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Questions and Answers
Quels problèmes orthopédiques peuvent être associés à la paralysie bilatérale des muscles de la mimique ?
Quel est un aspect de la rééducation bucco-faciale pour un nouveau-né ayant une paralysie du nerf facial ?
Quel type de suivi est le plus adapté pour un nouveau-né avec des malformations rares de la face ?
La stimulation de la succion chez un nouveau-né est importante pour quel motif principal ?
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Quel facteur pourrait être lié à l'apparition des malformations rares de la face ?
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Quel problème orthopédique est souvent associé aux malformations faciales dans le contexte décrit?
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Quel est le pourcentage de patients présentant des problèmes de succion et de déglutition?
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Quel est l'impact des troubles neuropsychiques sur les patients, selon le bilan effectué?
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Quelles anomalies sont fréquemment observées lors de l'évaluation des nouveau-nés avec des malformations oro-faciales?
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Dans le cadre du suivi multidisciplinaire, quel type d'examen est essentiel pour évaluer les fonctions musculaires faciales?
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La dysarthrie, qui est une complication fréquente, se réfère à quel type de trouble?
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Comment est souvent décrite la mimique des patients présentant des anomalies faciales?
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Quel pourcentage des patients présente un épicanthus selon les données fournies?
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Quel est le rôle de la rééducation bucco-faciale dans le suivi de ces patients?
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Quel type de difficultés d'apprentissage est associé à ces patients, en plus des troubles neuropsychiques?
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Quel est le principal problème lié à l'alimentation des nouveau-nés dans 82% des cas ?
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Quel dispositif est recommandé pour aider à la succion chez les nouveau-nés en cas d'alimentation au biberon ?
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Quel type d'intervention est suggéré pour les enfants d'âge préscolaire présentant des difficultés d'articulation ?
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Quelle est une approche recommandée pour stimuler la succion chez un nouveau-né ?
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Quel rôle joue le suivi multidisciplinaire dans la prise en charge des difficultés alimentaires chez les nouveau-nés ?
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Quelle technique est utilisée pour le traitement du reflux gastro-oesophagien chez les nourrissons ?
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Quel est l'objectif principal de la rééducation bucco-faciale chez les enfants d'âge scolaire ?
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Quel pourcentage d'enfants nourrissons présentent des difficultés de succion dues à une atteinte labiale ?
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Quel est l'un des symptômes de l'atteinte neurologique affectant l'articulation chez les enfants ?
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Quelle est l'une des stratégies de compensation que les enfants peuvent adopter lors de l'alimentation ?
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Qu'est-ce qui est NOT a priori un problème associé à la rééducation bucco-faciale chez le nourrisson ?
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Quel type de biberon est spécialement conçu pour les bébés avec des difficultés de succion ?
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Quelle méthode est adoptée pour le traitement par rééducation orthophonique dans l'adolescence ?
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Quelle technique de rééducation est recommandée pour améliorer la sensibilité labiale ?
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Study Notes
Évaluation - Bilan
- Évaluation du fonctionnement des muscles de la face,
- Observation des malformations des structures oro-faciales,
- Articulé dentaire,
- Articulation des phonèmes.
Centre de Référence des Malformations Rares de la Face
- Coordonnateur Pr M.P. Vazquez
- Service de Chirurgie Maxillo-Faciale et Plastique du Pr Arnaud PICARD
- Hôpital Necker, Paris
Évaluation Clinique
- Paralysie bilatérale des muscles de la mimique par atteinte du nerf facial (VII)
- Paralysie des muscles de l’abduction du regard par atteinte du nerf abducens (VI)
- Peut également retrouver, de façon non systématique :
- Ouverture de bouche limitée
- Paralysie partielle de la langue
- Pied bot varus équin
- Anomalie de Poland
Etiologie
- Incertaine
- Facteur héréditaire ?
Signes Cliniques
- Absence de mimique
- Impossibilité de porter le regard sur le côté avec limitation interne
- PF totale ou partielle, parfois asymétrique
- Atteinte du nerf facial (VII)
- Nerf moteur oculaire externe (VI)
- Nerf trijumeau (V) (trismus néonatal + pb de mastication)
- Nerf grand hypoglosse (XII) (motricité linguale)
- Plexus pharyngien (IX)(tr de la déglutition, voix nasonnée)
- Souvent pied bot (bilatéral)
- Syndrome de Poland (absence ou hypoplasie du grand pectoral)
Statistiques
- Diplégie faciale
- Complète (46)
- Etage supérieur (26)
- Etage inférieur (3)
- Symétrique (46)
- Asymétrique (29)
Sourire
- Expressif (5/71)
- Sans expression ou disgracieux (66/71)
Anomalies Associées
- 75 patients
- Epicanthus (73)
- Extrêmités
- Doigts (33)
- Pied bot (30)
- Syndrome de Poland (12)
- Orteils (3)
- Problèmes viscéraux (8)
- Fente palatine (2)
Examens Complémentaires
- Électromyographie (face, langue, voile)
- Radios du squelette
- Scanner maxillo-facial
- IRM cérébrale
- Autres examens éventuels en fonction des malformations associées
Complications
- Succion / déglutition (61/74)
-
- 3 mois (30/72)
-
- Obstruction des VAS (16/74)
- Retard de croissance (19/64)
- Hypotonie, retard psychomoteur (44/65)
- Kératite (21/58)
- Photophobie (9/65)
- Amblyopie (7/75)
- Laryngomalacie-trachéomalacie (3/75)
- Apnées du sommeil (7/67)
- Otites moyennes (6/75)
- RP/RL (30/59)
- Dysarthrie (42/61)
- Insuffisance vélaire (10/75)
Troubles neuropsychiques
- Ataxie cérébelleuse (2/75)
- Retard mental (3/75)
- TED (2/75)
- Souffrance psychologique (anxiété, troubles du sommeil, manque de confiance en soi) (28/53)
- Difficultés d’apprentissage (16/53)
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Description
Ce quiz évalue le fonctionnement des muscles faciaux et les malformations des structures oro-faciales. Il se concentre sur les signes cliniques, les évaluations de la paralysie faciale, et les facteurs étiologiques associes. Testez vos connaissances sur ce sujet médical complexe et important.
