Fisiología del Ejercicio: Parte 2 - Fisioterapia

Fisiología del Ejercicio: Parte 2 - Fisioterapia Deportiva I

El sistema cardiovascular (SC) se encarga de facilitar el oxígeno, los nutrientes y las hormonas para la actividad física, de eliminar los desechos del metabolismo celular y de distribuir los reguladores químicos. También regula la temperatura corporal.

La actividad física cardiovascular induce adaptaciones homeostáticas:

Adaptaciones momentáneas como respuesta inmediata a la actividad.

Adaptaciones crónicas si la actividad física se mantiene sistemáticamente para optimizar la obtención de energía y el metabolismo, utilizando más grasas, soportar cargas de entrenamiento más altas y duraderas, y mejorar la resistencia a la fatiga.

Frecuencia Cardiaca

La frecuencia cardiaca es el número de veces que el corazón late por minuto.

Se mide en la arteria radial o carótida.

Los monitores de frecuencia cardiaca miden la frecuencia cardiaca.

Es importante conocer cómo reacciona la frecuencia cardiaca en una persona entrenada.

Sistema Cardiovascular: Escore basado en la FC

Los valores de FC basal (en reposo) y máxima (FCmax) tienen importancia en la evaluación.

La FCmax se calcula con fórmulas como la de 220 menos la edad, o con la de 205.8 - 0.685 x edad (más o menos margen de error).

La cicloergometría ofrece una mayor fiabilidad para determinar la FCmax.

Existe una mayor fiabilidad con la cicloergometría. Se usan umbrales de entrenamiento y se calcula la frecuencia cardiaca de reserva (FCR), que se calcula como FCmax - FCreposo.

El tiempo de recuperación puede ser un posible indicador de enfermedad cardiovascular.

Sistema Cardiovascular: Plan de Entrenamiento basado en la FC

La fórmula Karvonen calcula la zona de entrenamiento.

La fórmula para calcular la FC de entrenamiento es: FC Entrenamiento = FCreposo + (FCreserva x Intensidad)

La intensidad del entrenamiento se adapta a cada persona, con rangos para diferentes niveles (sedentario, intermedio, experto).

Sistema Cardiovascular: Progresión de la FC

En reposo, la FC aumenta poco antes de la actividad y aumenta significativamente durante el calentamiento.

Inicialmente, la FC aumenta drásticamente con el ejercicio.

Después de 1-2 minutos, la FC se adapta a la intensidad del ejercicio.

La FC aumenta progresivamente en proporción a la intensidad hasta alcanzar la FCmáx.

Al finalizar el ejercicio, la FC disminuye gradualmente hasta alcanzar el nivel de reposo.

Gasto Cardíaco (GC)

El gasto cardíaco (GC) es la cantidad de sangre que el ventrículo izquierdo expulsa por minuto.

Se calcula como: GC = Volumen Sistólico (VS) x FC.

El volumen sistólico (VC) aumenta con el ejercicio (hasta un máximo del 40-60% , a menos que sean atletas de élite).

La FC disminuye ligeramente con el entrenamiento.

El gasto cardiaco aumenta con el ejercicio.

Presión Arterial

La presión arterial se mide con un tensiómetro.

La presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) son las medidas importantes.

Presión de pulso (PP) = PAS - PAD

Una presión arterial superior a 65 mmHg se considera un resultado anormal ( "yellow flag").

Adaptación Hormonal al Ejercicio

Hormona del Crecimiento Humano (HGH): Aumenta proporcionalmente a la intensidad del ejercicio y vuelve a la normalidad al cabo de una hora. Estimula la síntesis de proteínas y el metabolismo de los lípidos.

B-Endorfinas: Aumentan con ejercicio por encima del 60% de VO2máx. Tienen efectos analgésicos.

Glucocorticoides (ej: cortisol): Aumentan en el entrenamiento de resistencia, por encima del 50% de VO2máx. Estimulan la gluconeogénesis hepática, la lipólisis adiposa y la degradación de proteínas.

Catecolaminas: Aumentan proporcionalmente a la intensidad del ejercicio, pero disminuyen con entrenamiento de resistencia. Los efectos incluyen aumento de la FC, estimulación respiratoria y vasodilatación en el músculo cardiaco y esquelético.

Insulina: Disminuye con todas las formas de ejercicio, proporcional a la duración.

Hormonas Gonadales: La testosterona aumenta en respuesta al entrenamiento de resistencia o de fuerza máxima-explosiva. El entrenamiento prolongado se ha asociado con niveles reducidos de estrógenos y progesterona, que pueden generar irregularidades menstruales o amenorrea.

Adaptación Respiratoria al Ejercicio

El VO2 (consumo de oxígeno) aumenta con el entrenamiento y disminuye con la edad.

La frecuencia respiratoria aumenta aproximadamente 50 respiraciones por minuto en adultos.

La ventilación aumenta linealmente con el uso de oxígeno y en proporción a la intensidad del entrenamiento.

Aumenta la cantidad de hemoglobina.

Se mejora la tolerancia y la eliminación del lactato.

Para mejorar la capacidad, la respiración diafragmática, mejorar la capacidad torácica (complianza) y disminuir el reflejo simpático son cruciales.

Aumentar la tolerancia a la fatiga, la sensación de disnea y el aumento del VO2máx son resultados deseados por el deportista.

Otros aspectos importantes

Los diferentes componentes fisiológicos (cardiovasculares, endocrinos y respiratorios) contribuyen al ejercicio físico como un objetivo terapéutico.

Existen múltiples factores fisiológicos, psicológicos, sociales y de comportamiento que influyen en el ser humano, en diferentes etapas de la vida, como la adolescencia y la vida adulta. Hay diferentes resultados y evidencias sobre estos componentes.1P.1