Aterosclerose e Síndrome Coronariana Aguda
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Questions and Answers

Qual das seguintes opções representa uma técnica de expiração assistida?

  • Exsuflação mecânica (correct)
  • Oscilações da parede torácica
  • Ventilação percussiva intrapulmonar
  • Pressão positiva intermitente

    • Qual é o sinal indicativo de que a ventilação não invasiva (NIV) deve ser iniciada?

  • FVC superior a 50%
  • Saturação de oxigênio > 88%
  • Pressão arterial de CO₂ em vigília < 45 mmHg
  • Pressão inspiratória máxima < -60 cm H₂O (correct)

    • A técnica de tosse manual assistida pode ser realizada em quais áreas?

  • Nas regiões abdominal, costal inferior e superior (correct)
  • Somente na região abdominal
  • Somente na região costal inferior
  • Apenas na região torácica

    • Qual dos seguintes testes é usado para monitorar a capacidade vital respiratória?

    <p>Capacidade vital (FVC/VC)</p> Signup and view all the answers

    Qual técnica é utilizada para mobilização de secreções?

    <p>Ventilação percussiva intrapulmonar</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal função do bypass coronarien?

    <p>Restabelecer o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco.</p> Signup and view all the answers

    Quais dos seguintes sintomas são comumente associados a um infarto do miocárdio?

    <p>Sensação de opressão no peito.</p> Signup and view all the answers

    Qual a diferença entre um infarto tipo 1 e um infarto tipo 2?

    <p>O tipo 2 é causado por um desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio.</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a diminuição da capacidade aeróbica após uma cirurgia de bypass?

    <p>Disfunção na resposta da frequência cardíaca ao aumento das exigências metabólicas.</p> Signup and view all the answers

    Quais são as características de isquemia miocárdica induzida pelo exercício?

    <p>Alteração no segmento ST de 1-2 mm.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é uma consequência progressiva da fraqueza muscular respiratória?

    <p>Insuficiência respiratória parcial ou global</p> Signup and view all the answers

    Qual é a faixa de treinamento para o músculo inspiratório usando o método THRESHOLD?

    <p>20-40% MIP</p> Signup and view all the answers

    O que indica um PCF (Peak Cough Flow) inferior a 270L/min?

    <p>Risco de insuficiência respiratória em caso de infecção</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes complicações é comum em condições de fraqueza muscular respiratória?

    <p>Hiperventilação</p> Signup and view all the answers

    Qual é a diferença entre ventilação invasiva e não invasiva?

    <p>A invasiva requer intervenção direta nas vias respiratórias</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza a fadiga muscular respiratória?

    <p>Diminuição aguda da capacidade contrátil</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes fatores não contribui para o desenvolvimento da aterosclerose?

    <p>Desequilíbrio hormonal</p> Signup and view all the answers

    Qual é o valor de MIP que indica fraqueza dos músculos inspiratórios?

    <p>&lt; 60%</p> Signup and view all the answers

    O que provoca a formação de plaquetas na aterosclerose?

    <p>Oxidação do LDL</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das técnicas utilizadas para a desobstrução das vias aéreas em doenças neuromusculares?

    <p>Técnicas de limpeza das vias aéreas</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma característica do infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (NSTEMI)?

    <p>Elevação dos marcadores cardíacos</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes tipos de síndrome coronariana aguda pode ocorrer com dor torácica imprevisível?

    <p>Angina instável</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal consequência da ruptura de uma placa aterosclerótica?

    <p>Formação de um coágulo sanguíneo</p> Signup and view all the answers

    Qual é o procedimento utilizado para desobstruir uma artéria coronária?

    <p>Angioplastia</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza um infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI)?

    <p>Lesões severas visíveis no ECG</p> Signup and view all the answers

    Qual aspecto da aterosclerose pode ser considerado um fator de risco modificável?

    <p>Nível de colesterol</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo terapêutico da oxigenoterapia em casos de hipoxemia aguda?

    <p>SaO2 de 94 a 98%</p> Signup and view all the answers

    Que critérios devem ser avaliados para considerar a oxigenoterapia de longa duração (OLD)?

    <p>FEV1 &lt; 30% do previsto e policitemia</p> Signup and view all the answers

    Qual é a finalidade da oxigenoterapia de déambulation?

    <p>Corrigir hipoxemia durante o esforço</p> Signup and view all the answers

    Quando deve ser indicada a ventiloterapia mecânica domiciliar não invasiva?

    <p>Caso de hipoventilação com PaCO2 &gt; 45 mmHg</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das fontes de oxigênio que pode ser utilizada para oxigenoterapia?

    <p>Cilindros de oxigênio gasoso</p> Signup and view all the answers

    Qual é a fórmula aproximativa para calcular a FiO₂?

    <p>FiO₂ = 21% + (4 × débito em L/min)</p> Signup and view all the answers

    O que caracteriza uma oxigenoterapia aguda?

    <p>Indicações em casos de paragem cardíaca ou acidose metabólica</p> Signup and view all the answers

    Quais são as principais interfaces de oxigenoterapia?

    <p>Baixo fluxo e alto fluxo</p> Signup and view all the answers

    Qual é o sinal mais comum que pode indicar a presença de um infarto do miocárdio?

    <p>Dor torácica irradiando para o braço esquerdo</p> Signup and view all the answers

    Qual é um sinal que indica a necessidade de iniciar a ventilação não invasiva (NIV)?

    <p>Pressão arterial de CO₂ em vigília ≥ 45 mmHg</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes descrições caracteriza um infarto do miocárdio tipo 2?

    <p>Resulta de um desequilíbrio entre a demanda e a oferta de oxigênio</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a diminuição da capacidade aeróbica após uma cirurgia de bypass coronarien?

    <p>A fração de ejeção pode estar entre 30-50%</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções não é uma técnica de mobilização de secreções?

    <p>Insuflação-Exsuflação Mecânica</p> Signup and view all the answers

    Qual é a técnica que combina pressão positiva na inspiração e expiração assistida?

    <p>Insuflação-Exsuflação Mecânica</p> Signup and view all the answers

    Quais são os sintomas que podem preceder a dor torácica em mulheres durante um infarto do miocárdio?

    <p>Fadiga extrema</p> Signup and view all the answers

    Qual característica é comum na isquemia miocárdica induzida pelo exercício?

    <p>Infra-ST de 1-2 mm</p> Signup and view all the answers

    Qual valor de pressão inspiratória máxima sugere a necessidade de ventilação não invasiva (NIV)?

    <p>&lt; -60 cm H₂O</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes técnicas não faz parte do cuidado pré-operatório em ventilação?

    <p>Massagem de cicatriz cirúrgica</p> Signup and view all the answers

    Quais são as consequências progressivas da fraqueza muscular respiratória?

    <p>Insuficiência respiratória parcial ou global</p> Signup and view all the answers

    Qual é o valor de PCF (Peak Cough Flow) que indica risco de insuficiência respiratória em caso de infecção?

    <p>270 L/min</p> Signup and view all the answers

    Qual faixa é recomendada para o treinamento do músculo inspiratório utilizando o método THRESHOLD?

    <p>20-40% MIP</p> Signup and view all the answers

    Qual complicação é frequentemente associada a doenças neuromusculares?

    <p>Atelectasia hipoxemiante</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal diferença entre ventilação invasiva e não invasiva?

    <p>A ventilação invasiva requer intubação</p> Signup and view all the answers

    Quais são os parâmetros do MEP (Maximum Expiratory Pressure) que indicam fraqueza dos músculos expiratórios?

    <p>MEP &lt; 60 cmH2O</p> Signup and view all the answers

    Qual é a técnica recomendada para desobstrução das vias aéreas em doenças neuromusculares?

    <p>Tosse assistida manual</p> Signup and view all the answers

    Qual é o principal fator que contribui para o início da aterosclerose?

    <p>Tabagismo</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções é um sintoma característico da angina instável?

    <p>Dor torácica ao repouso</p> Signup and view all the answers

    Qual a função da angioplastia no tratamento de obstruções arteriais?

    <p>Expandir a artéria obstruída</p> Signup and view all the answers

    Qual é um dos tipos de síndrome coronariana aguda?

    <p>Infarto do miocárdio com elevação do segmento ST</p> Signup and view all the answers

    Quais partículas são altamente envolvidas na formação de placas ateroscleróticas?

    <p>LDL (mau colesterol)</p> Signup and view all the answers

    O que ocorre quando há uma obstrução completa de uma artéria coronária?

    <p>Infarto do miocárdio com elevação do segmento ST (STEMI)</p> Signup and view all the answers

    Qual é o objetivo terapêutico da oxigenoterapia para hipoxemia aguda?

    <p>Atingir uma SaO2 de 94 a 98%</p> Signup and view all the answers

    Quais são as indicações para oxigenoterapia de longa duração (OLD)?

    <p>SaO2 &lt; 92% ao ar ambiente</p> Signup and view all the answers

    Quando a ventiloterapia mecânica domiciliar não invasiva deve ser indicada?

    <p>Para hipoventilação com PaCO2 &gt; 45 mmHg</p> Signup and view all the answers

    Qual a condição que justifica a utilização de oxigenoterapia paliativa?

    <p>Efeito paliativo para aliviar a hipoxemia</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma das fontes de oxigênio utilizadas na oxigenoterapia?

    <p>Cilindros de oxigênio gasoso</p> Signup and view all the answers

    Qual fórmula aproxima o cálculo da FiO₂ em relação ao débito de oxigênio?

    <p>FiO₂ = 21% + (4 x débito em L/min)</p> Signup and view all the answers

    Quais os critérios que devem ser considerados para avaliar a necessidade de OLD?

    <p>Falta de ar em repouso e cianose</p> Signup and view all the answers

    Quando a oxigenoterapia aguda é especialmente necessária?

    <p>Quando há acidose metabólica com SaO2 &lt; 90%</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Aterosclerose

    • A aterosclerose inicia-se com danos no endotélio, causados por fatores como o tabagismo, hipertensão, diabetes ou níveis elevados de colesterol.
    • As lipoproteínas de baixa densidade (LDL), consideradas o "mau colesterol", penetram na parede arterial, sofrem oxidação e são absorvidas pelos macrófagos.
    • Essa absorção leva à formação de placas ateroscleróticas, que engrossam à medida que as células musculares lisas migram para a área, estreitando as artérias.
    • A ruptura dessas placas pode resultar na formação de trombos (coágulos sanguíneos), obstruindo o vaso sanguíneo.

    Síndrome Coronariano Agudo (SCA)

    • O SCA engloba diversas condições caracterizadas por uma diminuição súbita e significativa do fluxo sanguíneo ao músculo cardíaco (isquemia).
    • A causa primária é a obstrução parcial ou completa de uma artéria coronária, muitas vezes devido à ruptura de uma placa aterosclerótica e à subsequente formação de trombos.
    • Constitui uma emergência médica que, se não tratada prontamente, pode causar danos permanentes no coração e levar à morte.

    Tipos de SCA

    • Angina Instável: Caracteriza-se por dor torácica ou desconforto que ocorre em repouso ou de forma imprevisível.
    • Infarto do Miocárdio sem Elevação do Segmento ST (NSTEMI): Manifesta-se por obstrução parcial de uma artéria coronária. Apresenta lesões miocárdicas detectadas por marcadores como a troponina, porém sem alterações específicas no eletrocardiograma (ECG).
    • Infarto do Miocárdio com Elevação do Segmento ST (STEMI): Indica obstrução completa de uma artéria coronária, resultando em graves lesões miocárdicas evidenciadas por alterações específicas no ECG, com elevação do segmento ST.

    Intervenções

    • Angioplastia: Introdução de um cateter com balão na artéria obstruída, seguida de expansão do vaso e implantação de um stent para manutenção da abertura.
    • Bypass Coronário: Procedimento cirúrgico para contornar uma ou mais artérias coronárias obstruídas, reestabelecendo o fluxo sanguíneo.

    Infarto do Miocárdio (IM)

    • Tipo 1: Caracterizado pela ruptura de uma placa aterosclerótica, levando à formação de um trombo que obstrui uma artéria coronária.
    • Tipo 2: Resulta de um desequilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio ao músculo cardíaco (miocárdio), sem obstrução coronária significativa.

    Sintomas de Infarto

    • Dor torácica opressiva, em aperto ou em queimação, frequentemente irradiada para o braço esquerdo, mandíbula, costas ou ombros.
    • Falta de ar (dispneia).
    • Náuseas e vômitos.
    • Sudorese excessiva.
    • Tontura ou desmaio.
    • Palpitações cardíacas.
    • Fraqueza ou cansaço extremo, especialmente em mulheres.

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    Este quiz aborda a aterosclerose e a síndrome coronariana aguda, destacando suas causas, mecanismos e tipos. Teste seus conhecimentos sobre como essas condições afetam a saúde cardiovascular e a importância do tratamento precoce. Explore os riscos associados e as emergências médicas que podem surgir dessas doenças.

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