Infeções Respiratórias: Faringite e Epiglotite
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Questions and Answers

Qual dos seguintes sinais e sintomas é menos provável de estar associado a uma faringite de etiologia viral?

  • Exsudato amigdalino (correct)
  • Tosse
  • Conjuntivite
  • Coriza

Um paciente apresenta dor de garganta, febre e um exame físico revela exsudato amigdalino e adenopatia cervical anterior. De acordo com os dados, qual é a etiologia mais provável da faringite?

  • Adenovírus
  • Reação alérgica
  • Vírus não especificado
  • _Streptococcus_ do grupo A (GAS) (correct)

Qual dos seguintes antibióticos não seria a primeira linha de tratamento para uma faringite bacteriana por Streptococcus do grupo A (GAS), em um paciente sem alergias conhecidas a antibióticos?

  • Penicilina
  • Eritromicina (correct)
  • Cefalosporina de 1ª geração
  • Amoxicilina

Em um paciente com faringite, quais dos achados a seguir são considerados como critérios de Centor?

<p>Exsudatos amigdalinos, adenopatias cervicais anteriores, febre e ausência de tosse (C)</p> Signup and view all the answers

Qual complicação pode surgir de uma faringite bacteriana não tratada, causada por Streptococcus do grupo A (GAS)?

<p>Abcesso periamigdalino (D)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes sinais e sintomas é menos provável de ser associado à otite média aguda (OMA)?

<p>Dispneia (D)</p> Signup and view all the answers

Em relação à mastoidite, qual das seguintes afirmações descreve mais precisamente a sua origem e etiologia?

<p>É uma complicação de episódios severos de OMA, com patógenos similares aos da OMA. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições não está listada como um fator predisponente à sinusite?

<p>Intolerância à lactose (D)</p> Signup and view all the answers

Um paciente apresenta edema, rubor e dor atrás do pavilhão auricular, além de possivel descarga da membrana timpânica. Com base nestes sintomas, qual o diagnóstico mais provável?

<p>Mastoidite (D)</p> Signup and view all the answers

Qual a principal diferença no tratamento antimicrobiano entre otite média aguda (OMA) e mastoidite, de acordo com a informação do texto?

<p>A mastoidite necessita um tratamento antimicrobiano mais prolongado do que a OMA. (A)</p> Signup and view all the answers

Em um caso de sinusite aguda bacteriana, qual dos seguintes sinais e sintomas não é tipicamente associado à condição, segundo o conteúdo fornecido?

<p>Febre alta e persistente. (A)</p> Signup and view all the answers

Segundo o material, em que situação o uso de antibióticos como fluoroquinolonas, cefdinir, cefuroxima ou cefixima, associados ou não a clindamicina ou linezolida, é indicado para tratar uma sinusite aguda bacteriana?

<p>Quando os sintomas persistem por no mínimo 10 dias sem evidência de melhoria. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções melhor descreve um critério para suspeitar de sinusite aguda bacteriana em um paciente com sinais e sintomas respiratórios?

<p>Piora da febre, cefaleias e/ou aumento da descarga nasal após uma infecção viral do trato respiratório superior. (A)</p> Signup and view all the answers

Além dos sinais e sintomas locais, o que pode indicar uma complicação grave de sinusite aguda bacteriana, conforme descrito no texto?

<p>Desenvolvimento de celulite orbitária ou periorbitária, ou trombose do seio cavernoso. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes patógenos é especificamente mencionado no conteúdo como uma causa possível de sinusite, particularmente em pacientes neutropênicos?

<p><em>Aspergillus</em>. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual dos seguintes critérios sugere uma etiologia bacteriana em vez de viral, na avaliação inicial de uma infeção respiratória superior em crianças?

<p>Presença de 3-4 critérios clínicos com duração superior a 48 horas. (D)</p> Signup and view all the answers

Um paciente adulto apresenta odinofagia, dor de garganta, febre e estridor. Qual o patógeno etiológico menos provável neste caso, considerando as informações fornecidas?

<p>Haemophilus influenzae tipo B. (C)</p> Signup and view all the answers

Qual das seguintes opções terapêuticas é mais indicada para um paciente diagnosticado com otite externa maligna?

<p>Administração endovenosa de ceftazidime associada a desbridamento cirúrgico. (D)</p> Signup and view all the answers

Um paciente com suspeita de epiglotite apresenta estridor inspiratório. Qual a principal implicação clínica imediata desse achado?

<p>Este achado pode indicar uma emergência respiratória devido à obstrução das vias aéreas. (D)</p> Signup and view all the answers

Em relação à otite média aguda (OMA), qual é o fator etiológico mais comum e o fator precipitante mais frequente?

<p>O fator etiológico mais comum é <em>Streptococcus pneumoniae</em> e <em>Haemophilus influenzae</em> e o fator precipitante mais frequente é uma infeção viral. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Faringite

Infecção da garganta caracterizada por dor de garganta, febre e inflamação da faringe.

Faringite viral

Os vírus são a causa mais comum de faringite, sendo o adenovírus um dos principais agentes.

Faringite bacteriana

A bactéria Streptococcus do grupo A (GAS) é a principal causa bacteriana de faringite.

Diagnóstico da faringite

O diagnóstico da faringite se baseia nos sintomas e pode ser confirmado por testes rápidos, como o teste de detecção de antigénio para Streptococcus.

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Tratamento da faringite bacteriana

A penicilina e a amoxicilina são os antibióticos de escolha para o tratamento da faringite bacteriana.

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O que é epiglotite?

A epiglotite é uma inflamação da epiglote, a cartilagem que protege a entrada da traqueia. Pode ser fatal em crianças, mas a vacina contra Haemophilus influenzae tipo B reduziu significativamente a incidência.

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Quais são os sintomas da epiglotite?

A epiglotite costuma causar disfagia, dor de garganta, voz abafada, estridor e salivação. É importante observar a presença de estridor inspiratório, pois este pode ser sinal de paragem respiratória.

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O que é otite externa?

A otite externa é a inflamação do canal auditivo externo. A otite externa maligna é uma infecção grave rara, normalmente em diabéticos e pessoas com imunidade fraca.

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O que é otite média?

A otite média é uma infecção do ouvido médio, comum em crianças, causada por vírus e bactérias.

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Como é que a otite média é tratada?

A otite média é geralmente tratada com antibióticos, como amoxicilina, dependendo da gravidade e localização do infecção. A prevenção inclui vacinação, amamentação e evitar o fumo passivo.

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Otite Média Aguda (OMA)

Inflamação aguda do ouvido médio, caracterizada por acúmulo de líquido, dor e membrana timpânica saliente.

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Mastoidite

Infecção e inflamação das células mastóideas, geralmente ocorrendo após episódios severos de otite média aguda.

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Sinusite

Doença que causa inflamação dos seios nasais, frequentemente em indivíduos com obstruções nasais ou outras condições médicas.

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Quais são os agentes causadores da otite média aguda?

Agentes infecciosos mais comuns na otite média aguda.

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Qual o tratamento usual para a otite média aguda?

Amoxicilina com ou sem ácido clavulânico é o antibiótico recomendado para o tratamento da otite média aguda.

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Sintomas de Sinusite Aguda

Dor ou sensação de pressão em um lado do rosto, obstrução nasal com drenagem esporádica de muco purulento com mau cheiro e sabor, tosse recorrente, febre ocasional e inflamação do quinto nervo craniano.

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Sintomas de Sinusite Aguda que Indicam Tratamento com Antibióticos

A infecção persiste por pelo menos 10 dias sem sinais de melhora, a febre alta (acima de 39°C) e a drenagem nasal purulenta persistem por 3 a 4 dias consecutivos, ou ocorre piora dos sinais e sintomas após uma infecção viral do trato respiratório superior.

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Bactérias Comuns que Causam Sinusite Aguda

Staphylococcus aureus, agentes da cavidade oral e anaeróbios.

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Fungo que Pode Causar Sinusite em Pessoas Imunocomprometidas

Aspergillus, um fungo que causa doenças em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

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Tratamento da Sinusite Aguda Bacteriana

O tratamento com antibióticos é recomendado para sinusite aguda bacteriana em casos de sintomas persistentes, febre alta ou piora dos sintomas. A escolha do antibiótico varia de acordo com a gravidade da infecção e a sensibilidade do paciente. Consulte seu médico para um diagnóstico e tratamento adequados.

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Study Notes

Infeções Respiratórias

  • Infeções respiratórias são um conjunto de doenças que afetam as vias respiratórias.
  • Incluem diferentes tipos de infeções, como faringite, epiglotite, otite externa, otite média, mastoidite e sinusite.
  • Cada tipo de infeção tem etiologias, sintomas, diagnósticos e tratamentos específicos.

Faringite

  • Faringite é uma inflamação da garganta.
  • Causas principais são os vírus, principalmente os adenovírus.
  • Outra causa é o Streptococcus do grupo A (GAS).
  • Sinais e sintomas incluem dor de garganta, febre e inflamação faríngea.
  • Diagnóstico se baseia nos sinais e sintomas e teste rápido para identificar o antígeno da bactéria S. pyogenes.
  • Tratamento diferente para vírus e bactérias:
    • Vírus: nenhum tratamento específico
    • Bactérias: antibióticos, como penicilina ou amoxicilina (eritromicina para alérgicos à penicilina).

Epiglotite

  • A epiglotite é uma inflamação da epiglote.
  • Causas mais comuns em pediatria são a bactéria Haemophilus influenzae tipo B.
  • Em adultos, as causas são Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e Neisseria meningitidis.
  • A criança apresenta sinais como disfagia, dor de garganta, voz grave, estridor, salivação, podendo ter paragem respiratória.
  • Diagnóstico é feito com laringoscopia direta ou indireta/ endoscopia nasofaríngea.
  • Tratamento requer antibioticoterapia (ex: cefotaxima, ceftriaxona), e em casos graves é necessário intubar.

Otite Externa

  • Infeção e inflamação do canal auditivo externo.
  • Conhecida como "Orelha do Nadador".
  • Causas comuns são bactérias (estafilococos, pseudomonas).
  • Diagnóstico se baseia em exame clínico. A otite externa manifesta-se com edema, eritema do canal auditivo, podendo haver pus.
  • Tratamento inclui limpeza e irrigação cuidadosas, antibióticos tópicos (ex: polymixina e hidrocortisona) ou tópicos para otite externa maligna (como ceftazimida ev).

Otite Média Aguda (OMA)

  • Otite média aguda é causada por inflamação do ouvido médio e presença de fluido.
  • É comum em crianças com alguns meses até 3 anos.
  • Causas incluem Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
  • Sintomas como dor, otorreia, febre, vertigens, nistagmo, zumbido (tinnitus), irritabilidade e diarreia.
  • Diagnóstico por exame clínico e exame do tímpano.
  • Tratamento consiste em antibióticos (ex: amoxicilina).

Mastoidite

  • Infeção das células mastóideias.
  • Resulta de uma OMA mal tratada ou grave.
  • Possíveis causas são as mesmas da OMA (Streptococcus pneumoniae).
  • Manifesta-se com dor atrás do pavilhão auricular, edema e rubor e pode haver descarga da membrana timpânica.
  • Diagnóstico por avaliação clínica e por imagens complementares e tratamento com antibioticoterapia.

Sinusite

  • Inflamação dos seios nasais.
  • Causas comuns são S. pneumoniae, H. influenzae e outros microrganismos, incluindo fungos.
  • Sinais e sintomas como dor/pressão facial, obstrução nasal, secreções nasais, tosse, febre e dor de cabeça.
  • Diagnóstico por radiografia, TC (tomografia computadorizada).
  • Tratamento com antibióticos (ex: amoxicilina).

Pneumonia

  • Inflamação nos alvéolos pulmonares.
  • Causas podem ser bactérias, vírus ou fungos.
  • Sinais e sintomas incluem tosse, dor torácica, febre, calafrios, dificuldade respiratória.
  • Diagnóstico por exame clínico, RX e outros exames complementares.
  • Tratamento pode incluir antibióticos, dependendo do agente etiológico.

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Description

Este quiz aborda as principais infeções respiratórias, enfocando a faringite e a epiglotite. Você aprenderá sobre causas, sintomas, diagnósticos e tratamentos específicos para cada condição. Teste seus conhecimentos sobre a saúde respiratória e o manejo dessas doenças.

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