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Questions and Answers
¿Cuál es la característica principal de la falla respiratoria tipo II?
¿Qué consecuencia puede tener la administración de oxígeno en la falla respiratoria tipo II crónica?
¿Cuál es el tratamiento primario para la falla respiratoria tipo I?
En la falla respiratoria tipo I, ¿cuál es el nivel de PaO2 que la caracteriza?
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¿Qué condición puede causar hipercapnia en un paciente?
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¿Cuál de los siguientes trastornos NO afecta el intercambio gaseoso en la insuficiencia respiratoria?
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¿Qué significa el término 'enfisema pulmonar crónico'?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la obstrucción bronquial?
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La inflamación pulmonar en la neumonía provoca que los alvéolos se llenen de:
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¿Cuál de los siguientes es un efecto de la pérdida de tabiques alveolares en el pulmón?
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¿Qué efecto tiene la parálisis de la función ciliar bronquial en el sistema respiratorio?
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¿Cuál de las siguientes causas es más frecuentemente asociada al enfisema pulmonar crónico?
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¿Qué sucede durante la espiración en un paciente con obstrucción bronquial?
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¿Qué se define como falla respiratoria aguda hipoxémica?
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¿Cuál de los siguientes métodos NO es útil para diagnosticar problemas respiratorios?
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La cianosis central es un signo que se presenta cuando la PaO2 es menor a:
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¿Qué estrategia inicial debe implementarse ante un paciente con sospecha de hipoxia?
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¿Qué se determina mediante la capacidad vital espiratoria forzada?
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¿Qué indica un volumen espiratorio máximo alterado?
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¿Cuál de las siguientes es una ventaja de las puntas nasales en oxigenoterapia?
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¿Qué se debe evaluar tras la administración de oxigenoterapia en un paciente?
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¿Cuál es uno de los efectos de los mediadores que se mencionan en el asma bronquial?
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¿Qué ocurre con la capacidad residual funcional y el volumen residual en el asma bronquial?
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¿Cuál es el efecto del surfactante producido por los neumocitos tipo II?
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¿Cuál de las siguientes es una causa de hipoxia relacionada con la ventilación?
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¿Qué es lo que genera la primaria infección compleja de Ranke en tuberculosis?
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¿Cuál es una consecuencia de la reducción en el área de intercambio gaseoso en tuberculosis?
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¿Qué efecto tiene la hipoventilación en el sistema respiratorio?
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¿Qué significa un aumento en el espacio muerto fisiológico?
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¿Qué efecto tiene la hipoxia en la economía del cuerpo?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa una consecuencia de la dificultosa espiración en el asma?
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¿Cuál es el método más sencillo y cómodo para la administración de oxígeno en pacientes con hipoxemia?
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¿Cuál de las siguientes es una indicación para intubación endotraqueal?
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¿Qué flujo de oxígeno se requiere para alcanzar una FiO2 del 28%?
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En la patología respiratoria aguda, ¿cuál es el requerimiento de oxígeno para saturar ≥ 94%?
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¿Qué mejora puede ofrecer la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes respiratorios?
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¿Cuál es un signo de hipoxemia refractaria?
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En el monitoreo hemodinámico, ¿cuál de los siguientes parámetros se debe controlar?
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¿Cuál es un componente esencial del manejo hídrico en pacientes críticos?
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Study Notes
Insuficiencia Respiratoria
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La insuficiencia respiratoria es un síndrome clínico que comprende una serie de trastornos respiratorios que afectan los principios básicos del intercambio gaseoso.
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Se caracteriza por defectos de hipoventilación, trastornos de la difusión de gases a través de la membrana pulmonar e inadecuado transporte de gases entre los pulmones y los tejidos.
Fisiopatología
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El enfisema pulmonar crónico es un proceso obstructivo y destructivo de los pulmones por el tabaquismo que causa exceso de aire en los pulmones.
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La obstrucción bronquial aumenta la resistencia de la vía aérea, generando mayor trabajo respiratorio y dificultad para exhalar debido a la compresión de bronquiolos.
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La pérdida de tabiques alveolares reduce el área de intercambio gaseoso y el flujo capilar pulmonar, lo que provoca hipertensión pulmonar.
Neumonía
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La neumonía es una inflamación pulmonar con acumulación de líquido y células sanguíneas en los alveolos.
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La causa puede ser viral o bacteriana.
Asma Bronquial
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Los mediadores inflamatorios en el asma bronquial provocan edema en las paredes de los bronquíolos, secreción de moco espeso y espasmo del músculo liso bronquial.
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La resistencia de las vías aéreas aumenta, dificultando la espiración y generando disnea.
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La capacidad residual funcional y el volumen residual aumentan debido a la dificultad para exhalar.
Pérdida de Surfactante
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La pérdida de surfactante, producido por los neumocitos tipo II, disminuye la tensión superficial y puede ocurrir en prematuros antes de las 36 semanas de gestación.
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La pérdida de surfactante causa colapso alveolar, desigualdad ventilación-perfusión, aumento del espacio muerto fisiológico y disminución de la distensibilidad pulmonar.
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La pérdida de surfactante produce hipoxemia, hipercapnia e insuficiencia respiratoria.
Tuberculosis
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La tuberculosis avanzada genera fibrosis pulmonar, cavernas y destrucción pulmonar.
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Reduce el área de intercambio gaseoso, engrosa la membrana y disminuye la capacidad de difusión.
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Provoca alteración del coeficiente de ventilación-perfusión, reduciendo la oxigenación y eliminación de CO2.
Causas de Hipoxia
- La hipoxia es una baja oxigenación de los tejidos que puede ser causada por: Oxigenación inadecuada de los pulmones, Transporte inadecuado de oxígeno en la sangre, Capacidad inadecuada de los tejidos a utilizar oxígeno.
Cuadro Clínico de Insuficiencia Respiratoria
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La insuficiencia respiratoria se clasifica en tipo I (hipoxémica) y tipo II (hipercapnia).
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La insuficiencia respiratoria tipo I se caracteriza por una PaO2 < 60 mmHg y una PaCO2 normal o baja.
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La insuficiencia respiratoria tipo II es consecuencia de una falla ventilatoria, produciendo hipoventilación alveolar o PaCO2 > 50 mmHg.
Métodos de Diagnóstico
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Se utilizan mediciones de volumen pulmonar, espirometría, pletismógrafo y estudio de gases sanguíneos (gasometría arterial y venosa).
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La determinación de flujo espiratorio máximo ayuda a evaluar la capacidad de expulsar aire.
Tratamiento
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Oxigenoterapia: Inicialmente se administra oxígeno a través de puntas nasales, posteriormente se puede usar cánula nasal, máscara facial o ventilación mecánica no invasiva (VNI).
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Ventilación mecánica: Se utiliza en casos de insuficiencia respiratoria grave o cuando la VNI no es efectiva.
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Otras medidas: Control hemodinámico, manejo hídrico, regulación de la temperatura y terapia específica según la causa de la insuficiencia respiratoria.
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Description
Este cuestionario explora la insuficiencia respiratoria y la neumonía, sus características, causas y fisiopatología. A través de preguntas específicas, los participantes aprenderán sobre los trastornos respiratorios, el impacto del tabaquismo en los pulmones y la inflamación pulmonar. Prepárate para profundizar en estos temas críticos de la salud respiratoria.
