Gebelikte Kardiyak Arrest ve Resüsitasyon
55 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Ventriküler Taşikardi ve Ventriküler Fibrilasyon şoklarında uygulanabilir ritmler olarak hangi şok değerleri kullanılır?

  • 150 J
  • 200-360 J (correct)
  • 450-500 J
  • 360-450 J

    • Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması'nda önküvette hangi işlem gerçekleştirilir?

  • Sıvı infüzyonu yapılmaz
  • Oksijen verilmez
  • İntraosseöz yol kullanılır
  • Üst ekstremiteden damar yolu açılır (correct)

    • VF/VT devam ederse şoktan sonra ne uygulanır?

  • Sıvı infüze edilir
  • Amiodarone 300 mg (correct)
  • Adrenalin 1 mg IV
  • KPR 2 dakika

    • Erişkin İleri Yaşam Desteği Algoritması'nda hangi durum düşünülür?

    <p>Kardiyak arrestin nedenleri</p> Signup and view all the answers

    Şok uygulanamaz ritmler hangi durumları içerir?

    <p>Asistoli ve Nabızsız Elektriksel Aktivite</p> Signup and view all the answers

    VF/VT devam ederse 5. şoktandan sonra ne yapılır?

    <p>Amiodarone 150 mg tekrar edilir</p> Signup and view all the answers

    Şoklanamaz Ritm durumunda ne yapılır?

    <p>KPR 2 dakika yapılır</p> Signup and view all the answers

    Erişkin İileri Yaşam Desteği Algoritması'nda hangi yüzde O2 verilir?

    <p>%100 O2</p> Signup and view all the answers

    Adrenalin ne sıklıkta uygulanır?

    <p>Her 3-5 dakika</p> Signup and view all the answers

    KPR sırasında ne yapılır?

    <p>Adrenalin 1 mg IV uygulanır sonra sıvı infüze edilir</p> Signup and view all the answers

    Gebelikte Kardiyak Arrest nedenlerinin yüzde kaçı kalp hastalıklarına bağlıdır?

    <p>%23</p> Signup and view all the answers

    Gebe uterusu nasıl değişir?

    <p>Azalır</p> Signup and view all the answers

    Gebelerde fizyolojik değişikliklerin resüsitasyona etkisi nedir?

    <p>CPR etkinliğini azaltır</p> Signup and view all the answers

    Tek elle manüplasyon ile hangi yöntem uygulanır?

    <p>Cardiff resüsitasyon wedge</p> Signup and view all the answers

    Fetusun yaşamı doğrudan hangi faktöre bağlıdır?

    <p>Anne'nin resüsitasyonuna</p> Signup and view all the answers

    Gebelerde fizyolojik değişiklikler hangi yöntemle giderilir?

    <p>Endotrakeal Entübasyon</p> Signup and view all the answers

    Resuscitation Council Guidelines 2021'de önerilen kitle oranı nedir?

    <p>100-120/dk</p> Signup and view all the answers

    Gebelerde fizyolojik değişikliklerin resüsitasyona etkisi nedir?

    <p>CPR etkinliğini azaltır</p> Signup and view all the answers

    Otomatik Eksternal Defibrilatörde ritm analizi yapılırken yapılması gereken nedir?

    <p>Gebeye dokunulmaz</p> Signup and view all the answers

    Gebelerde endotrakeal tüpün çapı kaç mm'dir?

    <p>6-7 mm</p> Signup and view all the answers

    VF veya Nabızsız VT'de ŞOK 2 dakikada hangi tedavi yaklaşımı uygulanır?

    <p>KPR Ritmi değerlendirilir</p> Signup and view all the answers

    Şoklanabilir Ritmde hangi madde 3. şoktan sonra uygulanır?

    <p>Adrenalin 1 mg İV</p> Signup and view all the answers

    Adrenalin 1 mg İV tedavisi arasında hangi süre uygulanır?

    <p>3-5 dakikada bir</p> Signup and view all the answers

    Şoklanabilir Ritmde Adrenalin 1 mg İV uygulamasından sonra hangi işlem yapılır?

    <p>20 ml kadar sıvı infüze edilir</p> Signup and view all the answers

    VF veya Nabızsız VT'de ilk ŞOKtan sonra hangi madde uygulanır?

    <p>KPR Adrenalin 1 mg İV</p> Signup and view all the answers

    Gebelik durumunda 20 haftadan önce ne düşünülmelidir?

    <p>Doğal yol ile doğum düşünülmesi</p> Signup and view all the answers

    Gebelik durumunda 20-24 haftasında ne düşünülmelidir?

    <p>Sezaryen düşünülmesi</p> Signup and view all the answers

    Resüsitasyona 4 dakika içinde yanıt alınamayan durumlarda ne düşünülmelidir?

    <p>Sezaryen düşünülmesi</p> Signup and view all the answers

    KPR Resuscitation Council Guidelines 2021'e göre Ritmi değerlendirirken ne yapılır?

    <p>Asistol/Nabızsız Elektriksel Aktivite 2 dakika KPR yapılır</p> Signup and view all the answers

    American Heart Association, 2020'e göre gebelik durumunda hangi algoritması uygulanır?

    <p>Gebede İleri Yaşam Desteği Algoritması</p> Signup and view all the answers

    Pelvis kırığı hangi tür kazalarda daha sık görülür?

    <p>Araç dışı trafik kazalarında</p> Signup and view all the answers

    Pelvis muayenesinde hangi bölümlere bası yapılır?

    <p>Her iki spina iliaca</p> Signup and view all the answers

    Pelvis kırığı hangi nedenle gelişebilir?

    <p>Araç tampon kısmının kasık bölgesine çarpması</p> Signup and view all the answers

    Pelvis stabilizasyon yönünden hangi yöntemle kontrol edilir?

    <p>Pelvis muayenesinde her iki spina iliaca bası yapılır</p> Signup and view all the answers

    Pelvis kırığı hangi kazalarda görülür?

    <p>Araç dışı trafik kazalarında</p> Signup and view all the answers

    Çocuk değerlendirme üçgeni ile birincil değerlendirme nasıl yapılır?

    <p>Bilinci yeterince açık olmayan çocuklarda temas edilir</p> Signup and view all the answers

    Bilinci yeterince açık olmayan çocuklarda ne yapılır?

    <p>Temas edilerek hızlı birincil değerlendirme yapılır</p> Signup and view all the answers

    Çocuk değerlendirme üçgeni ile birincil değerlendirme ne yapar?

    <p>Birincil değerlendirme süresini kısaltır</p> Signup and view all the answers

    Bilinci yeterince açık olan çocuklarda ne yapılır?

    <p>Normal birincil değerlendirme yapılır</p> Signup and view all the answers

    Çocuk değerlendirme sürecinde what is the goal of the first evaluation?

    <p>Çocuk değerlendirme üçgeni ile birincil değerlendirme daha kısa sürede tamamlanır</p> Signup and view all the answers

    Batın içi yaralanma varlığında hangi belirtiler görülür?

    <p>Taşikardi, zayıf nabız, terleme, solukluk</p> Signup and view all the answers

    Batın travması sonrası hangi dönemde hipotansiyon görülebilir?

    <p>İkinci dönemde</p> Signup and view all the answers

    Batın içi yaralanma varlığında hangi şok bulguları görülür?

    <p>Zayıf nabız, terleme, solukluk</p> Signup and view all the answers

    Batın travması sonrası hangi belirtiler görülür?

    <p>Zayıf nabız, terleme, solukluk</p> Signup and view all the answers

    Batın içi yaralanma varlığında hangi durumda şok görülür?

    <p>Düşük kan basıncında</p> Signup and view all the answers

    Beklenen travma hastasında, hangi beceriye sahip olması gerekir?

    <p>Travmaya maruz kalan sistem yada organları tanımlayabileceği bilgi ve beceri</p> Signup and view all the answers

    Sağlık ekibi, ön tanıyı KKM merkezi ile paylaşarak hangi sonuca gidebilir?

    <p>Kesin tanıya</p> Signup and view all the answers

    Beklenen travma hastasında, hangi bilgi ve beceriye sahip olması gerekir?

    <p>Travmaya maruz kalan sistem yada organları tanımlayabileceği bilgi ve beceri</p> Signup and view all the answers

    Sağlık ekibi, birincil, ikincil değerlendirme sonuçları, elde edilen vital parametreler ve öykü ile oluşturduğu ön tanıyı hangi kurum ile paylaşarak kesin tanıya gidebilir?

    <p>KKM merkezi</p> Signup and view all the answers

    Sağlık ekibi, ön tanıyı hangi kurum ile paylaşarak uzlaşabilir?

    <p>KKM merkezi</p> Signup and view all the answers

    Hipovolemik şok tanısı için hangi durum beklenmemelidir?

    <p>Hipotansiyon</p> Signup and view all the answers

    Şok tablosu devam ediyor ise toplam kaç ml/kg sıvı tedavisi yapılmalıdır?

    <p>40-60 ml/kg</p> Signup and view all the answers

    Şok tablosu düzelmezse hangi tedavi yapılmalıdır?

    <p>Eritrosit transfüzyonu</p> Signup and view all the answers

    Hipovolemik şok tanısı için hangi işleme öncelik verilmelidir?

    <p>Sıvı tedavisi</p> Signup and view all the answers

    Hipovolemik şok tanısı için ilk kaç dakika içinde sıvı tedavisi yapılmalıdır?

    <p>5-20 dakika</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Maternal Resüsitasyon

    • Maternal kardiyak arrest, gebelikte herhangi bir dönemde veya doğumdan 6 hafta sonraya kadar olan döneme rastlanan bir durumdur (1/30.000 doğum)
    • Fetusun yaşamı doğrudan annenin resüsitasyonuna bağlıdır

    Gebelikte Kardiyak Arrest Nedenleri

    • Kalp hastalıkları (%23)
    • Pulmoner emboli-Tromboembolism (%16)
    • Gebeliğin hipertansif hastalıkları
    • Amniyon sıvı embolisi
    • Sepsis
    • Kanama
    • Aynı yaş grubundaki non-spesifik nedenler

    Gebelerde Fizyolojik Değişiklikler

    • Gebe uterusu azalır, Aorta-Caval bası ve Venöz dönüş azalır
    • Kardiyak output azalır, CPR etkinliği azalır
    • Tek elle manüplasyon, Cardiff resüsitasyon wedge, Çift elle manüplasyon 15-30⁰açı
    • Dil büyür ve mallampati skoru artar, Nazofarinks, orofarinks, larinks ve trakea mukozasında ödem gelişebilir
    • Havayolu girişimleri zorlaşır, Zor entübasyon riski ~8 kat daha fazla
    • Aspirasyon riski, Azalmış pulmoner rezerv nedeniyle hipoksiye daha yatkın

    Fetus ve Annelik

    • Fetus hipoksiye anneden daha dayanıklıdır, HbF’nin oksijene afinitesi daha fazladır
    • Annenin pO2’si 60 mmHg altına düşmedikçe fetal pO2 düşmez
    • Fetus anneye göre daha asidotiktir, oksijen dissosiasyon eğrisi sağa kayar
    • Sonuç olarak kısa süreli hipoksilerde (3-5 dk) fetusta nörolojik hasar olmayabilir

    YAŞAM ÇEMBERİ

    • Erişkinlerde Temel Yaşam Desteği Algoritması (TYD), Arrestin Tanınması, Havayolu Kontrolü ve Arrestin Onaylanması
    • Head Tilt-Chin Lift, Boyun ekstansiyonu, Çene kaldırılması, Jaw Thrust
    • Göğüs Kompresyonları, Aortacaval basıya yönelik önlemler unutulmamalıdır
    • SOLUNUM YOLU, Ağızdan ağıza, Ağızdan buruna, Ağız maske, Maske balon
    • Havayolu Sağlanması, Endotrakeal Entübasyon, End-tidal CO2> 10 mmHg, effektif göğüs kompresyonu

    Travmatik Çocukta Acil Olgu Yönetimi

    • Çocuk değerlendirme üçgeni ile birincil değerlendirme daha kısa sürede tamamlanır.
    • Bilinci yeterince açık olmayan çocuklarda temas ederek hızlı birincil değerlendirme yapılır.
    • Beklenen travma hastasında, travmaya maruz kalan sistem yada organları tanımlayabilecek bilgi ve beceriye sahip olmasıdır.

    Sağlık Ekibi

    • Sağlık ekibi; birincil, ikincil değerlendirme sonuçları, elde edilen vital parametreler ve öykü ile oluşturduğu ön tanıyı KKM merkezi ile paylaşarak kesin tanıya gidebilir ya da ön tanı konusunda uzlaşabilirler.

    İkincil Değerlendirme

    Pelvis Travması

    • Araç dışı trafik kazalarında, aracın tampon kısmının kasık bölgesine çarpmasıyla pelvis kırığı gelişebilir.
    • Pelvis muayenesinde her iki spina iliakaya bası yapılarak pelvis stabilizasyon yönünden kontrol edilir.
    • Büyük bir batın içi yaralanma mevcut ise taşikardi, zayıf nabız, terleme, solukluk gibi şok bulguları görülmeye başlayacaktır.

    İkincil Değerlendirme

    Batın Travması

    • Hipotansiyon geç dönemde ortaya çıkabilir.
    • Hipovolemik şok tanısını koymak için hipotansiyon görülmesi beklenmemeli ve diğer şok bulgularından hareketle hızla sıvı tedavisine başlanmalıdır (20 ml/kg SF 5-20 dk içinde).
    • Şok tablosu devam ediyor ise toplam 40-60 ml/kg olacak şekilde sıvı tedavisine devam edilmeli, şok tablosu düzelmezse eritrosit transfüzyonu yapılmalıdır.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    2.MATERNAL RESÜSİTASYON (5).pptx
    Travma Çocuk 25 Mart 2019 (1).ppt

    Description

    Bu ders, gebelikte kardiyak arrest tanısını koymaya ve resüsitasyonda gebeliğe özel yaklaşımları uygulamaya yardımcı olur. Katılımcılar, gebelikte oluşan fizyolojik değişikliklerin resüsitasyona etkilerini öğreneceklerdir.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser