Hartklepaandoeningen en Endocarditis
37 Questions
3 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is een kenmerk van mechanische hartkleppen?

  • Ze zijn meestal bedoeld voor patiënten ouder dan 65 jaar.
  • Ze hebben geen noodzaak voor antistolling.
  • Ze slijten binnen 10-15 jaar.
  • Ze vereisen continu antistolling met Warfarine. (correct)

Welk type hartklep is meestal niet geschikt voor patiënten ouder dan 65 jaar?

  • Alle bovenstaande opties zijn geschikt.
  • Mechanische hartkleppen. (correct)
  • Biologische hartkleppen.
  • Percutane hartkleppen.

Wat kan een gevolg zijn van aortaklepregurgitatie?

  • Verhoogde hartslag zonder verdere gevolgen.
  • Verhoogde druk in de longen en kortademigheid. (correct)
  • Chronische spierpijn in het lichaam.
  • Onaangename bijwerkingen van antistolling.

Wat is een reden voor het gebruik van biologische hartkleppen?

<p>Ze vereisen geen antistolling. (C)</p> Signup and view all the answers

Welke aandoening is GEEN oorzaak van aortaklepregurgitatie?

<p>Ischemische hartziekte. (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een significante oorzaak van endocarditis?

<p>Kolonisatie door microbiële organismen (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende symptomen geeft de aanwezigheid van endocarditis aan?

<p>Koorts (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke complicatie van endocarditis?

<p>Hartfalen (B)</p> Signup and view all the answers

Welke groep mensen loopt het grootste risico op endocarditis?

<p>Patiënten met kunstkleppen (D)</p> Signup and view all the answers

Wat moet worden behandeld voordat andere operaties worden uitgevoerd om het risico op endocarditis te verminderen?

<p>Infecties (C)</p> Signup and view all the answers

Hoe lang duurt de intraveneuze antibiotische behandeling voor endocarditis meestal?

<p>6 weken (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een van de belangrijkste methoden voor de diagnose van endocarditis?

<p>Bloedkweek (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is de mortaliteit van onbehandelde endocarditis?

<p>30% (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk symptoom van een stenotische klep?

<p>Hoge longdrukken (C)</p> Signup and view all the answers

Welke behandeling is geschikt voor een niet-verkalkte mitralisklep bij een ballonvalvuloplastiek?

<p>Ballon in de vernauwde klep (B)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een gevolg zijn van een vergrote linker atrium (LA)?

<p>Voorkamerfibrillatie (VKF) (A)</p> Signup and view all the answers

Welk type medicatie wordt gebruikt om de druk te verlagen bij mitralisklepregurgitatie?

<p>Vasodilatoren (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een veelvoorkomende oorzaak van primaire mitralisklepregurgitatie?

<p>Myxomateuze degeneratie (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is een symptoom van linker ventrikel (LV) dysfunctie?

<p>Moeheidsklachten (D)</p> Signup and view all the answers

Wat wordt niet gebruikt bij de behandeling van mitralisklepregurgitatie?

<p>Antidepressiva (C)</p> Signup and view all the answers

Welk van de volgende symptomen wijst op een evolutie naar rechter hartfalen?

<p>Oedemen (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een belangrijk symptoom van een verminderde vulling van het linker hart?

<p>Dyspnoe (A)</p> Signup and view all the answers

Welke behandeling is noodzakelijk bij een verhoogde bloeddruk in het geval van klepproblemen?

<p>Cardiochirurgie (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een levensbedreigend symptoom van Marfan syndroom?

<p>Verzwakking van de aortawand (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is de eerste stap in de diagnose van klepproblemen?

<p>Echodoppler (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is een oorzaak van mitralisklepstenose?

<p>Reumatisch kleplijden (B)</p> Signup and view all the answers

Wat kan een gevolg zijn van een drukverhoging door mitralisklepstenose?

<p>Verhoogde LA druk (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een veelvoorkomende oorzaak van aortaklepstenose?

<p>Een congenitale bicuspiede klep (C)</p> Signup and view all the answers

Welke van de volgende symptomen hoort niet bij aortaklepstenose?

<p>Verhoogde urineproductie (A)</p> Signup and view all the answers

Wat is een mogelijke complicatie van aorta dissectie?

<p>Regurgitatie (D)</p> Signup and view all the answers

Wat is de normale klepoppervlakte van de aortaklep?

<blockquote> <p>2.5 cm2 (D)</p> </blockquote> Signup and view all the answers

Welke operatie wordt vaak uitgevoerd bij ernstige problemen van de aortawand?

<p>Bentall operatie (C)</p> Signup and view all the answers

Welk klinisch teken kan optreden door hogere druk in het ventrikel dan in de aorta bij aortaklepstenose?

<p>Systolisch geruis (C)</p> Signup and view all the answers

Wat is een typische complicatie van aortaklepstenose op lange termijn?

<p>Hypertrofie van de linker ventrikel (B)</p> Signup and view all the answers

Wat is de belangrijkste methode voor het stellen van de diagnose bij aortaklepstenose?

<p>Echocardiogram (C)</p> Signup and view all the answers

Bij aortaklepstenose, wat gebeurt er met de druk in de aorta in vergelijking met de linker ventrikel?

<p>De druk in de linker ventrikel is hoger (A)</p> Signup and view all the answers

Welke behandeling is meestal niet effectief voor het verhelpen van aortaklepstenose?

<p>Medicatie om de bloeddruk te verlagen (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Biologische hartkleppen

Deze kleppen zijn gemaakt van biologisch materiaal, zoals varkens- of runderenhartweefsel. Ze hebben geen levenslange garantie en moeten na ongeveer 10-15 jaar vervangen worden.

Mechanische hartkleppen

Deze kleppen zijn gemaakt van kunstmatig materiaal en gaan levenslang mee. Ze vereisen wel levenslange antistolling om bloedstolsels te voorkomen.

Aortaklep regurgitatie

Een aandoening waarbij de aortaklep niet goed sluit en bloed terugstroomt naar de linkerventrikel.

Dilatatie aortawortel

Een aandoening die kan leiden tot aortaklep regurgitatie, waarbij de wand van de aorta verwijdt.

Signup and view all the flashcards

Afwijking klepblaadjes

Een aandoening die de klepblaadjes van de aortaklep aantast, waardoor ze niet goed sluiten.

Signup and view all the flashcards

Hartklep

Een hartklep die de bloedstroom in één richting reguleert, vergelijkbaar met een klep in een buis.

Signup and view all the flashcards

Semilunaire kleppen

Hartkleppen die tijdens de systole van het hart opengaan, zoals de pulmonalis- en aortaklep.

Signup and view all the flashcards

Atrioventriculaire kleppen

Hartkleppen die tijdens de diastole van het hart opengaan, zoals de tricuspidalis- en mitralisklep.

Signup and view all the flashcards

Klepstenose

Een verminderde klepfunctie door verdikking en verkalking, waardoor de klep niet meer goed open kan gaan.

Signup and view all the flashcards

Klepinsufficiëntie

Een verminderde klepfunctie door lekkage van de klep, waardoor het bloed terugstroomt.

Signup and view all the flashcards

Aortaklepstenose (AS)

Een aandoening waarbij de aortaklep vernauwd is, waardoor het hart harder moet pompen om bloed naar de aorta te sturen.

Signup and view all the flashcards

Bicuspide aortaklepstenose

Een zeldzame vorm van aortaklepstenose waarbij de aortaklep slechts 2 klepblaadjes heeft in plaats van 3.

Signup and view all the flashcards

Symptomen van Aortaklepstenose

Een aandoening die gepaard gaat met hartfalen, angina pectoris, syncope en kortademigheid.

Signup and view all the flashcards

Kliniek van mitralisklepstenose

Een aandoening waarbij de linker hartkamer moeilijker vol raakt, wat leidt tot hoge druk in de longen en kortademigheid.

Signup and view all the flashcards

Aorta dissectie

Een aandoening waarbij de aortawand verzwakt is, waardoor deze kan uitzetten en scheuren. Dit kan levensbedreigend zijn.

Signup and view all the flashcards

Marfan syndroom

Een genetische ziekte die bindweefsel aantast, wat kan leiden tot skeletafwijkingen, flexibiliteit van gewrichten en verzwakking van de aortawand.

Signup and view all the flashcards

Bentall operatie

Een operatie waarbij de aortawortel wordt vervangen door een kunstklep en een nieuw aortastuk.

Signup and view all the flashcards

Mitralisklepstenose

Een aandoening die ontstaat na reumatische koorts (reumatische hartziekte) en veroorzaakt een vernauwing van de mitralisklep.

Signup and view all the flashcards

Verhoogde linkerboezemdruk bij mitralisklepstenose

Verhoogde druk in de linkerboezem, veroorzaakt door de vernauwing van de mitralisklep.

Signup and view all the flashcards

Mitralisklepinsufficiëntie

Een aandoening waarbij de mitralisklep niet goed sluit, waardoor er bloed terugstroomt van de linker kamer naar de linker boezem.

Signup and view all the flashcards

Reumatische koorts

Een aandoening die wordt veroorzaakt door bacteriën en kan leiden tot schade aan de hartkleppen.

Signup and view all the flashcards

Mitralisklep regurgitatie

Een aandoening waarbij de mitralisklep van het hart niet goed sluit, waardoor bloed terugvloeit van de linkerkamer naar de linkerboezem.

Signup and view all the flashcards

Myxomateuze degeneratie (MVP)

Een type mitralisklep regurgitatie waarbij de klepbladen dunner en zwakker zijn dan normaal, waardoor ze niet goed sluiten.

Signup and view all the flashcards

Hoge longdrukken

Verhoogde druk in de longslagaders, vaak veroorzaakt door vernauwing van de mitralisklep of regurgitatie.

Signup and view all the flashcards

Ballonvalvuloplastiek

Een procedure waarbij een ballonkatheter door de lies naar het hart wordt geleid om een vernauwde mitralisklep te openen.

Signup and view all the flashcards

Chirurgie voor vernauwde mitralisklep

Operatieve ingreep om een vernauwde mitralisklep te openen of te vervangen.

Signup and view all the flashcards

Diuretica

Medicijnen die de vloeistofbalans in het lichaam regelen en oedeem verminderen.

Signup and view all the flashcards

Anticoagulantia

Medicijnen die de bloedstolling remmen en het risico op bloedstolsels verminderen.

Signup and view all the flashcards

Mitralisklep regurgitatie (lekkende klep)

Een klep die niet goed sluit en waardoor bloed terugvloeit, vaak veroorzaakt door een vernauwde mitralisklep.

Signup and view all the flashcards

Endocarditis

De infectie van het hartklepje veroorzaakt door bacteriën of schimmels. Dit kan leiden tot vegetaties (beschadigde kleppen), een verstoorde bloedstroom en ernstige complicaties.

Signup and view all the flashcards

Ingangspoorten van Endocarditis

De manier waarop bacteriën of schimmels het hartklepje kunnen bereiken. Dit start met een infectie in de bloedbaan.

Signup and view all the flashcards

Septische Emboliën

Bloedstolsels die gevormd worden door de infectie en zich in de bloedbaan verspreiden. Dit kan leiden tot embolieën (bloedstolsel dat naar een ander orgaan reist) en ernstige schade.

Signup and view all the flashcards

Klepdestructie bij Endocarditis

Het verlies van de normale functie van de hartkleppen door de infectie, wat kan leiden tot hartfalen en andere complicaties.

Signup and view all the flashcards

Vegetaties bij Endocarditis

De vorming van kleine bloedstolsels aan het hartklepje, die vaak gecombineerd zijn met bacteriën of schimmels. Deze vegetaties kunnen de klep beschadigen en sepsis veroorzaken.

Signup and view all the flashcards

CVA (Cerebrovasculaire Accident) bij Endocarditis

Een ernstige complicatie van Endocarditis waarbij de infectie zich verspreidt naar de hersenen, wat kan leiden tot beroerte.

Signup and view all the flashcards

Medicatie bij Endocarditis

Behandeling van Endocarditis met krachtige antibiotica die intraveneus worden toegediend. De duur van de behandeling is afhankelijk van de ernst van de infectie.

Signup and view all the flashcards

Chirurgie bij Endocarditis

Chirurgische ingreep bij Endocarditis. Dit is nodig als de antibioticatherapie niet effectief is, de klep ernstig beschadigd is of er complicaties optreden.

Signup and view all the flashcards

Study Notes

Hartklepaandoeningen en Endocardittis

  • Algemene hartkleppen:
    • Semilunaire kleppen (pulmonalis en aortaklep)
    • Atrio-ventriculaire kleppen (tricuspidalis en mitralisklep)
    • Functie: unidirectionele bloedstroom, diastolische functie
    • 3 disfuncties: kleplekkage (regurgitatie), klepstenose, combinatie
    • Aortaklepstenose (AS): etiologie: verdikking en verkalking van de klep, vernauwing
    • Hart moet harder pompen, druk in ventrikel wordt hoog, hypertrofie optreden, normaal >2.5 cm², nu <1.0 cm²
  • Aortaklep stenose (AS):
    • Etiologie: klep is sterk verdikt en verkalkt, waardoor de opening kleiner is
    • Hart pompt harder en druk in het ventrikel is hoger
    • Klepoppervlakte: Normaal > 2.5 cm², Nu < 1.0 cm²
  • Bicuspidale aortaklep:
    • Zeldzamere vorm van aortaklep stenose
    • Normaal: 3 klepblaadjes, sommige mensen geboren met 2
    • Gevolg stenose: Druk ventrikel is hoger dan normaal, systolisch geruis audibel, diagnostisch echografie

Klinieken en Pathologie

  • Symptomen AS:
    • Start diastolisch hartfalen, later globaal hartfalen
    • Angina – hogere O2 nood door verhoogde wandspanning linker ventrikel
    • Lagere O2 door aorta druk lager dan linker ventrikel druk
    • Syncope
    • Meestal inspanning gebonden, moeheidsklachten, kortademigheid (dyspnoe)
  • Diagnose: Echocardiogram (meting van snelheid)

Behandeling

  • Manieren van klepvervanging:
    • Mechanische hartkleppen: open hart chirurgie, noodzaak voor continue antistolling, levenslang mee, meestal < 65 jaar oud
    • Biologische hartkleppen: open hart chirurgie, geen noodzaak voor antistolling, stukjes van varkens of rund, slijtage 10-15 jaar, meestal > 65 jaar oud
    • Percutane hartkleppen: geen open hart chirurgie, door de lies, minder invasief, snel herstel, geen noodzaak voor antistolling, slijtage 10-15 jaar, voor patiënten met hoog operatief risico
  • Aortaklep regurgitatie: etiologie: afwijking klepblaadjes (reumatisch, endocarditis), dilatatie aortawortel, aorta aneurysma, ectasie, Marfan.
  • Mitralisklep stenose: etiologie: reumatisch kleplijden, jaren na acute gewrichtsreuma, gevolg van banale keelontsteking. Acute fase: Klepbladen kunnen ontsteken, vernauwing/slijtage later. Populaties bij weinig antibiotica voor keelontstekingen (minder in de eigen bevolking)
  • Mitralisklep regurgitatie (LR): etiologie: primaire klepaandoening (myxomateuze degeneratie, prolaps), infectieuze endocarditis, papillaire spierdysfunctie, ischemie; secundair door slechte LV functie (LV dilatatie, uitgezet hart).
  • Mitraal stenose: symptomen: stenose klep bemoeilijkt vulling van links → hoge longdruk → dyspnoe, verminderd voorwaarts debiet, moeheidsklachten, lagere inspanning capaciteit, evolueert naar rechts hartfalen (oedemen), groot linker atrium (LA) (kans op voorkamerfibrillatie (VKF) → aortische emboli.
  • Endocarditis: etiologie: kolonisatie en invasie van hartkleppen, endocard, door microbiologische agenten met vorming van vegetaties en destructie onderliggend weefsel

Kliniek

  • Symptomen mitralisklep regurgitatie: terugstroom van LV naar LA → hoge longdrukken → dyspnoe, verminderd voorwaarts debiet, moeheidsklachten, lage inspanningscapaciteit, evolutie naar rechterhartfalen.
  • Diagnose mitralisklepstenose: echodoppler om terugstroom te bekijken, kijken naar klepbuigingen, klep klappen

Symptomen Endocarditis

  • Koorts, septische emboli (CVA), Kleine bloedingen, Hartfalen bij klepdestructie.
  • Diagnoses : Bloedkweek, Echocardiografie (vegetaties).
  • Behandeling: Hoge dosissen antibiotica intraveneus (6 weken), Supportief koortsremmers, Chirurgie bij Falende antibiotica, ernstige klepdestructie, recidiverende emboli onder AB, abcesvorming

Profylaxie

  • Populaties met hoog risico (kunstkleppen, voorgeschiedenis endocarditis, congenitale/verworven shunts) en procedures met hoog risico: Tandheelkundige ingrepen, tandvlees, mondmucosa. - Behandelingsschema: antibiotica op voorhand, Goede tandhygiëne.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Quiz Team

Related Documents

Cardiorespiratoire pathologie PDF

Description

Verken de verschillende hartklepaandoeningen, inclusief aortaklepstenose en de functies van de hartkleppen. Deze quiz behandelt de symptomen, etiologie en gevolgen van klepdisfuncties en hoe deze het hart beïnvloeden. Test je kennis over de anatomie en pathologie van hartkleppen.

More Like This

Use Quizgecko on...
Browser
Open
Browser
Browser