Imaging Nasosinale e Tomografia Computerizzata
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Questions and Answers

Cosa succede se lo sfenoide è poco pneumatizzato?

  • Tutta la sella è immersa nello sfenoide
  • Si verifica una complicanza durante la chirurgia dell'ipofisi
  • L'ipofisi è visibile chiaramente
  • L'ipofisi è immersa nell'osso sfenoidale (correct)

    • Qual è la posizione normale del nervo ottico rispetto ai seni?

  • All'interno del seno sfenoidale (correct)
  • Sopra la lamina basilare
  • All'esterno del seno sfenoidale
  • Dentro il turbinato inferiore

    • Qual è la principale causa di cattivo odore associato al fungo nel paziente?

  • Accumulo di metalli pesanti nel seno
  • Rimozione chirurgica incompleta
  • Processi di fermentazione che generano cacosmia (correct)
  • Produzione di gas oltremodo fermentativi

    • Quali cellule si estendono all'interno dell'osso sfenoidale in prossimità del nervo ottico?

    <p>Cellule di Onodi</p> Signup and view all the answers

    Le neoplasie benigne nel naso e nei seni paranasali sono:

    <p>Più frequenti delle neoplasie maligne nella fossa nasale</p> Signup and view all the answers

    Qual è una delle complicanze della chirurgia nella zona della lamina basilare dei cornetti?

    <p>Fistola rino-liquorale</p> Signup and view all the answers

    Quali delle seguenti strutture influenzano la ventilazione del seno?

    <p>Bulla etmoidale</p> Signup and view all the answers

    Qual è il ruolo dell'arteria etmoidale anteriore?

    <p>Connettersi con le arterie meningee</p> Signup and view all the answers

    Qual è la neoplasia benigna più comune dei seni?

    <p>Papilloma naso-sinusale</p> Signup and view all the answers

    Quale delle seguenti affermazioni è vera riguardo al papilloma naso-sinusale?

    <p>Può presentarsi con recidive al 80%</p> Signup and view all the answers

    Quale fattore è cruciale per la chirurgia del seno frontale?

    <p>Come il processo uncinato si inserisce</p> Signup and view all the answers

    Cosa provoca la rottura accidentale dell'arteria etmoidale?

    <p>Emorragia</p> Signup and view all the answers

    Cosa succede nella sindrome del seno silente?

    <p>Il seno viene risucchiato e il paziente diventa diplopico</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di crescita ha il papilloma a crescita invertita?

    <p>Esofita e compressiva</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura si articola con l'osso frontale?

    <p>Lamina basilare dei cornetti</p> Signup and view all the answers

    Qual è il corretto ordinamento dei seni in competizione per lo spazio embriologico?

    <p>Etmoide, sfenoide, frontale</p> Signup and view all the answers

    Qual è la conseguenza principale della bocca della lamina del tetto etmoidale?

    <p>Meningite batterica post-chirurgica</p> Signup and view all the answers

    Perché la biopsia non dovrebbe essere eseguita precocemente in caso di sospetto angiofibroma?

    <p>Pericolo di emorragia significativa</p> Signup and view all the answers

    Qual è il fattore ormonale associato all'angiofibroma giovanile?

    <p>Testosterone</p> Signup and view all the answers

    Quale struttura ha rapporti con il seno sfenoidale?

    <p>Nervo ottico</p> Signup and view all the answers

    Che tipo di sanguinamento è associato all'angiofibroma giovanile?

    <p>Epistassi posteriore frequente e importante</p> Signup and view all the answers

    Qual è il modo corretto per eseguire un'uncinectomia?

    <p>Operare con una pinza a morso retrogrado</p> Signup and view all the answers

    Cosa condiziona la chirurgia del seno frontale in caso di sinusite frontale ricorrente?

    <p>La posizione del processo uncinato</p> Signup and view all the answers

    Qual è la relazione tra il seno sfenoidale e la sella turcica?

    <p>Il seno sfenoidale è in rapporto con la sella turcica</p> Signup and view all the answers

    Quale sintomo si può verificare a causa di una lesione vicino all'orbita?

    <p>Cecità dovuta a trazione sul nervo ottico</p> Signup and view all the answers

    Qual è la metodica di scelta per valutare l'anatomia e la presenza di patologie nei seni paranasali?

    <p>Tomografia computerizzata (TAC)</p> Signup and view all the answers

    Qual è la complicanza orbitale associata alla sinusite acuta?

    <p>Orbite gonfie e arrossate</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i tre tipi di scansioni utilizzate nella tac per i seni paranasali?

    <p>Assiale, coronale, sagittale</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione riguardante la sinusite frontale è corretta?

    <p>Consuma la parete anteriore ossea del seno frontale</p> Signup and view all the answers

    Che cosa comporta la presenza di bolle d'aria in una sinusite monolaterale?

    <p>Indicazione di un problema odontoiatrico</p> Signup and view all the answers

    Per quale motivo la radiografia del cranio è considerata obsoleta nella valutazione otorinolaringoiatrica?

    <p>Non fornisce informazioni sui tessuti molli</p> Signup and view all the answers

    Qual è un effetto della sinusite cronica sui seni paranasali?

    <p>Seni contenenti secrezione e polipi</p> Signup and view all the answers

    Qual è un vantaggio della TAC rispetto ad altre metodiche nell'analisi dei seni paranasali?

    <p>Visualizzazione dettagliata delle strutture ossee</p> Signup and view all the answers

    Cosa causa la colonizzazione di funghi all'interno dei seni, nota come Fungus Ball?

    <p>Asintomaticità iniziale senza dolore</p> Signup and view all the answers

    In che modo la TAC aiuta a identificare contenuti patologici nei seni paranasali?

    <p>Rivela la presenza di aria e tessuti molli</p> Signup and view all the answers

    Qual è il termine per la decompressione dell'orbita in situazioni di emergenza?

    <p>Decomprimere</p> Signup and view all the answers

    Qual è la funzione del mezzo di contrasto nella TAC per i seni paranasali?

    <p>Non è utilizzato in questo tipo di esame</p> Signup and view all the answers

    Qual è la caratteristica principale dell'apparecchiatura Cone Beam rispetto alla TAC tradizionale?

    <p>Utilizza radiazioni più basse</p> Signup and view all the answers

    Quale affermazione è vera riguardo alla lamina papiracea nelle complicanze orbitarie?

    <p>È attraversata da comunicanti venose</p> Signup and view all the answers

    Quale dei seguenti contenuti evidenziati nella TAC è indicativo di patologia nei seni?

    <p>Aree grigie nei punti in cui dovrebbe esserci aria</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale ragione per cui si deve eseguire un’angiografia prima dell’intervento chirurgico per il neuroblastoma olfattivo?

    <p>Per determinare i vasi sanguigni da embolizzare.</p> Signup and view all the answers

    Cosa caratterizza la crescita del neuroblastoma olfattivo?

    <p>Può causare stenosi nasale.</p> Signup and view all the answers

    Qual è la principale complicazione del Silent Sinus Syndrome?

    <p>Diplopia durante l'adattamento muscolare.</p> Signup and view all the answers

    Qual è il trattamento chirurgico previsto per la Silent Sinus Syndrome?

    <p>Ventilazione del seno e plastica del pavimento.</p> Signup and view all the answers

    In quale situazione il neuroblastoma olfattivo ha una prognosi migliore?

    <p>Se viene effettuata una resezione completa e radioterapia con atomi pesanti.</p> Signup and view all the answers

    Quale condizione è tipica nell'odontogenic sinusitis?

    <p>Sinusite mascellare recidivante.</p> Signup and view all the answers

    Cosa provoca l’erosione ossea che si osserva nell’odontogenic sinusitis?

    <p>Fenomeni di tipo granulomatoso all’apice dei denti.</p> Signup and view all the answers

    Per quanto tempo è consigliato seguire un paziente con neuroblastoma olfattivo?

    <p>20 anni.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Imaging Nasosinale

    • Standard imaging was once skull X-rays in four projections, now largely outdated.
    • Computed Tomography (CT) replaced skull X-rays for ENT purposes.
    • Cone Beam CT is a specialized CT technique useful for sinuses and ears; offering reduced radiation compared to conventional CT.
    • Current preferred method for sinuses evaluation is CT, allowing detailed visualization of bone structure and potential pathologies.
    • The CT scan is performed in three planes (axial, coronal, sagittal) to provide comprehensive anatomical view of the sinuses.
    • Bone, soft tissue, and fluid are differentiated based on their appearance on the scan.
    • Air-filled areas appear black, while soft tissues appear grey. Pathologies will appear as grey or white areas and deviate from typical black.

    CT Scan

    • CT scans are crucial for evaluating potential anatomical abnormalities or pathologies in the sinuses.
    • Contrast agents are generally not needed since normal sinus content is air.
    • CT scans show different planes (axial, coronal, sagittal) of the sinuses.
    • Sinus compartments are evaluated for any abnormal tissue or mass that might be present.
    • Axial view shows the Onodi cells, optic nerve, ethmoid labyrinth, etc.
    • Coronal view shows the septum, turbinates, ostiomeatal complex, pterygopalatine fossa.
    • Sagittal view reveals the frontal sinus, drainage pathways, sphenoid sinus, etc.

    Resonance and PET

    • Resonance with contrasting agent or CT with contrasting agent are only considered if the initial CT suggests non-inflammatory pathology.
    • Resonance correctly identifies inflammation versus tumor.
    • PET (Positron Emission Tomography) is a more advanced technique that measures metabolic activity.
    • Useful for detecting tumorous tissue, assessing tumor spread (metastasis), and monitoring tumor response to treatment.

    Pathologies

    • Sinuses are evaluated for signs of infection, inflammation, or tumors or other pathologies.
    • Different tissue types and characteristics aid in distinguishing between inflammatory or tumoral pathology.
    • Information about sinus structures and any pathology are examined.

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    Description

    Questo quiz esplora l'evoluzione delle tecniche di imaging per le strutture nasali, concentrandosi sulla Tomografia Computerizzata (CT) e sul Cone Beam CT. Scoprirai come questi metodi avanzati hanno sostituito le radiografie del cranio e il loro uso nella valutazione delle patologie sinusali. La comprensione delle immagini ottenute è fondamentale per una diagnosi accurata.

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