T4 - Hipoacusia Súbita

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Questions and Answers

¿Qué tipo de frecuencias se ven más afectadas en las hipoacusias neurosensoriales?

Frecuencias graves

Frecuencias medias

Frecuencias agudas (correct)

Frecuencias subgraves

¿Cuál es el tratamiento recomendado para hipoacusia brusca severa en oído único?

Cámara hiperbárica solamente

Ingreso y dosis altas de corticoides endovenosos (correct)

Antibióticos orales

Inmunoterapia

¿Cuál de las siguientes opciones no es una etiología de hipoacusia mencionada en el contenido?

Infecciosa

Genética (correct)

Vascular

Autoinmune

¿Qué procedimiento se recomienda realizar en los primeros 15 días para confirmar la causa de hipoacusia?

RMN Signup and view all the answers

¿Cuál es el medicamento utilizado en el tratamiento con corticoides vía oral para hipoacusia?

Prednisona Signup and view all the answers

¿Cuándo se considera que un paciente tiene un mal pronóstico tras un episodio de hipoacusia?

Si acude después de 45 días Signup and view all the answers

¿Qué patrones pueden apreciarse en una RMN en casos de hipoacusia?

Hemorragia leve, inflamación aguda y rotura de membranas endococleares Signup and view all the answers

¿Qué combinación de tratamientos se puede usar dependiendo de la edad del paciente con hipoacusia?

Corticoides intratimpánicos y orales Signup and view all the answers

¿Cuál es la prevalencia aproximada del acúfeno en personas mayores de 65 años?

12-15% Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de personas que padecen acúfeno presenta hipoacusia acompañante?

86% Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no está relacionado con el acúfeno?

Consumo de café Signup and view all the answers

¿Qué tipo de actividad se considera anómala en la fisiopatología del acúfeno?

Actividad eléctrica aberrante en la vía auditiva Signup and view all the answers

La etiología del acúfeno es principalmente:

En su mayor parte desconocida Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia clínica puede derivar del acúfeno?

Alteraciones en la concentración Signup and view all the answers

En relación con la exploración física del acúfeno, ¿cómo puede localizarse?

Unilateral o bilateralmente Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones NO se considera una causa otológica del acúfeno?

Esclerosis múltiple Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipoacusia súbita es correcta?

Es una pérdida auditiva superior a 30 dB. Signup and view all the answers

¿Cuál es la etiología más común de la hipoacusia súbita?

Infecciosa, principalmente por herpes virus. Signup and view all the answers

¿Qué factor de mal pronóstico se relaciona con la hipoacusia súbita?

Edad avanzada del paciente. Signup and view all the answers

En un diagnóstico de hipoacusia súbita, ¿qué prueba se considera la primera a realizar?

Otoscopy. Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de los pacientes con hipoacusia súbita son mayores de 40 años?

75%. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes patologías no se asocia típicamente con la hipoacusia súbita?

Hipertensión. Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipoacusia incompleta es cierta?

Mejora a lo largo del día. Signup and view all the answers

En cuanto a la vascularización del oído interno, ¿qué aspecto es importante recordar?

No tiene circulación colateral. Signup and view all the answers

¿Cuál es el tratamiento adecuado para un otohematoma?

Realizar drenaje y vendaje compresivo Signup and view all the answers

¿Qué complicación puede surgir si no se trata un otohematoma adecuadamente?

Pericondritis Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se recomienda para el conducto auditivo externo tras un traumatismo?

Administrar gotas antibióticas y no mojar el oído Signup and view all the answers

En caso de una perforación del tímpano, ¿cuál es el pronóstico más común?

Cierra por sí solo en la mayoría de los casos Signup and view all the answers

¿Qué es una conmoción laberíntica y cuáles son sus efectos?

Efectos vestibulares y auditivos sin alteraciones radiológicas Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la pérdida de audición por exposición crónica es correcta?

La pérdida de audición es neurosensorial pura y puede ir acompañada de vértigo. Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas podría indicar una fractura del hueso temporal o peñasco?

Lesiones neurológicas severas Signup and view all the answers

El tratamiento para un blast auricular debe incluir:

Gotas antibióticas y evitar cambios de presión Signup and view all the answers

En un trauma sonoro agudo, ¿cuál es el tratamiento recomendado?

Corticoides y antibióticos. Signup and view all the answers

¿Qué síntoma es el primero que se presenta en un trauma sonoro crónico?

Dificultad para entender en ambientes ruidosos. Signup and view all the answers

Para evaluar el oído medio, externo e interno, ¿cuál es la prueba fundamental?

Escáner Signup and view all the answers

¿Cuál es la consecuencia de los ruidos intensos en las células ciliadas del órgano de Corti?

Lesiones en las células de soporte y en las células ciliadas internas. Signup and view all the answers

En el caso de una audiometría tras un trauma acústico, ¿qué patrón es típico?

Caída de audición en 4kHz junto con zumbidos. Signup and view all the answers

¿Por qué los pacientes no suelen notar la hipoacusia neurosensorial inmediatamente?

Porque los sonidos cotidianos están en frecuencias que pueden ser mantenidas. Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hipoacusia se presenta por daños insolubles en el oído interno?

Hipóacusia neurosensorial. Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se observa en un paciente que ha sufrido un trauma sonoro agudo?

Perforación central y aspecto congestivo de la pars flaccida. Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la cámara hiperbárica en el tratamiento auditivo?

Proveer oxígeno a alta presión durante el tratamiento Signup and view all the answers

¿En qué situaciones se recomienda el uso del implante coclear?

En niños con hipoacusias severas o profundas bilaterales Signup and view all the answers

¿Cómo se caracteriza la percepción de los acúfenos según Jastreboff y Hazell?

Como un sonido que resulta de la actividad del sistema nervioso sin una fuente acústica externa Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica que permite diferenciar los acúfenos de los somatosonidos?

Los acúfenos son siempre pulsátiles, los somatosonidos no Signup and view all the answers

What role does audiometry play in the follow-up of auditory diagnosis?

Should be performed at specified intervals for proper assessment Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el glomus timpánico?

Puede provocar anomalías anatómicas en la yugular Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la ecografía y la RMN en la evaluación auditiva?

Realizar estudios diagnósticos neurovasculares relevantes Signup and view all the answers

¿Qué tipo de pacientes pueden beneficiarse de los audífonos?

Ambos, B y C Signup and view all the answers

Study Notes

Hipoacusia Súbita

La hipoacusia súbita se define como una pérdida auditiva mayor a 30 dB en 3 o más frecuencias consecutivas en un plazo de 72 horas.
En más del 70% de los casos, la causa es desconocida (idiopática).
Las causas infecciosas como sífilis, enfermedad de Lyme o herpes virus pueden ser una causa.
La isquemia del oído interno (un daño vascular) también puede ser una causa.
Enfermedades reumatológicas, como el lupus o la artritis reumatoide, también pueden ser factores.
La rotura de la membrana también es un factor.

Etiología

Idiopática en más del 70% de los casos.
Infecciones (sífilis, enfermedad de Lyme, herpes virus).
Problemas vasculares (isquemia del oído interno).
Enfermedades reumatológicas (lupus, artritis reumatoide).
Rotura de membrana.

Epidemiología

El 1% de las urgencias ORL de adultos.
Predominante en mayores de 40 años.
No hay diferencia en la incidencia entre sexos.
La pérdida auditiva puede ser unilateral (más común) o bilateral (menos común).

Factores de Mal Pronóstico

Edad avanzada (mayor de 40 años).
Demora en el tratamiento.
Síntomas asociados (vértigos o acúfenos).
Presencia de otras enfermedades (lupus, artritis, diabetes).
Hipoacusia profunda.

Diagnóstico en Atención Primaria

Otoscopia (inspección visual del conducto auditivo externo): normal para descartar obstrucciones o inflamaciones.
Audiometría: para evaluar la pérdida auditiva.

Tratamiento

Corticoides (orales o intratimpánicos)
En caso de hipoacusia severa o brusca en un oído, se recomienda el ingreso hospitalario. Dosis altas de corticoides endovenosas durante 5 días.
Cámara hiperbárica (oxígeno a alta presión) puede ser beneficiosa.
Seguimiento con audiometrías regulares en los días, meses y años posteriores al evento inicial.
Audífonos o implante coclear para la secuela residual.

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Este cuestionario explora la hipoacusia súbita, una pérdida auditiva rápida que puede tener diversas causas, incluyendo infecciones y problemas vasculares. Aprende sobre su epidemiología y la incidencia en diferentes grupos etarios. Prepárate para poner a prueba tus conocimientos sobre este importante tema médico.