Identificación de Paciente en Hospitalización

Identificación de Paciente

• El objetivo principal es asegurar la identificación correcta de todos los pacientes que ingresan al sistema.
• Se implementan medidas y acciones seguras en todas las áreas para evitar errores y reducir la posibilidad de eventos adversos.

Responsabilidades

• Los responsables de la identificación del paciente son los médicos generales, enfermería y auxiliares.

Funciones Específicas - Médico General

• Verificar la identidad del paciente revisando la pulsera de identificación y otros medios disponibles, como la historia clínica o información de otros profesionales.
• Realizar valoración médica, incluyendo entrevista y atención individual y familiar.
• Ordenar la hospitalización del paciente.
• Establecer un diagnóstico clínico y un plan de manejo terapéutico y farmacológico.
• Evaluar la evolución diaria del paciente.

Funciones Específicas - Auxiliar de Enfermería

• Iniciar el proceso de hospitalización.
• Realizar la valoración de enfermería para identificar los riesgos del paciente.
• Verificar el brazalete de identificación del paciente al momento del ingreso.
• Asegurarse de que los datos de identidad del paciente sean correctos.
• Confirmar la identidad del paciente con la historia clínica, formulario o orden médica.

Mecanismos de Identificación en la Prestación del Servicio

• Se exige la presentación de un documento de identidad.
• Los usuarios o representantes son responsables de brindar información veraz.
• Se verifica la afiliación del paciente.
• Se verifica que sea el paciente correcto.

Identificación del Paciente por Historia Clínica

• Se requieren los nombres completos del paciente, tipo y número de documento de identidad, edad, sexo y fecha de nacimiento.
• Se debe identificar a la persona responsable del paciente, con su nombre completo y parentesco.
• Se incluyen dirección y teléfonos.

Oportunidades de Participación del Paciente y la Familia

• Educar a los pacientes.
• Pedir a los pacientes o familiares que verifiquen la información.
• Pedir a los pacientes que se identifiquen.
• Animar a los pacientes y a sus familias o cuidadores.

Identificación del Riesgo

• Iniciar el proceso de hospitalización.
• Se coloca un brazalete de identificación con clasificación por riesgo, según las características individuales de cada paciente.
• Se ubican los pacientes en la unidad de salud mental, si presentan signos y síntomas de conducta de riesgo.
• Se ubica al paciente en un ambiente de observación o habitación de aislamiento, según su nivel de riesgo.

Tipos de Riesgo e Identificación

• Se identifican diferentes tipos de riesgo, como riesgo de caída, evasión, agitación, autolesión, suicidio y otros riesgos.
• Se asignan colores a cada tipo de riesgo para una rápida identificación.
• Se mencionan otros riesgos como alergias, polimedicación, discapacidad, abstinencia, conducta sexual inapropiada y comorbilidades.

Este cuestionario evalúa los conocimientos sobre la identificación correcta de pacientes en un entorno hospitalario. Se abordarán las responsabilidades de médicos y auxiliares de enfermería, así como las funciones específicas relacionadas con la identificación y atención al paciente. Es esencial para reducir errores y mejorar la seguridad del paciente.