Indicadores de Salud y Hospitalización Domiciliaria
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Questions and Answers

¿Cuál de las siguientes características es válida para los indicadores de salud?

  • Se limitan a indicadores de gasto sanitario.
  • Solo se utilizan en hospitales grandes.
  • Son válidos, fiables y apropiados. (correct)
  • Son siempre subjetivos en su valoración.
  • ¿Cuál es el objetivo principal de la Encuesta de Morbilidad Hospitalaria (EMH)?

  • Analizar la economía del sector sanitario.
  • Establecer tasas de natalidad en hospitales.
  • Mejorar la calidad de la atención médica.
  • Conocer la morbilidad hospitalaria y la estructura asistencial. (correct)
  • ¿Qué tipo de información se incluye en el Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD)?

  • Información sobre el estado civil de todos los pacientes.
  • Datos económicos de cada ingreso hospitalario.
  • Opiniones de los pacientes sobre el servicio.
  • Información clínica y administrativa del paciente. (correct)
  • ¿Cuál de los siguientes NO es un indicador incluido en los INCLASNS?

    <p>Indicadores de marketing sanitario.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son algunas de las limitaciones de la Encuesta de Morbilidad Hospitalaria?

    <p>Grado de cumplimentación del Libro de Registro y del CMBD.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de las Unidades de Hospital de Día Polivalentes?

    <p>Realizan procedimientos generales y atienden a pacientes con patologías variadas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de la carga asistencial en las Unidades de Hospital de Día Especializadas corresponde a pacientes oncológicos?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una finalidad de las Unidades de Hospitalización Domiciliaria?

    <p>Proporcionar atención sanitaria en el propio domicilio del paciente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento NO se menciona como habitual en un hospital de día?

    <p>Cirugía mayor ambulatoria.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo de las Unidades de Hospital de Día en relación al alta de los pacientes?

    <p>Acelerar el alta y facilitar la reinserción social.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué es una característica de las Unidades de Hospital de Día Especializadas?

    <p>Se enfocan en pacientes que tienen un perfil de cuidados muy definido.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función NO cumple el personal de las Unidades de Hospitalización Domiciliaria?

    <p>Ejecutar tratamientos en urgencias hospitalarias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes finalidades corresponde a las Unidades de Hospital de Día?

    <p>Crear conciencia en la familia para la cooperación en el tratamiento.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tramo de espera que corresponde a una espera de 150 días?

    <p>91-180 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pacientes están transitoriamente no programables?

    <p>Pacientes con motivos clínicos o personales para aplazar la intervención</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué indica la clasificación de espera estructural (Tipo 1)?

    <p>Espera atribuible a organización y recursos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la máxima demora recomendada para un paciente cuya situación admite demora relativa?

    <p>90 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de pruebas se excluyen del registro de lista de espera?

    <p>Pruebas realizadas durante hospitalización</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la prioridad para una solicitud preferente de consulta externa?

    <p>Realizarla en un periodo máximo de 15 días</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa el recurso cama hospitalaria en el contexto sanitario?

    <p>El número de camas en funcionamiento efectivo durante el año</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el objetivo principal de la macrogestión en el ámbito sanitario?

    <p>Aumentar la equidad y la regulación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de espera es atribuible a la voluntad del paciente?

    <p>Espera no estructural (Tipo 2)</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué describe mejor la mesogestión en el sistema de salud?

    <p>Coordinar la provisión de servicios en centros de salud</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica la microgestión en la gestión sanitaria?

    <p>Implementar políticas sanitarias en la práctica médica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones no se considera un modelo sanitario?

    <p>Red de hospitales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la función más importante de la rectoría en los sistemas sanitarios?

    <p>Garantizar el cumplimiento de normas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se financian principalmente los servicios sanitarios en un sistema que posee separación entre pago y uso?

    <p>Con impuestos donde los ricos pagan más</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa la mancomunación de fondos en un sistema sanitario?

    <p>Juntar todos los ingresos para gestión común</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de servicios sanitarios son consumidos directamente por el individuo?

    <p>Intervenciones quirúrgicas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes alternativas NO es considerada una evaluación del sistema de información en salud (SIS)?

    <p>Calidad en el diseño de instalaciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto se mide a través de la satisfacción de la población en relación con el sistema sanitario?

    <p>La capacidad de respuesta del sistema</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la finalidad del SIS?

    <p>Informar y ayudar en la toma de decisiones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se entiende por efectividad en el contexto del sistema sanitario?

    <p>Los resultados en términos de salud de las intervenciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información es crucial para evaluar el grado de eficiencia en el SNS?

    <p>La relación entre los recursos utilizados y los resultados obtenidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué pregunta debe responder el SIS sobre las necesidades de salud en la población?

    <p>¿Qué situación y necesidades de salud tienen los ciudadanos?</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué función NO se atribuye al SIS del SNS?

    <p>Fomentar la utilización menos eficiente de los recursos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de información recopila el SIS relacionada con la salud de la población?

    <p>Información estructural, funcional y económica de las prestaciones del SNS</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una de las ventajas para los pacientes y sus familiares al recibir atención domiciliaria?

    <p>Mejor atención y participación</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué requisito es imprescindible para la inclusión de pacientes en un programa de atención domiciliaria?

    <p>Aceptación voluntaria del paciente y la familia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a las unidades de diagnóstico rápido (UDR)?

    <p>Facilitan una primera visita inmediata y coordinan exploraciones</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ventaja tiene el sistema de salud al implementar atención domiciliaria?

    <p>Mejor integración entre niveles asistenciales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de las unidades de estancia corta (UEC)?

    <p>Ayudan a estabilizar pacientes con problemas agudos de baja complejidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de estas es una ventaja que obtienen los hospitales al ofrecer atención domiciliaria?

    <p>Mayor rentabilidad de recursos disponibles</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición debe cumplir la estructura familiar para incluir a un paciente en un programa de atención domiciliaria?

    <p>La familia debe poder asumir el cuidado activo del paciente</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una ventaja de la atención domiciliaria para los pacientes?

    <p>Internamiento prolongado</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Gestión Sanitaria

    • La gestión sanitaria abarca tres niveles: macrogestión (políticas sanitarias), mesogestión (gestión de centros) y microgestión (gestión clínica).
    • La macrogestión se centra en la equidad, financiación y regulación de los servicios sanitarios.
    • La mesogestión coordina los directivos de hospitales y la provisión de servicios.
    • La microgestión implementa las políticas sanitarias en la práctica clínica, tomando decisiones individuales o grupales sobre los pacientes.

    Modelos y Sistemas Sanitarios

    • Un modelo sanitario incluye la ideología, el personal y los centros de salud.
    • Los sistemas sanitarios incluyen las instituciones y los componentes del sistema.
    • El financiamiento de los sistemas se divide en fondos propios (impuestos) y externos (gobiernos u organizaciones filantrópicas).
    • El desarrollo de recursos humanos implica inversión en educación, capacitación y motivación.
    • La rectoría de los sistemas sanitarios se centra en hacer cumplir las normas, garantizando el funcionamiento eficiente.

    Modelos de Sistemas Sanitarios

    • El modelo de libre mercado (EEUU) se centra en la salud como un bien de consumo, con escasa intervención estatal y compañías privadas de seguros.
    • El modelo Beveridge (por ejemplo, el SNS) es financiado a través de impuestos, con acceso universal y control gubernamental.
    • El modelo Bismarck (seguros sociales o mutualistas) se centra en financiamiento a través de cuotas obligatorias o impuestos, con un mercado mixto donde existe un sector regulado pero no gubernamental y una mayor presencia de listas de espera.

    Sistema Sanitario Español

    • El Ministerio de Sanidad coordina el sistema sanitario español.
    • Las comunidades autónomas (CCAA) tienen competencias compartidas en materia de salud.
    • El Consejo Interterritorial del SNS (CISNS) coordina los servicios sanitarios en todo el territorio.
    • Las Conferencias Sectoriales son órganos de cooperación multilateral.
    • El Consejo Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM) fija el precio de los medicamentos.
    • El Modelo de los Informes de Posicionamiento Terapéutico (IPT) tiene 3 líneas de actuación.

    Prestaciones, Estructura y Competencias del Sistema Sanitario Español

    • La cartera básica de servicios asistenciales del SNS cubre atención primaria, hospitalización y rehabilitación.
    • La cartera complementaria del SNS incluye servicios no esenciales de apoyo.
    • Las comunidades autónomas pueden agregar servicios a la cartera básica.
    • El Consejo Interterritorial del SNS (CISNS) coordina los servicios de salud entre sí y con la administración estatal.
    • Las conferencias sectoriales son órganos de cooperación multilateral.
    • El Consejo Interministerial de Precios de los Medicamentos (CIPM) regula los precios.

    Financiación del Sistema Sanitario Español

    • Financiación: La financiación del sistema sanitario español se realiza a través de impuestos directos e indirectos.
    • Gasto farmacéutico: Las causas del incremento del gasto farmacéutico son el aumento del consumo, el crecimiento de la población, el envejecimiento, las innovaciones terapéuticas, el consumismo y la promoción y publicidad de los laboratorios.
    • Medidas de contención: Se necesita racionalizar la gestión de las compras farmacéuticas, aplicar políticas para un uso racional, mecanismos que promuevan la demanda responsable, mejorar la Atención Primaria y aumentar los recursos.

    Evaluación Económica y Criterios de Eficacia

    • Eficiencia: Capacidad de obtener el máximo rendimiento con el mínimo uso de recursos.
    • Accesibilidad: Capacidad de los usuarios para acceder a los servicios de salud.
    • Análisis Costo-efectividad (ACE): Permite identificar las opciones más eficientes para alcanzar un objetivo específico.
    • Análisis parciales: Se enfocan en los costes o resultados de una sola actividad.
    • Análisis completos: Se consideran todos los costes y consecuencias.
    • Análisis de minimización de costes (AMC): Cuando varios tratamientos tienen el mismo resultado, el criterio de decisión es el coste.

    Planificación Sanitaria

    • La planificación sanitaria se centra en establecer un futuro deseable y abarca tres niveles: normativa (marco político), estratégica (planificación), y operativa (puesta en marcha).
    • La planificación estratégica incluye la definición de problemas, prioridades y objetivos.
    • La planificación táctica (estructural) implica la creación de programas de salud con objetivos concretos.
    • La planificación operativa es responsable de ejecutar los programas, localizando recursos necesarios.

    Investigación Cualitativa en Planificación Sanitaria

    • La investigación comprensiva/interpretativa se centra en la interpretación de datos obtenidos y justificándola.
    • La investigación cualitativa es dinámica, subjetiva e inductiva, no se basa en hipótesis y considera la realidad en su complejidad.
    • El grupo focal con 6-10 personas es una técnica descriptiva o interpretativa útil para obtener perspectivas, vivencias y expectativas de las personas.
    • Otras técnicas son las entrevistas (en profundidad y semiestructuradas), observación, y metasíntesis.
    • Para el consenso, el método Delphi y el grupo nominal son populares.

    Requisitos de Calidad

    • La guía ENTREQ proporciona criterios de transparencia en las investigaciones cualitativas.
    • La guía COREQ ofrece 32 criterios para describir los resultados de investigaciones cualitativas.

    Técnicas Cuantitativas en Planificación Sanitaria

    • Un criterio es un objetivo, un estándar es un grado de cumplimiento, y un indicador es una medida cuantitativa de cumplimiento de un objetivo.
    • Los indicadores se clasifican en estructura, proceso o resultado, y por nivel de gravedad y tipo de medición.
    • Para la gestión de los indicadores, se pueden usar herramientas como el diagrama de flujos, lluvia de ideas, gráfico de Pareto, diagrama Ishikawa, etc.

    Evaluación y Gestión de la Calidad

    • Calidad asistencial es lograr que la asistencia cumpla con las expectativas (adecuación, efectividad, eficiencia, accesibilidad, satisfacción, seguridad y atención al paciente)
    • Evaluar la calidad implica considerar la estructura, procesos y resultados.
    • El ciclo PDCA (planificar, hacer, verificar, actuar) es una herramienta para mejorar continuamente.
    • El modelo ISO 9001:2015, el modelo EFQM y el modelo JCAHO son modelos de gestión de la calidad asistencial importantes.

    Variabilidad en la Práctica Clínica, Guías y Protocolos Clínicos

    • Las variaciones en la práctica clínica (VPM) son variaciones sistemáticas observadas en los procesos asistenciales y su impacto en la seguridad del paciente.
    • Las guías de práctica clínica (GPC) son recomendaciones basadas en la evidencia para optimizar la atención al paciente y reducir la VPM.
    • Algunas tipologías son: auditorías clínicas e investigación sobre los resultados.
    • Estrategias para reducir la VPM incluyen auditorías clínicas, guías clínicas y protocolos, y evaluación costo/efectividad.

    Gestión del Riesgo Sanitario

    • La gestión del riesgo sanitario implica la identificación de riesgos y la planificación de respuestas.
    • Se analiza la situación y el contexto para luego identificar riesgos, evaluar su impacto, planificar respuestas, ejecutarlas y hacer un seguimiento.
    • Las herramientas para identificar y priorizar problemas incluyen diagramas de flujos, lluvia de ideas, gráfico de Pareto, diagrama Ishikawa, etc.

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    Este cuestionario explora diversas características e indicadores relacionados con la salud y los servicios hospitalarios. Incluye preguntas sobre la Encuesta de Morbilidad Hospitalaria, el Conjunto Mínimo Básico de Datos y las Unidades de Hospital de Día. Ideal para estudiantes y profesionales del área de la salud que deseen evaluar su conocimiento sobre estos temas.

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