Complicații Litiază Rinică și Luxații
48 Questions
1 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Care dintre următoarele complicații nu este menționată ca fiind asociată cu litiaza renală bilaterală?

  • Anurie reflexă bilaterală
  • Insuficiență renală gravă
  • Hidronefroză
  • Tromboză venoasă profundă (correct)
  • Ce tip de calculi renali se caracterizează printr-o culoare închisă, aspect neted și duritate?

  • Calculi de fosfat de calciu
  • Calculi de acid uric
  • Calculi de azotat
  • Calculi de urat (correct)
  • Care este o caracteristică a calculilor de fosfat de calciu, conform informațiilor prezentate?

  • Aspect neted
  • Culoare brună
  • Aspect sfărâmicios (correct)
  • Culoare roșie sau galbenă
  • Ce se întâmplă cu parenchimul renal funcțional în cazul hidronefrozei avansate?

    <p>Se atrofiază și este înlocuit cu o pungă cu lichid (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele reprezintă o consecință gravă a pionefrozei, mai ales dacă afectează ambii rinichi?

    <p>Insuficiență renală gravă (D)</p> Signup and view all the answers

    În ce situație este mai probabil să apară calculi direct în vezica urinară?

    <p>Stază urinară în vezică (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce reprezintă un abces sau flegmon perinefretic în contextul litiazei renale complicate?

    <p>O colecție de puroi în jurul rinichiului (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce implicație are starea septică gravă într-un caz de abces perinefretic, asociat cu litiaza renală?

    <p>Este agravată de funcția de epurare viciată a organismului (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmații descrie cel mai precis mecanismul tipic de producere a luxației posterioare a cotului?

    <p>O cădere pe mână cu antebrațul în hiperextensie. (A)</p> Signup and view all the answers

    Care este procentajul aproximativ al luxațiilor scapulo-humerale care sunt de tip anterior?

    <p>90% (D)</p> Signup and view all the answers

    Care este semnul epoletului, caracteristic luxației anterioare a umărului, observat la examinarea clinică?

    <p>Căderea verticală a mușchiului deltoid cu evidențierea acromionului. (B)</p> Signup and view all the answers

    Care este ordinea corectă a etapelor inițiale în gestionarea unei luxații scapulo-humerale, conform informațiilor oferite?

    <p>Anestezie, reducere, imobilizare. (B)</p> Signup and view all the answers

    Ce complicație imediată a luxației scapulo-humerale necesită menținerea brațului în aparat de abducție pentru 4-5 săptămâni?

    <p>Smulgerea marii tuberozități. (B)</p> Signup and view all the answers

    În cazul în care reducerea ortopedică a unei luxații scapulo-humerale eșuează, care este următoarea intervenție recomandată?

    <p>Reducerea pe cale chirurgicală. (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele complicații este considerată o complicație tardivă a luxației scapulo-humerale?

    <p>Osteoamele periarticulare. (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de imobilizare este recomandată, în general, pentru pacienții peste 35 de ani după reducerea unei luxații scapulo-humerale?

    <p>Aparat de abducție. (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre urmtoarele afirmaii descrie cel mai bine fracturile supracondiliene deplasate?

    <p>Sunt greu de redus i pot necesita intervenii chirurgicale. (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce complicaie este frecvent asociat cu fracturile treimii inferioare a femurului, indiferent de tipul fracturii?

    <p>Redoare (rigiditate) accentuat a articulaiei genunchiului. (A)</p> Signup and view all the answers

    Care este semnul distinctiv al unei fracturi complete a rotulei, care poate fi observat clinic?

    <p>Prezena unui an transversal palpabil la nivelul rotulei. (B)</p> Signup and view all the answers

    Cum se trateaz, de obicei, fracturile rotulei cu deplasare?

    <p>Prin executarea unui cerclaj chirurgical al rotulei. (A)</p> Signup and view all the answers

    N cazul fracturilor de gamb, care dintre urmtoarele situaii este considerat a fi cea mai grav?

    <p>Fractura concomitent de tibie i peroneu. (C)</p> Signup and view all the answers

    De ce fracturile de tibie din regiunea diafizar sunt adesea fracturi deschise?

    <p>Pentru c tibia este acoperit direct de piele i poate fi perforat de un fragment osos. (B)</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de fractur a gambei este cel mai des ntlnit conform informaiilor oferite?

    <p>Fractur spiroind n 1/3 inferioar a gambei. (C)</p> Signup and view all the answers

    N cazul fracturilor de tibie cu peroneu intact, care este rolul peroneului?

    <p>Peroneul acioneaz ca o atel natural, oferind suport tibiei. (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele afirmații descrie cel mai bine rolul stazei urinare în formarea calculilor renali?

    <p>Staza urinară favorizează precipitarea sărurilor din urină, contribuind la formarea sau creșterea calculilor. (D)</p> Signup and view all the answers

    Cum influențează pH-ul urinar formarea calculilor de acid uric și oxalați?

    <p>Un pH urinar acid (sub 5,7) favorizează precipitarea acidului uric și formarea calculilor de acid uric și oxalați. (B)</p> Signup and view all the answers

    Ce rol are hipervitaminoza D în apariția litiazei renale?

    <p>Hipervitaminoza D poate provoca o creștere a nivelului de calciu, ducând la formarea de calculi cu cristale de calciu. (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele este o consecință a prezenței calculilor intrarenali?

    <p>Infecții renale cauzate de rănirea arborelui caliceal. (A)</p> Signup and view all the answers

    Cum influențează hidratarea insuficientă formarea calculilor renali?

    <p>Hidratarea insuficientă reduce fluxul urinar, favorizând precipitarea sărurilor și formarea calculilor. (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de calculi renali este cel mai probabil să se formeze dacă pH-ul urinar depășește valoarea de 6.6?

    <p>Calculi de fosfați și azotați. (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce se intampla cu calculii renali, care depășesc anumite dimensiuni, la nivelul calicelor sau bazinetului?

    <p>Necesită tratament urologic chirurgical. (A)</p> Signup and view all the answers

    Cum se manifestă eliminarea calculilor renali de dimensiuni mici, care nu depășesc lumenul ureterului?

    <p>Declanșează colici renoureterale mai mult sau mai puțin violente. (A)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele complicații ale calculilor renali poate duce la pierderea funcției renale bilaterale?

    <p>Scleroza renală cu insuficiență renală consecutivă (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce factori determinanți pot fi influențați prin măsuri profilactice în cazul calculozei renale?

    <p>Staza urinară, pH-ul urinar, infecțiile urinare și hipohidratarea (D)</p> Signup and view all the answers

    În ce context apare anuria reflexă la pacienții cu calculoză renală?

    <p>Chiar și în prezența unui rinichi sănătos, fără leziuni (A)</p> Signup and view all the answers

    De ce prognosticul calculozei renale este considerat rezervat?

    <p>Pentru că nu se cunosc cauzele exacte ale apariției calculilor și pot apărea recidive (A)</p> Signup and view all the answers

    Ce înseamnă termenul de calculoză malignă în contextul afecțiunilor renale?

    <p>Tendința organismului de a forma calculi nu doar în rinichi, ci și în arborele biliar (A)</p> Signup and view all the answers

    Care este principalul risc asociat cu un calcul renal mic localizat în zona bazinetoureterală sau la orificiul ureterovezical?

    <p>Distrugerea rapidă a rinichiului prin blocarea completă a evacuării urinei (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce tipuri de tratament sunt disponibile pentru calculoza renală?

    <p>Tratament medical și chirurgical (B)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele NU este menționată ca o complicație directă a calculilor renali?

    <p>Fibroză pulmonară (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele NU este un scop al tratamentului profilactic în cazul calculilor renali?

    <p>Diminuarea durerii acute în timpul colicii renale. (C)</p> Signup and view all the answers

    În timpul unei colici renale, de ce se recomandă limitarea consumului de lichide, inițial?

    <p>Pentru a evita suprasolicitarea rinichilor și agravarea durerii. (D)</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de tratament este crucial în cazul instalării unei infecții urinare asociate cu calculii renali?

    <p>Evacuarea chirurgical-urologică urgentă a calculului, corelată cu antibiotice conform uroculturii. (A)</p> Signup and view all the answers

    De ce este necesară analiza compoziției chimice a calculului renal înainte de a recomanda un regim dietetic?

    <p>Pentru a adapta regimul alimentar specific tipului de calcul și a preveni formarea de noi calculi. (D)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele alimente ar trebui consumate cu moderație într-un regim pentru calculoza fosfocalcică?

    <p>Lapte și brânzeturi. (C)</p> Signup and view all the answers

    Ce tip de carne este de evitat în mod special într-un regim pentru calculoza urică?

    <p>Carne de animale tinere (ex: miel). (C)</p> Signup and view all the answers

    Care dintre următoarele băuturi este permisă în cazul calculozei urice?

    <p>Niciuna dintre cele de mai sus. (D)</p> Signup and view all the answers

    În tratamentul colicii renale, care este raționamentul utilizării infiltrațiilor lombare cu Novocaină sau Xilină 1%?

    <p>Pentru a bloca nervii senzitivi și a reduce durerea intensă asociată colicii. (C)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Fracturi supracondiliene

    Fracturi localizate la nivelul suprafețelor articulate ale femurului, greu de redus.

    Fracturi condilare femurale

    Fracturi cu linii care intră în articulație, cauzând hemartroze.

    Tratamentul fracturilor condilare

    Necesită intervenții chirurgicale și imobilizare în gips.

    Fractura rotulei

    Fractură cauzată de traumatism direct, afectând extensia gambei.

    Signup and view all the flashcards

    Complicații fractura rotulei

    Poate include hematom, hemartroză accentuată a genunchiului.

    Signup and view all the flashcards

    Fracturi gambei

    Fracturi comune ce implică tibia și peroneul.

    Signup and view all the flashcards

    Fractura tibiei

    Mai gravă decât fractura peroneului, impunând adesea tratament chirurgical.

    Signup and view all the flashcards

    Fractură spiroidă

    Fractură oblică sau spirală frecventă în 1/3 inferioară a gambei.

    Signup and view all the flashcards

    Luxația scapulo-humerală

    Dislocarea capului humeral din cavitatea glenoidală, cea mai frecventă luxație.

    Signup and view all the flashcards

    Luxația anterioară a umărului

    Cea mai comună formă de luxație scapulo-humerală, capul humeral se deplasează înainte.

    Signup and view all the flashcards

    Semnul epoletului

    Modificarea reliefului umărului în luxația anterioară; mușchiul deltoid coboară.

    Signup and view all the flashcards

    Complicații imediate ale luxației umărului

    Posibile efecte adverse, cum ar fi luxația deschisă sau fracturi.

    Signup and view all the flashcards

    Tratamentul luxației umărului

    Reducerea precoce sub anestezie, imobilizare în orteză sau pansament.

    Signup and view all the flashcards

    Luxația cotului

    Dislocarea articulației cotului, frecventă în urma căderilor, mai ales în hiperextensie.

    Signup and view all the flashcards

    Luxațiile posterioare

    Cel mai frecvent tip de luxație la nivelul cotului; apărute în timpul căderilor.

    Signup and view all the flashcards

    Examenul radiologic în luxație

    Necesitatea unei radiografii pentru a evalua poziția capului humeral și eventualele complicații.

    Signup and view all the flashcards

    Infecţii urinare

    Infectii care cauzeaza distrugeri ale parenchimului renal, cunoscute ca pielonefrite.

    Signup and view all the flashcards

    Scleroză renală

    Distrugerea parenchimului renal care poate duce la insuficienţă renală gravă, mai ales bilaterală.

    Signup and view all the flashcards

    Hematuri

    Sânge în urină care poate cauza anemii severe.

    Signup and view all the flashcards

    Hidronefroza

    Dilatarea cavităților pielocaliceale cu afectarea parenchimului, ducând la uremie și anurie.

    Signup and view all the flashcards

    Anurii

    Absenta urinei, posibila în caz de rinichi unic sau probleme cu cel de-al doilea rinichi.

    Signup and view all the flashcards

    Prognosticul calculozei renale

    Rezervat, riscul de recidivă sau formare de noi calculi este mare.

    Signup and view all the flashcards

    Tratament medical

    Intervenții non-chirurgicale pentru calculiul renal, cum ar fi medicația și măsuri profilactice.

    Signup and view all the flashcards

    Tratament chirurgical

    Intervenții care implică operarea pentru extragerea calculilor renali.

    Signup and view all the flashcards

    Anurii reflexe bilaterale

    Nevoia absentă de a urina, cauzată de obstrucția renală.

    Signup and view all the flashcards

    Calculi urinari

    Depozite minerale care se formează în vezica urinară sau rinichi.

    Signup and view all the flashcards

    Litiaza renală bilaterală

    O afecțiune în care calculii se formează în ambii rinichi.

    Signup and view all the flashcards

    Tipuri de calculi

    Calculii pot fi de azotat, fosfat de calciu, urat sau acid uric.

    Signup and view all the flashcards

    Pionefroză

    Infecție renală severă cu acumulare de puroi.

    Signup and view all the flashcards

    Simptomele calculilor mici

    Posibile dureri trecătoare sau absente la eliminarea lor.

    Signup and view all the flashcards

    Infecții urinare complicate

    Infecții severe care pot afecta starea renală generală.

    Signup and view all the flashcards

    Cauze formare calculi renali

    Factori precum insuficienta hidratare și staza urinară contribuie la formarea calculilor renali.

    Signup and view all the flashcards

    pH urinar acid

    Un pH sub 5.7 precipită acidul uric, ducând la formarea calculilor de acid uric și oxalați.

    Signup and view all the flashcards

    pH urinar bazic

    Un pH peste 6.6 poate precipita fosfații și azotații, formând calculi cu aceste săruri.

    Signup and view all the flashcards

    Insuficienta hidratare

    Scăderea fluxului normal de secreție-excreție renală duce la precipitare de săruri și formare de calculi.

    Signup and view all the flashcards

    Staza urinară

    Stagnarea urinei în rinichi crește riscul de formare a calculilor.

    Signup and view all the flashcards

    Hipercalcemie

    Excesul de calciu în organism poate genera calculi renali.

    Signup and view all the flashcards

    Nisip renal

    Precipitate fine care se elimină ușor, fără simptome evidente.

    Signup and view all the flashcards

    Calculi mari

    Calculi ce depășesc lumenul ureterului, cauzând colici renoureterale.

    Signup and view all the flashcards

    Tratament profilactic

    Măsuri pentru prevenirea formării de noi calculi și complicații.

    Signup and view all the flashcards

    Colica renală

    Dureri intense datorate calculilor în tractul urinar.

    Signup and view all the flashcards

    Medicamente pentru colica renală

    Papaverină, Scobutil, Algocalmin pentru calmarea durerii.

    Signup and view all the flashcards

    Infiltrații lombare

    Tehnica de injectare a Novocainei sau Xilinei pentru durere.

    Signup and view all the flashcards

    Tratament infecție urinară

    Antibiotice și evacuare chirurgicală dacă este necesar.

    Signup and view all the flashcards

    Regimul dietetic în calculoză

    Se adaptează în funcție de compoziția chimică a calculului.

    Signup and view all the flashcards

    Calculoza fosfocalcică

    Se evită laptele, ouăle, orezul și legumele pentru a preveni calculi.

    Signup and view all the flashcards

    Calculoza urică

    Evită carnea, mai ales din specii tinere și conserve.

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    Fracturi de Humerus

    • Există trei tipuri de fracturi de humerus, clasificate după locație:
      • Fracturi de extremitate superioară: Cele mai frecvente, caracterizate prin umăr coborât şi mărire în volum, cu impotență funcțională. Radiografia este necesară pentru determinarea locului şi naturii fracturii. Posibilă lezare a pachetului vasculo-nervos axilar, ducând la tulburări de irigație sau paralizii. Tratamentul poate implica eşarfă şi mişcări active/passive limitate inițial, urmate de mişcări în articulația scapulo-humerală odată cu formarea calusului.
      • Fracturi diafizare: Sunt întotdeauna cu deplasare a fragmentelor, cauzate de acțiunea divergentă a muşchilor. Tratamentul presupune reducerea ortopedică pentru alinierea fragmentelor și imobilizarea într-un aparat gipsat tip U care imobilizează umărul, braţul şi cotul, flectat. Fracturi severe necesită uneori aparate gipsate speciale (Caldwel).
      • Fracturi de extremitate inferioară: Cele mai severe, implicând de obicei şi articulația cotului, frecvente la copii, pot duce la invalidități în caz de tratament inadecvat. Necesită, adesea, tratament chirurgical completat cu aparat gipsat.

    Fracturi de Antebraț

    • Fractura extremităţii inferioare a radiusului este cea mai frecventă fractură de antebraț. Este caracterizată de aspectul "dos de furculiţă" (fractura Pouteau-Colles). Alte fracturi pot afecta cubitusul şi/sau radiusul.
    • Tratamentul implică reducere şi imobilizare într-un aparat gipsat.

    Fracturi Membre Inferioare

    • Fracturi de Femur: Sunt clasificate în fracturi de col femural (treimea superioară), de diafiză şi de treime inferioară.
      • Fractura de col femural: Frecventă la persoanele vârstnice ca urmare a căderilor. Vindecarea este mai lentă, cu risc crescut de complicații. Imobilizare la pat/fotoliu este adesea suficientă pentru persoanele în vârstă. Chirurgia (osteosinteza cu cuie Küntscher) poate fi necesară la subiecţii mai tineri pentru stabilitate.
      • Fracturi diafizare: Se remarcă deplasarea semnificativă a fragmentelor. Tratamentul necesită tracțiune continuă sau osteosinteză centromedulară.
      • Fracturi ale treimii inferioare: Implică fracturi supracondiliene şi fracturi ale condililor femurali, cu risc de hemartroză importantă. Tratamentul necesită adesea intervenție chirurgicală şi imobilizare.
    • Fracturi de Rotula: Poate fi completă sau incompletă. Fractura completă (deplasată) necesită reducere şi cerclaj prin operație. Fractura incompletă (fără deplasare) poate fi imobilizată cu un aparat gipsat.
    • Fracturi de gambă: Frecvente, pot fi la tibie şi/sau peroneu. Fractura tibiului este mai severă. Necesită reducere şi imobilizare într-un aparat gipsat. Se tratează chirurgical în cazuri complexe, în special cele oblice din a treia treime.

    Luxatiile Membrelor

    • Luxaţii Membre Superioare:
      • Luxația scapulo-humerală: Frecventă datorită mobilității înalte a articulaţiei, cele anterioare sunt cele mai frecvente (90%). Caracteristicile includ modificarea reliefului umărului, deltoid coborât vertical, acromion ieşit în evidenţă, braţ rotat. Se face imobilizare într-un aparat de abducție. Necesită reducere chirurgicală dacă reducere ortopedică nu este posibilă.
      • Luxatia cotului: Frecventă posterioară cauzată de căderi. Se observă o atitudine anormală a antebraţului, umflare şi deformări. Necesită reducere şi imobilizare în aparat gipsat.
      • Luxaţia policelui: Frecvent posterioară. Reprezentată de o poziție anormală în palmă, durere şi imposibilitate de deplasări. Necesită imobilizare cu aparat gipsat.
    • Luxaţii Membre Inferioare:
      • Luxatia traumatica de sold: Rară, constă în dislocarea capului femural din cavitatea cotiloidă. Implică diverse tipuri de deplasari (posterioare, anterioare). Simptomatologia implică durere violentă, imposibilitatea de a deplasa membrul şi diverse poziţionari anormale ale membrelor. Tratamentul necesită reducere chirurgicală sub anestezie generala.

    Litiaza Renală

    • Litiaza renală este prezența calculilor în rinichi, care pot fi asimptomatici mult timp sau pot genera simptome grave.
    • Etiologie: Pot apărea din cauza precipitațiilor de săruri minerale în organism, infecții urinare, dezechilibre metabolice (calciu), hipervitaminoza D, stază urinară, dezechilibre de pH.
    • Simptomatologie: Durerea (colica renală), hematurie, micţiuni frecvente, eventuale infectii urinare, temperatură crescută.
    • Diagnostic: Examenele includ: radiografie renală, scintigrafie renală, ecografie, urografie.
    • Tratament: Tratament medical (regim alimentar, medicamente) sau chirurgical (extragerea calculilor).

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Description

    Acest quiz testează cunoștințele despre complicațiile litiazei renale, precum și despre luxațiile articulare. Întrebările acoperă aspecte cheie legate de calculii renali, hidronefroză și răni ortopedice. Participanții vor trebui să demonstreze înțelegerea detaliilor medicale relevante.

    More Like This

    Renal Calculi Symptoms Quiz
    15 questions

    Renal Calculi Symptoms Quiz

    FruitfulBowenite6044 avatar
    FruitfulBowenite6044
    Renal Calculi in Pregnancy and Treatment
    16 questions
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser