Introdução Anestesiologia Veterinária

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Questions and Answers

Qual é o principal vaso sanguíneo utilizado na venoclise?

Veia femoral

Veia cefálica (correct)

Veia jugular

Veia safena medial

Qual das opções é uma razão para a tricotomia durante o procedimento de venoclise?

Reduzir o calibre do cateter

Aumentar a absorção do fármaco

Facilitar a limpeza e evitar contaminação (correct)

Aumentar a dor no local da punção

O que ocorre com o reflexo palpebral durante a anestesia?

Permanece inalterado

O animal perde este reflexo (correct)

O reflexo se torna mais rápido

Aumenta de forma significativa

Qual é a ligação entre o tamanho do cateter e o seu uso na anestesia?

Quanto maior o cateter, melhor na anestesia Signup and view all the answers

Qual procedimento envolve a coleta para hemogasometria arterial?

Arteriopunção Signup and view all the answers

Qual é o objetivo do balão de cuff em um tubo endotraqueal?

Impedir que ar externo entre na traqueia. Signup and view all the answers

Durante a anestesia, qual das seguintes alterações pode ocorrer?

Bradipneia. Signup and view all the answers

Qual informação é verdadeira sobre a colocação do tubo endotraqueal?

Pode ficar antes da bifurcação da traqueia. Signup and view all the answers

Qual é a faixa de frequência cardíaca normal para um Golden Retriever?

70-100 bpm. Signup and view all the answers

Qual das seguintes condições pode ser considerada normal durante a anestesia?

Hipotensão permissiva. Signup and view all the answers

Como os fármacos lipossolúveis agem em animais obesos durante a anestesia?

Ficam armazenados no tecido adiposo e demoram para ter efeito. Signup and view all the answers

Qual é uma das funções da anestesia?

Depressão da atividade do SNC. Signup and view all the answers

Qual é a frequência cardíaca normal de um Pinscher durante a anestesia?

120-140 bpm. Signup and view all the answers

Qual é o efeito da dobutamina e dopamina no coração?

Aumentam a contractilidade cardíaca Signup and view all the answers

Como a pressão arterial (PA) é calculada em relação ao débito cardíaco (DC) e resistência vascular periférica (RVP)?

PA = DC + RVP Signup and view all the answers

Qual substância é um anticolinérgico utilizado para tratar bradicardia?

Atropina Signup and view all the answers

Qual o papel dos betabloqueadores como o Esmolol?

Diminuem a frequência cardíaca Signup and view all the answers

Quando é indicado o uso de inotrópicos?

Quando há baixo inotropismo e débito cardíaco Signup and view all the answers

Qual medicamento é um vasopressor?

Noradrenalina Signup and view all the answers

Qual é uma consequência de aumentar a resistência vascular periférica?

Aumento da pressão arterial Signup and view all the answers

Qual dos seguintes fármacos é considerado um reversor?

Naloxona Signup and view all the answers

Qual é a principal função da efedrina no contexto de hipotensão?

Aumentar a pressão arterial ao causar vasoconstrição Signup and view all the answers

Qual fármaco é utilizado para reverter os efeitos dos benzodiazepínicos?

Flumazenil Signup and view all the answers

Em quais situações a adrenalina é utilizada como vasopressor?

Quando outros vasopressores falharam Signup and view all the answers

Qual é a principal causa de hipotensão em casos de sepse?

Infecção generalizada Signup and view all the answers

Qual fármaco é utilizado especificamente para reverter a Xilazina?

Ioimbina Signup and view all the answers

Quais são as consequências dos fármacos anestésicos no sistema nervoso central (SNC)?

Causam depressão do SNC e vasodilatação Signup and view all the answers

Qual fármaco é mais ideal para uso em gatos frente à hipotensão?

Noradrenalina Signup and view all the answers

O que ocorre quando a Adrenalina é utilizada em um paciente com parada cardíaca?

Promove a vasoconstrição e aumenta a pressão arterial Signup and view all the answers

Study Notes

Acesso Venoso

O acesso venoso é o principal para a anestesia, pois o fármaco age diretamente na corrente sanguínea, pulando a fase de absorção.

Tipos de Acesso

Venoclise: perfurar a veia para administrar medicamentos.
Acesso Intramuscular: utilizado para administração de sedativos, tranquilizantes e analgésicos.
Arteriopunção: acesso arterial para medir pressão, coletar sangue para hemogasometria arterial e, em casos específicos, administrar medicamentos.

Cateter

Calibre: Quanto maior o calibre do cateter, menor é a polegada, e este permite melhor fluxo de líquido durante a anestesia.
Localização: A veia cefálica é um vaso sanguíneo principal para a venoclise.
Safena Medial: localizada na coxa, utilizada principalmente para coleta de sangue.
Safena Lateral: utilizada para acesso venoso.

Tricotomia

A tricotomia (raspagem do pelo) é importante para evitar contaminação do local da punção, facilitar a limpeza e impedir que microrganismos sejam carregados para o vaso do paciente.

Anestesia

Reflexos Palpebral: desaparece durante a indução anestésica, sendo um indicador da profundidade da anestesia.
Laringoespasmo: pode ser prevenido com a aplicação de lidocaína na traqueia, por via transdérmica, antes da intubação. Em gatos, essa técnica é obrigatória.
Tubo Endotraqueal: deve ser posicionado antes da bifurcação da traqueia, para garantir a oxigenação dos dois pulmões.
Balão de cuff: evita a passagem de ar pela traqueia externamente ao tubo endotraqueal, garantindo que o animal receba ar somente pelo tubo.

Alterações Fisiológicas Durante a Anestesia

Bradicardia: frequência cardíaca baixa.
Bradipneia: respiração lenta.
Hipotensão: pressão arterial baixa. Em cães, a pressão arterial normal varia de 120 a 140 mmHg, podendo cair para 90 mmHg durante a cirurgia (hipotensão permissiva).
Hipotermia: temperatura corporal baixa.

Fatores que Afetam a Anestesia

Obesidade: fármacos lipossolúveis podem se acumular no tecido adiposo, retardando o efeito anestésico.
Raça: a frequência cardíaca (FC) varia entre as raças. Por exemplo, um Pinscher tem FC em torno de 120-140 bpm, enquanto um Golden Retriever tem FC em torno de 70 bpm.

Fármacos Anestésicos

Efeitos: os fármacos anestésicos alteram o sistema nervoso central (SNC), reduzem o débito cardíaco e promovem vasodilatação.

Débito Cardíaco (DC)

Fórmula: DC = volume sistólico (VS) x frequência cardíaca (FC).
Inotrópicos: aumentam a força de contração do coração (VS), e podem promover vasoconstrição, melhorando o débito cardíaco. Exemplos: dobutamina e dopamina. São utilizados em animais com problemas cardíacos.
Betabloqueadores: bloqueiam receptores beta, que aumentam a FC e a força de contração do coração. São utilizados em casos de hipertensão. Exemplo: Esmolol.

Pressão Arterial (PA)

Fórmula: PA = DC x resistência vascular periférica (RVP).
Vasopressores: causam vasoconstrição, aumentando a RVP e a PA. São utilizados em casos de hipotensão. Exemplos: noradrenalina, efedrina e adrenalina.
Efedrina: tem efeito curto (20 minutos) e pode ser usada para melhorar a PA.
Noradrenalina e Adrenalina: a adrenalina é utilizada em casos de parada cardíaca, aumentando a FC, a PA e promovendo vasoconstrição. A noradrenalina é utilizada em casos de hipotensão grave, especialmente em sepse.
Gatos: respondem pouco à efedrina, sendo a noradrenalina o vasopressor mais eficaz para estes animais.

Anticolinérgicos

Atropina: utilizada para tratar bradicardia, aumentando a frequência cardíaca.

Antagonistas (Reversores)

Naloxona: antagonista de opioides, como morfina, meperidina, metadona e tramadol. Reverte os efeitos dos opioides.
Flumazenil: antagonista de benzodiazepínicos, como diazepam e midazolam. Reverte os efeitos dos benzodiazepínicos.
Atipamezole (Antisedan): antagonista de alfa 2 agonistas, como dexmedetomidina (sedativos). Reverte os efeitos dos alfa 2 agonistas, podendo ser utilizado para realização de exames de imagem.
Ioimbina: antagonista de xilazina, não reverte a dexmedetomidina.

Importante

Frequência Cardíaca (FC): é importante avaliar a FC em conjunto com a PA, pois um animal pode estar bradicárdico, mas com pressão arterial normal. A administração de um fármaco para aumentar a FC pode levar a hipertensão.

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