Anatomie de la trachée
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Anatomie de la trachée

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Questions and Answers

Quelle est la signification étymologique du terme 'trachée'?

  • Chemin de l'air
  • Rude ou raboteuse (correct)
  • Conduit respiratoire
  • Tube souple

    • Quelle est la position de la trachée par rapport à la ligne médiane?

  • Elle est centrée sur la ligne médiane
  • Elle est légèrement déviée à droite (correct)
  • Elle est toujours à droite
  • Elle est toujours à gauche

    • Quel est le site de terminaison de la trachée?

  • A hauteur de la 1ère vertèbre thoracique
  • A hauteur de la 4ème et 5ème vertèbre thoracique (correct)
  • Au niveau du larynx
  • Au niveau de la 2ème vertèbre cervicale

    • Quel est le type de structure de la trachée?

    <p>Fibro-musculo-cartilagineuse</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal rôle de la trachée?

    <p>Conduire l'air vers les poumons</p> Signup and view all the answers

    Quelle partie du corps suit immédiatement la trachée?

    <p>La bronche principale</p> Signup and view all the answers

    Quel médecin a découvert la trachée au 16ème siècle?

    <p>Brasalova</p> Signup and view all the answers

    Comment se décrit le trajet de la trachée?

    <p>Vertical, en bas et en arrière</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les caractéristiques des bronches principales?

    <p>Elles ont une structure fibro-cartilagineuse.</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'angle entre les bronches principales?

    <p>70°</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la longueur de la bronche principale droite?

    <p>2 cm</p> Signup and view all the answers

    Quelle caractéristique décrit la bronche principale gauche?

    <p>Elle mesure 5 cm de long.</p> Signup and view all the answers

    Où se produit la bifurcation des bronches principales?

    <p>À la hauteur de la 4ème et 5ème vertèbre thoracique.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le diamètre de la bronche principale droite?

    <p>12 à 14 mm</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure a des rapports avec les bronches?

    <p>Les poumons et les plèvres.</p> Signup and view all the answers

    Comment se dirigent les bronches principales après leur bifurcation?

    <p>En bas, en dehors et en arrière.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les éléments en rapport avec l'œsophage cervical dans la gaine viscérale ?

    <p>Les lobes latéraux de la glande thyroïde</p> Signup and view all the answers

    Combien de bronches segmentaires existe-t-il pour chaque bronche principale ?

    <p>10</p> Signup and view all the answers

    Quels vaisseaux sont associés à la vascularisation artérielle du segment cervical de l'œsophage ?

    <p>Artères thyroïdiennes inférieures</p> Signup and view all the answers

    Quelle bronche lobaire n'a pas de branche segmentaire médiale ?

    <p>Bronche lobaire moyenne droite</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf a un rapport avec l'œsophage thoracique ?

    <p>Nerf vague gauche</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les rapports postérieurs de l'œsophage thoracique ?

    <p>Poumon droit</p> Signup and view all the answers

    D'où proviennent les veines bronchiques ?

    <p>Des artères bronchiques</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les veines impliquées dans la vascularisation veineuse de la trachée ?

    <p>Veines thyroïdiennes médianes</p> Signup and view all the answers

    Quelle structure fait partie intégrante de l'arbre trachéo-bronchique ?

    <p>La trachée</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal du plexus pulmonaire ?

    <p>Fournir l'innervation au poumon</p> Signup and view all the answers

    Quel nerf provient des rameaux nerveux de la trachée pour son innervation ?

    <p>Nerf vague</p> Signup and view all the answers

    Quel est le principal site d'obstruction bronchique par un corps étranger ?

    <p>La bronche principale droite</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle des lymphatiques dans la vascularisation de la trachée ?

    <p>Drenage lymphatique vers les ganglions para-trachéaux</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les branches segmentaires de la bronche lobaire inférieure gauche ?

    <p>5, apicale, antéro basale, médio basale, latéro basale et postéro basale</p> Signup and view all the answers

    Quelles artères sont mentionnées pour la vascularisation du segment thoracique de l'œsophage ?

    <p>Artères thoraciques internes</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle principal des artères bronchiques ?

    <p>Alimenter le tissu pulmonaire en sang</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les principaux composants de la trachée?

    <p>Anneaux cartilagineux et ligaments annulaires</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la forme des anneaux cartilagineux de la trachée?

    <p>En forme de fer à cheval</p> Signup and view all the answers

    Quel muscle est présent dans la paroi postérieure de la trachée?

    <p>Muscle trachéal</p> Signup and view all the answers

    Quelles dépressions sont présentes sur la trachée?

    <p>Dépression thyroïdienne et dépression aortique</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle de la carène dans la trachée?

    <p>Séparer les deux bronches principales</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce qui maintient la trachée en place?

    <p>Sa continuité avec le larynx et son adhésion à l'œsophage</p> Signup and view all the answers

    Quels muscles sont classés comme muscles infra-hyoïdiens?

    <p>Sterno-hyoÏdien, omo-hyoïdien, sterno-thyroïdien, thyro-hyoïdien</p> Signup and view all the answers

    Les nerfs récurrents laryngés sont surtout associés à quel rapport?

    <p>Rapport postérieur de la trachée</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction à la trachée

    • La trachée fait partie des voies aériennes basses de l'appareil respiratoire.
    • C'est un conduit aérifère cylindrique, constitué d'une structure fibro-musculo-cartilagineuse.
    • La trachée se divise en deux parties : la trachée cervicale et la trachée thoracique.
    • La découverte de la trachée a été réalisée au 16e siècle par le médecin italien Brasalova, lors d'une trachéotomie.

    Anatomie descriptive de la trachée

    • La trachée s’étend depuis le bord inférieur du cartilage cricoïde (à hauteur du disque vertébral C6-C7) jusqu'à la 4e ou 5e vertèbre thoracique.
    • Son trajet est vertical, en bas et en arrière.
    • La trachée est plus profonde et déjetée à droite de la ligne médiane au niveau du segment cervical.
    • La trachée mesure en moyenne 12 cm de long, avec 5 cm de diamètre.
    • La trachée est un conduit cylindrique semi-rigide, aplati sur sa face postérieure.
    • La trachée est constituée par la superposition de 15 à 20 anneaux cartilagineux incomplets, ouverts en arrière en forme de fer à cheval.
    • Sa paroi postérieure est intimement liée à l'œsophage et est aplatie, musculo-aponévrotique.

    Moyens de fixité de la trachée

    • La trachée est maintenue en place par sa continuité avec le larynx.
    • Elle est aussi maintenue par son adhérence à l'œsophage et au corps thyroïde.

    Anatomie topographique de la trachée cervicale

    • Rapports antérieurs: isthme de la glande thyroïde, fascia superficiel du cou (lame superficielle et profonde), peau et muscle platysma du cou, fascia pré-trachéal.
    • Rapports postérieurs: œsophage cervical et nerfs récurrents laryngés.
    • Rapports latéraux: lobes latéraux de la glande thyroïde, artères thyroïdiennes inférieures, paquet jugulo-carotidien-vague (gaine vasculaire) et muscles infra-hyoïdiens (sterno-hyoïdien, omo-hyoïdien, sterno-thyroïdien, thyro-hyoïdien).

    Anatomie topographique de la trachée thoracique

    • Rapports antérieurs: crosse aortique, artère carotide commune gauche, artère brachio-céphalique, veine brachio-céphalique.
    • Rapports postérieurs: œsophage thoracique, conduit thoracique, nœuds lymphatiques rétro-thoraciques.
    • Rapports gauches: artère carotide commune gauche, artère subclavière gauche, nerf vague gauche, nerf récurrent gauche, crosse de l’aorte, poumon et plèvre gauches, nœuds lymphatiques latéro-trachéaux gauches.
    • Rapports droits: veine brachio-céphalique droite, nerf vague droit, veine cave supérieure, crosse de la veine azygos, poumon et plèvre droite, nœuds lymphatiques latéro-trachéaux droits.

    Vascularisation et innervation de la trachée

    • Vascularisation artérielle: artères thyroïdiennes inférieures (segments cervical et thoracique), artères thoraciques internes (artères mammaires internes), artères bronchiques et artère thyroïdienne supérieure.
    • Vascularisation veineuse: veines trachéales qui se jettent dans les veines thyroïdiennes médianes et inférieures, ainsi que dans les veines œsophagiennes.
    • Drainage lymphatique: réseau lymphatique développé en deux plans (muqueux et sous-muqueux) qui se rendent aux lymphonoeuds para-trachéaux.
    • Innervation: nerfs vagues (via les nerfs récurrents) et chaînes sympathiques (filets nerveux issus des ganglions).

    Introduction aux bronches

    • Les bronches sont des conduits aérifères semi-rigides, arborescents, constitués d'une structure fibro-musculo-cartilagineuse.
    • Il existe deux bronches principales, droite et gauche, qui font suite à la trachée.
    • La bifurcation trachéale se fait à hauteur de la 4e et 5e vertèbre thoracique.
    • Les deux bronches principales divergent, se portent obliquement en bas, en dehors et en arrière, puis vers les poumons où elles terminent en se ramifiant.

    Anatomie descriptive des bronches

    • Chaque bronche se divise en deux segments: extra- et intra-pulmonaire.
    • La bronche principale droite mesure 2 cm de long et 12 à 14 mm de diamètre (presque verticale).
    • La bronche principale gauche mesure 5 cm de long et 9 à 11 mm de diamètre (presque horizontale).

    Anatomie topographique des bronches

    • Rapports communs des bronches: poumons et plèvres, pédicules pulmonaires (artères et veines pulmonaires, artères et veines bronchiques, lymphatiques et nerfs du poumon).
    • Rapports spécifiques de la bronche droite: veine cave supérieure, crosse de l’azygos, nerf vague droit, nerf phrénique droit.
    • Rapports spécifiques de la bronche gauche: œsophage, nerf vague et récurrent gauches, crosse de l’aorte, aorte thoracique.

    Segmentation bronchique

    • La bronche principale se divise en bronches lobaires, puis en bronches segmentaires.
    • Il existe au total 10 bronches segmentaires pour chaque bronche principale.
    • La numérotation des bronches segmentaires diffère légèrement entre la bronche principale droite et la bronche principale gauche.

    Vascularisation et innervation des bronches

    • Vascularisation artérielle: artères bronchiques.
    • Vascularisation veineuse: veines bronchiques.
    • Drainage lymphatique: nœuds bronchiques et péri-trachéaux.
    • Innervation: plexus pulmonaire.

    Conclusion

    • L'arbre trachéo-bronchique est l’ensemble des structures qui véhiculent l'air inspiré et expiré, entre le larynx et les alvéoles pulmonaires.
    • L'arbre bronchique fait partie du système respiratoire.
    • Il s'agit de la zone de conduction des voies aériennes inférieures.

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