¿Cómo se trata el cáncer cervicouterino?

Manejo quirúrgico del cáncer cervicouterino

1. El tratamiento del cáncer de cuello uterino se realiza mediante cirugía o radioterapia, complementado con quimioterapia.
2. La cirugía es efectiva para etapas tempranas del cáncer cervicouterino.
3. Para el carcinoma de cuello uterino microinvasivo en etapa IA1, se recomienda la conización cervical o la histerectomía extrafascial.
4. En la etapa IA2, se realiza una linfadenectomía pélvica junto con una histerectomía radical tipo B.
5. En casos de bajo riesgo, se puede optar por una histerectomía o traquelectomía simple combinada con linfadenectomía pélvica.
6. Después de la cirugía de preservación de la fertilidad, se recomienda un seguimiento con pruebas de Papanicolaou cada 3 meses durante 2 años y luego cada 6 meses durante los próximos 3 años.
7. En el estadio FIGO IB1, se considera una histerectomía radical tipo C con linfadenectomía pélvica.
8. En el estadio FIGO IB1 de bajo riesgo, se puede considerar una histerectomía radical modificada.
9. La linfadenectomía pélvica siempre debe incluirse debido a la alta frecuencia de afectación de los ganglios linfáticos.
10. Se recomienda un procedimiento quirúrgico de preservación del nervio pélvico en pacientes sometidas a histerectomía radical.
11. En mujeres jóvenes que deseen conservar la fertilidad, se puede realizar una traquelectomía radical.
12. La traquelectomía se puede realizar por vía abdominal abierta, vaginal o mínimamente invasiva.