GGZ boek h9
48 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Wat is een veelvoorkomend probleem bij bipolaire patiënten na herstel?

  • Het behouden van depressieve restsymptomen (correct)
  • Resolutie van stemmingsinstabiliteit
  • Fysieke gezondheidsproblemen
  • Volledig herstel van cognitieve functies

    • Welke factoren verhogen het risico op suïcidepogingen bij bipolaire patiënten?

  • Leeftijd van de patiënt
  • Het geslacht van de patiënt
  • Gevoelens van euforie
  • Een eerstegraads familielid met suïcidegeschiedenis (correct)

    • Wat speelt een belangrijke rol bij het diagnosticeren van een bipolaire stoornis?

  • Episodisch beloop met tussenliggend herstel (correct)
  • Aanwezigheid van stemmingstoornissen in de familie
  • De duur van manische episodes
  • De leeftijd waarop de symptomen begonnen

    • Welke omgevingsfactoren kunnen bijdragen aan een ernstiger beloop van een bipolaire stoornis?

    <p>Vroeg negatieve omgevingsinvloeden zoals seksueel misbruik</p> Signup and view all the answers

    Welke symptomen zijn typerend voor manische episodes bij bipolaire stoornis?

    <p>Verhoogde, expansieve of prikkelbare stemming</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk onderscheid tussen bipolaire stoornis en borderline-persoonlijkheidsstoornis?

    <p>Interpersoonlijke problemen staan voorop bij borderline-persoonlijkheidsstoornis</p> Signup and view all the answers

    Wat is de rol van het behavioral approach system (BAS) bij bipolaire stoornis?

    <p>Het bevordert doelgericht gedrag bij relevante prikkels</p> Signup and view all the answers

    Welke provocerende middelen kunnen manische symptomen veroorzaken?

    <p>Antidepressiva</p> Signup and view all the answers

    Welke behandeling is nooit geschikt voor een depressieve episode bij bipolaire 1 stoornis?

    <p>Monotherapie met antidepressivum</p> Signup and view all the answers

    Wat is een criterium voor de diagnosis van bipolaire-stemmingsstoornis?

    <p>Er moeten aanwijzingen zijn voor stemmingsstoornissen na middelgebruik</p> Signup and view all the answers

    Wat is het doel van de behandeling van bipolaire stoornis?

    <p>De frequentie en ernst van toekomstige episodes te beperken</p> Signup and view all the answers

    Wat is de impact van co-morbide stoornissen bij bipolaire patiënten?

    <p>Ze verergeren het risico op suïcide</p> Signup and view all the answers

    Wat moet er gebeuren als er binnen 2 weken geen effect van de medicatie is met betrekking tot manie?

    <p>De medicatie moet worden aangepast</p> Signup and view all the answers

    Welke medicatie is bij ernstige manie de voorkeur?

    <p>Antipsychoticum samen met een stemmingsstabilisator</p> Signup and view all the answers

    Welke behandeling kan nuttig zijn voor het optimaliseren van interepisodisch functioneren?

    <p>Psycho-educatie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke impact van gebrekkige sociale ondersteuning op bipolaire stoornis?

    <p>Het kan een ongunstig beloop geven</p> Signup and view all the answers

    Wat kan een teken zijn van een depressieve episode?

    <p>Overmatige slaperigheid</p> Signup and view all the answers

    Wat is een kenmerk van de depressieve episode bij bipolaire stoornis?

    <p>Stemmingslabiliteit</p> Signup and view all the answers

    Wat beschrijft het verloop van bipolaire stoornissen meestal?

    <p>Heterogeen beloop met grote variatie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veelvoorkomende reactie op antidepressiva bij bipolaire stoornis?

    <p>Ongunstige respons</p> Signup and view all the answers

    Wat is een veelvoorkomende gebeurtenis waardoor de eerste manie kan optreden?

    <p>Na behandeling met antidepressiva</p> Signup and view all the answers

    Bij welke groep treedt de eerste episode van bipolariteit vaak op?

    <p>Jong volwassenen</p> Signup and view all the answers

    Wat kan vaak optreden voorafgaand aan een manische episode bij bipolaire stoornis?

    <p>Depressieve episoden</p> Signup and view all the answers

    Wat is een voorbeeld van psychomotorische activiteiten bij een depressieve episode?

    <p>Psychomotorische vertraging</p> Signup and view all the answers

    Wat moet je goed doorvragen bij een patiënt boven de 40 jaar met een blanco voorgeschiedenis?

    <p>Somatische oorzaken</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijke indicator voor de diagnose van een bipolaire stemmingsstoornis door een somatische aandoening?

    <p>Verhoogde activiteit en energie</p> Signup and view all the answers

    Wat is de geschatte levensprevalentie van bipolaire-I- en bipolaire-II-stoornissen bij mannen?

    <p>1,2%</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk genetisch aspect van bipolaire stoornissen?

    <p>Polygene overerving</p> Signup and view all the answers

    Welke neurotransmitters zijn betrokken bij bipolaire stoornissen?

    <p>Serotonine, dopamine en glutamaat</p> Signup and view all the answers

    Welke rol spelen sociale regulatoren in het biologische ritme bij stemmingsstoornissen?

    <p>Ze beïnvloeden de stabiliteit en instabiliteit van het ritme</p> Signup and view all the answers

    Wat is een mogelijke gevolg van een verstoring van het biologische ritme?

    <p>Ontstaan van manische of depressieve episoden</p> Signup and view all the answers

    Welke therapie speelt in op stoornissen in het biologische ritme?

    <p>Interpersoonlijke en sociaalritmetherapie</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijkste kenmerk van een hypomanische episode?

    <p>Het veroorzaakt geen duidelijke beperkingen in sociaal of beroepsmatig functioneren.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende symptomen is niet kenmerkend voor een hypomanische episode?

    <p>Sombere stemming.</p> Signup and view all the answers

    Wat betekent 'rapid cycling' in de context van stemmingsstoornissen?

    <p>Er zijn periodes van hypomanie en depressie die snel op elkaar volgen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een symptoom dat moet worden waargenomen tijdens een hypomanische episode?

    <p>Verhoogde activiteit of psychomotorische agitatie.</p> Signup and view all the answers

    Hoe wordt het onderscheid gemaakt tussen een depressieve episode en een depressieve stoornis?

    <p>Door de aanwezigheid van manische episodes in de voorgeschiedenis.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een vereiste voor het diagnosticeren van een hypomanische episode volgens DSM5?

    <p>Er moet een onmiskenbare verandering in functioneren zijn.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een van de symptomen van een depressieve episode?

    <p>Sombere stemming.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende opties is een complicatie die kan optreden bij manische of hypomanische episoden?

    <p>Schade aan zichzelf of anderen.</p> Signup and view all the answers

    Wat is kenmerkend voor de bipolaire-I-stoornis?

    <p>Manische en depressieve episoden.</p> Signup and view all the answers

    Wat gebeurt er bij een manische episode volgens de DSM-5?

    <p>Er is een abnormaal verhoogde stemming en activiteit gedurende minstens een week.</p> Signup and view all the answers

    Bij welke bipolaire stoornis komen hypomanische episoden voor?

    <p>Bipolaire-II-stoornis.</p> Signup and view all the answers

    Wat is een belangrijk kenmerk van de cyclothyme stoornis?

    <p>Er zijn frequent wisselende symptomen, maar nooit volledige episoden.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende symptomen is geen kenmerk van een manische episode?

    <p>Zichzelf terugtrekken van sociale activiteiten.</p> Signup and view all the answers

    Wat zijn de gevolgen van symptomen tijdens een manische episode?

    <p>Ze zorgen voor duidelijke beperkingen in werk en sociale activiteiten.</p> Signup and view all the answers

    Welke van de volgende uitspraken over de bipolaire-II-stoornis is juist?

    <p>Hypomanische episoden blijven vaak onopgemerkt.</p> Signup and view all the answers

    Wat onderscheidt de bipolaire-stemmingsstoornis door een somatische aandoening?

    <p>Het is secundair aan een lichamelijke aandoening.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Bipolaire Stemmingsstoornissen

    • Recidiverende stoornissen gekenmerkt door afwisselend depressieve, manische of hypomanische symptomen.
    • Intervallen van relatief symptoomvrije periodes van korte of lange duur.
    • Verschillende typen, met bipolaire I-stoornis als meest typerend.
    • Bipolaire I-stoornis: depressieve en manische episoden.
    • Bipolaire II-stoornis: depressieve episoden en hypomanische episoden (vaak onopgemerkt).
    • Cyclothyme stoornis: minder ernstig, frequent afwisselende (hypo)manische en depressieve symptomen, maar geen volledige episoden.
    • Bipolaire stemmingsstoornis kan veroorzaakt worden door middel/medicatie of een somatische aandoening.
    • Manische episode: eufore of prikkelbare stemming, verhoogde activiteit.
    • Manische episode symptomen (drie of meer):
      • Opgeblazen zelfvertrouwen/grootheidsideeën
      • Verminderde behoefte aan slaap
      • Spraakzaamheid of spreekdrang
      • Gedachtevlucht of gejaagde gedachten
      • Verhoogde afleidbaarheid
      • Verhoogde doelgerichte activiteit
      • Excessieve betrokkenheid bij activiteiten met risicovolle gevolgen
    • Manische episodes kunnen leiden tot beperkingen in werk, sociale activiteiten, problemen met relaties, of noodzaak voor opname.
    • Hypomanische episode: verhoogde stemming en activiteit, maar minder ernstig dan manie, gedurende minstens 4 dagen.
    • Sommige hypomanische en manische episoden kunnen elkaar snel opvolgen ("rapid cycling").
    • Depressieve episode: vijf of meer symptomen binnen twee weken, variërend van sombere stemming tot verlies van interesse/plezier.

    DSM-Classificatie

    • Bipolaire I-stoornis
    • Bipolaire II-stoornis
    • Cyclothyme stoornis
    • Bipolaire stemmingsstoornis door middel/medicatie
    • Bipolaire stemmingsstoornis door somatische aandoening

    Beloop, Ontwikkeling en Gevolgen

    • Typisch in de jonge volwassenheid
    • Heterogene ontwikkeling met grote interindividuele variatie
    • Vaak eerst depressieve episoden, later manische episodes
    • Tussen 10% en 15% ervaren eerst een unipolaire depressieve stoornis.
    • Manie kan soms optreden na antidepressieve behandeling.
    • Vaker problemen bij jonge aanvang en bij vrouwen
    • Kan leiden tot cognitieve uitdagingen in verbale geheugen, werkgeheugen en planningstaken
    • Relatief hoge suïcidepogingenfrequentie (35%)

    Diagnostiek

    • Episodisch beloop met tussentijds herstel
    • Stemmingscongruente waanstoornissen tijdens manie/depressie
    • Verschillen met borderline-persoonlijkheidsstoornis soms moeilijk te onderscheiden
    • Soms invloed van somatische aandoeningen of medicatie

    Etiopathogenese

    • Familiegeschiedenis erg belangrijk (85% erfelijkheid)
    • Polygene overerving met overlap met andere stoornissen (soms schizofrenie of depressie)
    • Genen en neurale routes met rol in stemming
    • Immuunsysteemfunctie, circadiane ritmes kunnen betrokken zijn.

    Behandeling

    • Doel: reductie ernst en duur episoden, voorkomen van nieuwe episoden en optimalisatie van interepisodisch functioneren
    • Acute behandeling van episode, voortgezette en onderhoudsbehandeling.
    • Farmacotherapie, begeleiding, psychotherapie en psycho-educatie.
    • Interactie en monitoring patiënt en familie.
    • Keuze medicatie is afhankelijk van de ernst van de manie.

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Related Documents

    Bipolaire stemmingsstoornissen PDF

    Description

    Test je kennis over bipolaire stemmingsstoornissen. Deze quiz behandelt de verschillende typen, symptomen en kenmerken van de aandoening. Leer meer over de manische en depressieve episodes en hun impact op het leven van mensen.

    More Like This

    Use Quizgecko on...
    Browser
    Open
    Browser
    Browser