Dolor Miofascial: Primario y Secundario

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¿Qué efecto puede tener la TB-A al inhibir fibras sensitivas primarias?

No tener efecto en la sensibilización periférica.

Aumentar la sensibilización central.

Aumentar la sensibilización periférica.

Reducir la sensibilización periférica. (correct)

¿Qué papel puede jugar el PRGC en el mecanismo antinociceptivo de la TB-A?

Promover la reducción de la sensibilización central. (correct)

No tener relación con el mecanismo antinociceptivo.

Aumentar la alodinia.

Reducir la expansión del campo de receptores.

¿Por qué es importante el uso de guía ecográfica en la práctica clínica al administrar TB-A?

Para incrementar la difusión del medicamento a tejidos vecinos.

Para asegurar el éxito del procedimiento y evitar complicaciones. (correct)

Para dificultar el acceso al músculo a infiltrar.

Para aumentar los efectos adversos.

¿En qué se diferencian los efectos adversos de la TB-A de los antiinflamatorios no esteroidales?

Son menos frecuentes y graves que los de los antiinflamatorios no esteroidales. Signup and view all the answers

¿Qué se logra al localizar en forma precisa el músculo y el sitio específico para administrar TB-A?

Evitar daño de otras estructuras vecinas. Signup and view all the answers

¿Por qué se considera la TB-A una alternativa eficiente para tratar la patología dolorosa muscular?

Por permitir reincorporación a la actividad y recuperación de calidad de vida. Signup and view all the answers

¿Qué sustancia se cree que inhibe la liberación de amino ácidos excitatorios nociceptivos en la médula espinal?

Tizanidina Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los AINES es correcta de acuerdo con el texto?

Su uso con ciclobenzaprina ha mostrado pequeño beneficio en dolor crónico. Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ciclobenzaprina mencionado en el texto?

Acción directa sobre los músculos afectados. Signup and view all the answers

¿Qué combinación de propiedades tiene el tramadol según lo descrito en el texto?

Opiode débil y un inhibidor de la recaptación de serotonina y norepinefrina. Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los posibles efectos terapéuticos mediados a nivel central por la ciclobenzaprina?

Aumento de la noradrenalina similar a los antidepresivos tricíclicos. Signup and view all the answers

¿Qué característica diferencia al tramadol del tratamiento del dolor miofascial y la fibromialgia según el texto?

No tiene ensayos para dolor miofascial, pero es efectivo en fibromialgia. Signup and view all the answers

¿Cuándo se dice que el dolor miofascial es primario?

Cuando está asociado frecuentemente a un desbalance muscular por sobre uso y/o alteración de la alineación y de la postura. Signup and view all the answers

¿Qué condiciones médicas se asocian frecuentemente con el dolor miofascial?

Dolor radicular y fibromialgia. Signup and view all the answers

¿Qué regiones pueden exhibir sensibilidad dolorosa anormal a la presión según el esquema mencionado?

Zonas rojas. Signup and view all the answers

¿Qué función cumplen los nodos de contracción en relación con el punto gatillo en el dolor miofascial?

Causan la banda tensa. Signup and view all the answers

¿En qué se diferencia el dolor miofascial de la fibromialgia según la información proporcionada?

La fibromialgia es un cuadro de dolor distinto al dolor miofascial. Signup and view all the answers

¿Qué actividad causa el dolor secundario en el contexto del dolor miofascial?

Actividad de un foco nociceptivo en otra estructura. Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica base para el tratamiento del dolor miofascial?

Masoterapia Signup and view all the answers

¿Quién debe realizar la terapia de liberación miofascial?

Kinesiólogos especializados y con experiencia Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito de la punción seca?

Complementar la liberación de PG y facilitar el estiramiento muscular Signup and view all the answers

¿Cómo afecta la punción seca al dolor?

Provoca tanto alivio para el dolor como la lidocaína inyectada, pero causa más dolor transitorio inmediatamente después de la punción Signup and view all the answers

¿Qué hace la electroanalgesia?

Es utilizada como apoyo a las otras terapias, especialmente con el masaje de liberación miofascial Signup and view all the answers

¿Qué muestra la Figura 4?

La trayectoria de la aguja en el músculo recto femoral Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto principal del uso de la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) en el dolor crónico?

Inhibir los nociceptores periféricos y las interneuronas aferentes a nivel espinal Signup and view all the answers

¿Cuál es la utilidad del calor local húmedo en el manejo del dolor muscular crónico?

Producir relajación muscular y disminuir el dolor al menos transitoriamente Signup and view all the answers

¿Cuál es el papel del ejercicio en la rehabilitación y manejo de los síndromes de dolor muscular crónico?

Optimizar la flexibilidad, mejorar el estado funcional y del ánimo, la autoeficiencia y reducir el dolor Signup and view all the answers

¿Cuál es la eficacia demostrada del uso del TENS en el dolor crónico según una revisión de Cochrane?

Se reportan resultados mixtos, sin demostrar un efecto analgésico significativo Signup and view all the answers

¿Cuál es el uso recomendado del calor local húmedo en el manejo del dolor muscular crónico?

Como apoyo posterior o previo a técnicas de estiramiento y de masoterapia Signup and view all the answers

¿Cuál es la utilidad del ejercicio en la rehabilitación y manejo del dolor muscular crónico según la información proporcionada?

Optimizar la flexibilidad y mejorar el estado funcional y del ánimo Signup and view all the answers