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Questions and Answers
¿Cuál es la característica principal de la falla respiratoria tipo II?
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¿Qué consecuencia puede tener la administración de oxígeno en la falla respiratoria tipo II crónica?
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¿Cuál es el tratamiento primario para la falla respiratoria tipo I?
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En la falla respiratoria tipo I, ¿cuál es el nivel de PaO2 que la caracteriza?
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¿Qué condición puede causar hipercapnia en un paciente?
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¿Cuál de los siguientes trastornos NO afecta el intercambio gaseoso en la insuficiencia respiratoria?
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¿Qué significa el término 'enfisema pulmonar crónico'?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre la obstrucción bronquial?
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La inflamación pulmonar en la neumonía provoca que los alvéolos se llenen de:
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¿Cuál de los siguientes es un efecto de la pérdida de tabiques alveolares en el pulmón?
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¿Qué efecto tiene la parálisis de la función ciliar bronquial en el sistema respiratorio?
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¿Cuál de las siguientes causas es más frecuentemente asociada al enfisema pulmonar crónico?
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¿Qué sucede durante la espiración en un paciente con obstrucción bronquial?
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¿Qué se define como falla respiratoria aguda hipoxémica?
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¿Cuál de los siguientes métodos NO es útil para diagnosticar problemas respiratorios?
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La cianosis central es un signo que se presenta cuando la PaO2 es menor a:
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¿Qué estrategia inicial debe implementarse ante un paciente con sospecha de hipoxia?
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¿Qué se determina mediante la capacidad vital espiratoria forzada?
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¿Qué indica un volumen espiratorio máximo alterado?
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¿Cuál de las siguientes es una ventaja de las puntas nasales en oxigenoterapia?
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¿Qué se debe evaluar tras la administración de oxigenoterapia en un paciente?
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¿Cuál es uno de los efectos de los mediadores que se mencionan en el asma bronquial?
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¿Qué ocurre con la capacidad residual funcional y el volumen residual en el asma bronquial?
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¿Cuál es el efecto del surfactante producido por los neumocitos tipo II?
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¿Cuál de las siguientes es una causa de hipoxia relacionada con la ventilación?
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¿Qué es lo que genera la primaria infección compleja de Ranke en tuberculosis?
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¿Cuál es una consecuencia de la reducción en el área de intercambio gaseoso en tuberculosis?
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¿Qué efecto tiene la hipoventilación en el sistema respiratorio?
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¿Qué significa un aumento en el espacio muerto fisiológico?
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¿Qué efecto tiene la hipoxia en la economía del cuerpo?
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¿Cuál de las siguientes opciones representa una consecuencia de la dificultosa espiración en el asma?
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¿Cuál es el método más sencillo y cómodo para la administración de oxígeno en pacientes con hipoxemia?
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¿Cuál de las siguientes es una indicación para intubación endotraqueal?
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¿Qué flujo de oxígeno se requiere para alcanzar una FiO2 del 28%?
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En la patología respiratoria aguda, ¿cuál es el requerimiento de oxígeno para saturar ≥ 94%?
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¿Qué mejora puede ofrecer la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes respiratorios?
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¿Cuál es un signo de hipoxemia refractaria?
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En el monitoreo hemodinámico, ¿cuál de los siguientes parámetros se debe controlar?
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¿Cuál es un componente esencial del manejo hídrico en pacientes críticos?
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Study Notes
Insuficiencia Respiratoria
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La insuficiencia respiratoria es un síndrome clínico que comprende una serie de trastornos respiratorios que afectan los principios básicos del intercambio gaseoso.
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Se caracteriza por defectos de hipoventilación, trastornos de la difusión de gases a través de la membrana pulmonar e inadecuado transporte de gases entre los pulmones y los tejidos.
Fisiopatología
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El enfisema pulmonar crónico es un proceso obstructivo y destructivo de los pulmones por el tabaquismo que causa exceso de aire en los pulmones.
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La obstrucción bronquial aumenta la resistencia de la vía aérea, generando mayor trabajo respiratorio y dificultad para exhalar debido a la compresión de bronquiolos.
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La pérdida de tabiques alveolares reduce el área de intercambio gaseoso y el flujo capilar pulmonar, lo que provoca hipertensión pulmonar.
Neumonía
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La neumonía es una inflamación pulmonar con acumulación de líquido y células sanguíneas en los alveolos.
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La causa puede ser viral o bacteriana.
Asma Bronquial
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Los mediadores inflamatorios en el asma bronquial provocan edema en las paredes de los bronquíolos, secreción de moco espeso y espasmo del músculo liso bronquial.
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La resistencia de las vías aéreas aumenta, dificultando la espiración y generando disnea.
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La capacidad residual funcional y el volumen residual aumentan debido a la dificultad para exhalar.
Pérdida de Surfactante
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La pérdida de surfactante, producido por los neumocitos tipo II, disminuye la tensión superficial y puede ocurrir en prematuros antes de las 36 semanas de gestación.
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La pérdida de surfactante causa colapso alveolar, desigualdad ventilación-perfusión, aumento del espacio muerto fisiológico y disminución de la distensibilidad pulmonar.
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La pérdida de surfactante produce hipoxemia, hipercapnia e insuficiencia respiratoria.
Tuberculosis
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La tuberculosis avanzada genera fibrosis pulmonar, cavernas y destrucción pulmonar.
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Reduce el área de intercambio gaseoso, engrosa la membrana y disminuye la capacidad de difusión.
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Provoca alteración del coeficiente de ventilación-perfusión, reduciendo la oxigenación y eliminación de CO2.
Causas de Hipoxia
- La hipoxia es una baja oxigenación de los tejidos que puede ser causada por: Oxigenación inadecuada de los pulmones, Transporte inadecuado de oxígeno en la sangre, Capacidad inadecuada de los tejidos a utilizar oxígeno.
Cuadro Clínico de Insuficiencia Respiratoria
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La insuficiencia respiratoria se clasifica en tipo I (hipoxémica) y tipo II (hipercapnia).
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La insuficiencia respiratoria tipo I se caracteriza por una PaO2 < 60 mmHg y una PaCO2 normal o baja.
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La insuficiencia respiratoria tipo II es consecuencia de una falla ventilatoria, produciendo hipoventilación alveolar o PaCO2 > 50 mmHg.
Métodos de Diagnóstico
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Se utilizan mediciones de volumen pulmonar, espirometría, pletismógrafo y estudio de gases sanguíneos (gasometría arterial y venosa).
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La determinación de flujo espiratorio máximo ayuda a evaluar la capacidad de expulsar aire.
Tratamiento
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Oxigenoterapia: Inicialmente se administra oxígeno a través de puntas nasales, posteriormente se puede usar cánula nasal, máscara facial o ventilación mecánica no invasiva (VNI).
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Ventilación mecánica: Se utiliza en casos de insuficiencia respiratoria grave o cuando la VNI no es efectiva.
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Otras medidas: Control hemodinámico, manejo hídrico, regulación de la temperatura y terapia específica según la causa de la insuficiencia respiratoria.
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Description
Este cuestionario explora la insuficiencia respiratoria y la neumonía, sus características, causas y fisiopatología. A través de preguntas específicas, los participantes aprenderán sobre los trastornos respiratorios, el impacto del tabaquismo en los pulmones y la inflamación pulmonar. Prepárate para profundizar en estos temas críticos de la salud respiratoria.
