GGZ boek h10

<p>Verhoogde suïcidale gedachten (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Cognitieve therapie gericht op het opsporen van negatieve gedachten (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Neuroticisme (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Ze herinneren nare gebeurtenissen beter dan prettige ervaringen (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Psycho-educatie geven en een goede dagritme adviseren (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Probleemgerichte therapie (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Ze zijn gecontra-indiceerd bij recente myocardinfarct. (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Bijwerkingen (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Combinatietherapie worden toegepast (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Minimaal 6 maanden (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Preoccupatie met schuldgevoelens (D)</p> Signup and view all the answers

<p>19% (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Omgevingsfactoren (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Tussen het 15e en 35e levensjaar (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Serotoninesysteem (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Verhoogde affiniteit van receptoren (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Het veroorzaakt somatische klachten (D)</p> Signup and view all the answers

<p>HPA-as (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Magische denkbeelden en vreemd gedrag (C)</p> Signup and view all the answers

<p>90% (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Aan de hand van het aantal symptomen en het effect op het functioneren (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Het uitsluiten van somatische aandoeningen en middelengebruik (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Beperking van sociale contacten en werkprestaties (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Vervlakte emoties en beperkte initiatief (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Intensievere vormen van psychotherapie zijn noodzakelijk (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Omdat zij gemakkelijk met dementie verward kunnen worden (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Moeheid en gewichtsverlies (A), Slaapproblemen en libidoverlies (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Het ervaren van geen plezier in dagelijkse activiteiten (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Verlies van concentratie (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Aanwezigheid van suïcidale gedachten (D)</p> Signup and view all the answers

<p>72% (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Sombere stemming gedurende ten minste twee jaar (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Wanen zoals schuld, zonde en armoede (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Automutilatie is gewoonlijk impulsief en niet gepland. (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Slechte eetlust (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Chronische hopeloosheid (C)</p> Signup and view all the answers

<p>Intense verdriet en schuldgevoelens (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Preoccupatie met zelfmoord (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Laag zelfbeeld (B)</p> Signup and view all the answers

<p>Verlies van sociale contacten (D)</p> Signup and view all the answers

<p>Verhoogde kans op suïcidepogingen (A)</p> Signup and view all the answers

<p>Vragen naar suïcidale gedachten (A)</p> Signup and view all the answers

Onder depressieve symptomen vallen somberheid en verlies van interesse of plezier in dagelijkse bezigheden (anhedonie).

Moeheid, anergie, slaapstoornissen, anorexie, gewichtsverlies, obstipatie, libidoverlies en amenorroe (menstruatiestoornissen) bij vrouwen.

Verlies van concentratie, geheugen, oordeelsvermogen en denkprocessen. Vaak gepreoccupeerd met waardeloosheid.

Overdreven of misplaatste schuldgevoelens, besluiteloosheid, gedachten van uitzichtloosheid, hopeloosheid, hulpeloosheid en preoccupatie met de dood/zelfmoord.

Bij ernstige depressie kunnen wanen ontstaan (schuld, zonde, armoede, hypochondrisch), of zelfs negatiewaan.

Psychomotorische aspecten zoals remming of agitatie. Deze zijn niet altijd aanwezig bij lichte stoornissen.

Langdurige depressieve stemming, tenminste twee jaar, met minder symptomen dan een normale depressie.

Sombere stemming meeste dagen gedurende 2 jaar (adolescenten: 1 jaar, mogelijk prikkelbaarheid) met 2 of meer symptomen zoals slechte eetlust/eten, slaapstoornissen, weinig energie, laag zelfbeeld, concentratieproblemen of moeilijke beslissingen.

Beperkingen in sociaal functioneren, vreemd gedrag, slechte verzorging, vervlakte emoties, magische denkbeelden, betrekkingsideeën en gebrek aan initiatief, belangstelling of energie.

Symptomen die na de behandeling van depressie overblijven en de kans op terugval vergroten waardoor het functioneren negatief beïnvloed wordt.

Herhalende depressieve episodes, belangrijk om zoveel mogelijk te behandelen en preventie op te nemen.

De ernst van de depressie wordt bepaald door de mate van functieverlies en het aantal symptomen. Er zijn lijsten die in licht, matig en ernstig onderscheid maken.

Een lichte depressie kan moeilijk te onderscheiden zijn van een angststoornis, waarbij de relatieve ernst van angst en depressie, en de volgorde van verschijning van de symptomen belangrijk zijn.

Depressie bij ouderen kan verward worden met dementie vanwege vergeetachtigheidsklachten, maar depressie komt vaak bij dementie voor

Een geheugenprobleem kan ontstaan door slechte concentratie en desinteresse, wat leidt tot onvoldoende informatieopslag.

Een proefbehandeling met antidepressiva kan nodig zijn om te bevestigen of er sprake is van een depressieve stoornis.

Symptomen als schuldgevoel, doodgedachten en waardeloosheid na een overlijden kunnen duiden op depressie in plaats van rouw.

19% van de mensen ervaart in hun leven een depressie, vrouwen twee keer zo vaak als mannen.

Een eerstegraads familielid met een stemmingsstoornis verhoogt het risico op depressie.

Depressieve patiënten vertonen vaak een verhoogde activiteit van de HPA-as, het systeem dat stress reguleert.

Noradrenaline, dopamine en serotonine spelen een belangrijke rol bij depressie, met afwijkingen in het serotoninesysteem.

Psychosociale factoren kunnen een rol spelen in het ontstaan of in stand houden van depressie.

Psychotraumatische ervaringen in de jeugd, neuroticisme en persoonlijkheidsstoornissen verhogen het risico op depressie.

Mensen met depressie veralgemenen negatieve ervaringen en herinneren nare gebeurtenissen beter dan positieve.

Depressieve mensen hebben vaak indringende negatieve gedachten over zichzelf en irreële overtuigingen, wat terugvalrisico verhoogt.

Psycho-educatie is de eerste stap, inclusief advies voor een regelmatig dagritme.

Lichte depressieve klachten die langer dan 3 maanden aanhouden, kunnen behandeld worden met psychotherapie zoals probleemgerichte therapie.

Bij ernstige depressieve stoornissen komen zowel neurobiologische (medicatie) als psychologische behandelingen in aanmerking.

Medicatie is even effectief als psychotherapie bij depressie, tenzij de ernst zo groot is dat psychotherapie niet haalbaar is.

Bij ineffectieve monotherapie is combinatietherapie (medicatie + psychotherapie) een optie, met een herstelpercentage van 75%.

Een verhoogde activiteit van het hypothalamus-hypofyse-bijniras systeem dat stress reguleert, wat in verband wordt gebracht met suïcidaal gedrag.

De communicatie tussen zenuwcellen via de neurotransmitter serotonine is verstoord bij suïcidaal gedrag.

Gebeurtenissen die iemand het gevoel geven dat hij of zij wordt afgewezen of uitgesloten uit de gemeenschap, zoals pesten of werkloosheid. Deze kunnen leiden tot intens psychisch lijden en suïcidale gedachten.

De ervaring dat er geen manier is om te ontsnappen aan een moeilijke situatie, gepaard gaand met een beperkt probleemoplossend vermogen en een negatief autobiografisch geheugen.

Het gevoel dat er in de toekomst geen verbetering of hulp zal komen, gepaard gaand met hopeloosheid.

Een suïcidepoging is een actie met de intentie om zichzelf te doden, maar die niet succesvol is. Een suïcide is een succesvolle poging om zichzelf te doden.

Een periode waarin iemand suïcidale gedachten heeft, plannen maakt en mogelijk pogingen onderneemt om zichzelf te doden.

Factoren die de kans op suïcidaal gedrag vergroten, zoals een doodswens, concrete plannen, hopeloosheid, alcoholgebruik en toegang tot letale middelen.

Automutilatie is herhaaldelijk zelfbeschadigend gedrag, vaak met andere motivaties dan suïcide. Suïcidaal gedrag is gericht op zelfdoding.

Het aantal nieuwe gevallen van suïcide per jaar.

De oorzaken en ontwikkeling van suïcidaal gedrag, die voortkomen uit een combinatie van psychologische kwetsbaarheid en stress.

Genetische factoren, met name die betrokken bij de serotonine-stofwisseling, verhogen de kwetsbaarheid voor suïcidaal gedrag.

De neiging tot suïcidaal gedrag kan worden doorgegeven, maar is onafhankelijk van de overerving van psychiatrische aandoeningen zoals depressie of schizofrenie.