Inflammation, lésions émail, dentine pulpe

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Questions and Answers

Quelles cellules sont responsables de la suppression des tissus lésés et du nettoyage des débris cellulaires ?

  • Cellules phagocytaires
  • Fibroblastes
  • Lymphocytes
  • Mastocytes (correct)

Quelles cellules du tissu conjonctif synthétisent des cytokines en réponse à une inflammation ?

  • Macrophages
  • Lymphocytes T
  • Cellules endothéliales
  • Fibroblastes (correct)

Quel est l'effet des chimiokines exprimées par les cellules endothéliales ?

  • Supprimer les tissus lésés
  • Augmenter les débris cellulaires
  • Réduire la vasodilatation
  • Médiatiser le recrutement de cellules immunitaires (correct)

Quelle est la conséquence de la fatigue du système immunitaire lors d'infections chroniques ?

<p>Tendance à tomber malade plus souvent (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de cellules est impliqué dans la vasodilatation durant la réponse inflammatoire ?

<p>Cellules endothéliales (B)</p> Signup and view all the answers

Quelles couleurs de dépôts peuvent être provoquées par des bactéries chromogènes sur les dents ?

<p>Verte, brune et noire (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est un effet possible de l'utilisation prolongée de solutions buccales riches en fer ?

<p>Coloration brune des dents (A)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui peut causer une décoloration jaune des dents ?

<p>Les pigments biliaires (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle couleur de décoloration des dents est associée à la prise de tétracycline pendant la construction amélaire ?

<p>Verdâtre (A)</p> Signup and view all the answers

La décoloration blanche sur les dents est souvent associée à quel problème ?

<p>Carie débutante (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de coloration est généralement liée à l'hémorragie pulpaire ?

<p>Rougeâtre (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle maladie est mentionnée comme causant une coloration rougeâtre des dents ?

<p>Porphyrie érythropoïétique congénitale (D)</p> Signup and view all the answers

Un 'pink spot' sur une dent est généralement un indicateur de quel problème dentaire ?

<p>Nécrose pulpaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quel épithélium entoure le kyste mentionné dans le contenu?

<p>Épithélium pavimenteux malpighien non kératinisé (A)</p> Signup and view all the answers

Quel type de liquide peut être présent dans la cavité kystique?

<p>Liquide citrin visqueux ou hématique (C)</p> Signup and view all the answers

Quels éléments sont souvent observés dans le tissu kystique?

<p>Macrophages et cellule épithéliales (A), Neutrophiles et paillettes de cholestérol (D)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur n'est pas lié au phénomène inflammatoire observé dans la structure kystique?

<p>Épithélium pavimenteux kératinisé (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la principale caractéristique de l'attrition dentaire ?

<p>Provoquée par des contacts dento-dentaires (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la caractéristique de la paroi conjonctive entourant le kyste?

<p>Elle est riche en collagène (C)</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène est principalement lié à l'abrasion dentaire ?

<p>Brossage traumatisant ou latéralisé (D)</p> Signup and view all the answers

La prolifération de quelle structure est observée dans l'expansion kystique?

<p>Cordon épithéliaux (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui peut provoquer une érosion dentaire ?

<p>Vomissements répétés (C)</p> Signup and view all the answers

Quel type de cellules peut être présent dans le tissu kystique selon le phénomène inflammatoire?

<p>Cellules de Rushton (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle action devrait être évitée juste après la consommation d'aliments acides ?

<p>Brosser les dents immédiatement (C)</p> Signup and view all the answers

Quelles surfaces dentaires sont le plus souvent touchées par les lésions carieuses ?

<p>Les faces proximales et les collets (A)</p> Signup and view all the answers

Quel élément peut être en relation avec un œdème inflammatoire dans la structure kystique?

<p>Trame conjonctive sous épithéliale (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'impact principal des drogues sur la santé dentaire ?

<p>Contribuer à l'érosion de l'émail dentaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur influence la baisse de pH qui mène à des lésions carieuses ?

<p>L'infiltration bactériologique (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la conséquence d'une usure dentaire excessive d'origine mécanique ?

<p>Destruction des cristaux d'hydroxyapatite (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est le contenu possible d'un kyste ?

<p>Liquide, semi-liquide ou aérique (C)</p> Signup and view all the answers

Quel phénomène peut conduire à la formation d'un kyste apical ?

<p>Inflammation locale et stimulation des débris épithéliaux (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qu'un kyste périapical résiduel ?

<p>Un kyste formé après une extraction dentaire sans communication avec le canal dentaire (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la particularité des cordons épithéliaux lors du développement d'un kyste ?

<p>Ils se rejoignent pour entourer le tissu de granulation (D)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur de croissance est libéré par les cellules granulomateuses pendant l'inflammation ?

<p>KGF (Keratinocyte Growth Factor) (D)</p> Signup and view all the answers

Que signifie 'kyste' en grec ?

<p>Sac (B)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui peut ne pas suffire à la suppression d'un kyste périapical vrai ?

<p>Un traitement endodontique (B)</p> Signup and view all the answers

Quel type de bordure épithéliale peut avoir un kyste ?

<p>Continu ou discontinu (D)</p> Signup and view all the answers

Quel est un signe radiologiquement associé à une parodontite apicale aiguë ?

<p>Épaississement du ligament desmodontal (A), Zone radioclaire à l'apex de la dent (B)</p> Signup and view all the answers

Quel mécanisme est impliqué dans la réponse initiale aiguë d'une parodontite apicale ?

<p>Hyperhémie (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition peut évoluer à partir d'une parodontite apicale aiguë ?

<p>Granulome apical (A), Fistule dentaire (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un résultat clinique possible d'un abcès phénix ?

<p>Douleur intense (B), Augmentation de la mobilité dentaire (D)</p> Signup and view all the answers

Quel type de tissu compose un granulome apical ?

<p>Tissu de granulation (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le principal composant qui différencie un granulome d'un kyste ?

<p>Épithélium (C)</p> Signup and view all the answers

Quel mouvement pourrait indiquer une surinfection lors d'une parodontite apicale ?

<p>Fistulisation (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une des conséquences possibles d'une inflammation chronique au périapex ?

<p>Formation d'un granulome (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle condition est un phénomène infectieux pouvant résulter d'une parodontite apicale ?

<p>Abcédation (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est un des symptômes clinique d'une parodontite apicale chronique ?

<p>Silence clinique (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Cellules endothéliales

Les cellules qui tapissent l'intérieur des vaisseaux sanguins. Elles jouent un rôle crucial dans l'inflammation en contrôlant le flux sanguin vers la zone touchée.

Lymphocytes (LB, LT, NK)

Ces cellules sont responsables de la défense immunitaire du corps. Elles identifient les agents pathogènes et les combattent.

Mastocytes

Ces cellules libèrent des substances qui aident à éliminer les tissus endommagés et à nettoyer la zone touchée.

Cellules phagocytaires (PNN, macrophages)

Ces cellules absorbent et détruisent les débris cellulaires et les agents pathogènes dans le corps.

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Fibroblastes et autres cellules du tissu conjonctif

Ces cellules sont importantes pour la réparation des tissus. Elles produisent des protéines qui aident à reconstruire les tissus endommagés.

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Attrition

Usure naturelle des dents due au frottement dentaire, souvent accentuée par des parafonctions comme le bruxisme.

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Abrasion

Usure mécanique des dents causée par un brossage excessif ou des habitudes abrasives, comme fumer la pipe ou mâcher des stylos.

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Érosion

Usure chimique des dents due à l'exposition à des acides, comme les boissons gazeuses, les aliments acides ou les vomissements répétés.

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Lésion carieuse

Perte de substance dentaire causée par la dégradation des cristaux d'hydroxyapatite, due à une infiltration bactérienne. Elle se produit souvent dans les sillons des dents, les faces proximales et les collets.

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Syndrome d'usure dentaire

Usure des dents se produisant après l'éruption, souvent causée par des causes mécaniques, chimiques ou des actions de brossage agressives.

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Usure mécanique

Type d'usure dentaire causée par un frottement répété entre les dents, souvent due au bruxisme.

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Usure mécanique

Usure dentaire causée par un brossage excessif ou l'utilisation d'objets abrasifs.

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Usure chimique

Usure dentaire causée par l'exposition à des acides, comme dans le cas de la consommation de boissons gazeuses ou de vomissements répétés.

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Colorations profondes - Jaunâtres - Verdâtres

Une coloration foncée de la dent due à la présence de pigments biliaires, souvent associée à des conditions comme la jaunisse.

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Colorations profondes - Rougeâtres

Une coloration rougeâtre de la dent peut être causée par une hémorragie pulpaire ou une résorption interne, la nécrose pulpaire étant la cause la plus fréquente.

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Colorations profondes - Grisâtres

Une coloration grise de la dent peut être causée par une nécrose pulpaire, une maladie de la pulpe. Elle peut se révéler après un traumatisme et nécessite un éclaircissement interne pour retrouver la couleur initiale de la dent.

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Bactéries chromogènes

Un dépôt de plaque dentaire sur lequel se fixent des bactéries particulières, ce qui donne une coloration verte, brune, noire ou orange à la dent. Plus fréquent chez les enfants, peut être confondu avec un manque d'hygiène.

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Fluorose

Taches brunes sur plusieurs dents due à une exposition excessive au fluor pendant la formation de l'émail. Les taches brunes apparaissent lorsque l'atteinte est plus profonde.

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Déminéralisation, Carie débutante

Un dépôt blanc sur la dent, signe d'une déminéralisation et d'une carie débutante, appelé "tache blanche".

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Colorations jaunes

Une coloration jaune de la dent peut être causée par des solutions antiseptiques, des solutions orales riches en fer ou par la prise prolongée de chlorhexidine. D'autres minéraux peuvent également contribuer à cette coloration.

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Coloration à la tétracycline

Une coloration jaune-verdâtre de la dent peut être causée par la prise de tétracycline pendant la formation de la dent. La coloration peut atteindre la dentine, mais la structure de la dent reste intacte.

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Qu'est-ce qu'un kyste ?

Une cavité pathologique contenant un liquide, semi-liquide ou gazeux. Elle est recouverte d'un épithélium, continu ou discontinu. Ce n'est pas une accumulation de pus.

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Débris épithéliaux de Malassez

Cellules épithéliales résiduelles présentes dans les tissus péri-radiculaires, provenant du développement de la dent.

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KGF (Keratinocyte Growth Factor)

Facteur de croissance libéré par les cellules granulomateuses, stimulant la prolifération des débris épithéliaux de Malassez.

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Développement d'une cavité épithéliale

Formation d'une cavité épithéliale autour du tissu de granulation, due à la connexion des cordons épithéliaux.

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Kyste apical

Un kyste périapical formé par une inflammation locale, impliquant la stimulation des cellules des débris épithéliaux de Malassez.

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Kyste périapical avec formation épithéliale incomplète

Un kyste périapical avec une formation épithéliale incomplète, où l'apex de la dent pénètre dans la cavité kystique.

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Kyste périapical vrai ou résiduel

Un kyste périapical véritable ou résiduel, caractérisé par une formation épithéliale complète, sans communication avec le canal dentaire.

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Pourquoi un simple traitement endodontique ne suffit-il pas pour éliminer un kyste périapical vrai ou résiduel ?

Un traitement endodontique ne suffit pas à éliminer un kyste périapical vrai ou résiduel, car il est indépendant de la dent.

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Parodontite apicale aiguë

Inflammation aiguë du périapex qui se développe rapidement, généralement suite à une pulpite ou une infection dentaire.

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Réaction inflammatoire initiale au périapex

Réponse du corps à une infection au niveau du périapex, caractérisée par une accumulation de cellules immunitaires, une hyperhémie et un œdème.

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Abcédation

La formation d'un abcès au niveau du périapex, résultant de l'accumulation de pus.

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Fistulisation

Un abcès qui se draine à travers la gencive, ouvrant un orifice par lequel le pus est évacué.

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Parodontite apicale aiguë secondaire

Récidive d'une parodontite chronique, caractérisée par un retour de l'inflammation et de la douleur.

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Kyste périapical

Une accumulation de liquide dans une cavité entourée d'une paroi conjonctive. Le kyste périapical est une réaction à l'inflammation chronique au niveau de l'apex d'une dent.

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Granulome apical

Une lésion inflammatoire chronique du périapex, composée de tissu de granulation et d'infiltrats de cellules immunitaires.

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Théorie osmotique du kyste périapical

Théorie qui explique la formation du kyste périapical. Elle suggère que la pression osmotique du liquide à l'intérieur du kyste attire l'eau et contribue à son expansion.

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Prostaglandines et cytokines

Substances chimiques qui contribuent à l'inflammation et à la formation du kyste périapical. Elles stimulent la croissance des cellules épithéliales et la formation de tissu conjonctif.

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Evolution du granulome apical

Un granulome apical qui s'est développé sur une longue période, il peut atteindre une taille importante.

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Différence entre un kyste et un granulome

Un kyste est une poche de liquide entourée d'un épithélium, tandis qu'un granulome ne possède pas d'épithélium. La présence d'épithélium empêche la cicatrisation du kyste.

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Polynucléaires neutrophiles (PNN)

Cellules immunitaires qui jouent un rôle dans l'inflammation. Elles libèrent des substances qui contribuent à la destruction des tissus et à la formation du kyste.

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Épisodes de latence du granulome apical

Le granulome apical peut être asymptomatique pendant une période variable, mais il peut revenir à l'état aigu avec des symptômes de douleur.

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Prolifération de cordons épithéliaux

Multiplication des cellules épithéliales, formant une paroi qui entoure la cavité kystique.

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Liquide kystique

Liquide qui remplit la cavité kystique. Il est généralement clair et visqueux, mais peut parfois être hématique.

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Signes cliniques du granulome apical

La douleur, l'œdème et la sensibilité à la percussion sont communs. Il y a souvent des épisodes d'infection et de formation d'abcès.

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Epithélium du kyste périapical

Cellules qui tapissent le kyste périapical. Il s'agit d'un épithélium pavimenteux non kératinisé, car il n'est pas soumis à une contrainte mécanique.

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Paroi du kyste périapical

Tissu qui entoure le kyste périapical. Il est composé de fibres de collagène et contient des cellules inflammatoires.

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Study Notes

Inflammation, lésions de l'émail et de la dentine

  • Inflammation: A process involving the body's defense mechanisms against injuries (chemical, physical, bacterial, viral, or antigenic).
  • Beneficial: It's a positive process for the body to help restore balance.
  • Four Cardinal Signs (Celse's Quadrilateral):
    • Redness (rougeor)
    • Heat (chaleur)
    • Swelling (tuméfaction)
    • Pain (douleur)
  • Symptoms: Can include fever, fatigue, loss of appetite, and muscle pain (myalgia).

Phases of Inflammation

  • Initiation Phase (Vasculature): Increased blood flow to the affected area. This explains the heat and swelling. This delivers supporting cells to eliminate the cause.
  • Amplification Phase (Cellular): Cellular response and recruitment.
  • Resolution/Repair Phase: Restoration process of the damaged tissue. The healing process may fail in some cases.

General Inflammation Information

  • Inflammation is a preliminary step to the immune response that has three phases.
  • The inflammatory process aims at destroying the cause of the problem, and then cleaning all the cellular debris.

Teeth Enamel and Dentin Damage

  • Colorations: External factors (e.g., tobacco, tea, coffee, certain foods) can cause surface discoloration in teeth enamel/dentin.
  • Internal Colorations: Conditions such as jaundice, tetracycline use during tooth development, or certain blood disorders, can affect the color of the dentin.
  • Enamel and Dentin Wearing: Factors include tooth-to-tooth, grinding habits, and acid wear.
  • Other Issues: Amelogenesis involves imperfections that show in enamel and dentin as hypoplastic, hypocalcified, or hypomineralized patterns.

Inflammation of the Pulp and Periodontium

  • Pulpitis: Inflammation of the dental pulp. This often results from irritation by caries or injury.
    • Can be reversible (response to treatment), or irreversible (requires endodontic treatment).
  • Periapical Inflammation: Inflammation around the root of the tooth. This can be caused by necrosed tooth pulp or similar injuries, creating a chronic inflammatory condition or acute infection.

Types of Dentin Problems

  • Impacted Teeth: Teeth not erupting normally.
  • Discoloration: External stains, internal discoloration.
  • Erosion Tooth enamel dissolving due to chemical causes.
  • Abrasion Tooth enamel dissolving due to mechanical causes (e.g. brushing technique, chewing habits, grinding).
  • Dental Caries: Holes or cavities which are soft spots created by bacteria in plaque.
  • Erosion: Chemical or acid wear is an issue for teeth.
  • Teeth abnormalities can show in colors, structures, and shapes.

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