Funktion des Blutes I - Wintersemester 2020/2021
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Questions and Answers

Was bedeutet der Begriff 'Panzytopenie'?

  • Fehlende Blutgerinnung
  • Erniedrigung aller drei Blutzellreihen (correct)
  • Erhöhung der Leukozytenzahl
  • Verminderte Produktion von Hämoglobin

    • Welches der folgenden Ergebnisse ist nicht typisch für die Patientin mit Panzytopenie?

  • Leukozytenzahl von 2,1 / µl
  • Erhöhte Anzahl an Erythrozyten (correct)
  • Thrombozytenzahl von 27 / µl
  • Hämoglobinwert von 9,7 g/dl

    • Was zeigt der Blutausstrich der Patientin an?

  • Thrombozytose mit blasten Zellen
  • Erythrozytose mit normalen Lymphozyten
  • Normale Leukozytenzahl mit Anämie
  • Leukopenie mit atypischen Lymphozyten (correct)

    • Welche Aussage über die 18-jährige Patientin ist korrekt?

    <p>Sie zeigt Anzeichen einer Anämie. (C)</p> Signup and view all the answers

    Welches Blutbildparameter ist bei der Patientin mit Panzytopenie am stärksten erniedrigt?

    <p>Thrombozyten (D)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Ursachen sind häufig verantwortlich für eine Leukopenie?

    <p>Medikamenteninduzierte Toxizität (C)</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Medikamente ist nicht typischerweise mit einer Leukopenie assoziiert?

    <p>Propanolol (C)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Virostatika sind häufig mit einer Leukopenie assoziiert?

    <p>Gancyclovir (C)</p> Signup and view all the answers

    Was sind häufige virale Ursachen für eine erworbene Leukopenie?

    <p>EBV und HIV (B)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen zur Ursachen von Leukopenie ist falsch?

    <p>Die Mehrheit der Ursachen für Leukopenie sind genetisch bedingt. (C)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Antibiotika kann Leukopenie hervorrufen?

    <p>Penicillin (A), Sultamizillin (B), Cephalosporine (C)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Stoffe wird nicht als Toxin betrachtet, das Leukopenie verursachen kann?

    <p>Vitamin C (C)</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Medikamente ist ein Immunsuppressivum, das Leukopenie verursachen kann?

    <p>Methotrexat (C)</p> Signup and view all the answers

    Was könnte eine der Ursachen für die Thrombopenie bei einer 40-jährigen Frau mit Hodgkin-Lymphom in der Anamnese sein?

    <p>Medikamenteninduzierte Thrombopenie (A)</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Symptome ist am wenigsten wahrscheinlich mit einer Thrombopenie verbunden?

    <p>Verminderte Leberfunktion (B)</p> Signup and view all the answers

    Welche Erkrankung könnte als autoimmuner Ursprung einer Thrombopenie in Betracht gezogen werden?

    <p>Systemischer Lupus erythematodes (C)</p> Signup and view all the answers

    Was kann eine Ursache für Anämie sein?

    <p>Erythropoetin-Mangel (D)</p> Signup and view all the answers

    Bei welchem der folgenden Verdachtsdiagnosen wäre eine Knochenmarkinfiltration am wahrscheinlichsten?

    <p>Hodgkin-Lymphom (D)</p> Signup and view all the answers

    Welche häufige Infektionsursache kann Thrombopenie bedingen?

    <p>Malaria (A)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Zellen ist verantwortlich für die Blutgerinnung?

    <p>Thrombozyten (C)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Optionen beschreibt am besten eine metabolische Ursache der Thrombopenie?

    <p>Leberzirrhose (D)</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt Leukopenie?

    <p>Ein Mangel an Leukozyten (A)</p> Signup and view all the answers

    Welche Erkrankung kann eine Zerstörung des Knochenmarks verursachen?

    <p>Aplastische Anämie (D)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Thrombopenie-assoziierten Erkrankungen kann nicht mit einer Infiltration des Knochenmarks in Verbindung gebracht werden?

    <p>Mamma-Karzinom (D)</p> Signup and view all the answers

    Welche von diesen ist eine potenzielle Folge einer Hämolyse?

    <p>Anämie (B)</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Symptome wäre am wenigsten mit einer Thrombopenie assoziiert?

    <p>Fieber (D)</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine häufigste Ursache für eine Eisenmangelanämie?

    <p>Verlust durch Blutung (B)</p> Signup and view all the answers

    Was könnte eine Polyglobulie verursachen?

    <p>Zuviel Training oder hohe Höhenlagen (D)</p> Signup and view all the answers

    Welches sind die Hauptzellen im Blut?

    <p>Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten (A)</p> Signup and view all the answers

    Welche Therapieintention wird im Allgemeinen bei Hodgkin Lymphom angestrebt?

    <p>Kurative Behandlung (C)</p> Signup and view all the answers

    Welches Hauptmerkmal charakterisiert die Erkrankung des Multiplen Myeloms?

    <p>Unregulierte Vermehrung von Plasmazellen (A)</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Folgen kann das Multiple Myelom haben?

    <p>Nierenschädigung durch krankhaftes Eiweiß (D)</p> Signup and view all the answers

    Was wird zur Therapie des Hodgkin Lymphoms angewendet?

    <p>Immun-Chemotherapie ± Strahlentherapie (C)</p> Signup and view all the answers

    Was ist eine relevante Einschränkung, die durch das Multiple Myelom auftreten kann?

    <p>Verdrängung der normalen Blutbildung (A)</p> Signup and view all the answers

    Welches System ist hauptsächlich betroffen beim Hodgkin Lymphom?

    <p>Lymphatisches System (D)</p> Signup and view all the answers

    Was beschreibt den Begriff 'monoklonal' im Kontext des Multiplen Myeloms?

    <p>Entwicklung einer bestimmten Zelllinie (C)</p> Signup and view all the answers

    In welchen Fällen wird die Therapie des Hodgkin Lymphoms vorzugsweise durchgeführt?

    <p>Im Rahmen von klinischen Studien (A)</p> Signup and view all the answers

    Was sind Auerstäbchen und bei welcher Erkrankung sind sie charakteristisch?

    <p>Stabförmige Granula, charakteristisch für akute myeloische Leukämie (AML) (D)</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage über die Heilung von myeloischen Krebserkrankungen ist korrekt?

    <p>Myelodysplastisches Syndrom (MDS) ist nur durch allogene Stammzelltransplantation heilbar. (C)</p> Signup and view all the answers

    Welches lymphatische Krebserkrankung hat die höchste Heilungschance?

    <p>Hodgkin-Lymphom (C)</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage über die Behandlung der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) trifft zu?

    <p>CLL kann mit Medikamenten jahrelang beherrscht werden. (D)</p> Signup and view all the answers

    Wie wird die akute myeloische Leukämie (AML) hinsichtlich ihrer Prognose betrachtet?

    <p>Die Prognose ist variabel und hängt vom Subtyp und der Prognosegruppe ab. (A)</p> Signup and view all the answers

    Welche Erkrankung ist bekannt für die langfristige Kontrolle mit Medikamenten?

    <p>Chronische myeloische Leukämie (CML) (B)</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage über nicht-Hodgkin-Lymphome ist zutreffend?

    <p>Aggressive NHL sind unbehandelt rasch tödlich, können aber mit Therapie gut geheilt werden. (C)</p> Signup and view all the answers

    Welche Form der Therapie hat sich beim multiplen Myelom verbessert?

    <p>Immuntherapien haben die Therapiemöglichkeiten deutlich verbessert. (B)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Funktion des Blutes I - Wintersemester 2020/2021

    • Dozent: Prof. Dr. med. Ralph Naumann
    • Institution: St. Marien-Krankenhaus Siegen
    • Datum: 14.01.2021

    Blut - Krankheiten

    • Zelldefekte:
      • Erythrozyten-Mangel (-penie): Anämie
      • Leukozyten-Mangel (-penie): Leukopenie
      • Thrombozyten-Mangel (-penie): Thrombopenie
      • Erythrozyten-Überschuss (-zytose): Polyglobulie
      • Leukozyten-Überschuss (-zytose): Leukozytose
      • Thrombozyten-Überschuss (-zytose): Thrombozytose

    Ursachen einer Anämie

    • Produktionsstörung: Eisenmangel, Vitaminmangel (B12 oder Folsäure), Erythropoetin-Mangel (Nierenkrankheit), Zerstörung des Knochenmarks (Aplastische Anämie, Krebszellen, Karzinosen, Leukämie)
    • Verlust durch Blutung: Eisenmangel-Anämie
    • Verlust durch Zerstörung: Hämolyse (Immunsystem, mechanisch z.B. Herzklappen, Komplementsystem)

    Ursachen einer Leukopenie

    • Medikamente (Beispiele: Zytostatika, Immunsuppressiva)
    • Infektionen (Beispiele: Viren, Bakterien, Sepsis, Protozoen)
    • Knochenmarkinfiltration: Leukämien, Lymphome
    • Autoimmun: Systemischer Lupus erythematodes
    • Metabolisch: Leberzirrhose

    Ursachen einer Thrombopenie

    • (Beispiel): 40-jährige Frau, neu aufgetretene Thrombopenie, Blutbild: Leuko 8; Hb 15; Thrombo 75/µl, Chemo- und Strahlentherapie bei Hodgkin-Lymphom vor 5 Jahren, Körperliche Untersuchung: keine Lymphome, keine Organomegalie, Erneutes Blutbild: manuell und im Citratröhrchen

    Panzytopenie

    • Fall: 18-jährige Frau mit Panzytopenie, Blutbild: Leuko 2,1; Hb 9,7; Thrombo 27/µl, keine Medikamenteneinnahme, Blutausstrich: Leukopenie mit atypischen Lymphozyten, Blasten?
      • Fall: 77-jähriger Rentner mit Panzytopenie, Blutbild; Leuko 2,8; Hb 8,4; Thrombo 88/µl, Fieber 39,3 °C, Hepatosplenomegalie, Tropenanamnese: Machu Picchu

    Krebs des Knochenmarkes und lymphatischen Systems

    • Leukämien: akute und chronische, myeloische und lymphatische
    • Hodgkin-Lymphom: 2 Entitäten (klassisches HL, und noduläres lymphozytenprädominantes HL), 5 Subtypen.
    • Multiples Myelom: Erkrankung des Knochenmarks, unregelmässige Vermehrung der Plasmazellen, Symptome: Verdrängung normaler Blutbildung, Zerstörung des Knochens, Produktion krankhafter Eiweiss (Proteine), Nierenschädigung.
    • Solitäres Plasmozytom: Nachweis eines einzelnen Knochenherdes
    • AL-Amyloidose: Zusätzlich Eiweissablagerung (AL-Amyloid) in Organen
    • Prognose und Therapie: individuellisierte Therapieentscheidungen, Medikamentenzulassung, Hochrisiko-Zytogenetik
    • Zusätzlich: spezifische Therapiegruppen, Beispiele, Risikofaktoren, Staging, Diagnsotische Verfahren, verschiedene Medikamente, etc.

    Lymphatisches System

    • Lymphknoten, Milz, Thymus, lymphoide Gewebe

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    Dieses Quiz behandelt die Funktionen des Blutes und spezifische Krankheiten, die durch Zelldefekte verursacht werden. Es umfasst Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie sowie deren Ursachen und Auswirkungen. Der Inhalt basiert auf der Vorlesung von Prof. Dr. med. Ralph Naumann am St. Marien-Krankenhaus Siegen.

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