Infeções Respiratórias: Faringite e Epiglotite
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Questions and Answers

Qual dos seguintes sinais e sintomas é menos provável de estar associado a uma faringite de etiologia viral?

  • Exsudato amigdalino (correct)
  • Tosse
  • Conjuntivite
  • Coriza
  • Um paciente apresenta dor de garganta, febre e um exame físico revela exsudato amigdalino e adenopatia cervical anterior. De acordo com os dados, qual é a etiologia mais provável da faringite?

  • Adenovírus
  • Reação alérgica
  • Vírus não especificado
  • _Streptococcus_ do grupo A (GAS) (correct)
  • Qual dos seguintes antibióticos não seria a primeira linha de tratamento para uma faringite bacteriana por Streptococcus do grupo A (GAS), em um paciente sem alergias conhecidas a antibióticos?

  • Penicilina
  • Eritromicina (correct)
  • Cefalosporina de 1ª geração
  • Amoxicilina
  • Em um paciente com faringite, quais dos achados a seguir são considerados como critérios de Centor?

    <p>Exsudatos amigdalinos, adenopatias cervicais anteriores, febre e ausência de tosse</p> Signup and view all the answers

    Qual complicação pode surgir de uma faringite bacteriana não tratada, causada por Streptococcus do grupo A (GAS)?

    <p>Abcesso periamigdalino</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes sinais e sintomas é menos provável de ser associado à otite média aguda (OMA)?

    <p>Dispneia</p> Signup and view all the answers

    Em relação à mastoidite, qual das seguintes afirmações descreve mais precisamente a sua origem e etiologia?

    <p>É uma complicação de episódios severos de OMA, com patógenos similares aos da OMA.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes condições não está listada como um fator predisponente à sinusite?

    <p>Intolerância à lactose</p> Signup and view all the answers

    Um paciente apresenta edema, rubor e dor atrás do pavilhão auricular, além de possivel descarga da membrana timpânica. Com base nestes sintomas, qual o diagnóstico mais provável?

    <p>Mastoidite</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal diferença no tratamento antimicrobiano entre otite média aguda (OMA) e mastoidite, de acordo com a informação do texto?

    <p>A mastoidite necessita um tratamento antimicrobiano mais prolongado do que a OMA.</p> Signup and view all the answers

    Em um caso de sinusite aguda bacteriana, qual dos seguintes sinais e sintomas não é tipicamente associado à condição, segundo o conteúdo fornecido?

    <p>Febre alta e persistente.</p> Signup and view all the answers

    Segundo o material, em que situação o uso de antibióticos como fluoroquinolonas, cefdinir, cefuroxima ou cefixima, associados ou não a clindamicina ou linezolida, é indicado para tratar uma sinusite aguda bacteriana?

    <p>Quando os sintomas persistem por no mínimo 10 dias sem evidência de melhoria.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções melhor descreve um critério para suspeitar de sinusite aguda bacteriana em um paciente com sinais e sintomas respiratórios?

    <p>Piora da febre, cefaleias e/ou aumento da descarga nasal após uma infecção viral do trato respiratório superior.</p> Signup and view all the answers

    Além dos sinais e sintomas locais, o que pode indicar uma complicação grave de sinusite aguda bacteriana, conforme descrito no texto?

    <p>Desenvolvimento de celulite orbitária ou periorbitária, ou trombose do seio cavernoso.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes patógenos é especificamente mencionado no conteúdo como uma causa possível de sinusite, particularmente em pacientes neutropênicos?

    <p><em>Aspergillus</em>.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes critérios sugere uma etiologia bacteriana em vez de viral, na avaliação inicial de uma infeção respiratória superior em crianças?

    <p>Presença de 3-4 critérios clínicos com duração superior a 48 horas.</p> Signup and view all the answers

    Um paciente adulto apresenta odinofagia, dor de garganta, febre e estridor. Qual o patógeno etiológico menos provável neste caso, considerando as informações fornecidas?

    <p>Haemophilus influenzae tipo B.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções terapêuticas é mais indicada para um paciente diagnosticado com otite externa maligna?

    <p>Administração endovenosa de ceftazidime associada a desbridamento cirúrgico.</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com suspeita de epiglotite apresenta estridor inspiratório. Qual a principal implicação clínica imediata desse achado?

    <p>Este achado pode indicar uma emergência respiratória devido à obstrução das vias aéreas.</p> Signup and view all the answers

    Em relação à otite média aguda (OMA), qual é o fator etiológico mais comum e o fator precipitante mais frequente?

    <p>O fator etiológico mais comum é <em>Streptococcus pneumoniae</em> e <em>Haemophilus influenzae</em> e o fator precipitante mais frequente é uma infeção viral.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Infeções Respiratórias

    • Infeções respiratórias são um conjunto de doenças que afetam as vias respiratórias.
    • Incluem diferentes tipos de infeções, como faringite, epiglotite, otite externa, otite média, mastoidite e sinusite.
    • Cada tipo de infeção tem etiologias, sintomas, diagnósticos e tratamentos específicos.

    Faringite

    • Faringite é uma inflamação da garganta.
    • Causas principais são os vírus, principalmente os adenovírus.
    • Outra causa é o Streptococcus do grupo A (GAS).
    • Sinais e sintomas incluem dor de garganta, febre e inflamação faríngea.
    • Diagnóstico se baseia nos sinais e sintomas e teste rápido para identificar o antígeno da bactéria S. pyogenes.
    • Tratamento diferente para vírus e bactérias:
      • Vírus: nenhum tratamento específico
      • Bactérias: antibióticos, como penicilina ou amoxicilina (eritromicina para alérgicos à penicilina).

    Epiglotite

    • A epiglotite é uma inflamação da epiglote.
    • Causas mais comuns em pediatria são a bactéria Haemophilus influenzae tipo B.
    • Em adultos, as causas são Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e Neisseria meningitidis.
    • A criança apresenta sinais como disfagia, dor de garganta, voz grave, estridor, salivação, podendo ter paragem respiratória.
    • Diagnóstico é feito com laringoscopia direta ou indireta/ endoscopia nasofaríngea.
    • Tratamento requer antibioticoterapia (ex: cefotaxima, ceftriaxona), e em casos graves é necessário intubar.

    Otite Externa

    • Infeção e inflamação do canal auditivo externo.
    • Conhecida como "Orelha do Nadador".
    • Causas comuns são bactérias (estafilococos, pseudomonas).
    • Diagnóstico se baseia em exame clínico. A otite externa manifesta-se com edema, eritema do canal auditivo, podendo haver pus.
    • Tratamento inclui limpeza e irrigação cuidadosas, antibióticos tópicos (ex: polymixina e hidrocortisona) ou tópicos para otite externa maligna (como ceftazimida ev).

    Otite Média Aguda (OMA)

    • Otite média aguda é causada por inflamação do ouvido médio e presença de fluido.
    • É comum em crianças com alguns meses até 3 anos.
    • Causas incluem Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
    • Sintomas como dor, otorreia, febre, vertigens, nistagmo, zumbido (tinnitus), irritabilidade e diarreia.
    • Diagnóstico por exame clínico e exame do tímpano.
    • Tratamento consiste em antibióticos (ex: amoxicilina).

    Mastoidite

    • Infeção das células mastóideias.
    • Resulta de uma OMA mal tratada ou grave.
    • Possíveis causas são as mesmas da OMA (Streptococcus pneumoniae).
    • Manifesta-se com dor atrás do pavilhão auricular, edema e rubor e pode haver descarga da membrana timpânica.
    • Diagnóstico por avaliação clínica e por imagens complementares e tratamento com antibioticoterapia.

    Sinusite

    • Inflamação dos seios nasais.
    • Causas comuns são S. pneumoniae, H. influenzae e outros microrganismos, incluindo fungos.
    • Sinais e sintomas como dor/pressão facial, obstrução nasal, secreções nasais, tosse, febre e dor de cabeça.
    • Diagnóstico por radiografia, TC (tomografia computadorizada).
    • Tratamento com antibióticos (ex: amoxicilina).

    Pneumonia

    • Inflamação nos alvéolos pulmonares.
    • Causas podem ser bactérias, vírus ou fungos.
    • Sinais e sintomas incluem tosse, dor torácica, febre, calafrios, dificuldade respiratória.
    • Diagnóstico por exame clínico, RX e outros exames complementares.
    • Tratamento pode incluir antibióticos, dependendo do agente etiológico.

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    Este quiz aborda as principais infeções respiratórias, enfocando a faringite e a epiglotite. Você aprenderá sobre causas, sintomas, diagnósticos e tratamentos específicos para cada condição. Teste seus conhecimentos sobre a saúde respiratória e o manejo dessas doenças.

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