Amebiasis y Tratamientos

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Questions and Answers

¿Cuál de los siguientes efectos secundarios es más común al usar yodoquinol?

Erupción cutánea (correct)

Calambres abdominales

Flatulencia

Cefalea (correct)

¿Qué condición contraindica el uso de yodoquinol?

Diarrea persistente

Embarazo

Infección por helmintos

Neuropatía óptica (correct)

¿Cuál es el mecanismo de acción del fuoroato de diloxanida?

Aumenta la toxicidad en el huésped

Inhibe la reproducción de nemátodos

Actúa como un antihelmíntico

Es un amebicida luminal (correct)

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los antihelmínticos es correcta?

Pueden causar toxicidad en el huésped Signup and view all the answers

¿Cuál es un efecto secundario poco frecuente de la diloxanida?

Flatulencia Signup and view all the answers

¿Qué tipo de organismos son los helmintos?

Organismos multicelulares Signup and view all the answers

¿Cuál es un objetivo principal del tratamiento antihelmíntico?

Controlar la infección Signup and view all the answers

¿Qué sucede con la diloxanida no absorbida en el organismo?

Es la sustancia activa Signup and view all the answers

¿Cuál es el metabolito activo del albendazol?

Albendazol sulfóxido Signup and view all the answers

¿Cuál es la semivida del albendazol?

8-12 horas Signup and view all the answers

¿Qué efecto tiene el albendazol en la cisticercosis?

Efecto larvicida Signup and view all the answers

¿Cuál es el régimen posológico para la enfermedad hidatídica utilizando albendazol?

400 mg dos veces al día Signup and view all the answers

¿En qué casos se puede combinar el albendazol con corticosteroides?

Neurocisticercosis Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede ocurrir con el uso de albendazol a largo plazo?

Cefalea y alopecia Signup and view all the answers

¿Cuál es la dosis recomendada de praziquantel para el tratamiento de la esquistosomiasis?

20 mg/kg por dosis cada 4-6 horas Signup and view all the answers

¿Cuál es una contraindicación para el uso de albendazol?

Embarazo Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso puede aparecer tras el uso de praziquantel?

Elevación leve y transitoria de enzimas hepáticas Signup and view all the answers

¿Cuál es el método de excreción principal de los metabolitos del albendazol?

Orina Signup and view all the answers

En el tratamiento de la neurocisticercosis, ¿cuál es la dosis de praziquantel recomendada?

100 mg/kg/día en tres dosis por un día Signup and view all the answers

¿Qué tratamiento se recomienda para los oxiuros utilizando albendazol?

400 mg en dosis única Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes combinaciones de medicamentos se utiliza para aumentar los efectos parasiticidas en quistes cerebrales?

Albendazol + Praziquantel Signup and view all the answers

¿Qué enfermedad se menciona como una de las aplicabilidades del albendazol?

Enfermedad hidatídica Signup and view all the answers

¿Cuál es el modo de administración del tiabendazol para tratar la larva migrans cutánea?

Tópica o vía oral por dos días Signup and view all the answers

¿Cuál es la función principal de la dietilcarbamazina en el tratamiento de las filariasis?

Inmoviliza las microfilarias y altera su estructura superficial Signup and view all the answers

¿Qué efecto secundario se asocia comúnmente con la administración de dietilcarbamazina?

Cefalea Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos es considerado el de elección para la oncocercosis?

Ivermectina Signup and view all the answers

¿Qué precaución debe tomarse al administrar ivermectina?

No debe usarse en embarazo ni en menores de 5 años Signup and view all the answers

¿Qué efecto asociado a la muerte de las microfilarias puede ocurrir durante el tratamiento?

Fiebre y erupción papular Signup and view all the answers

¿Cuál es el mecanismo de acción de la ivermectina?

Paraliza a los nemátodos y artrópodos Signup and view all the answers

¿Qué es la aféresis en el contexto del tratamiento de filariasis?

Un procedimiento para eliminar microfilarias Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes sustancias se utiliza como parte de la estrategia para disminuir la toxicidad severa?

Corticosteroides Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes condiciones se puede tratar con albendazol?

Filariasis Signup and view all the answers

¿Qué tipo de efectos se consideran leves y transitorios en el uso de antihelmínticos?

Anorexia, debilidad y náuseas Signup and view all the answers

¿Cuál es el efecto secundario más común de la ivermectina en el tratamiento de estrongiloidiasis?

Fatiga Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal forma de acción del mebendazol?

Inhibe la síntesis de microtúbulos Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes parásitos NO es tratado con niclosamida?

Ascaris lumbricoides Signup and view all the answers

La eficacia del mebendazol puede verse afectada por:

La cepa del parásito Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso es considerado teratogénico en el uso de mebendazol?

Alopecia Signup and view all the answers

¿Qué medicamento es conocido como una alternativa al praziquantel para tratar Schistosoma mansoni?

Oxamniquina Signup and view all the answers

¿Qué es cierto acerca de la forma de administración de niclosamida?

Se toma en ayunas Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes síntomas es un efecto secundario probable de la ivermectina en casos de oncocercosis?

Prurito Signup and view all the answers

¿Cuál es la absorción general del mebendazol tras su administración?

Menos del 10% Signup and view all the answers

El tratamiento con mebendazol para Ascaris lumbricoides consiste en:

100 mg bid por 3 días Signup and view all the answers

Study Notes

Amebiasis

El yodoquinol es un fármaco que se utiliza para tratar la amebiasis.
Se debe tomar con las comidas para evitar toxicidad gastrointestinal.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: diarrea, anorexia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefalea, erupción cutánea y prurito.
El uso prolongado a dosis altas puede causar neurotoxicidad severa.
Está contraindicado en pacientes con intolerancia al yodo.

Furoato de Diloxanida

Es un amebicida luminal que actúa sobre los trofozoítos.
En el intestino se divide en diloxanida y ácido furoico.
90% de la diloxanida se absorbe y se conjuga para formar glucurónido que se excreta en orina.
La diloxanida no absorbida es la sustancia activa.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: flatulencia, náuseas, calambres abdominales y erupciones cutáneas.

Helmintos (Gusanos)

Los helmintos son organismos multicelulares que pueden causar infección.
Existen tres tipos principales de helmintos: céstodos, nemátodos y tremátodos.
Los antihelmínticos se utilizan para tratar las infecciones por helmintos.
Los objetivos del tratamiento antihelmíntico son: controlar la infección, eliminar la mayoría de los parásitos, aliviar los síntomas, disminuir la transmisión de la infección y, idealmente, eliminar todos los parásitos.
La eliminación completa de los parásitos puede ser un desafío.
La reinfección recurrente es común en áreas endémicas.

Antihelmínticos

Los antihelmínticos erradican o reducen los helmintos en las vías intestinales o en los tejidos.
Pueden tener toxicidad para el huésped.
Se deben identificar los parásitos antes de iniciar el tratamiento.
Se administran por vía oral y se deben tomar con agua antes o después de las comidas.
Están contraindicados durante el embarazo y en pacientes con úlceras gastrointestinales.

Albendazol

Es un antihelmíntico de elección para la enfermedad hidatídica.
Puede utilizarse como complemento de la eliminación quirúrgica o aspiración de quistes.
La dosis recomendada es de 400 mg dos veces al día con las comidas durante al menos un mes.
Se puede combinar con praziquantel.
También se utiliza para tratar la neurocisticercosis.
Es efectivo para la larva migrans cutánea y la larva migrans visceral.
Otros usos incluyen: ascariasis, oxiuriasis, tricuriasis, anquilostomiasis, teniasis, triquinosis y clonorquiasis.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: dolor epigástrico, diarrea, cefalea, náuseas, mareos e insomnio.
El uso a largo plazo puede causar: malestar abdominal, cefalea, fiebre, fatiga, alopecia, aumento de las enzimas hepáticas y pancitopenia.
Se debe monitorizar el hemograma completo y la función hepática al inicio del tratamiento y cada dos semanas.
Está contraindicado en casos de cirrosis, embarazo, hipersensibilidad a otros medicamentos con benzimidazol y en menores de dos años.

Dietilcarbamazina Citrato

Es un derivado sintético de la piperazina.
Se distribuye en todos los tejidos, excepto en la grasa.
Se excreta en orina.
Su semivida es de 2 a 3 horas en presence de orina ácida, y aumenta a 10 horas si la orina es alcalina.
Inmoviliza las microfilarias y altera su estructura superficial, haciéndolas susceptibles a la destrucción por las defensas del huésped.
Es el fármaco de elección para el tratamiento de la filariasis linfática causada por Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori y Loa Loa.
Se debe tomar después de las comidas.
Los antihistamínicos pueden limitar las reacciones alérgicas durante los primeros días de tratamiento.
Los pacientes con cargas altas de gusanos pueden experimentar efectos secundarios severos.
Las estrategias para disminuir la toxicidad incluyen la aféresis (eliminación de microfilarias antes del tratamiento) o el uso de Albendazol seguido de dietilcarbamazina o ivermectina.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: cefalea, malestar general, anorexia, debilidad, náuseas, vómitos, mareos, fiebre, erupción papular, síntomas gastrointestinales, tos, dolor en el pecho, dolor muscular y articular (más grave en Loa Loa), leucocitosis, eosinofilia, proteinuria, hemorragias retinianas, encefalopatía, inflamaciones localizadas, linfangitis, ronchas y pápulas.

Doxiciclina

Es una tetraciclina que actúa como macrofilaricida.
Es más efectiva que otros fármacos contra los gusanos adultos.
Se utiliza para el tratamiento de la filariasis linfática y la oncocercosis.
Puede utilizarse para el tratamiento de la enfermedad activa o en campañas masivas.

Ivermectina

Es una lactona macrocíclica semisintética derivada de un actinomiceto del suelo: Streptomyces avermitilis.
Solo se administra por vía oral.
Su semivida es de 16 horas y se excreta en heces.
Paraliza a los nemátodos y artrópodos intensificando la transmisión de señales mediadas por el GABA en nervios periféricos.
Está contraindicado en el embarazo y en menores de 5 años.
Es el fármaco de elección para el tratamiento de la oncocercosis.
La dosis recomendada es de 150 mcg/kg por vía oral con el estómago vacío, una vez al año.
Se puede agregar un corticosteroide en la primera dosis para evitar reacciones inflamatorias en pacientes con microfilarias en la córnea o la cámara anterior.
Se utiliza también para tratar la estrongiloidiasis.
Se puede utilizar para controlar la sarna, los piojos, la larva migrans cutánea y los gusanos de los ácaros.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: fatiga, mareos, náuseas, vómitos, dolor abdominal, erupciones cutáneas, fiebre, cefalea, mareos, somnolencia, debilidad, erupciones, prurito, linfadenitis, linfangitis y edema.
En casos graves se pueden administrar corticosteroides durante varios días.
Las inflamaciones y los abscesos pueden aparecer de 1 a 3 semanas después del tratamiento, y las opacidades corneales y las lesiones oculares pueden aparecer días después.

Mebendazol

Es un bencimidazol sintético de amplio espectro.
Menos del 10% se absorbe y se metaboliza en el hígado.
Su semivida es de 2 a 6 horas y se excreta en orina y bilis.
La absorción mejora con comida rica en grasas.
Inhibe la síntesis de microtúbulos.
Su eficacia varía en función del tiempo de tránsito gastrointestinal, la intensidad de la infección y la cepa del parásito.
Se utiliza para tratar la ascariasis, la tricuriasis, la anquilostomiasis y la oxiuriasis.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: náuseas leves, vómitos, diarrea y dolor abdominal.
Las dosis altas y el tratamiento prolongado pueden causar: erupción cutánea, urticaria, agranulocitosis, alopecia y elevación de las enzimas hepáticas.
Es teratogénico.

Niclosamida

Es un fármaco de segunda línea para el tratamiento de la teniasis.
Es un derivado de la salicilamida.
Inhibe la fosforilación oxidativa o estimula la actividad de la ATPasa, lo que mata a los gusanos adultos.
Los efectos adversos son leves y pueden incluir: náuseas, vómitos, diarrea e incomodidad abdominal.
Se toma en ayunas.
Está contraindicado en el embarazo y en menores de 2 años.
Se utiliza para tratar las infecciones por Taenia saginata, Taenia solium y tenia del pescado.
La dosis recomendada es de 2 g en una sola dosis.
También se puede utilizar para tratar otras tenias, como Hymenolepis diminuta y Dipylidium caninum.
No es efectiva en la cisticercosis o la hidatidosis.
Es una alternativa en casos de tremátodos intestinales.

Oxamniquina

Es una alternativa al praziquantel para el tratamiento de la esquistosomiasis mansoni.
Aumenta la permeabilidad de las membranas celulares de los tremátodos y cestodos al calcio, lo que produce parálisis, desaparición y muerte.
Es eficaz tanto en gusanos adultos como en estados inmaduros.

Praziquantel

Se toma con líquido después de una comida rica en carbohidratos y se debe tragar sin masticar debido a su sabor amargo.
Es el fármaco de elección para el tratamiento de la esquistosomiasis.
También se utiliza para tratar la teniasis, Hymenolepis nana y la neurocisticercosis.
En el caso de la neurocisticercosis, se puede utilizar como complemento del Albendazol para aumentar los efectos parasiticidas en quistes cerebrales.
Está contraindicado en la cisticercosis ocular porque la destrucción del parásito puede causar daños irreparables en el ojo.
También se utiliza como complemento con Albendazol antes y después de la cirugía en casos de enfermedad hidatídica.
Entre los posibles efectos secundarios se encuentran: mareos, cefalea, somnolencia, náuseas, vómitos, dolor abdominal, heces blandas, prurito, artralgias, mialgias y fiebre.
Se puede producir una elevación leve y transitoria de las enzimas hepáticas.
Varios días después del tratamiento, se puede desarrollar fiebre y erupción cutánea debido a la liberación de proteínas de los gusanos moribundos.
En la neurocisticercosis, las reacciones inflamatorias debidas a la muerte de los parásitos pueden causar: cefalea, meningismo, náuseas, vómitos, cambios mentales y convulsiones.
También se pueden producir: aracnoiditis, hipertermia e hipertensión intracraneal.
Se puede combinar con corticosteroides, aunque estos disminuyen el nivel plasmático de praziquantel en un 50%.

Tiabendazol

Es una alternativa para el tratamiento de la estrongiloidiasis y la larva migrans cutánea.
Es un compuesto de bencimidazol.
Se metaboliza en el hígado y se excreta en orina.
También puede absorberse a través de la piel.
Inhibe la síntesis de microtúbulos.
Se toma después de las comidas y las tabletas deben masticarse.
Se utiliza para el tratamiento de la estrongiloidiasis y la larva migrans cutánea.

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Description

Este cuestionario se centra en la amebiasis y sus tratamientos, incluyendo el yodoquinol y el furoato de diloxanida. Se explorarán sus mecanismos de acción, efectos secundarios y contraindicaciones. También se abordarán brevemente los helmintos y su impacto en la salud.