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Questions and Answers
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la glomerulonefritis NO es correcta?
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¿Cómo se clasifica la glomerulonefritis según su evolución?
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¿Qué indica un cociente proteína/creatinina de más de 3 mg/mg en un niño?
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¿Cuál es la glomerulopatía más frecuente en todo el mundo, tanto en adultos como en niños?
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¿Cuál de las siguientes es una forma de glomerulonefritis no proliferativa?
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¿Cuál es uno de los síntomas más comunes que se pueden observar en glomerulonefritis?
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¿Qué se debe considerar al evaluar si una proteinuria es patológica?
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¿Qué indicador de proteinuria es preocupante en niños menores de 2 años?
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¿Cuál de las siguientes características es esencial para definir el síndrome nefrótico?
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¿Qué rango de cuantificación de proteinuria en orina de 24 horas indica un síndrome nefrótico?
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¿Cuál de las siguientes glomerulonefritis es la más frecuente en niños?
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¿Qué condición es característica de la hipoproteinemia en el síndrome nefrótico?
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La glomerulonefritis proliferativa mesangial representa aproximadamente qué porcentaje de las glomerulopatías primarias en niños?
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En el contexto del síndrome nefrótico, la hipoalbuminemia se relaciona principalmente con:
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El síndrome Schönlein-Henoch se clasifica como una causa secundaria de qué condición renal?
El síndrome Schönlein-Henoch se clasifica como una causa secundaria de qué condición renal?
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¿Cuál es el rango aceptado para considerar que una persona tiene hipoalbuminemia?
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¿Cuál de los siguientes criterios clínicos es necesario para diagnosticar el síndrome nefrótico en un niño?
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¿Qué alteraciones se pueden observar en sangre debido a un síndrome nefrótico?
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La presencia de qué tipo de proteinuria es indicativa del síndrome nefrótico?
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¿Qué tipo de tratamiento se recomienda empíricamente para el síndrome nefrótico en niños?
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Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fisiopatología del síndrome nefrótico es incorrecta?
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¿Cuál es un signo común de hemoconcentración en un niño con síndrome nefrótico?
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En relación a la clasificación de glomerulonefritis, ¿cuál de las siguientes opciones corresponde a una manifestación de glomerulonefritis crónica?
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La presencia de cuál de los siguientes componentes en la orina sugiere un diagnóstico de glomerulonefritis mínimamente alterada?
La presencia de cuál de los siguientes componentes en la orina sugiere un diagnóstico de glomerulonefritis mínimamente alterada?
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Study Notes
Glomerulonefritis y Tubulopatías
- Glomerulonefritis (GN) engloba un amplio abanico de afecciones anatomopatológicas que afectan principalmente al glomérulo, generalmente por mecanismos inmunológicos.
- GN puede ser primaria (afectaciones específicas renales) o secundaria (relacionadas con enfermedades sistémicas).
- Clasificación de GN: Según evolución (aguda o crónica), según histología (proliferativas o no proliferativas) y según la clínica (síndrome nefrítico o nefrótico).
- GN mesangial IgA es la glomerulopatía más frecuente en adultos y niños.
- GN postestreptocócica (GNPE) es un síndrome nefrítico postinfeccioso.
- Nefropatía por Cambios Mínimos (CM) es un síndrome nefrótico.
- Síndrome nefrítico se caracteriza por hematuria, hipertensión arterial(HTA), oliguria, y edemas.
- Síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria, hipoproteinemia, hipoalbuminemia y edemas.
Proteonuria
- La presencia de proteínas en la orina en cantidades superiores a las normales.
- Para determinar si la proteinuria es patológica, se calcula la relación proteína/creatinina en la orina. La relación puede ser normal en individuos sanos si la orina está muy concentrada.
- Se puede cuantificar la proteinuria en orina de 24 horas o evaluar el cociente proteína/creatinina en una muestra aislada de orina.
- Los rangos normales de proteína/creatinina difieren según la edad.
- Rango nefrótico: >3 mg/mg.
Síndrome Nefrótico
- GN por cambios mínimos es la causa más frecuente de síndrome nefrótico en niños.
- Se caracteriza por proteinuria, hipoproteinemia e hipoalbuminemia, y edemas.
- Algunas características adicionales: hiperlipemia e hipercoagulabilidad.
- Se diagnostica con facilidad generalmente en niños.
Etiología de Glomerulonefritis
- La causa más frecuente es la glomerulonefritis de cambios mínimos que es idiopática (sin causa definida).
- Enfermedades secundarias pueden estar involucradas como el síndrome de Schönlein-Henoch, mutaciones genéticas y síndromes hereditarios.
Síndrome Nefrítico
- Causa más frecuente es GN postinfecciosa, en general postestreptocócica (postestreptococo beta-hemolítico grupo A.
- Puede haber infecciones cutáneas a distancia como causa.
- Tiempo de latencia entre infección e inicio de nefritis va de 10-15 días en infecciones respiratorias altas y 4-6 semanas en infecciones cutáneas.
- Síntomas de nefritis son hematuria, proteinuria, edemas, HTA, oliguria y función renal afectada.
Diagnóstico
- Se realiza a través de análisis de orina y sangre.
- Se busca el cociente proteína/creatinina, niveles de complemento, reactantes de fase aguda, y otros parámetros.
Tratamiento
- En el síndrome nefrótico el tratamiento se enfoca a disminuir la pérdida de albúmina y controlar edemas, con corticoides y albúmina.
- En el síndrome nefrítico, se trata la causa subyacente (infección) con antibióticos y se controla la HTA.
- Hay que diferenciar si es nefrítico o nefrótico y actuar en consecuencia.
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Description
Este cuestionario aborda las diversas afecciones relacionadas con la glomerulonefritis y las tubulopatías. Se explora la clasificación de estas condiciones, así como sus características clínicas y mecanismos subyacentes. Ideal para estudiantes y profesionales de la salud que buscan profundizar en el tema.
