, 60 y 80, y se incuba.
    • Se examinan con lupa las zonas de desarrollo e inhibición.

    Caracteristicas micromorfológicas

    • Se describe la forma y el tamaño de las distintas especies de Malassezia.
    • Se indica el patrón de brotación.

    Diagnóstico de Malassezia spp.

    • Incluye las características bioquímicas (crecimiento en diferentes temperaturas o medios, pruebas con catalasa)
    • y la asimilación de Tween (en porcentaje).

    Tiña Negra

    • Se describe esta micosis como una infección crónica asintomática del estrato córneo.
    • Las lesiones son no-inflamatorias y no escamativas.
    • La zona afectada está típicamente en las regiones tropicales y subtropicales.
    • Existe un hongo involucrado llamado Hortaea werneckii.

    Patogenia de la Tiña Negra

    • El hongo es saprofito, se encuentra en diferentes ambientes (tierra, humus, madera).
    • Se nutre del material lipídico superficial de la piel.
    • Tolera altas concentraciones de sal y bajos niveles de pH.
    • Crece adecuadamente en el estrato córneo con humedad y calor adecuados.

    Diagnóstico de la Tiña Negra

    • Se realizan cultivos y observación microscópica.

    Candidiasis

    • Es una infección por hongos.
    • Se muestra información sobre las características clínicas de la candidiasis bucal.

    Diagnostico de Candidiasis

    • Se observa candidiasis bucal, caracterizada por placas algodonosas, adherencia variable a la mucosa con base enrojecida, y forma aguda o crónica (pseudomembranosa aguda o crónica).
    • Se realiza un raspado para evaluar la presencia del hongo.

    Muestra

    • Información sobre la toma de muestra en diferentes afecciones.

    Onicomicosis por Candida

    • Se expone la información de la onicomicosis causada por el hongo Candida.
    • Destaca que se pueden usar diferentes métodos para tomar la muestra (micología, cultivo).
    • La imagen muestra un ejemplo.

    Candidiasis genitales

    • Se describe la candidiasis genital, incluyendo imágenes microscópicas.

    Candidiasis del pañal

    • Se describe la candidiasis del pañal incluyendo imágenes.

    Examen Microscópico Directo

    • Se detalla el proceso para realizar un examen microscópico directo para identificar hongos.

    Descripción de infecciones fúngicas

    • Se exponen las características generales para distintos tipos de Tinea.
    • Se describen las áreas afectadas por el hongo y las condiciones que favorecen el desarrollo de estas infecciones.
    • Se incluye el material, observaciones, sospechas y toma de muestra.

    Tiñas (Tineas)

    • Incluye una descripción de las tinneas con su clasificación (antropofílicas, zoofilicos, geofílicas).
    • Se exponen datos sobre el habitat de los hongos, el animal portador y las lesiones asociadas.

    Tiña Capitis

    • Descripciones de los tipos de Tiña Capitis, sus manifestaciones clínicas, y el diagnóstico.

    Preparación del Paciente

    • El personal debe detallar instrucciones al paciente para la toma de muestra, sin medicamentos o cremas durante 72 horas antes de la toma de muestra, debe lavarse la zona tres veces al día antes de tomar la muestra.

    Recomendaciones

    • Se incluye el procedimiento adecuado para tomar una muestra.
    • El procedimiento de toma de muestra debe evitar la contaminación con flora endógena, y debe contener el volumen suficiente para los exámenes adecuados, debe rotularse con los datos del paciente.
    • Debe usarse recipientes estériles para el transporte, para garantizar la viabilidad del microorganismo.

    Visualización Cultivo Hongos

    • Se detalla el proceso para identificar hongos mediante examen microscópico y cultivo con diferentes colorantes (tintas Parker o azul de lactofenol).

    Trichophyton rubrum

    • Incluye información sobre el hongo Trichophyton rubrum, mostrando aspectos microscópicos y de cultivos.

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    Description

    Este cuestionario explora las infecciones fúngicas que afectan la piel, el cabello y las uñas. Analiza factores locales, fisiológicos y sistémicos que facilitan el desarrollo de micosis, así como tratamientos médicos relevantes. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud.

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