Doenças Cardiovasculares - Hipertensão Arterial
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Questions and Answers

Qual das seguintes condições NÃO está diretamente associada ao aumento do risco de doença arterial coronariana em pacientes com hipertensão arterial?

  • Diminuição da resistência vascular periférica. (correct)
  • Alterações estruturais e funcionais no cérebro.
  • Aumento do risco de insuficiência cardíaca.
  • Redução da produção de óxido nítrico, diminuindo a vasodilatação.
  • Qual dos fatores listados abaixo NÃO contribui diretamente para o aumento da pressão arterial em indivíduos hipertensos?

  • Ativação do sistema nervoso simpático.
  • Aumento da produção de óxido nítrico. (correct)
  • Resistência à insulina.
  • Ativação anormal do sistema renina-angiotensina-aldosterona.
  • Qual das seguintes recomendações dietéticas é MENOS apropriada para um indivíduo com hipertensão arterial?

  • Adotar uma dieta rica em potássio, magnésio, cálcio e fibras.
  • Manter o consumo de sódio inferior a 2g/dia.
  • Limitar o consumo de gordura saturada e açúcar.
  • Aumentar o consumo de sódio para garantir a hidratação. (correct)
  • Qual das seguintes características NÃO está associada aos laticínios desnatados no contexto do controle da pressão arterial?

    <p>Fonte de vitamina D. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual lipoproteína é considerada de maior potencial aterogênico, devido à sua facilidade em acumular-se no endotélio e formar placas de ateroma?

    <p>LDL (lipoproteína de baixa densidade). (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções descreve mais precisamente a função da lipoproteína de alta densidade (HDL) no metabolismo lipídico?

    <p>Carregar o colesterol presente no endotélio para o fígado para ser metabolizado e excretado. (B)</p> Signup and view all the answers

    De acordo com as informações fornecidas, qual das seguintes condições lipídicas NÃO se enquadra na classificação de risco alto para doença cardiovascular?

    <p>HDL &gt; 60 mg/dL. (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes estratégias dietéticas é MENOS eficaz para reduzir os níveis de colesterol LDL no sangue?

    <p>Aumentar o consumo de gordura saturada. (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal mecanismo pelo qual a liberação de substâncias contribui para a necrose do miocárdio no IAM?

    <p>Ativação da cascata de coagulação, formando trombos que ocluem o fluxo sanguíneo para o miocárdio. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes complicações NÃO está diretamente associada ao Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>Doença renal crônica. (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual das alternativas abaixo apresenta a recomendação correta para o consumo de carboidratos na dietoterapia de um paciente após um Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>Consumir 50-55% das calorias totais, priorizando carboidratos integrais com baixa carga glicêmica. (D)</p> Signup and view all the answers

    Além de remover a oclusão trombótica, qual é a segunda principal medida terapêutica a ser implementada após um Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>Controlar os fatores de risco para Doença Arterial Coronariana (DAC) para evitar novos episódios de IAM. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções indica uma abordagem adequada para estimar as necessidades energéticas de um paciente após um Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>Utilizar a fórmula de bolso (20-30 kcal/kg/dia) ou a equação de Harris-Benedict adicionada aos fatores de injúria e estresse. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções descreve corretamente o efeito das fibras solúveis no organismo?

    <p>Formam um gel no intestino delgado, retardando a absorção das gorduras. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual a recomendação de ingestão de fitosteróis para reduzir o colesterol total e o LDL?

    <p>2g de fitosteróis, auxiliando na redução da solubilização intraluminal do colesterol. (A)</p> Signup and view all the answers

    Para um paciente com hipertrigliceridemia e um nível de triglicerídeos (TG) entre 200 e 499mg/dL, qual a recomendação para o consumo de carboidratos na dieta?

    <p>50-55% do total de calorias. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes etapas descreve o processo inicial da formação da estria de gordura na aterosclerose?

    <p>Acúmulo de LDL na camada íntima das artérias. (C)</p> Signup and view all the answers

    Em um paciente com hipertrigliceridemia muito elevada (TG > 500mg/dL), qual a dose diária recomendada de suplementação de EPA e DHA?

    <blockquote> <p>2 g/dia (C)</p> </blockquote> Signup and view all the answers

    Qual o principal evento que transforma monócitos em células espumosas durante o desenvolvimento da aterosclerose?

    <p>Fagocitose de LDL oxidadas. (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes estratégias alimentares é mais eficaz para reduzir os níveis de triglicerídeos, considerando o impacto na lipogênese hepática e secreção de VLDL?

    <p>Substituir ácidos graxos saturados por ácidos graxos mono e poli-insaturados, como o óleo de canola. (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual a consequência primária da morte das células espumosas no contexto da aterosclerose?

    <p>Liberação de citocinas pró-inflamatórias, intensificando o processo inflamatório. (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual o percentual de perda de peso recomendado para um paciente com TG limítrofe (150 - 199 mg/dL)?

    <p>Até 5% (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual o papel das células musculares lisas na progressão da aterosclerose?

    <p>Formar uma capa de proteção fibrosa da placa e depositar cálcio, aumentando a rigidez arterial. (C)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes condições resulta da obstrução das artérias coronárias, impedindo a chegada de oxigênio e nutrientes ao músculo cardíaco?

    <p>Doença Arterial Coronariana. (D)</p> Signup and view all the answers

    No contexto da aterosclerose, qual o risco associado aos capilares que vascularizam a placa de ateroma?

    <p>Possibilidade de microlesões e vazamento sanguíneo, levando à formação de trombos. (A)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes vitaminas NÃO possui evidências que apoiem sua suplementação no contexto da redução do colesterol ou tratamento de dislipidemias?

    <p>Vitamina C (A)</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com hipertrigliceridemia deve evitar o consumo excessivo de qual tipo de carboidrato, devido ao seu potencial de elevar os triglicerídeos pós-prandiais?

    <p>Frutose. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual a principal diferença entre o IAMCSST e o IAMSSST?

    <p>O IAMCSST corresponde a uma oclusão total da artéria coronária, enquanto o IAMSSST a um bloqueio parcial. (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções melhor descreve o processo de aterosclerose?

    <p>Formação de placas de ateroma que podem obstruir os vasos sanguíneos. (D)</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes não é um fator de risco primário para o desenvolvimento de aterosclerose e Doença Arterial Coronariana (DAC)?

    <p>Nível elevado de atividade física regular. (C)</p> Signup and view all the answers

    Quais marcadores sorológicos são utilizados para confirmar um diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>Troponinas cardíacas e CK-MB. (A)</p> Signup and view all the answers

    Um paciente com dor torácica aguda, fadiga e dispneia é admitido no pronto-socorro. Qual o primeiro passo para confirmar o diagnóstico de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>Realização de um eletrocardiograma (ECG). (B)</p> Signup and view all the answers

    Qual a relação entre a placa de ateroma na artéria coronária e a ocorrência de um Infarto Agudo do Miocárdio (IAM)?

    <p>A ruptura da placa de ateroma libera substâncias pró-inflamatórias, levando a um trombo que pode ocluir a artéria coronária e causar um IAM. (B)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Doenças Cardiovasculares - Hipertensão Arterial

    • Hipertensão arterial é uma doença crônica caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial.
    • Pressão arterial sistólica igual ou maior que 140 mmHg e/ou pressão diastólica igual ou maior que 90 mmHg.
    • Hipertensão arterial resistente ocorre quando a pressão arterial permanece acima das recomendações mesmo com o uso de três medicamentos anti-hipertensivos diferentes.
    • A hipertensão arterial causa alterações estruturais e funcionais em órgãos como cérebro, rins e vasos sanguíneos, aumentando o risco de doenças como doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, acidente vascular encefálico, demência, doença renal crônica e doença arterial obstrutiva periférica.
    • Afrodescendentes têm maior risco de hipertensão arterial.
    • A ativação anormal do sistema renina-angiotensina-aldosterona leva à vasoconstrição, aumento da resistência vascular, maior reabsorção de sódio e aumento do volume sanguíneo.
    • O controle de peso, circunferência da cintura e uma dieta saudável (rica em potássio, magnésio, cálcio e fibras e baixa em gordura saturada, sódio e açúcar), consumo de sódio inferior a 2g/dia e potássio entre 3,5 e 5g/dia são importantes para o tratamento não medicamentoso da hipertensão arterial.
    • O controle do estresse também é importante.

    Dieta DASH

    • A dieta DASH enfatiza vegetais, frutas, verduras, legumes, grãos e laticínios desnatados, com reduzido teor de gordura, sal e açúcares.
    • A dieta DASH é eficaz no controle da pressão arterial devido ao seu alto teor de cálcio, potássio e magnésio.
    • A dieta mediterrânea também pode ser eficiente no tratamento das doenças cardiovasculares, mas com efeitos modestos na pressão arterial.

    Dislipidemias

    • Dislipidemia é uma alteração nas frações lipídicas séricas.
    • Os produtos da digestão de gorduras, após absorção, são ressintetizados em triglicerídeos, fosfolipídeos e colesterol, integrados a apoproteínas, formando as lipoproteínas.
    • Lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL) contém triglicerídeos, a Lipoproteína de baixa densidade (LDL) colesterol e Lipoproteína de alta densidade (HDL) carreia colesterol do endotélio para o fígado.
    • Níveis elevados de LDL aumentam o risco de eventos cardiovasculares.
    • A classificação das dislipidemias baseia-se em aumento isolado de LDL ou TG, ou aumento de LDL e TG (hiperlipidemia mista).
    • A avaliação e controle da dislipidemia envolve a análise de lipídeos, como colesterol total, triglicerídeos, HDL e LDL.

    Aterosclerose e Doença Arterial Coronária

    • A aterosclerose é um processo inflamatório, que envolve a formação de placas de ateroma, causando obstrução parcial ou total dos vasos sanguíneos.
    • A doença arterial coronária (DAC) resulta de aterosclerose nas artérias coronárias, que irrigam o músculo cardíaco.
    • A isquemia do músculo cardíaco causa dor no peito (angina pectoris) até culminar no infarto agudo do miocárdio.
    • A oxidação da LDL, formação de células espumosas, processo inflamatório, proliferação de células musculares lisas e depósito de cálcio são etapas chave na formação da placa aterosclerótica.
    • O infarto agudo do miocárdio é a necrose do miocárdio devido à obstrução do fluxo de sangue para o músculo cardíaco.
    • Fatores de risco para a DAC, incluem, tabagismo, entre outros.

    Hipertensão Arterial, Dislipidemias e Doenças Cardiovasculares (Diagnóstico e Tratamento Nutricional)

    • Diagnóstico pode envolver sintomas como dor torácica, fadiga, dispneia, tontura e vômitos.
    • O tratamento deve incluir elevação de troponina, troponina T e mioglobina.
    • Recomendações nutricionais podem ser feitas para o controle e tratamento da hipertensão arterial, dislipidemia e doenças cardiovasculares.
    • Modulação de carboidratos, lipídios e sódio são estratégias nutricionais para controlar e auxiliar no tratamento.
    • Consistência de refeições (4 - 6 por dia), ingestão de fibras solúveis e insolúveis, e hidratação adequada podem complementar o tratamento.

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    Este quiz aborda a hipertensão arterial, uma doença crônica que afeta a pressão arterial. Exploraremos os fatores de risco, mecanismos fisiológicos, e as consequências da hipertensão na saúde cardiovascular. Ideal para estudantes e profissionais de saúde que desejam aprofundar seus conhecimentos sobre esta condição.

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