Fisiología de la Diabetes

Fisiología de la Regulación de la Glucosa

• El páncreas produce hormonas peptídicas como insulina (célula B), glucagón (célula A) y somatostatina (célula S).
• Estas hormonas se secretan por células en los islotes de Langerhans y son importantes en la homeostasis de la glucosa.
• La falta de insulina puede causar hiperglucemia grave y, si no se trata, puede llevar a complicaciones como retinopatía, nefropatía, neuropatía y enfermedades cardiovasculares.

Diabetes Mellitus

• La diabetes mellitus es un grupo heterogéneo de síndromes caracterizados por la elevación de la glucosa sanguínea debido a una deficiencia relativa o absoluta de insulina.
• La diabetes mellitus se clasifica en:
  • Diabetes gestacional: intolerancia a carbohidratos que se desarrolla por primera vez durante el embarazo.
  • Diabetes tipo 1: deficiencia absoluta de insulina debido a la destrucción de células B del páncreas, lo que provoca una respuesta inmune debilitada.
  • Diabetes tipo 2: resistencia periférica a la insulina y secreción insuficiente de insulina, lo que conduce a una regulación deficiente de la glucosa.

Tratamiento de la Diabetes

• El tratamiento de la diabetes depende del tipo de diabetes y el nivel de control de glucosa deseado.
• En la diabetes tipo 1, el tratamiento estándar implica la administración de insulina exógena para controlar la hiperglucemia y evitar la cetosis.
• En la diabetes tipo 2, el tratamiento puede incluir la administración de agentes orales para reducir la resistencia a la insulina y mejorar la secreción de insulina.

Agentes Orales

• Los secretagogos son agentes orales que promueven la liberación de insulina de las células B del páncreas.
• Ejemplos de secretagogos son:
  • Sulfonilureas: bloquean los canales de potasio, lo que provoca la exocitosis de insulina y reduce la producción de glucosa hepática.
  • Insulina y análogos de la insulina: sustituyen la insulina ausente en la diabetes tipo 1 y suplementan la secreción insuficiente en la diabetes tipo 2.

Insulina y Análogos de la Insulina

• La insulina es una hormona polipeptídica que se sintetiza a partir de un precursor, la proinsulina, y se secreta por las células B del páncreas.
• La insulina exógena sustituye la insulina ausente en la diabetes tipo 1 y suplementa la secreción insuficiente en la diabetes tipo 2.
• La farmacocinética de la insulina depende de la dosis, lugar de inyección, irrigación sanguínea, temperatura y actividad física.

Aprende sobre la función del páncreas en la producción de hormonas peptídicas como insulina, glucagón y somatostina, y cómo la falta de glucosa puede causar diabetes y complicaciones relacionadas.