Candidiasis y Vaginosis Bacteriana

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Questions and Answers

¿Cuál es la especie de levadura más comúnmente involucrada en la candidiasis?

C.glabrata

C.tropicalis

C.krusei

C.albicans (correct)

¿Qué factor de riesgo está asociado con la vaginosis bacteriana durante el embarazo?

Dieta alta en fibra

Consumo de antioxidantes

Diabetes mellitus no controlada (correct)

Uso de probióticos

¿Cuál es uno de los principales síntomas de la candidiasis vulvovaginal?

Dolor abdominal agudo

Urgencia urinaria constante

Prurito vulvar (correct)

Secreción vaginal sanguinolenta

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la vaginosis bacteriana es cierta?

Los antibióticos pueden ser un factor de riesgo. Signup and view all the answers

¿Qué manifestación clínica es característica de la candidiasis?

Secreción blanquecina y grumosa Signup and view all the answers

Cuál es la sensibilidad estimada de la prueba diagnóstica rápida en hombres con descarga uretral?

90-95% Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes opciones NO es considerada como un indicador para realizar un test de curación?

Tratamiento con antibióticos de primera línea Signup and view all the answers

Qué tipo de muestras se considera menos invasivo para el diagnóstico en hombres?

Orina de primera micción Signup and view all the answers

Cuál es una de las resistencias antimicrobianas más comunes?

Disminución de la penetración del antibiótico Signup and view all the answers

Qué tipo de bacteria es Chlamydia trachomatis?

Bacteria intracelular obligada Signup and view all the answers

Cuál es una posible consecuencia de la enfermedad inflamatoria pélvica causada por Chlamydia trachomatis?

Embarazo ectópico Signup and view all the answers

Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las sulfonamidas es correcta?

Ya no son opciones de tratamiento empírico Signup and view all the answers

Qué se recomienda realizar en casos positivos para Neisseria gonorrhoeae?

Un test de curación Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la candidiasis vulvovaginal no complicada?

Episodios esporádicos e infrecuentes Signup and view all the answers

¿Qué tipo de secreción vaginal se relaciona con la infección por Cándida?

Blanquecina, espesa y adherida a las paredes Signup and view all the answers

¿Cuál es un criterio que identifica a la candidiasis vulvovaginal complicada?

Embarazo o diabetes mal controlada Signup and view all the answers

¿Qué bacteria causa la gonorrea?

Neisseria gonorrhoeae Signup and view all the answers

¿Cuál es un signo de infección por Neisseria gonorrhoeae?

Exudado purulento Signup and view all the answers

¿Qué prueba es importante para determinar la sensibilidad antimicrobiana en infecciones por gonococo?

Cultivo Signup and view all the answers

¿Qué es una característica de la Cándida no albicans?

Puede causar infecciones graves Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal criterio de diagnóstico para candidiasis vulvovaginal no complicada?

Episodios esporádicos e infrecuentes Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de los lactobacilos en el ecosistema vaginal?

Competir por nutrientes con hongos Signup and view all the answers

¿Qué pH vaginal es considerado normal debido a la actividad de la microbiota?

Entre 3,5 y 4,5 Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes bacterias es más comúnmente asociada con la vaginosis?

Gardnerella vaginalis Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo por el cual los lactobacilos potencia la respuesta inmune?

Secreción de IL-8 y IP-10 Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones es un tratamiento para la vaginosis?

Metronidazol vía oral Signup and view all the answers

¿Qué desbalance ocurre en la vagina durante la vaginosis?

Descenso de lactobacilos y aumento de bacterias patógenas Signup and view all the answers

Los bacilos de Döderlein son responsables de:

Metabolizar glucosa a ácido láctico Signup and view all the answers

La vaginosis es causada principalmente por:

Un descenso de la concentración de Lactobacillus Signup and view all the answers

Study Notes

Infecciones Ginecológicas

El tema central es las infecciones ginecológicas, presentado por la Dra. Diana Núñez Miranda.
Se abordan dos subtipos principales: flora vaginal normal y vaginosis.
La vagina presenta un epitelio pavimentoso estratificado, sin glándulas.
El pH vaginal normal se establece entre 4.0-4.2.
En la menopausia, el pH vaginal aumenta, oscilando entre 6.0-7.5.
La flora bacteriana normal está dominada por lactobacilos y otros organismos.
Los lactobacilos convierten el glucógeno en ácido láctico, manteniendo un pH ácido (3.8-4.2).
Este ambiente ácido inhibe el crecimiento excesivo de bacterias patógenas.
Algunos lactobacilos producen peróxido de hidrógeno para combatir bacterias y virus.
La microbiota vaginal cambia a lo largo de la vida, en las niñas es diversa y con pH elevado. En las mujeres adultas fértiles hay altos niveles de estrógenos, lactobacilos y pH bajo. En mujeres posmenopáusicas vuelve a ser diversa y con pH elevado.

Vaginosis

La vaginosis es un síndrome polimicrobiano.
Resulta de la disminución de Lactobacillus productores de peróxido de hidrógeno, y un aumento de bacterias anaerobias Gram-negativas.
Algunas bacterias presentes en la vaginosis son Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Prevotella spp., Mycoplasma spp. y Atopobium vaginae.
Criterios de Amsel para el diagnóstico: flujo homogéneo, olor a pescado al agregar hidróxido potásico a la muestra, presencia de células clave (clue cells) >20% y pH vaginal >4.5.
Tratamiento: opciones orales (Metronidazol) y/o intravaginales (cremas o óvulos) con Metronidazol o Clindamicina.

Candidiasis

La candidiasis es una infección del tracto reproductivo femenino que afecta la vagina y la vulva.
Candida albicans es la especie más común (90% de los casos). Otras especies menos comunes son C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei y C. parapsilosis.
La presencia de levaduras (blastoconidios), pseudomifas o hifas en un frotis vaginal confirma el diagnóstico de candidiasis.
Criterios diagnósticos (Amsel): características del flujo vaginal, presencia de células guía, pH vaginal >4.5 y olor a pescado con KOH al 10%.
Tipos de candidiasis: no complicada (episodios esporádicos) y complicada(síntomas graves, mujeres con inmunocompromiso, embarazo o diabetes no controlada)
Tratamiento: dependiendo del tipo y gravedad, se utilizan antifúngicos orales o intravaginales, como fluconazol, clotrimazol, miconazol, etc.

Factores de riesgo para infecciones vaginales

Embarazo
Terapia de reemplazamiento hormonal Diabetes mellitus no controlada Inmunosupresión Antibióticos y glucocorticoides Anticonceptivos con altos contenidos de estrógenos HIV Sexo orogenital

Diagnóstico de laboratorio

La sensibilidad de los criterios de Amsel es del 97%.
La especificidad de los criterios de Amsel es del 95%.

Tratamiento

Se ofrecen opciones de tratamiento con medicamentos orales e intravaginales para diferentes infecciones vaginales y tipos de casos.

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Description

Pon a prueba tus conocimientos sobre la candidiasis y la vaginosis bacteriana con este quiz. Explora factores de riesgo, síntomas y el diagnóstico relacionado con estas condiciones. Ideal para estudiantes de medicina y profesionales de la salud interesados en enfermedades infecciosas.