Diuréticos y Tratamiento de Hipertensión
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Questions and Answers

¿Cuál diurético es el indicado para un individuo alcohólico con cirrosis hepática que presenta ascitis y edemas?

  • Hidroclorotiazida
  • Furosemida
  • Espironolactona (correct)
  • Manitol
  • ¿Cuál es el diurético de primera elección en casos de urgencia?

  • Hidroclorotiazida
  • Furosemida de baja potencia
  • Furosemida (correct)
  • Espironolactona
  • ¿Qué diurético es conocido por su baja efectividad o potencia?

  • Hidroclorotiazida
  • Torsemida
  • Espironolactona (correct)
  • Furosemida
  • Al tratar a una paciente con hipertensión que presenta cifras bajas de potasio, ¿cuál sería la causa probable relacionada con su tratamiento con tiazidas?

    <p>Disminución de potasio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para un paciente con migraña que presenta síntomas intensos que no han respondido a analgésicos comunes?

    <p>Triptanos como sumatriptán subcutáneo</p> Signup and view all the answers

    Si un hombre con cálculos renales presenta un ataque de gota tras recibir un diurético, ¿qué fármaco es probable que le hayan administrado?

    <p>Hidroclorotiazida</p> Signup and view all the answers

    En un paciente con edema pulmonar, ¿qué diurético es el medicamento indicado para su tratamiento?

    <p>Furosemida</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fármaco se utiliza para tratar la artritis reumatoide al actuar como antagonista del ácido fólico?

    <p>Metotrexato</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el efecto principal que la ranitidina tiene al ser administrada por la noche en pacientes que sufren de acidez?

    <p>Bloquea receptores H2</p> Signup and view all the answers

    En el tratamiento de un paciente con gota, ¿cuál es el fármaco cuya acción se basa en inhibir la formación de ácido úrico?

    <p>Alopurinol</p> Signup and view all the answers

    Un paciente masculino con alergia a las fresas que come accidentalmente un postre contiene las fresas, ¿qué medicamento es recomendable que tome para la urticaria?

    <p>Fexofenadina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos no es recomendable para una mujer embarazada con artritis reumatoide?

    <p>Metotrexato</p> Signup and view all the answers

    Sobre los antihistamínicos H1, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

    <p>Los antihistamínicos H1 de segunda generación tienen menos efectos adversos</p> Signup and view all the answers

    Identifique el fármaco que probablemente provocó un recuento bajo de plaquetas en un paciente con arritmia que empezó un nuevo tratamiento.

    <p>Quinidina</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fármaco antiarrítmico es más probable que cause efectos colaterales como sequedad de boca y visión borrosa?

    <p>Disopiramida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes enunciados sobre los diuréticos es incorrecto?

    <p>Mejoran la retención de líquidos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los inhibidores del sistema de renina-angiotensina-aldosterona (IECA) es correcta?

    <p>Mejoran la supervivencia en insuficiencia cardíaca</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el paracetamol es incorrecta?

    <p>Su efecto analgésico es superior al de la aspirina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes fármacos es considerado una buena opción para tratar la hipertensión en una consulta de control?

    <p>Metildopa</p> Signup and view all the answers

    Un paciente presenta cefalea fuerte después de recibir un tratamiento para angina. ¿Cuál vasodilatador es probable que cause esta cefalea?

    <p>Nitratos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el mejor fármaco para administrar a un paciente con crisis hipertensiva?

    <p>Nitroprusiato de Na</p> Signup and view all the answers

    Selecciona el enunciado incorrecto sobre los hipolipemiantes.

    <p>La vitamina B3 aumenta la liberación de lipoproteínas.</p> Signup and view all the answers

    Cuando un paciente presenta bradicardia como efecto adverso de la digoxina, ¿qué medida se debe tomar primero?

    <p>Interrumpir el tratamiento con digoxina</p> Signup and view all the answers

    La toxicidad de la digitalidad está asociada a concentraciones séricas de qué electrolito en particular?

    <p>Hipokalemia</p> Signup and view all the answers

    En un paciente con insuficiencia cardiaca descompensada, ¿cuál es un tratamiento inicial apropiado?

    <p>Furosemida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes medicamentos es un inhibidor directo de la renina?

    <p>Aliskiren</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tienen los inhibidores de la ECA que provoca tos seca persistente?

    <p>Acumulación de bradicinina</p> Signup and view all the answers

    Selecciona el enunciado incorrecto con respecto a los antiarrítmicos.

    <p>Los antiarrítmicos de clase II son bloqueadores de canales de potasio.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Diuréticos

    • La espironolactona es un diurético ahorrador de potasio que se utiliza para controlar la ascitis y los edemas en pacientes con cirrosis hepática.
    • La furosemida es un diurético de asa que es el de primera elección en casos de urgencia.
    • La hidroclorotiazida es un diurético tiazídico que es el de primera elección en el tratamiento de la hipertensión arterial.
    • El manitol es un diurético osmótico que está contraindicado en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva venosa (ICCV).

    Hipertensión

    • Las tiazidas son un tipo de diurético que se utiliza para tratar la hipertensión.
    • Un efecto adverso de las tiazidas es la hipokalemia (bajos niveles de potasio en sangre).
    • La hidroclorotiazida es un diurético tiazídico que puede aumentar la excreción de calcio, lo que puede aumentar el riesgo de gota.

    Otros tratamientos

    • La furosemida es un diurético de asa que se utiliza para tratar el edema pulmonar.
    • La ranitidina es un antagonista de los receptores H2 que se utiliza para prevenir la acidez nocturna.
    • La fexofenadina es un antihistamínico de segunda generación que se utiliza para tratar la urticaria.
    • El dimenhidrinato es un antihistamínico que se utiliza para prevenir el vértigo o mareo.

    Antihistamínicos

    • Los antihistamínicos H1 de segunda generación tienen menos efectos adversos que los de primera generación.

    Migraña

    • El sumatriptán es un agonista de los receptores 5-HT1D que se utiliza para tratar la migraña.

    Artritis Reumatoide

    • El metotrexato es un fármaco que se utiliza para tratar la artritis reumatoide. Actúa como antagonista del ácido fólico y, por lo tanto, reduce la inflamación.
    • El metotrexato está contraindicado en mujeres embarazadas.

    Dolor Agudo

    • El ketorolaco IV es un fármaco analgésico de acción rápida que se utiliza para tratar el cólico renal.

    Fármacos Antiinflamatorios

    • El paracetamol es un fármaco analgésico y antipirético que tiene una ligera actividad sobre COX1 y COX2.
    • El paracetamol no produce efectos cardiovasculares ni respiratorios en dosis terapéuticas.

    Antiarrítmicos

    • La quinidina es un fármaco antiarrítmico de clase I que puede causar trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas).
    • La lidocaína es un fármaco antiarrítmico de clase IB que puede causar efectos neurológicos, como agitación, pérdida de coordinación, confusión y espasmos musculares.
    • Los fármacos antiarrítmicos de clase I son bloqueadores de los canales de sodio.
    • Los fármacos antiarrítmicos de clase II son bloqueadores de los receptores adrenérgicos.
    • Los fármacos antiarrítmicos de clase III son bloqueadores de los canales de potasio.

    Insuficiencia Cardíaca

    • Los diuréticos, como la furosemida, se utilizan para mejorar la supervivencia en la insuficiencia cardíaca.
    • Los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, como los IECAs (inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina) y los ARBs (bloqueadores de los receptores de angiotensina II), también mejoran la supervivencia en la insuficiencia cardíaca.
    • Los IECAs y los ARBs pueden causar tos seca persistente debido a la acumulación de cininas pulmonares.
    • Los glucósidos cardíacos, como la digoxina, mejoran la capacidad funcional del corazón, pero no impactan en la mortalidad.
    • La digoxina puede causar bradicardia (frecuencia cardíaca lenta).
    • La digoxina tiene una toxicidad relacionada con los niveles de potasio en sangre (hipokalemia o hipopotasemia).
    • El metoprolol es un beta-bloqueador que se utiliza para tratar la insuficiencia cardíaca.
    • Los diuréticos se utilizan para reducir la precarga en pacientes con insuficiencia cardíaca.

    Hipertensión Arterial

    • La metildopa es un fármaco que se utiliza para tratar la hipertensión durante el embarazo.
    • Los nitratos son vasodilatadores que pueden causar cefalea.

    Crisis Hipertensiva

    • El nitroprusiato de sodio es un fármaco que se utiliza para tratar la crisis hipertensiva.

    Dislipidemia

    • Las estatinas, como la atorvastatina, son la primera elección para disminuir los niveles de colesterol LDL.
    • El gemfibrozil incrementa la depuración periférica de las lipoproteínas.
    • La niacina (vitamina B3) reduce la liberación de lipoproteínas.
    • La niacina está contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática grave.
    • La colestiramina y la colestipol son secuestradores de ácidos biliares que se utilizan para tratar la dislipidemia.

    Otros

    • La acetazolamida es un diurético que se utiliza para tratar el glaucoma.
    • La disopiramida es un fármaco antiarrítmico que puede causar sequedad de boca, visión borrosa y vacilación urinaria.
    • La amlodipina es un bloqueador de los canales de calcio que se utiliza para tratar la angina.
    • El ácido nicotínico (vitamina B3) aumenta los niveles de colesterol HDL.
    • La aliskiren es un inhibidor directo de la renina que se utiliza para tratar la hipertensión.
    • La prazosina es un bloqueador alfa-1 que no aumenta la liberación de noradrenalina.

    Conclusiones

    • Es importante tener en cuenta los posibles efectos adversos de los fármacos que se utilizan para tratar las enfermedades cardiovasculares.
    • Los tratamientos específicos para cada enfermedad deben personalizarse en función de las características del paciente.
    • El control de la presión arterial, el colesterol y la diabetes es fundamental para prevenir enfermedades cardiovasculares.

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    Este cuestionario explora el uso de diuréticos como la espironolactona, furosemida y hidroclorotiazida, así como su aplicación en el tratamiento de la hipertensión y edemas. Comprende información sobre efectos adversos y contraindicaciones. ¡Pon a prueba tus conocimientos ahora!

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