Anatomía del Timpanismo Intestinal

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Questions and Answers

¿Cuál es la delimitación superior del área de percusión del hígado?

Cuarto espacio intercostal

Quinto espacio intercostal (correct)

Sexto espacio intercostal

Tercer espacio intercostal

¿Qué signo se puede observar en caso de derrames izquierdos masivos durante la percusión abdominal?

Signo de la palpitación

Signo del gato

Signo del tambor

Signo del ajedrez (correct)

¿Qué se debe recordar sobre la TBC intestinal presente en pacientes con hemoptisis?

Puede ser causada por el consumo de leche pasteurizada

Proviene de la bacteria Mycobacterium leprae

Es posible por Mycobacterium tuberculosis y Mycobacterium bovis (correct)

Es irreversible y crónica

¿Cuál debe ser la característica de la palpación superficial en el examen físico?

Blanda, depresible e indolora Signup and view all the answers

¿Qué técnica se recomienda utilizar para evitar que el paciente se resista durante la palpación de abdomen?

Iniciar por la zona contraria al dolor Signup and view all the answers

Cuál es la complicación más común que puede resultar de una CPRE?

Colangitis Signup and view all the answers

¿Qué se busca al realizar una palpación profunda en el examen físico?

Detectar la presencia de dolor o tumoraciones Signup and view all the answers

¿Qué se convierte en mate el espacio de Traube ante la percusión en ciertas condiciones?

El bazo Signup and view all the answers

Qué ocurre en el primer tiempo de una rotura de bazo?

La sangre es contenida por la cápsula del bazo. Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al realizar la palpación abdominal en el paciente?

Iniciar con una palpación superficial Signup and view all the answers

Cuál es una función importante del bazo?

Filtración de la sangre Signup and view all the answers

Qué test se puede pedir como alternativa a la CPRE para visualizar la vía biliar?

Colangioresonancia Signup and view all the answers

Cuál es un signo asociado a la irritación peritoneal en casos de rotura de bazo?

Signo de Kehr Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes mecanismos de producción no está asociado al abdomen agudo?

Edema Signup and view all the answers

¿Cuál es la causa más común de abdomen agudo en jóvenes?

Apendicitis Signup and view all the answers

¿Qué porcentaje de casos de abdomen agudo se clasifica generalmente como quirúrgico?

10 - 25% Signup and view all the answers

En adultos mayores, ¿cuál de las siguientes condiciones es menos probable que se relacione con abdomen agudo?

Apendicitis Signup and view all the answers

¿Cuál es la longitud normal del hígado estimada por percusión?

10 a 12 cm Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes alteraciones electrolíticas puede provocar peritonitis?

Hipopotasemia Signup and view all the answers

¿Cuál es una posible causa ginecológica de abdomen agudo en mujeres jóvenes?

Embarazo ectópico Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas indica la presencia de peritonitis?

Vómitos y dolor tipo cólico Signup and view all the answers

¿Qué es lo primero que se debe hacer ante una hemorragia digestiva?

Medir la presión arterial Signup and view all the answers

¿Qué afección es menos probable que cause dolor abdominal agudo en personas mayores?

Torsión ovárica Signup and view all the answers

¿Qué tipo de hemorragia digestiva se origina en la cavidad oral, esófago, estómago y duodeno?

Hemorragia alta Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el abdomen agudo es incorrecta?

Generalmente dura menos de 6 horas. Signup and view all the answers

¿Qué síntoma puede confundirse con hematemesis y es característico de afecciones respiratorias?

Hemoptisis Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes signos clínicos no se asocia con la peritonitis?

Hematocrito elevado Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la melena es correcta?

Es producida por el sangrado en el tubo digestivo alto Signup and view all the answers

¿Qué condición podría producir peritonitis a través de la estrangulación de una hernia?

Infarto intestinal Signup and view all the answers

¿Qué se observa cuando se encuentra matidez hepática durante la auscultación?

Superposición del parénquima hepático con pulmonar Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes maniobras permite palpar el hígado con el borde cubital de los dedos?

Cuchara Signup and view all the answers

En una exploración normal, ¿hasta cuántos centímetros se considera normal palpar el borde inferior del hígado?

2 cm por debajo del reborde costal Signup and view all the answers

¿Qué condición podría provocar el descenso del hígado?

Distensión del ligamento falciforme Signup and view all the answers

Durante la palpación del hígado, ¿qué movimiento se debe realizar con el paciente para una mejor evaluación?

Pedirle que respire profunda y lentamente Signup and view all the answers

¿Cuál es un indicativo común al interpretar la palpación hepática?

Aumento en el tamaño del hígado Signup and view all the answers

En el examen físico, el hígado en 'báscula' hace referencia a qué situación?

Descenso del hígado por distensión del ligamento falciforme Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad es más frecuente de asociar con carcinomatosis hepática?

Metástasis de cáncer Signup and view all the answers

Study Notes

Percusión Abdominal

Delimitado por la línea paraesternal izquierda (punta del hígado) y el 5to espacio intercostal hacia la parte superior.
Matidez en el bazo y el espacio de Traube se torna mate en casos de derrames izquierdos masivos.
Signo del ajedrez en percusiones abdominales: áreas mate y sonoras pueden indicar tuberculos intestinal al tragar esputo.

Palpación Abdominal

Iniciar palpación de manera superficial, de forma monomanual o bimanual.
Debe ser blando, depresible e indoloro.
Profundizar la palpación para identificar dolor o tumoraciones.
Dolor peritonítico raramente causado por contracción muscular exacerbada (ej. saturnismo).

Hemorragia Digestiva

Pérdida de sangre por el tubo digestivo, emergencia frecuente.
Primer paso: medir presión arterial para evaluar estado hemodinámico.
Clasificación según el origen: alta (cavidad oral, esófago, estómago, duodeno).

Manifestaciones Clínicas de Hemorragia

Hematemesis: vómito con sangre de tubo digestivo alto, diferenciar de hemoptisis.
Melena: eliminación de materia fecal de color negro y olor fétido.

Abdomen Agudo

Caracterizado por dolor abdominal agudo de más de 6 horas, con posible riesgo vital.
Etiología incluye: oclusivo, infeccioso, hemorrágico, inflamatorio, metabólico, isquémico.
Clasificación de conductas terapéuticas: médicas (75-90%) y quirúrgicas (10-25%).
Diferenciar causas según edad: jóvenes (apendicitis, causas ginecológicas), ancianos (diverticulitis, isquemia).

Semiología del Hígado

Percusión: longitud normal del hígado es de 10 a 12 cm, matidez hepática se encuentra al descender por línea hemiclavicular.
Palpación: realizar con paciente en decúbito dorsal, observar movimientos según respiración.
Tamaño y superficie hepática indicativos de hepatitis, carcinomatosis y cardiopatías.

Semiología del Bazo

Funciones: principal órgano linfático, interviene en la respuesta inmune.
Alteraciones traumáticas: rotura del bazo, emergente con clínica de hemorragia interna tras traumatismo inicial.
Dolor en omalgia izquierda puede indicar irritación peritoneal asociado a ruptura esplénica.
Esplenectomía como tratamiento ante rotura severa para evitar shock hipovolémico.

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Description

Este cuestionario explora los límites y características del timpanismo intestinal, centrándose en su delimitación por la línea paraesternal izquierda y su relación con el hígado. Prepárate para profundizar en conceptos clave de la anatomía humana y su función en la salud.