2 - Hemograma y Médula Ósea
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Questions and Answers

¿Cuál es el costo aproximado de un hemograma?

  • 0,67 cts de euro (correct)
  • 0,75 cts de euro
  • 0,50 cts de euro
  • 1,00 euro
  • ¿Qué técnica se utilizaba para el recuento celular en los años 50?

  • Método de la impedancia
  • Espectrometría de masas
  • Recuento manual en microscopio (correct)
  • Autoanalizadores automatizados
  • ¿Qué componentes incluye un hemograma completo?

  • RCS, glóbulos rojos y glóbulos blancos
  • RCS, concentración de plaquetas, y temperatura corporal
  • RCS, hemoglobina, hematocrito y otros índices (correct)
  • RCS, conteo de microorganismos y hemoglobina
  • ¿Qué describe mejor el recuento celular sanguíneo (RCS)?

    <p>La medida de células que circulan por la sangre</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el hemograma es incorrecta?

    <p>El hemograma se realiza en menos de 5 minutos actualmente.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método más antiguo mencionado para realizar hemogramas?

    <p>Método de la impedancia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué autor es reconocido por utilizar el hemograma por primera vez?

    <p>Schilling</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué innovación tecnológica ha mejorado la fiabilidad del recuento celular sanguíneo?

    <p>Anticuerpos monoclonales y tecnología de fluidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes índices eritrocitarios indica un volumen corpuscular medio (VCM) superior a lo normal?

    <p>VCM mayor a 97 fL</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué valor indica una hemoglobina corpuscular media (HCM) en un estado de hipocrómía?

    <p>HCM de 32 pg</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el umbral de monocitosis considerado en g/dl?

    <p>13’8 g/dl</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteración se presenta bajo el criterio de 1500/mm3?

    <p>Leucopenia, linfopenia y monocitosis</p> Signup and view all the answers

    En caso de anemia microcítica e hipocrómica, ¿cuál es la causa más comúnmente asociada?

    <p>Anemia ferropénica</p> Signup and view all the answers

    Cuando se habla de linfocitos, ¿por qué es importante considerar la cifra absoluta y no solo el porcentaje?

    <p>El porcentaje puede ser engañoso si el total de leucocitos es bajo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una indicación para el aspirado de médula ósea?

    <p>Insuficiencia renal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué no se investiga mediante citometría de flujo?

    <p>Histopatología de las células</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes valores se considera normal para la concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM)?

    <p>30-35 g/dL</p> Signup and view all the answers

    El diagnóstico diferencial de anemia microcítica debe considerar principalmente:

    <p>Talasemia minor</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se detecta a través de la citometría de flujo respecto a expresiones de antígenos?

    <p>Marcadores inmunológicos</p> Signup and view all the answers

    En el contexto de la hemoglobina, ¿qué define una anemia?

    <p>La concentración de hemoglobina</p> Signup and view all the answers

    En un hemograma, los histogramas representan:

    <p>Poblaciones leucocitarias por complejidad</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué caracterizaría a una anemia regenerativa?

    <p>Reticulocitos en niveles normales o altos</p> Signup and view all the answers

    La linfocitosis se considera a partir de un conteo de:

    <p>3000/mm3</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica de la leucopenia?

    <p>Reducción de glóbulos blancos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué método se considera el de elección para la automatización del recuento diferencial leucocitario?

    <p>Método de dispersión de luz</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué información se puede obtener de la luz dispersada en ángulo recto al aplicar un láser sobre una célula?

    <p>La complejidad de la estructura interna de la célula</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se representan las distintas poblaciones leucocitarias en un histograma basado en la dispersión lumínica?

    <p>Por su posición según tamaño y complejidad citoplasmática</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de leucocito se encuentra en la esquina inferior izquierda de un histograma de dispersión lumínica?

    <p>Linfocitos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón por la que es crucial conocer los valores de normalidad en un hemograma?

    <p>Para identificar alteraciones que pueden indicar condiciones médicas</p> Signup and view all the answers

    La luz dispersada en línea recta durante la dispersión lumínica se relaciona principalmente con:

    <p>El tamaño o volumen celular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes métodos se utiliza para la medición de la conductividad eléctrica en células?

    <p>Impedancia</p> Signup and view all the answers

    En un hemograma, ¿qué condición se puede detectar al observar una leucocitosis?

    <p>El aumento de glóbulos blancos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las gammapatías monoclonales es incorrecta?

    <p>Siempre presentan un porcentaje de células plasmáticas menor al 10%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una indicación para realizar una biopsia de médula ósea?

    <p>Sospecha de fibromialgia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes anemias se clasifica como microcítica e hipocrómica?

    <p>Anemia ferropénica</p> Signup and view all the answers

    En un aspirado de médula ósea, ¿qué tipo de aspirado se describe como 'blanco' o 'seco'?

    <p>Aspirado con escasa o nula presencia de células.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de médula ósea tiene alta actividad en la producción de células sanguíneas?

    <p>Hipercelular</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de células se pueden observar en el corte de biopsia de médula ósea?

    <p>Megacariocitos, adipocitos y serie mieloide.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hipercromía es correcta?

    <p>Solo es relevante en esferocitosis hereditaria.</p> Signup and view all the answers

    Además de la fiebre de origen desconocido, ¿cuál es otra razón válida para realizar una biopsia de médula ósea?

    <p>Sospecha de mielofibrosis primaria en fase avanzada.</p> Signup and view all the answers

    Qué condición se presenta cuando hay una disminución notable de células en la médula ósea?

    <p>Aplasia medular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica de la médula ósea en la mielofibrosis primaria?

    <p>Sustitución por fibras de reticulina y colágeno.</p> Signup and view all the answers

    Cuál es la principal indicación para realizar un aspirado de médula ósea?

    <p>Citopenia en sangre no filiada</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es considerada una enfermedad mieloproliferativa crónica?

    <p>Leucemia mieloide aguda.</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué un paciente cirrótico con hiperesplenismo puede presentar pancitopenia?

    <p>Porque su bazo consume más células sanguíneas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones puede sugerir la necesidad de realizar un aspirado de médula ósea?

    <p>Citopenias no filiadas.</p> Signup and view all the answers

    Los blastos en sangre son indicativos de que se debe realizar un aspirado de médula ósea en qué contexto?

    <p>Sindrome mieloproliferativo</p> Signup and view all the answers

    Las anemias megaloblásticas se clasifican como:

    <p>Macrocíticas y normocrómicas</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Hemograma y Médula Ósea

    • El hemograma es una prueba de laboratorio fundamental en el diagnóstico y seguimiento de enfermedades. Ofrece información completa y fiable a un costo razonable.
    • El recuento celular sanguíneo (RCS) mide la concentración de eritrocitos, leucocitos y plaquetas en la sangre.
    • El hemograma incluye el RCS, la concentración de hemoglobina (Hb), hematocrito, índices eritrocitarios e índices plaquetarios.
    • El método de recuento celular sanguíneo ha evolucionado de métodos manuales a automatizados, usando tecnología como la impedancia, radiofrecuencia y dispersión lumínica.
    • La impedancia mide la resistencia eléctrica de las células al pasar una corriente, lo que refleja su volumen.
    • La dispersión lumínica mide la dispersión de la luz láser al incidir sobre una célula, mostrando información sobre la complejidad y estructura interna de la célula.
    • Los índices eritrocitarios son el volumen corpuscular medio (VCM), la hemoglobina corpuscular media (HCM) y la concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM).
    • El VCM mide el volumen medio de los eritrocitos.
    • La HCM es la cantidad media de hemoglobina por eritrocito.
    • La CHCM es una medida de la concentración de hemoglobina dentro de los eritrocitos.
    • Los valores normales en el hemograma son esenciales para el diagnóstico de múltiples enfermedades, como anemias y otras patologías de la sangre.
    • La médula ósea (MO) es el tejido donde se produce la sangre.
    • La composición de la MO incluye tejido hematopoyético, tejido óseo, tejido vascular, estroma y otras células como mastocitos y células plasmáticas.
    • El aspirado de médula ósea se realiza para diagnosticar diversas enfermedades y afecciones hematológicas, como citopenias, mielomas, y procesos linfoproliferativos.
    • Las indicaciones para realizar un aspirado de médula ósea incluyen citopenias, presencia de blastos en sangre, gammapatías monoclonales, y procesos mielo- o linfoproliferativos.
    • La citometría de flujo, citogenética, y biología molecular (PCR) ayudan a analizar células y/o antígenos para diagnosticar enfermedades hematológicas y determinar su pronóstico.
    • La biopsia de médula ósea es un procedimiento complementario cuando el aspirado no es concluyente, útil para identificar lesiones focales, fibrosis, o aplasias.
    • Los cultivos microbiológicos son importante en casos de fiebre de origen desconocido.

    Valores Normales

    • Esta información se muestra en una tabla de valores de referencia. Se incluyó el orden del artículo pero no todos los valores.

    Indicaciones de la Biopsia de Médula Ósea

    • Anemia relacionada a diferentes procesos y deficiencias.
    • Enfermedades mieloproliferativas crónicas.
    • Para estadificar linfomas, procesos linfoproliferativos, y también en casos de mieloma.
    • Sospecha de aplasia o necrosis medulares.
    • Sospecha de fibrosis medular.
    • Sospecha de metástasis de tumor sólido.
    • Fiebre de origen desconocido.
    • Sospecha de enfermedades granulomatosas y/o amiloidosis.

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