Ernährungstherapie bei Diabetes Typ 2 im Spital

Wenn der Blutzuckerspiegel über 10 mmol/l liegt, verliert der Körper Energie über die Nieren.

Die Trinknahrung Fresubin 2 kcal Drink enthält 45 g Kohlenhydrate pro 200 ml.

10 g Kohlenhydrate (Glucose) erhöhen den Blutzuckerspiegel um etwa 2 mmol/l.

Fresubin 2 kcal Drink enthält 45 g Kohlenhydrate pro 200 ml. Der Blutzuckerspiegel steigt also um etwa 9 mmol/l pro 200 ml Fresubin 2 kcal Drink.

Fresubin 2 kcal Drink enthält 45 g Kohlenhydrate pro 200 ml. Der Blutzuckerspiegel steigt also um etwa 4,5 mmol/l pro 100 ml Fresubin 2 kcal Drink.

Fresubin 2 kcal Drink enthält 45 g Kohlenhydrate pro 200 ml. Der Blutzuckerspiegel steigt also um etwa 0,9 mmol/l pro 40 ml Fresubin 2 kcal Drink.

Trinknahrung sollte idealerweise direkt nach den Hauptmahlzeiten eingenommen werden.

Bei Einnahme von Trinknahrung zwischen den Mahlzeiten, bei hohen Blutzuckerwerten oder bei insulinabhängigem Typ-2 Diabetes sollte Rücksprache mit dem Diabetesteam erfolgen.

Die Glucosemessung ist für alle Patient*innen mit Diabetes mellitus im Krankenhaus Pflicht.

Der HbA1c-Wert sollte bei allen Patient*innen im Krankenhaus mit Diabetes mellitus oder Hyperglykämie gemessen werden, insbesondere wenn der Blutzuckerwert über 7,8 mmol/l liegt und keine HbA1c-Messungen in den letzten 3 Monaten durchgeführt wurden.

Eine Insulintherapie sollte bei anhaltender Hyperglykämie beginnen, wenn der Blutzuckerwert über 10 mmol/l liegt.

Das Ziel des Blutzuckerwerts sollte bei den meisten kritisch und nicht-kritisch kranken Patient*innen zwischen 8-10 mmol/l liegen.

Strengere Blutzuckerziele (6-8 mmol/l) sind möglich, wenn sie ohne ein hohes Risiko für Unterzuckerung erreicht werden können.

Höhere Blutzuckerziele (10-14 mmol/l) sind bei Patient*innen mit schweren Vorerkrankungen möglich.

Blutzuckerwerte über 14 mmol/l sind bei Patient*innen im Sterben akzeptabel, da die Symptomkontrolle im Vordergrund steht.

Die ernährungstherapeutische Priorität bei mangelernährten Patient*innen mit Diabetes mellitus Typ 2 ist eine bedarfsdeckende Energie- und Nährstoffzufuhr. Die Optimierung des Ernährungszustandes und die Behandlung akuter Krankheiten ist jedoch nur bei guter Blutzuckereinstellung möglich.

GLP-1 Agonisten sollten pausiert werden, wenn ein Patient an Mangelernährung leidet. Dies kann die Ursache für Appetitlosigkeit und Übelkeit sein. Nach dem Spitalaustritt wird die Therapie in den meisten Fällen mit der ursprünglichen Dosierung fortgesetzt.

Es gibt keine spezielle Kostform für Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2 im Spital. Es wird empfohlen, sich an die allgemeinen Empfehlungen für die Ernährung bei Typ-2-Diabetes zu halten.

Steroide können zu Insulinresistenz und damit zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen. Dies nennt man steroidinduzierter Diabetes.

Bei Steroidtherapie sollte der Blutzucker regelmäßig kontrolliert werden. Häufig ist eine Insulintherapie notwendig, besonders morgens zusammen mit der Steroidgabe.

Typisch für einen steroidinduzierten Diabetes sind hohe Blutzuckerwerte am Abend und niedrigere Werte am Morgen. Dies liegt daran, dass Steroide in der Regel morgens eingenommen werden.

Die Ernährungstherapie bei einem steroidinduzierten Diabetes ist identisch mit der bei einem Diabetes mellitus Typ 2.

Ernährungsfachpersonen im Spital spielen eine wichtige Rolle bei der Betreuung von Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2. Sie geben individuelle Ernährungsberatung, erstellen Ernährungspläne und schulen die Patienten in Bezug auf Ernährung und Diabetes.

Patienten mit Diabetes mellitus Typ 2, die im Spital behandelt werden, sollten in Bezug auf ihre Ernährung und den Umgang mit Diabetes geschult werden. Ernährungsfachpersonen spielen dabei eine Schlüsselrolle.

Während eines Spitalaufenthalts können sich die Blutzuckerwerte aufgrund verschiedener Einflüsse verändern. Entzündungen, Fieber, Schmerzen, Stress und vieles mehr können den Blutzucker erhöhen.

Es ist wichtig, die «Sick Day Rules» für Menschen mit Typ-2-Diabetes zu kennen. Diese Regeln helfen, den Blutzucker während einer akuten Krankheit zu kontrollieren und Komplikationen zu vermeiden.

Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, die normalerweise orale Antidiabetika (OAD) einnehmen, kann während der Hospitalisation vorübergehend Korrekturinsulin erforderlich werden. Dies ist notwendig, um den Blutzucker zu regulieren und Hypoglykämien zu vermeiden.

Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes werden orale Antidiabetika (OAD) oft während einer akuten Erkrankung pausiert. Dies liegt daran, dass OAD in diesen Situationen das Risiko für Hypoglykämien, Laktatazidose und Ketoazidose erhöhen können.

Basisinsulin wird bei akuter Krankheit weitergeführt, gegebenenfalls halbiert. Die Dosis muss an die orale Nahrungsaufnahme im Spital angepasst werden.

Die Insulintherapie wird während einer Hospitalisation an die orale Nahrungsaufnahme angepasst. Die Ernährung wird nicht an die Insulintherapie angepasst.

Die Ernährung von Patienten mit Typ-2-Diabetes im Spital sollte mit dem Diabetesmanagement in Einklang stehen. Es sollten geeignete Kostformen ausgewählt werden, die den Blutzucker kontrollieren helfen.

Mangelernährung kann bei Patienten mit Typ-2-Diabetes während des Spitalaufenthalts auftreten und die Blutzuckerkontrolle erschweren. Es ist wichtig, die Ernährungsbedürfnisse der Patienten zu berücksichtigen und einer Mangelernährung vorzubeugen.