Farmacologia - Anti-inflamatórios
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Questions and Answers

Qual é o papel da fosfolipase A2 na cascata de reações inflamatórias?

  • Origina o ácido aracdônico a partir dos fosfolípides. (correct)
  • Regula a atividade dos linfócitos.
  • Produz prostaglandinas a partir do ácido araquidônico.
  • Inibe a produção de leucotrienos.

    • Quais dos seguintes efeitos são provocados pelos anti-inflamatórios esteroides na inflamação ocular?

  • Estimulam a proliferação de linfócitos.
  • Inibem a degranulação de mastócitos. (correct)
  • Aumentam a permeabilidade capilar.
  • Reduzem a vascularização dos tecidos afetados. (correct)

    • Qual é a principal razão pela qual o acetato penetra melhor na córnea do que o fosfato?

  • Menor biodisponibilidade.
  • Efeito anti-inflamatório mais forte do fosfato.
  • Maior concentração de corticoides no fosfato.
  • Maior lipossolubilidade do acetato. (correct)

    • Qual droga apresenta maior potência anti-inflamatória?

    <p>Fosfato de Dexametasona 0,1%.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a relação entre o uso de esteroides e a pressão intraocular (PIO)?

    <p>A reversibilidade do aumento da PIO ocorre com a suspensão do corticoide.</p> Signup and view all the answers

    Quais das seguintes drogas têm um potencial menor de aumento da PIO em comparação com a dexametasona?

    <p>Fluorometolona e Loteprednol.</p> Signup and view all the answers

    Qual via de administração é mais adequada para tratar inflamações no corpo ciliar e retina?

    <p>Via subconjuntival e intravítrea.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a consequência do uso de corticoides em longo prazo em relação a linfócitos?

    <p>Reduz a resposta imune celular.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes componentes é diretamente originado da fosfolipase A2?

    <p>Ácido aracdônico</p> Signup and view all the answers

    Qual ação NÃO é realizada pelos anti-inflamatórios esteroides na inflamação ocular?

    <p>Aumentam a permeabilidade capilar</p> Signup and view all the answers

    Qual é a relação entre a lipossolubilidade e a penetração corneana dos corticoides?

    <p>Maior lipossolubilidade aumenta a penetração</p> Signup and view all the answers

    Qual é a diferença de potência anti-inflamatória entre dexametasona e prednisolona?

    <p>A dexametasona é significativamente mais potente que a prednisolona</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito esperado ao suspender o uso de corticoides em relação à pressão intraocular (PIO)?

    <p>Diminuição reversível da PIO</p> Signup and view all the answers

    Qual via de administração de corticoides é menos adequada para tratar inflamações no corpo ciliar?

    <p>Via oral</p> Signup and view all the answers

    Qual corticoide é mais propenso a causar aumento da pressão intraocular?

    <p>Dexametasona</p> Signup and view all the answers

    Qual é a consequência da integridade do epitélio corneano na ação dos corticoides?

    <p>Aumenta a bioatividade em epitélios lesados</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes esteroides tem menor chance de elevar a pressão intraocular?

    <p>Fluorometolona</p> Signup and view all the answers

    Qual mecanismo é inibido pelos corticoides durante a resposta inflamatória?

    <p>Produção de leucotrienos</p> Signup and view all the answers

    Qual é o impacto dos corticoides sobre os mastócitos em processos inflamatórios?

    <p>Eles inibem a degranulação dos mastócitos.</p> Signup and view all the answers

    Como a lipossolubilidade do corticoide influencia sua penetração corneana?

    <p>Maior lipossolubilidade aumenta a penetração.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes afirmações sobre a biodisponibilidade dos corticoides está correta?

    <p>A biodisponibilidade aumenta em epitélios lesados.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a principal diferença entre a dexametasona e a prednisolona em termos de potência anti-inflamatória?

    <p>A dexametasona tem maior potência que a prednisolona.</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito da suspensão do uso de corticoides em relação à pressão intraocular (PIO)?

    <p>A PIO pode diminuir após a suspensão.</p> Signup and view all the answers

    Qual das seguintes opções descreve o efeito dos corticoides sobre a permeabilidade capilar?

    <p>Eles reduzem a permeabilidade capilar.</p> Signup and view all the answers

    Qual dos seguintes esteroides tem maior potencial de elevar a pressão intraocular?

    <p>Dexametasona.</p> Signup and view all the answers

    Que tipo de via de administração é considerada menos adequada para tratar inflamações no nervo óptico?

    <p>Oral.</p> Signup and view all the answers

    Qual mecanismo de ação é diretamente inibido pelos corticoides durante a resposta inflamatória?

    <p>Atividade das fosfolipases.</p> Signup and view all the answers

    Qual é a consequência do uso de corticoides sobre a resposta imune celular?

    <p>Eles inibem a resposta imune celular.</p> Signup and view all the answers

    A fosfolipase A2 é responsável pela produção das prostaglandinas a partir do ácido araquídico.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Dentre os esteroides, a dexametasona 0,1% é a mais potente em relação à prednisolona 1%.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    O aumento da pressão intraocular (PIO) devido ao uso de esteroides quase sempre ocorre antes de 5 dias.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Os corticoides não afetam a resposta imune celular, apenas a inflamação.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    A forma de acetato de corticoide tem maior lipossolubilidade e maior penetração corneana em comparação com a forma de fosfato.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    A fluorometolona é menos propensa a aumentar a pressão intraocular do que a dexametasona.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Todos os esteroides têm o mesmo efeito sobre a permeabilidade capilar, independente da via de administração.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    A biodisponibilidade dos corticoides aumenta na presença de epitélio corneano lesado.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Os efeitos dos corticoides são mais eficazes em processos inflamatórios crônicos do que em agudos.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    A degranulação de mastócitos e basófilos é inibida pelo uso de corticoides.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Qual é o efeito dos anti-inflamatórios esteroides sobre a permeabilidade capilar?

    <p>Reduzem a permeabilidade capilar.</p> Signup and view all the answers

    Qual corticoide é menos eficiente em aumentar a pressão intraocular (PIO)?

    <p>Fluorometolona.</p> Signup and view all the answers

    Como a lipossolubilidade dos corticoides afeta sua eficácia?

    <p>Aumenta a biodisponibilidade em epitélios lesados.</p> Signup and view all the answers

    Qual via de administração é menos indicada para inflamações do nervo óptico?

    <p>Via oral.</p> Signup and view all the answers

    Qual é uma consequência do uso prolongado de corticoides sobre os linfócitos?

    <p>Inibe a proliferação de linfócitos.</p> Signup and view all the answers

    Qual componente é produzido a partir do ácido aracdônico durante a inflamação?

    <p>Prostaglandinas.</p> Signup and view all the answers

    Qual afirmativa sobre o início do aumento da pressão intraocular (PIO) relacionado ao uso de esteroides é correta?

    <p>O aumento quase nunca ocorre antes de 5 dias.</p> Signup and view all the answers

    Por que a dexametasona 0,1% tem maior potencial anti-inflamatório que a prednisolona 1%?

    <p>Devido à sua maior lipossolubilidade.</p> Signup and view all the answers

    Qual abordagem é necessária para maximizar a eficácia de corticoides tópicos na inflamação ocular?

    <p>Garantir a integridade do epitélio corneano.</p> Signup and view all the answers

    Qual mecanismo de ação é inibido pelos anti-inflamatórios esteroides?

    <p>Fosfolipase A2.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Anti-inflamatórios Esteroides

    • Cascata de reações: A fosfolipase A2 converte fosfolipídios em ácido aracdônico, iniciando a produção de prostaglandinas, leucotrienos e lipoxinas. Lesões na membrana celular desencadeiam essa conversão.

    • Mecanismo de ação: Inibem a fosfolipase A2, reduzindo a produção de mediadores inflamatórios. O efeito é mais eficaz em processos inflamatórios agudos.

    • Efeitos sobre a inflamação ocular:

      • Reduzem a síntese de prostaglandinas e leucotrienos.
      • Diminuem a permeabilidade capilar.
      • Inibem a liberação de mediadores inflamatórios por mastócitos, basófilos e neutrófilos.
      • Reduzem a proliferação de linfócitos.
      • Diminuem a resposta imune celular.

    • Penetração Corneana: O acetato penetra melhor a córnea do que o fosfato devido à maior lipossolubilidade. A integridade do epitélio corneano e a presença de inflamação ocular afetam a biodisponibilidade e a bioatividade dos corticoides.

    Drogas e Potência Anti-inflamatória

    • Drogas: Fosfato de Dexametasona; Acetato de Prednisolona; Acetato de Fluorometolona; Loteprednol.

    • Potência: Dexametasona 0,1% (potência 25); Prednisolona 1% (potência 5). A dexametasona 0,1% apresenta maior potência anti-inflamatória do que a prednisolona 1%, porém, a prednisolona 1% apresenta melhor penetração corneana devido à maior lipossolubilidade.

    Esteroides e Glaucoma

    • Aumento da PIO: O aumento da pressão intraocular (PIO) associado ao uso de esteroides pode acontecer em qualquer via de administração e manifesta-se, geralmente, após 5 dias ou mais, podendo também demorar semanas ou meses. Isso pode ocorrer mesmo em períodos posteriores ao tratamento, dependendo da via de administração. Após suspensão do corticoide, é comumente reversível.

    • Maior Potencial de Aumento de PIO: A dexametasona 0,1% tem maior potencial para aumentar a PIO em comparação à prednisolona 1%. Fluorometolona e Loteprednol demonstram menor aumento de PIO do que dexametasona e prednisolona. A fluorometolona e o loteprednol têm menor potencial de elevação da PIO em comparação a dexametasona e prednisolona.

    Anti-inflamatórios Não-esteroides (AINEs)

    • Mecanismo de ação: Inibem a enzima ciclo-oxigenase (COX), bloqueando a produção de prostaglandinas a partir do ácido aracdônico.

    • Indicações:

      • Manutenção da midríase durante cirurgias intraoculares.
      • Controle de inflamações pós-cirúrgicas.
      • Tratamento de conjuntivites alérgicas.
      • Controle da dor e inflamação após cirurgias refrativas ou erosões epiteliais corneanas.
      • Prevenção e tratamento de edema macular cistoide pós-cirúrgico.

    • Atenção: O uso tópico de AINEs pode causar melting/perfuração da córnea em pacientes com doenças na superfície ocular, devendo ser evitado.

    • Drogas: Diclofenaco de sódio; Cetorolaco; Nepafenaco.

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    Neste quiz, você explorará a cascata de reações inflamatórias mediadas por anti-inflamatórios esteroides. Aprenderá sobre o mecanismo de ação desses medicamentos, incluindo seus efeitos sobre a inflamação ocular e sua penetração corneana. Teste seu conhecimento sobre as drogas e sua potência anti-inflamatória.

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