Dermatitis y Psoriasis: Estudio de Enfermedades Piel
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Questions and Answers

¿Cuál es el fenómeno Koebner en relación con la psoriasis?

  • La aparición espontánea de psoriasis sin lesiones previas.
  • La resolución rápida de lesiones psoriásicas.
  • El incremento de la actividad del sistema inmunológico.
  • La inducción traumática de psoriasis en áreas con lesiones. (correct)
  • ¿Cuál es la característica principal de las dermatosis eritematoescamosas?

  • Presencia de ampollas grandes.
  • Lesiones tumorales benignas.
  • Placas eritematodescamativas. (correct)
  • Cambios en la pigmentación de la piel.
  • ¿Cuál de los siguientes factores NO se considera desencadenante de la psoriasis?

  • Posición del cuerpo al dormir (correct)
  • Obesidad
  • Infección por estreptococo beta-hemolítico
  • Estrés emocional
  • ¿Cuál de las siguientes es una patología asociada a las dermatosis eritematoescamosas?

    <p>Psoriasis.</p> Signup and view all the answers

    En la fase de lesión madura de la psoriasis, ¿qué cambia en los queratinocitos basales?

    <p>Acortamiento en las fases del ciclo celular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica del tipo más frecuente de psoriasis?

    <p>Psoriasis vulgar o tipo placa.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica clínica se asocia con el signo de Auspitz en la psoriasis?

    <p>Sangrado al retirar las escamas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la forma más común de psoriasis?

    <p>Psoriasis estable crónica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor se ha identificado como marcador genético asociado a la psoriasis?

    <p>Locus PSORS1 en el cromosoma 6.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de psoriasis se caracteriza por múltiples lesiones pequeñas con resolución espontánea?

    <p>Psoriasis guttata</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la incidencia de psoriasis por cada 100,000 personas al año?

    <p>30,3 casos.</p> Signup and view all the answers

    En la fase de lesión inicial de la psoriasis, ¿qué tipo de células se infiltran en la epidermis?

    <p>Celular mononucleares.</p> Signup and view all the answers

    ¿Por qué es importante conocer la etiopatogenia de la psoriasis?

    <p>Para desarrollar tratamientos dirigidos a las bases genéticas.</p> Signup and view all the answers

    En la epidemiología de la psoriasis, ¿qué porcentaje de prevalencia se reporta en países de ingresos altos del sur de América Latina?

    <p>1,10%; 0,36% y 2,96%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor la hiperqueratosis?

    <p>Engrosamiento excesivo de la capa córnea de la piel.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la edad promedio de los pacientes con psoriasis según la información proporcionada?

    <p>49 años.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal objetivo de la inhibición del metabolismo de las purinas en el tratamiento de la psoriasis?

    <p>Aumentar la actividad antiinflamatoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de tratamiento se utiliza en psoriasis moderada a grave a largo plazo?

    <p>Metotrexato</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fármaco entre los siguientes no pertenece a los inhibidores del TNF?

    <p>Secukinumab</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes condiciones es considerada como una complicación más común de la psoriasis?

    <p>Artritis psoriásica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué característica se observa típicamente en las lesiones de lupus cutáneo discoide?

    <p>Hiperpigmentación periférica y atrofia central</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de lupus se considera como una enfermedad autoinmune multisistémica?

    <p>Lupus eritematoso sistémico</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una manifestación clínica del lupus cutáneo discoide?

    <p>Placas induradas con hipopigmentación central</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la dosis típica de ciclosporina A en el tratamiento de la psoriasis?

    <p>2-5 mg/kg/día</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones es un tratamiento recomendado para la protección contra la luz solar en pacientes?

    <p>Dióxido de titanio</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de dosis de cloroquina recomendada para adultos en el tratamiento?

    <p>100 a 300 mg/día</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes características NO corresponde al liquen plano?

    <p>Eritema y descamación intensa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la razón principal para la vigilancia oftalmológica durante el tratamiento con cloroquina?

    <p>Prevención de daño retiniano</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el tratamiento indicado para el liquen plano en lesiones cutáneas localizadas?

    <p>Corticosteroides tópicos</p> Signup and view all the answers

    En el diagnóstico del liquen plano, se espera encontrar:

    <p>Vacuolización de la capa basal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamento requiere un control estricto de la anticoncepción durante su uso por el riesgo de malformaciones en el neonato?

    <p>Talidomida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes variantes del liquen plano se asocia con la alopecia cicatricial?

    <p>Liquen folicular</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la talidomida es correcta?

    <p>Debe ser prescrita por un dermatólogo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué manifestación clínica NO se relaciona comúnmente con el liquen plano?

    <p>Aumento de la temperatura local</p> Signup and view all the answers

    La administracion de glucocorticoides tópicos está indicada en qué fase de la enfermedad?

    <p>En enfermedad activa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los efectos secundarios a tener en cuenta con el uso prolongado de cloroquina?

    <p>Daño retiniano</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la causa más comúnmente citada del liquen plano?

    <p>Idiopática</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tratamiento se puede considerar en casos de afectación sistémica además de la prednisona?

    <p>Clorhidrato de quinacrina</p> Signup and view all the answers

    El fenómeno de Koebner en el liquen plano se refiere a qué tipo de manifestación?

    <p>Lesiones que aparecen tras traumatismos</p> Signup and view all the answers

    La afectación del liquen plano se observa principalmente en qué edad?

    <p>Adultos de 30 a 60 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes descripciones se corresponde con la psoriasis gyrata?

    <p>Placas que se extienden lateralmente y tienen un aspecto circinado.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de psoriasis presenta un anillo hipopigmentado asociado al tratamiento con corticoesteroides?

    <p>Anillo de Woronoff.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una opción de tratamiento que se utiliza para ablandar las escamas en pacientes con psoriasis?

    <p>Ácido salicílico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué efecto tiene la luz UVB en el tratamiento de la psoriasis?

    <p>Induce inmunosupresión sistémica leve.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los emolientes en el tratamiento de la psoriasis es correcta?

    <p>Evitan la desecación de la piel y reducen las escamas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de psoriasis está caracterizada por lesiones que simulan la forma de una ostra?

    <p>Psoriasis ostrácea.</p> Signup and view all the answers

    Los retinoides en el tratamiento de la psoriasis tienen como objetivo principal:

    <p>Reducir el espesor de las escamas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el nombre del signo que se manifiesta como puntos de sangrado al retirar las escamas de las lesiones psoriásicas?

    <p>Signo de Auspitz.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    DERMATITIS ERITEMATO-ESCAMOSA

    • Inflamaciones de la piel con placas eritematosas y descamación, finalizando el proceso inflamatorio.
    • Patologías asociadas: psoriasis, pitiriasis rosada, lupus eritematoso crónico, liquen plano, dermatitis seborreica, entre otras.

    PSORIASIS

    • Enfermedad inflamatoria crónica de la piel con base genética.
    • Alteración en la diferenciación y crecimiento de la epidermis.
    • No tiene una causa determinada.
    • Incidencia: 30,3 por cada 100 000 personas al año.
    • Prevalencia: 0.14%
    • Rango prevalencia en países de ingresos altos de Latinoamérica: 1.10% - 2.96% (Rada, Pereira, Grassa, 2020)
    • Tipo placa es el más frecuente.
    • Venezuela: Datos epidemiológicos sin actualizar.
    • Estudio 2022 en Caracas:
      • 493 pacientes con psoriasis.
      • 52% del sexo masculino.
      • Edad promedio de 49 años.

    ETIOPATOGENIA DE LA PSORIASIS

    • Factores genéticos:
      • El complejo mayor de histocompatibilidad.
      • Genes específicos.
      • Varias regiones ("loci") en el genoma humano asociadas a la psoriasis.
      • Locus PSORS1 en el cromosoma 6p21, conectado a la respuesta inmune e inflamación.

    FACTORES DESENCADENANTES DE PSORIASIS

    • Fenómeno de Koebner: Inducción traumática de lesiones psoriáticas en áreas sin lesiones previas.
    • Quemaduras solares
    • Infección por VIH
    • Infección por estreptococo beta-hemolítico.
    • Medicamentos (beta-bloqueantes, cloroquinam, indometacina).

    PATOGENIA DE LA PSORIASIS

    • Lesión inicial: Edema y infiltración celular mononuclear en la epidermis, pérdida de la capa granular y dilatación capilar.
    • Lesión en desarrollo: Aumento metabolismo celular epidérmico, desgranulación de mastocitos, aumento macrófagos dérmicos y presencia de células T.
    • Lesión madura: Infiltración de polimorfonucleares, edema, acortamiento del ciclo celular queratinocitos basales, edema y vascularización papilar, hiperqueratosis y/o paraqueratosis , y acantosis.

    MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA PSORIASIS

    • Placas eritematosas con escamas blancas brillantes.
    • Signo de Auspitz (sangrado al desprender la película de las escamas).
    • Variedad de patrones: geográfica, gyrata, anular, etc.
    • Lesiones en uñas (onicólisis, coloración amarillenta, onicólisis).
    • Anillo de Woronoff (anillo hipopigmentado en lesiones psoriáticas, principalmente si se usa tratamiento con corticoesteroides).

    TRATAMIENTO DE LA PSORIASIS

    • Tópicos: Corticoesteroides tópicos.
    • Sistémicos: Metotrexato, ciclosporina A, acitretina, productos biológicos (tipo anticuerpos monoclonales), fototerapia con luz UV.
    • Otros: Emolientes para reducir las escamas, protección solar.

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    Este cuestionario explora la dermatitis eritemato-escamosa y la psoriasis, enfocándose en sus características, patología y factores genéticos. Aprenderás sobre la incidencia, prevalencia y datos epidemiológicos de estas enfermedades. Una forma efectiva de evaluar tu comprensión sobre estos temas dermatológicos.

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