Podcast
Questions and Answers
Welche der folgenden sind keine Empfehlungen für Bewegung bei Erwachsenen mit Typ 1 Diabetes?
Welche der folgenden sind keine Empfehlungen für Bewegung bei Erwachsenen mit Typ 1 Diabetes?
Sport ist bei Typ 1 Diabetes erwünscht und sinnvoll.
Sport ist bei Typ 1 Diabetes erwünscht und sinnvoll.
True
Was ist die Hauptbarriere zwischen Sport und Typ 1 Diabetes?
Was ist die Hauptbarriere zwischen Sport und Typ 1 Diabetes?
Die Angst vor Hypoglykämie und Kontrollverlust des Diabetes.
Welches Ziel haben die hormonellen Veränderungen bei körperlicher Aktivität im Körper eines gesunden Menschen?
Welches Ziel haben die hormonellen Veränderungen bei körperlicher Aktivität im Körper eines gesunden Menschen?
Signup and view all the answers
Welches dieser Symptome deutet auf einen Insulinmangel und eine drohende ketoazidotische Entgleisung hin?
Welches dieser Symptome deutet auf einen Insulinmangel und eine drohende ketoazidotische Entgleisung hin?
Signup and view all the answers
Welche drei Anpassungen der Insulintherapie sind vor geplanter sportlicher Aktivität möglich?
Welche drei Anpassungen der Insulintherapie sind vor geplanter sportlicher Aktivität möglich?
Signup and view all the answers
Welche zusätzlichen Maßnahmen sind während des Sports ab 30-60 Minuten empfehlenswert?
Welche zusätzlichen Maßnahmen sind während des Sports ab 30-60 Minuten empfehlenswert?
Signup and view all the answers
Welches dieser Supplemente kann die glykämische Kontrolle nachweislich verbessern?
Welches dieser Supplemente kann die glykämische Kontrolle nachweislich verbessern?
Signup and view all the answers
Alkohol beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel und erhöht das Risiko für schwere Hypos.
Alkohol beeinflusst den Kohlenhydratstoffwechsel und erhöht das Risiko für schwere Hypos.
Signup and view all the answers
Bei der Insulinbehandlung ist es wichtig, die Anwendung beim Dopingtest anzugeben.
Bei der Insulinbehandlung ist es wichtig, die Anwendung beim Dopingtest anzugeben.
Signup and view all the answers
Study Notes
Diabetes Typ 1 und Sport: Zusammenfassung
-
Sport ist wichtig, verbessert Fitness, Lebensqualität und mentale Gesundheit. Es verbessert kardiovaskuläre Risikofaktoren und Lebenserwartung. Hilft, die Einstellung zu verbessern (teil der Behandlung). Bekämpft Übergewicht.
-
Bewegungsempfehlungen: Erwachsene: 150-300 Minuten moderate Intensität oder 75-150 Minuten hohe Intensität/Woche + 2 Tage Krafttraining. Kinder/Jugendliche 5-17 Jahre: 60 Minuten/Tag moderat, 3x/Woche anstrengend. Kinder > 5 Jahre: 180 Minuten/Tag. Säuglinge: entsprechend Entwicklungsgrad, 30 Minuten/Tag.
-
Hauptbarriere: Angst vor Hypoglykämie und Kontrollverlust des Diabetes.
-
Teamwork: Interdisziplinäre Unterstützung der Patienten, praktische Wissensvermittlung, individuell angepasste Beratung (Erfahrungen & Präferenzen berücksichtigen). Trainingstagebuch führen ist hilfreich.
-
Hormonelle Veränderungen beim Sport: Der Körper stellt Energie für die Muskulatur zur Verfügung und hält den Blutzuckerspiegel konstant (wichtig für Gehirn). Sport erhöht die Insulinempfindlichkeit, reduziert den Insulinbedarf und verhindert einen Anstieg des Blutzuckers.
-
Akute Anpassungen an Bewegung: Leber erhöht Glukosefreisetzung, Glukoneogenese, Glykogenese und Fettoxidation. Pankreas erhöht Glukagon, reduziert Insulin. Herz erhöht Herzzeitvolumen. Blutgefäße verbessern Sauerstoffabgabe, erweitern Gefäße und erhöhen Muskelmembrandurchlässigkeit. Fettgewebe mobilisiert Triglyzeride. Muskeln nehmen Glukose und Fettsäuren auf und bauen sie ab. Energiebedarf steigt.
-
Energiequellen: Muskelglykogen (ca. 400g), Leberglykogen (ca. 150-200g), Fettsäuren und Glukose aus hepatischer Gluconeogenese.
-
Insulinunabhängige Glukoseaufnahme: Bewegung aktiviert alternative Signalwege (AMPK, Ca²⁺, ROS, NO), fördert die GLUT4-Translokation und ermöglicht Glucoseaufnahme in Muskelzellen ohne Insulin. Wichtig bei Insulinresistenz.
-
Muskelarbeit bei Typ 1: Pankreasfunktion nicht automatisch nachgeahmt; erhöhter Glukoseverbrauch in den Muskelzellen, aber unzureichende Glukoseenlieferung, da vorhandenes Insulin die Gluconeogenese und Ausschüttung in der Leber hemmt. Gegenhormone weniger effektiv. Hypogefahr!
-
Sportartenübersicht: Vorsicht bei Sportarten mit erhöhtem Hypoglykämie-Risiko (Bewusstseinsstörungen).
-
Einflussfaktoren (Intensität): Niedrige Intensität (Gehen): Blutzucker sinkt. Mittlere Intensität (Joggen): Blutzucker relativ stabil. Hohe Intensität (Krafttraining, Sprints): Blutzucker steigt kurzfristig.
-
Einflussfaktoren (Bewegungsdauer): Je länger, desto höher das Risiko für Hypoglykämien. Muskelauffülleffekte setzen länger an.
-
Einflussfaktoren (Tageszeit): Insulinbedarf variiert. Morgens höherer Bedarf als abends. Hypo-Risiko erhöht nach abendlicher Aktivität.
-
Einflussfaktoren (Trainingsstatus): Unregelmäßiges Training erhöht das Hypo-Risiko. Mehr Muskulatur erhöht Glukoseabfall. Mehrfachtraining: anhaltende Insulinsensitivität.
-
Blutzucker-Zielwerte vor Sport: 7-10 mmol/l. Keine sportliche Aktivität bei über 1.5 mmol/l Ketonen (drohende ketoazidotische Entgleisung).
-
Massnahmen vor dem Sport: Anpassen der Insulintherapie an die sportliche Aktivität. Verringerung der Insulinzufuhr, Erhöhung der KH-Zufuhr oder beides.
-
Massnahmen während Sport: Ab 30-60 Minuten Sport: zusätzliche KH-Zufuhr ohne Insulinabgabe; je nach Intensität und Dauer individuell 10-35g KH / Stunde (bei AID weniger!).
-
Massnahmen nach Sport: Glukose-Zielbereich 4.4-10.0 mmol/l. Nach Sport: 1-1.2g/kg KH. Korrekturfaktor von Insulinkorrektur bis 50% reduzieren.
-
Praktische Überlegungen: Anpassung der Insulintherapie an extreme Bedingungen (Hitze/Kälte/Höhe). Notfallset bei Pumpenausfall oder Sensorfehlern. Wasser- und Kontaktsport: Zeitbezogene Insulinanpassungen durch vorübergehende Abnahme der Insulinpumpe.
-
Regeneration: Insulinabhängig. Erste Phase (30-60 min) insulinunabhängig.
-
Supplemente: Wenig Daten. Bei Leistungssportlern: Koffein (Vorsicht!) und Nitrate.
-
Alkohol: Beeinflusst KH-Metabolismus, Hemmung von Glucosefreisetzung. Hypogefühl wird schlechter wahrgenommen.
-
Doping: Insulinbehandlung melden.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Description
Dieses Quiz behandelt die wichtige Rolle von Sport bei Diabetes Typ 1 und gibt einen Überblick über empfohlene Bewegungszeiten für verschiedene Altersgruppen. Es wird auf die Barrieren und Herausforderungen eingegangen, die Patienten erleben, sowie auf die Notwendigkeit von interdisziplinärer Unterstützung. Lernen Sie, wie sportliche Aktivitäten zur Verbesserung der Lebensqualität und der Gesundheitsparameter beitragen können.
