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Questions and Answers
Was beschreibt eine Anpassungsstörung?
Anpassungsstörungen treten nur bei Erwachsenen auf.
False
Nennen Sie zwei typische Auslöser einer Anpassungsstörung.
Beziehungsaus, Eheprobleme, Schwierigkeiten am Arbeitsplatz
Etwa ___% der Bevölkerung leidet an Anpassungsstörungen.
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Ordnen Sie die Begriffe den richtigen Definitionen zu.
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Welches Modell erklärt die Entstehung von Anpassungsstörungen?
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Vernachlässigung ist bei Erwachsenen die häufigste Ursache für Anpassungsstörungen.
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Was sind häufige affektive Symptome einer Anpassungsstörung?
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Zu den kritischen Lebensereignissen gehören z.B. Geburt, Tod eines Angehörigen und ___.
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Welche Personengruppen sind häufiger von Anpassungsstörungen betroffen?
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Welche der folgenden Symptome können bei Anpassungsstörungen auftreten?
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Aggressivität ist ein seltenes Symptom bei Jugendlichen mit Anpassungsstörungen.
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Was ist eine pathologische Trauerreaktion?
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Die Symptome einer Anpassungsstörung müssen innerhalb von _____ nach dem auslösenden Ereignis beginnen.
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Ordnen Sie die Formen der Anpassungsstörung den passenden Beschreibungen zu:
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Welches der folgenden Ereignisse würde nicht als auslösend für eine Anpassungsstörung betrachtet werden?
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Die Symptome einer Anpassungsstörung dürfen länger als 6 Monate anhalten.
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Nennen Sie ein Beispiel für regressives Verhalten bei Kindern.
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Eine starke emotionale Reaktion beim Sprechen über den Verlust nach langer Zeit könnte auf eine _____ hinweisen.
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Welches Symptom ist typisch für eine Anpassungsstörung?
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Welche der folgenden Diagnosen ist am häufigsten mit einem schweren, belastenden Ereignis verbunden?
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Die akute Belastungsreaktion hat eine längere Dauer als die posttraumatische Belastungsstörung.
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Nenne eine Therapieform, die zur Behandlung von belastungsreaktiven Störungen eingesetzt wird.
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Bei einer ___________ sind die Symptome oft schwerwiegender als bei der Anpassungsstörung.
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Ordne die Therapieziele den entsprechenden Beschreibungen zu:
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Welche Medikamentenart kann kurzfristig bei Schlafstörungen eingesetzt werden?
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Die Prognose bei behandelten Patienten ist in der Regel schlecht.
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Was kann zur Verkürzung der Krankheitsdauer beitragen?
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Die ___________ Reaktion ist in der Regel unmittelbar mit einer schweren Belastung verbunden.
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Was ist ein häufiges Symptom einer depressiven Episode?
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Study Notes
Anpassungsstörung
- Die Anpassungsstörung ist eine Reaktion auf ein belastendes Lebensereignis, das nicht katastrophalen Ausmaßes ist.
- Es handelt sich um eine häufige psychiatrische Diagnose, die ca. 3-4% der Bevölkerung betrifft.
- Frauen und ältere Menschen sind häufiger betroffen als Männer und junge Menschen.
- Typische Auslöser sind psychosoziale Belastungen wie Beziehungsende, Eheprobleme, Schwierigkeiten am Arbeitsplatz oder Mobbing.
- Weitere Auslöser sind Schulwechsel, Heirat, Geburt, Tod eines Angehörigen, Arbeitslosigkeit, Emigration und Pensionierung.
- Bei Kindern und Jugendlichen kann Vernachlässigung ein Auslöser sein.
- Diese Auslöser allein reichen nicht aus, es gibt eine zusätzliche individuelle Anfälligkeit, die bei der Anpassungsstörung eine große Rolle spielt.
- Menschen mit abhängigen oder ängstlichen Persönlichkeitszügen sind stärker gefährdet.
Symptomatik
- Die Symptome sind vielfältig, typisch sind depressive Symptome, Ängste, Grübeln, Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, sozialer Rückzug, Trauer, Gereiztheit, Konzentrationsschwierigkeiten und verändertes Sozialverhalten.
- Bei Jugendlichen tritt Aggressivität oder dissoziales Verhalten häufig auf.
- Kinder zeigen häufig regressives Verhalten, z.B. erneutes Bettnässen oder Daumenlutschen.
Pathologische Trauerreaktion
- Eine pathologische Trauerreaktion ist Trauer übermäßig langer Dauer und Intensität, die den Alltag des Betroffenen bestimmt und seine Anpassung an die veränderte Situation behindert.
- Das gesamte Gefühlsleben und die Erlebnisfähigkeit des Menschen werden von der Trauer überschattet.
- Hinweise auf eine solche Reaktion sind starke emotionale Reaktionen beim Sprechen über den Verlust, soziale Vereinsamung, körperliche Beschwerden, ängstliche oder depressive Reaktionen, Suizidalität oder verstärkter Substanzkonsum.
Diagnosestellung
- Für die Diagnose einer Anpassungsstörung müssen nach ICD-10 folgende Kriterien erfüllt sein:
- Ein belastendes Ereignis oder eine Lebensveränderung löst die Symptome aus.
- Die Symptome beginnen innerhalb von 1 Monat nach dem auslösenden Ereignis und halten nicht länger als 6 Monate an.
- Die Symptome sind nicht schwer genug, um eine spezifischere Diagnose zu rechtfertigen.
Formen der Anpassungsstörung nach ICD-10
- Kurze depressive Reaktion (< 4 Wochen)
- Längere depressive Reaktion (bis zu 2 Jahre)
- Angst und depressive Reaktion gemischt
- Reaktion mit vorwiegender Beeinträchtigung anderer Gefühle
- Reaktion mit vorwiegender Störung des Sozialverhaltens
- Reaktion mit gemischter Störung von Gefühlen und Sozialverhalten
Differenzialdiagnosen
- Akute Belastungsreaktion: Die Reaktion geht schnell vorüber und steht in unmittelbarem Zusammenhang mit einer schweren Belastung.
- Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS): Die Störung folgt einem sehr schweren Trauma mit einer Latenz von Wochen bis Monaten. Der Verlauf ist fluktuierend, die Symptomatik ist schwerwiegender als bei der Anpassungsstörung.
- Depressive Episode: Im Gegensatz zur Anpassungsstörung ist kein so deutlicher Zusammenhang mit einem belastenden Ereignis erkennbar, die affektive Symptomatik ist hingegen ausgeprägter.
Therapie und Prognose
- Im Vordergrund der Behandlung stehen entlastende Gespräche, verhaltenstherapeutische oder psychodynamisch-psychoanalytische Verfahren.
- Die wichtigsten Therapieziele sind:
- Aktivierung der persönlichen Ressourcen
- Verbesserung der individuellen Bewältigungskompetenz
- Integration des auslösenden Ereignisses in die individuelle Biografie.
- Ergänzend kann medikamentös mit Antidepressiva oder kurzzeitig mit Benzodiazepinen behandelt werden.
- Die Prognose bei Behandlung ist gut:
- Rechtzeitig eingeleitete Maßnahmen können die Krankheitsdauer verkürzen und eine Chronifizierung verhindern.
- Ohne Behandlung halten die Symptome oft länger an.
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In diesem Quiz erfahren Sie mehr über die Anpassungsstörung, ihre Auslöser und typischen Symptome. Lernen Sie die verschiedenen Faktoren kennen, die zu dieser häufigen psychiatrischen Diagnose führen können. Testen Sie Ihr Wissen über die Risiken und Symptome, die mit dieser Störung verbunden sind.
