Funktion des Blutes I - Wintersemester 2020/2021

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Questions and Answers

Was bedeutet der Begriff 'Panzytopenie'?

  • Fehlende Blutgerinnung
  • Erniedrigung aller drei Blutzellreihen (correct)
  • Erhöhung der Leukozytenzahl
  • Verminderte Produktion von Hämoglobin

Welches der folgenden Ergebnisse ist nicht typisch für die Patientin mit Panzytopenie?

  • Leukozytenzahl von 2,1 / µl
  • Erhöhte Anzahl an Erythrozyten (correct)
  • Thrombozytenzahl von 27 / µl
  • Hämoglobinwert von 9,7 g/dl

Was zeigt der Blutausstrich der Patientin an?

  • Thrombozytose mit blasten Zellen
  • Erythrozytose mit normalen Lymphozyten
  • Normale Leukozytenzahl mit Anämie
  • Leukopenie mit atypischen Lymphozyten (correct)

Welche Aussage über die 18-jährige Patientin ist korrekt?

<p>Sie zeigt Anzeichen einer Anämie. (C)</p> Signup and view all the answers

Welches Blutbildparameter ist bei der Patientin mit Panzytopenie am stärksten erniedrigt?

<p>Thrombozyten (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Ursachen sind häufig verantwortlich für eine Leukopenie?

<p>Medikamenteninduzierte Toxizität (C)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Medikamente ist nicht typischerweise mit einer Leukopenie assoziiert?

<p>Propanolol (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Virostatika sind häufig mit einer Leukopenie assoziiert?

<p>Gancyclovir (C)</p> Signup and view all the answers

Was sind häufige virale Ursachen für eine erworbene Leukopenie?

<p>EBV und HIV (B)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Aussagen zur Ursachen von Leukopenie ist falsch?

<p>Die Mehrheit der Ursachen für Leukopenie sind genetisch bedingt. (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Antibiotika kann Leukopenie hervorrufen?

<p>Penicillin (A), Sultamizillin (B), Cephalosporine (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Stoffe wird nicht als Toxin betrachtet, das Leukopenie verursachen kann?

<p>Vitamin C (C)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Medikamente ist ein Immunsuppressivum, das Leukopenie verursachen kann?

<p>Methotrexat (C)</p> Signup and view all the answers

Was könnte eine der Ursachen für die Thrombopenie bei einer 40-jährigen Frau mit Hodgkin-Lymphom in der Anamnese sein?

<p>Medikamenteninduzierte Thrombopenie (A)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Symptome ist am wenigsten wahrscheinlich mit einer Thrombopenie verbunden?

<p>Verminderte Leberfunktion (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Erkrankung könnte als autoimmuner Ursprung einer Thrombopenie in Betracht gezogen werden?

<p>Systemischer Lupus erythematodes (C)</p> Signup and view all the answers

Was kann eine Ursache für Anämie sein?

<p>Erythropoetin-Mangel (D)</p> Signup and view all the answers

Bei welchem der folgenden Verdachtsdiagnosen wäre eine Knochenmarkinfiltration am wahrscheinlichsten?

<p>Hodgkin-Lymphom (D)</p> Signup and view all the answers

Welche häufige Infektionsursache kann Thrombopenie bedingen?

<p>Malaria (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Zellen ist verantwortlich für die Blutgerinnung?

<p>Thrombozyten (C)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Optionen beschreibt am besten eine metabolische Ursache der Thrombopenie?

<p>Leberzirrhose (D)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt Leukopenie?

<p>Ein Mangel an Leukozyten (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Erkrankung kann eine Zerstörung des Knochenmarks verursachen?

<p>Aplastische Anämie (D)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Thrombopenie-assoziierten Erkrankungen kann nicht mit einer Infiltration des Knochenmarks in Verbindung gebracht werden?

<p>Mamma-Karzinom (D)</p> Signup and view all the answers

Welche von diesen ist eine potenzielle Folge einer Hämolyse?

<p>Anämie (B)</p> Signup and view all the answers

Welches der folgenden Symptome wäre am wenigsten mit einer Thrombopenie assoziiert?

<p>Fieber (D)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine häufigste Ursache für eine Eisenmangelanämie?

<p>Verlust durch Blutung (B)</p> Signup and view all the answers

Was könnte eine Polyglobulie verursachen?

<p>Zuviel Training oder hohe Höhenlagen (D)</p> Signup and view all the answers

Welches sind die Hauptzellen im Blut?

<p>Erythrozyten, Leukozyten, Thrombozyten (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Therapieintention wird im Allgemeinen bei Hodgkin Lymphom angestrebt?

<p>Kurative Behandlung (C)</p> Signup and view all the answers

Welches Hauptmerkmal charakterisiert die Erkrankung des Multiplen Myeloms?

<p>Unregulierte Vermehrung von Plasmazellen (A)</p> Signup and view all the answers

Welche der folgenden Folgen kann das Multiple Myelom haben?

<p>Nierenschädigung durch krankhaftes Eiweiß (D)</p> Signup and view all the answers

Was wird zur Therapie des Hodgkin Lymphoms angewendet?

<p>Immun-Chemotherapie ± Strahlentherapie (C)</p> Signup and view all the answers

Was ist eine relevante Einschränkung, die durch das Multiple Myelom auftreten kann?

<p>Verdrängung der normalen Blutbildung (A)</p> Signup and view all the answers

Welches System ist hauptsächlich betroffen beim Hodgkin Lymphom?

<p>Lymphatisches System (D)</p> Signup and view all the answers

Was beschreibt den Begriff 'monoklonal' im Kontext des Multiplen Myeloms?

<p>Entwicklung einer bestimmten Zelllinie (C)</p> Signup and view all the answers

In welchen Fällen wird die Therapie des Hodgkin Lymphoms vorzugsweise durchgeführt?

<p>Im Rahmen von klinischen Studien (A)</p> Signup and view all the answers

Was sind Auerstäbchen und bei welcher Erkrankung sind sie charakteristisch?

<p>Stabförmige Granula, charakteristisch für akute myeloische Leukämie (AML) (D)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Heilung von myeloischen Krebserkrankungen ist korrekt?

<p>Myelodysplastisches Syndrom (MDS) ist nur durch allogene Stammzelltransplantation heilbar. (C)</p> Signup and view all the answers

Welches lymphatische Krebserkrankung hat die höchste Heilungschance?

<p>Hodgkin-Lymphom (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über die Behandlung der chronischen lymphatischen Leukämie (CLL) trifft zu?

<p>CLL kann mit Medikamenten jahrelang beherrscht werden. (D)</p> Signup and view all the answers

Wie wird die akute myeloische Leukämie (AML) hinsichtlich ihrer Prognose betrachtet?

<p>Die Prognose ist variabel und hängt vom Subtyp und der Prognosegruppe ab. (A)</p> Signup and view all the answers

Welche Erkrankung ist bekannt für die langfristige Kontrolle mit Medikamenten?

<p>Chronische myeloische Leukämie (CML) (B)</p> Signup and view all the answers

Welche Aussage über nicht-Hodgkin-Lymphome ist zutreffend?

<p>Aggressive NHL sind unbehandelt rasch tödlich, können aber mit Therapie gut geheilt werden. (C)</p> Signup and view all the answers

Welche Form der Therapie hat sich beim multiplen Myelom verbessert?

<p>Immuntherapien haben die Therapiemöglichkeiten deutlich verbessert. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Was ist Pancytopenie?

Pancytopenie bezeichnet einen niedrigen Blutbildwert in allen drei Zellreihen. Es ist eine Erkrankung die alle Blutzellen gleichermaßen betrifft.

Was sind Leukozyten?

Leukozyten sind weiße Blutkörperchen, die Teil des Immunsystems sind und dazu beitragen, Infektionen abzuwehren.

Was sind Erythrozyten?

Erythrozyten, auch bekannt als rote Blutkörperchen, transportieren Sauerstoff im Blut zu den Organen und Geweben.

Was sind Thrombozyten?

Thrombozyten, oder Blutplättchen, sind für die Blutgerinnung verantwortlich.

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Was sind atypische Lymphozyten?

Atypische Lymphozyten können ein Hinweis auf einen akuten Infekt sein. In bestimmten Fällen können sie auch auf eine Blutkrebserkrankung hinweisen.

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Anämie

Ein Mangel an roten Blutkörperchen (Erythrozyten) oder Hämoglobin im Blut.

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Anämie durch Produktionsstörung

Die Produktion von roten Blutkörperchen im Knochenmark ist gestört.

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Eisenmangel-Anämie

Ein Mangel an Eisen im Körper, der zu einer reduzierten Hämoglobinproduktion führt.

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Anämie durch Blutverlust

Verlust von roten Blutkörperchen durch Blutungen.

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Anämie durch Zerstörung von Erythrozyten (Hämolyse)

Zerstörung von roten Blutkörperchen durch das Immunsystem, mechanische Faktoren oder das Komplementsystem.

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Anämie durch Vitaminmangel

Ein Mangel an Vitamin B12 oder Folsäure, die für die Bildung von roten Blutkörperchen notwendig sind.

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Aplastische Anämie

Zerstörung des Knochenmarks durch das Immunsystem, was die Produktion von roten Blutkörperchen verhindert.

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Anämie durch Knochenmarkskrebs

Zerstörung des Knochenmarks durch Krebszellen.

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Leeres Knochenmark

Ein Zustand, bei dem das Knochenmark leer ist. Dies kann bei akuter Leukämie auftreten.

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Leukopenie

Eine Erkrankung, bei der die Anzahl der weißen Blutkörperchen im Blut erniedrigt ist. Dies kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, z. B. Medikamente, Infektionen oder Krankheiten.

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Leukozytose

Eine Erkrankung, bei der die Anzahl der weißen Blutkörperchen im Blut erhöht ist. Dies kann ein Anzeichen für eine Infektion oder eine Entzündung sein.

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Zytostatika

Eine Gruppe von Medikamenten, die das Wachstum von Zellen hemmen.

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Immunsuppressiva

Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken.

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Virostatika

Medikamente, die das Wachstum von Viren hemmen.

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Antiarrhythmika

Medikamente, die verwendet werden, um Herzrhythmusstörungen zu behandeln.

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Antibiotika

Eine Gruppe von Medikamenten, die zur Behandlung von Infektionen eingesetzt werden.

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Staphylococcus aureus Infektion

Eine Erkrankung, die durch das Bakterium Staphylococcus aureus verursacht wird.

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Brucellose

Eine bakterielle Infektion, die durch Brucella-Bakterien verursacht wird.

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Tuberkulose

Eine bakterielle Infektion, die durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht wird.

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Sepsis

Eine ernsthafte Erkrankung, die durch eine Entzündung des Körpers ausgelöst wird, die durch Bakterien, Viren oder Pilze verursacht wird.

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Protozoen

Einzellige Lebewesen, die verschiedene Krankheiten verursachen können.

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Malaria

Eine durch den Parasiten Plasmodium falciparum verursachte Krankheit.

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Leishmaniose

Eine Krankheit, die durch Parasiten der Gattung Leishmania verursacht wird.

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Thrombopenie

Eine Erkrankung, die durch eine niedrige Anzahl an Blutplättchen im Blut gekennzeichnet ist.

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Auerstäbchen

Kleine, stabförmige Granula im Zytoplasma von Zellen bei akuter myeloischer Leukämie (AML).

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Akute myeloische Leukämie (AML)

Eine Art von Blutkrebs, bei dem sich die weißen Blutkörperchen unkontrolliert vermehren.

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Diagnose einer akuten Leukämie

Die Diagnose einer akuten Leukämie wird mithilfe verschiedener Methoden gestellt, inklusive der Untersuchung des Blutes und des Knochenmarks.

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Myeloische Krebserkrankungen

Eine Gruppe von Erkrankungen, die durch eine unkontrollierte Vermehrung von Leukämiezellen gekennzeichnet sind.

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Chronische myeloische Leukämie (CML)

Eine Unterart der Leukämie, bei der die Zellen langsamer wachsen und sich weniger aggressiv ausbreiten.

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Polyzythämia vera

Eine Erkrankung, die durch eine unkontrollierte Vermehrung von roten Blutkörperchen gekennzeichnet ist.

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Essentielle Thrombozythämie

Eine Erkrankung, die durch eine unkontrollierte Vermehrung von Blutplättchen gekennzeichnet ist.

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Hodgkin-Lymphom

Eine Erkrankung, die durch eine unkontrollierte Vermehrung von B-Lymphozyten gekennzeichnet ist.

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Was ist das Hodgkin-Lymphom?

Das Hodgkin-Lymphom ist eine Krebserkrankung des lymphatischen Systems, die durch die unkontrollierte Vermehrung von Lymphozyten gekennzeichnet ist.

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Wie wird das Hodgkin-Lymphom behandelt?

Die Therapie des Hodgkin-Lymphoms zielt in der Regel auf eine Heilung ab, wobei die (Immun-)Chemotherapie und die Strahlentherapie die wichtigsten Mittel sind. Oftmals erfolgt die Therapie im Rahmen einer klinischen Studie.

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Was ist das Multiple Myelom?

Das Multiple Myelom ist eine Krebserkrankung des Knochenmarks, die durch die unkontrollierte Vermehrung von Plasmazellen gleicher Abstammung („monoklonal“) gekennzeichnet ist. Diese „Myelomzellen“ verdrängen normale Blutbildungszellen im Knochenmark.

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Welche Folgen hat das Multiple Myelom?

Das Multiple Myelom führt zu verschiedenen Folgeerscheinungen, darunter Zerstörung des Knochens, Produktion von krankhaftem Eiweiß (Protein), das die Nieren schädigt, und Verdrängung der normalen Blutbildung im Knochenmark.

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Wie ist der Verlauf des Multiplen Myeloms?

Das Multiple Myelom ist eine komplexere Erkrankung, die über verschiedene Stadien verläuft. Ein wichtiger Marker, der den Krankheitsverlauf verfolgt, ist der "M-Gradient".

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Welche Rolle spielt die Prognose beim Hodgkin-Lymphom?

Das Hodgkin-Lymphom hat bei fortgeschrittenen Stadien eine große Bedeutung für die Prognose. Es gibt eine Vielzahl von Faktoren, die die Prognose beeinflussen, wie z. B. das Alter des Patienten, das Stadium der Erkrankung, das Ansprechen auf die Therapie und die genetische Ausstattung des Tumors.

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Zusammenfassung des Hodgkin-Lymphoms

Das Hodgkin-Lymphom ist eine Krebserkrankung des lymphatischen Systems, die durch die unkontrollierte Vermehrung von Lymphozyten gekennzeichnet ist. Es wird in der Regel mit (Immun-) Chemotherapie und Strahlentherapie behandelt. Die Therapie ist meist kurativ. Die Prognose hängt von verschiedenen Faktoren ab.

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Zusammenfassung des Multiplen Myeloms

Das Multiple Myelom ist eine Krebserkrankung des Knochenmarks, die durch die unkontrollierte Vermehrung von Plasmazellen gleicher Abstammung („monoklonal“) gekennzeichnet ist. Die Myelomzellen verdrängen normale Blutbildungszellen im Knochenmark. Es führt zu diversen Folgen wie z. B. Zerstörung des Knochens, Produktion von krankhaftem Eiweiß (Protein) und Verdrängung der normalen Blutbildung im Knochenmark. Die Prognose und Therapie des Multiplen Myeloms sind komplex und werden individuell angepasst.

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Study Notes

Funktion des Blutes I - Wintersemester 2020/2021

  • Dozent: Prof. Dr. med. Ralph Naumann
  • Institution: St. Marien-Krankenhaus Siegen
  • Datum: 14.01.2021

Blut - Krankheiten

  • Zelldefekte:
    • Erythrozyten-Mangel (-penie): Anämie
    • Leukozyten-Mangel (-penie): Leukopenie
    • Thrombozyten-Mangel (-penie): Thrombopenie
    • Erythrozyten-Überschuss (-zytose): Polyglobulie
    • Leukozyten-Überschuss (-zytose): Leukozytose
    • Thrombozyten-Überschuss (-zytose): Thrombozytose

Ursachen einer Anämie

  • Produktionsstörung: Eisenmangel, Vitaminmangel (B12 oder Folsäure), Erythropoetin-Mangel (Nierenkrankheit), Zerstörung des Knochenmarks (Aplastische Anämie, Krebszellen, Karzinosen, Leukämie)
  • Verlust durch Blutung: Eisenmangel-Anämie
  • Verlust durch Zerstörung: Hämolyse (Immunsystem, mechanisch z.B. Herzklappen, Komplementsystem)

Ursachen einer Leukopenie

  • Medikamente (Beispiele: Zytostatika, Immunsuppressiva)
  • Infektionen (Beispiele: Viren, Bakterien, Sepsis, Protozoen)
  • Knochenmarkinfiltration: Leukämien, Lymphome
  • Autoimmun: Systemischer Lupus erythematodes
  • Metabolisch: Leberzirrhose

Ursachen einer Thrombopenie

  • (Beispiel): 40-jährige Frau, neu aufgetretene Thrombopenie, Blutbild: Leuko 8; Hb 15; Thrombo 75/µl, Chemo- und Strahlentherapie bei Hodgkin-Lymphom vor 5 Jahren, Körperliche Untersuchung: keine Lymphome, keine Organomegalie, Erneutes Blutbild: manuell und im Citratröhrchen

Panzytopenie

  • Fall: 18-jährige Frau mit Panzytopenie, Blutbild: Leuko 2,1; Hb 9,7; Thrombo 27/µl, keine Medikamenteneinnahme, Blutausstrich: Leukopenie mit atypischen Lymphozyten, Blasten?
    • Fall: 77-jähriger Rentner mit Panzytopenie, Blutbild; Leuko 2,8; Hb 8,4; Thrombo 88/µl, Fieber 39,3 °C, Hepatosplenomegalie, Tropenanamnese: Machu Picchu

Krebs des Knochenmarkes und lymphatischen Systems

  • Leukämien: akute und chronische, myeloische und lymphatische
  • Hodgkin-Lymphom: 2 Entitäten (klassisches HL, und noduläres lymphozytenprädominantes HL), 5 Subtypen.
  • Multiples Myelom: Erkrankung des Knochenmarks, unregelmässige Vermehrung der Plasmazellen, Symptome: Verdrängung normaler Blutbildung, Zerstörung des Knochens, Produktion krankhafter Eiweiss (Proteine), Nierenschädigung.
  • Solitäres Plasmozytom: Nachweis eines einzelnen Knochenherdes
  • AL-Amyloidose: Zusätzlich Eiweissablagerung (AL-Amyloid) in Organen
  • Prognose und Therapie: individuellisierte Therapieentscheidungen, Medikamentenzulassung, Hochrisiko-Zytogenetik
  • Zusätzlich: spezifische Therapiegruppen, Beispiele, Risikofaktoren, Staging, Diagnsotische Verfahren, verschiedene Medikamente, etc.

Lymphatisches System

  • Lymphknoten, Milz, Thymus, lymphoide Gewebe

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