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CM4 Cancer Traitement et Effets Secondaires

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Study Flashcards

30 Questions

Quelle est la principale différence entre la chimiothérapie et la thérapie ciblée ?

La chimiothérapie affecte toutes les cellules en division, tandis que la thérapie ciblée vise spécifiquement les cellules cancéreuses.

Quel est le rôle de la hormonothérapie dans le traitement du cancer ?

Arrêter la croissance des cellules cancéreuses en bloquant l'action des hormones.

Quel est le mécanisme d'action des inhibiteurs de tyrosine kinase ?

Ils bloquent la signalisation cellulaire anormale.

Quel est le but principal de la radiothérapie ?

Détruire les cellules cancéreuses directement.

Quel est le rôle de l'immunothérapie dans le traitement du cancer ?

Renforcer le système immunitaire du patient pour lutter contre le cancer.

Quel est le but principal de la thérapie ciblée ?

Cibler spécifiquement les cellules cancéreuses et épargner les cellules saines.

Quel est le mécanisme d'action des anticorps monoclonaux ?

Ils ciblent spécifiquement les cellules cancéreuses et les détruisent.

Quel est le but principal de la chimiothérapie adjuvante ?

Détruire les cellules cancéreuses résiduelles après la chirurgie.

Quel est le rôle de la thérapie ciblée dans le traitement du cancer du sein ?

Réduire la croissance des cellules cancéreuses en bloquant les récepteurs d'hormones.

Quels sont les effets secondaires couramment rencontrés lors de la chimiothérapie ?

Fatigue, nausées, perte de cheveux.

Quel est l'objectif de la radiothérapie curative?

Détruire toutes les cellules cancéreuses

Quel est l'objectif de la phase curative lors du traitement du cancer?

Rémission complète à 5 ans ou à 10 ans

Quel type de thérapie est utilisé pour diminuer ou stabiliser la maladie?

Chimiothérapie

Quels sont les types de tumeurs les plus souvent traités par irradiation?

Cancer du sein, ORL, poumon, prostate et gynécologique

Quel est le rôle thérapeutique de la chirurgie dans le traitement du cancer?

Tous les above

Quel est le rôle de la dosimétrie dans la radiothérapie?

Calculer la dose de radiation à délivrer

Quel est le type de radiothérapie qui utilise des sources radioactives au contact de la tumeur?

Curiethérapie

Quel est le pourcentage de patients atteints de cancer qui seront irradiés?

50%

Quel est le rôle de la radiothérapie métabolique?

Détruire les cellules cancéreuses eninjectant des médicaments radioactifs

Quel type de thérapie est utilisé pour détruire la maladie micro-métastatique?

Chimiothérapie

Quel est le nom de la chirurgie qui permet de préserver l'organe atteint?

Oncoplastie

Quel est le type de radiothérapie qui utilise des faisceaux de radiation pour détruire les cellules cancéreuses?

Radiothérapie externe

Quel est le rôle de la contenance personnalisée dans la préparation du traitement de radiothérapie?

Maintenir la position du patient pendant le traitement

Quel est le rôle de la radiothérapie dans le traitement du cancer?

Tous les above

Quel est le nom de la thérapie qui utilise des particules émises par un accélérateur ou une source radioactive?

Radiothérapie

Quel est l'objectif de la radiothérapie palliative?

Freiner l'évolution du cancer

Quel est le but de la chirurgie dans le traitement du cancer?

Pilier du traitement curatif

Quel est le type de radiothérapie qui utilise des appareils linéaires pour délivrer la dose de radiation?

Radiothérapie externe

Quel est le type de thérapie utilisé pour traiter les métastases?

Radiothérapie

Quel est le rôle de la fusion/recalage d'images dans la préparation du traitement de radiothérapie?

Fusionner les images pour définir le volume cible

Study Notes

Traitement des Cancers

Irradiation Pelvienne

  • Traitements des cancers du rectum, utérus, prostate
  • Risques de diarrhée, selles plus fréquentes, cystite, irritation vaginale, nausée
  • Prévention par régime sans résidu, hygiène locale, éducation du patient (alimentaire, activité sexuelle)

Toxicités Hématologiques

  • Modification de la formule sanguine
  • Risques de leucopénie, lymphopénie, thrombopénie, anémie
  • Importance variable suivant le volume irradié et l'association de chimiothérapie

Chimiothérapies Intra-Veineuses

Principales Indications

  • Chimiothérapie à visée curative
    • Étape majeure qui peut guérir le malade
    • Utilisation du meilleur protocole
    • But : obtenir une rémission complète durable
    • Pathologies : leucémies, lymphomes, cancer du testicule, sarcomes osseux, neuroblastomes, cancers de l'ovaire
  • Chimiothérapie néo-adjuvante
    • Prescription avant la chirurgie ou la radiothérapie
    • But : réduire la tumeur primaire et la chirurgie d'exérèse
    • Pathologies : sein, vessie, estomac, rectum
  • Chimiothérapie adjuvante
    • Prescription après la chirurgie ou la radiothérapie
    • Objectif : destruction de la maladie micro-métastatique, diminution du risque de rechute tumorale et de décès
    • Pathologies : sein, vessie, colo-rectal, ORL, prostate, pancréas
  • Chimiothérapie palliative
    • Notion de ligne thérapeutique : 1ère ligne, 2ème etc
    • But : mise en rémission, prolonger la survie des patients et améliorer leur confort
    • Pathologies : sein métastatique, colo-rectal métastatique, tissus mous

Classification des Médicaments

  • Selon le mode d'action
    • Antagones des bases puriques et pyrimidiques
    • Antagones des folates
    • Alkylants
    • Inhibiteurs des topoisomérases
    • Poisons du fuseau
    • Taxanes
    • Cytokines
    • Thérapies ciblées

Toxicités des Chimiothérapies

  • Absence de spécificité d'action
  • Marge thérapeutique étroite
  • Toxicité cumulative
  • Toxicité aiguë
  • Toxicité chronique
  • Traitements associés (hydratation, antiémétiques, antibiotiques, facteurs de croissance)

Précautions d'Emploi

  • Circuit de prescription des chimiothérapies
  • Protection du personnel
  • Administration des chimiothérapies
  • Gestion des déchets

Thérapies Ciblées

Principes Thérapeutiques

  • La prolifération et la différenciation cellulaires sont modulées par des hormones, facteurs de croissance, cytokines
  • Ces molécules agissent au niveau d'un récepteur intra- ou extra-cellulaire
  • Ce récepteur est en contact avec le noyau de la cellule par des "voies de signalisation"
  • Dans le cancer, ces voies peuvent être altérées (activation)

Cibles des Thérapies Ciblées

  • Les thérapies ciblées sont des molécules qui "ciblent" un élément précis de ces voies de signalisation (ligands, récepteurs, messagers intracellulaires, facteurs de transcription)
  • Elles distinguent donc entre cellules saine et cancéreuse, et sont donc moins toxiques

Hormonothérapies

  • Antagonisent ou éliminent l'hormone qui nourrit le tissu tumoral
  • S'utilisent pour des cancers hormonodépendants (sein, prostate)

Radiothérapie

Types de Tumeurs les Plus Souvent Traitées par Irradiation

  • Cancers du sein
  • Cancers de la tête et du cou (ORL)
  • Cancers du poumon
  • Cancers prostatiques
  • Cancers gynécologiques

Objectifs de la Radiothérapie

  • Curative : détruire toutes les cellules cancéreuses contenues dans le volume irradié
  • Palliative : freiner l'évolution de cancers trop évolués localement ou métastatiques

Modalités de Radiothérapie

  • Radiothérapie externe
  • Curiethérapie : source de rayonnement dans la tumeur
  • Radiothérapie métabolique (iode radioactif)

Préparation du Traitement

  • Position de traitement
  • Contention personnalisée
  • TDM dosimétrique injecté
  • Fusion/recalage d'images
  • Contourage 3D
  • Volume cible

Conclusion

  • Histoire naturelle du cancer
  • Objectifs thérapeutiques en fonction du stade
  • Diversité des moyens thérapeutiques

Ce quiz couvre les effets secondaires du traitement du cancer, notamment la prévention des nausées, les risques de diarrhée et d'irritation vaginale, ainsi que l'éducation du patient. Il aborde également les toxicités hématologiques liées au traitement.

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