Anatomia Aplicada a Anestesiologia

Podcast Beta

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Qual acessó é considerado o principal acesso para procedimentos anestésicos, evitando a fase de absorção do fármaco?

Acesso venoso (correct)

Acesso arterial

Acesso intramuscular

Acesso subcutâneo

Qual é a importância da tricotomia antes dos procedimentos de venoclise?

Reduzir a dor do paciente durante o procedimento

Facilitar a aplicação de lidocaína

Aumentar o calibre do cateter utilizado

Evitar contaminações e facilitar a limpeza (correct)

Qual vaso sanguíneo é considerado o principal para acesso venoso?

Safena medial

Braquial

Safena lateral

Cefálica (correct)

Como a relação entre o tamanho do cateter e a anestesia se establece?

Um cateter maior proporciona uma indução anestésica mais rápida. Signup and view all the answers

Qual reflexo deve ser monitorado para verificar a profundidade da anestesia em um animal?

Reflexo palpebral Signup and view all the answers

Qual a função principal do balão de cuff no tubo endotraqueal durante a anestesia?

Prevenir a passagem de ar pela traqueia externamente ao tubo Signup and view all the answers

Durante a anestesia, qual condição pode ocorrer em função da depressão do SNC?

Bradicardia Signup and view all the answers

Qual é o risco associado à colocação inadequada do tubo endotraqueal na traqueia?

Oxigenar apenas um pulmão Signup and view all the answers

Qual é a frequência cardíaca média esperada para um pinscher durante a anestesia?

120-140 bpm Signup and view all the answers

O que acontece com os fármacos lipossolúveis em animais obesos durante a anestesia?

Ficam armazenados no tecido adiposo e demoram para ter efeito Signup and view all the answers

Qual é a faixa de temperatura normal de um animal sob anestesia?

37,5 a 39,3 °C Signup and view all the answers

Durante a anestesia, quais são as possíveis consequências da hipotensão em cães?

Cair para 90 mmHg Signup and view all the answers

Qual medicamento é utilizado para aumentar a contratilidade cardíaca durante a anestesia?

Inotrópicos Signup and view all the answers

Qual fármaco é usado em caso de hipotensão causada por sepse?

Noradrenalina Signup and view all the answers

Qual é a duração da ação da efedrina?

20 minutos Signup and view all the answers

Qual fármaco é utilizado para reverter os benzodiazepínicos?

Flumazenil Signup and view all the answers

Em que situação a adrenalina deve ser utilizada?

Quando outros vasopressores não funcionam Signup and view all the answers

Qual fármaco reverte a xilazina?

Atipamezole Signup and view all the answers

Qual das opções abaixo é uma consequência do uso de fármacos anestésicos?

Queda da pressão arterial Signup and view all the answers

Qual é a principal desvantagem da efedrina em gatos?

Baixa eficácia Signup and view all the answers

Qual das seguintes drogas é um opioide?

Tramadol Signup and view all the answers

Qual é a relação entre inotropismo e débito cardíaco?

Baixo inotropismo está associado a baixo débito cardíaco. Signup and view all the answers

Como a dobutamina e dopamina agem no coração?

Melhoram a contratilidade cardíaca e podem causar vasoconstrição. Signup and view all the answers

Qual o efeito dos betabloqueadores no sistema cardiovascular?

Diminuem a pressão arterial e podem aumentar a frequência cardíaca. Signup and view all the answers

Qual o efeito principal dos inotrópicos no sistema cardiovascular?

Melhoram a força de contração e a resistência vascular periférica. Signup and view all the answers

Qual medicamento é utilizado para tratar bradicardia?

Atropina. Signup and view all the answers

O que pode ocorrer ao tratar pacientes hipertensos com betabloqueadores?

Pode ocorrer aumento da pressão arterial após a administração. Signup and view all the answers

Qual é a função dos vasopressores mencionados?

Aumentar a pressão arterial por meio da vasoconstrição. Signup and view all the answers

Qual é o papel dos antagonistas no tratamento com opioides?

Anular o efeito dos opioides no sistema nervoso central. Signup and view all the answers

Study Notes

Acesso Venoso

O principal acesso venoso para procedimentos anestésicos é utilizado como via principal, pulando a fase de absorção do fármaco.
A veia cefálica é o principal vaso sanguíneo.
A safena medial é localizada na coxa do animal, sendo utilizada para coleta de sangue.
A safena lateral é utilizada para acesso venoso.
Quanto maior o cateter para o paciente, melhor o resultado da anestesia.
A tricotomia, o ato de raspar o pelo, é essencial para evitar contaminação, facilitar a limpeza e impedir a transmissão de microrganismos para o vaso do paciente.

Acesso Arterial

A arteriopuntura, ou acesso arterial, é utilizada para mensurar a pressão arterial, coletar sangue para hemogasometria arterial e, raramente, para administração de medicamentos.

Anestesia

O reflexo palpebral é perdido durante a anestesia. Sua ausência indica que a anestesia está sendo induzida.
A lidocaína, anestésico local, é aplicada na traqueia do animal através da via transdérmica para evitar o laringoespasmo.
O tubo endotraqueal não deve entrar totalmente na traqueia, pois corre o risco de oxigenar apenas um pulmão. O tubo deve ser posicionado antes da bifurcação da traqueia.
O balão de cuff do tubo endotraqueal tem como objetivo selar a passagem de ar pela traqueia externamente, garantindo que o animal receba oxigênio apenas pelo tubo.

Complicações Durante a Anestesia

As complicações durante a anestesia podem incluir:
- Bradicardia (frequência cardíaca baixa)
- Bradipneia (frequência respiratória baixa)
- Hipotensão (pressão arterial baixa)
  - Pressão arterial normal em cães: 120-140 mmHg
  - Hipotensão permissiva em cirurgia: 90 mmHg
- Hipotermia (temperatura corporal baixa)
  - Temperatura corporal normal em cães: 37,5 a 39,3 graus Celsius
Em animais obesos, os fármacos lipossolúveis são armazenados no tecido adiposo, retardando o efeito.
A frequência cardíaca em cães varia de acordo com a raça:
- Pinscher: 120-140 bpm
- Golden: 70 bpm
A maioria dos fármacos utilizados em anestesia afeta o sistema nervoso central (SNC), alteram o débito cardíaco e promovem vasodilatação.

Inotrópicos

Inotrópicos aumentam a contratilidade cardíaca.
A redução do inotropismo diminui o débito cardíaco, prejudicando a perfusão dos órgãos.
Exemplos: dobutamina e dopamina.
As drogas inotrópicas também podem promover vasoconstrição.
São administradas em animais com cardiopatias.

Pressão Arterial

A pressão arterial (PA) é calculada pela multiplicação do débito cardíaco (DC) pela resistência vascular periférica (RVP).
Aumento da RVP, por meio da vasoconstrição, leva ao aumento da PA.

Débito Cardíaco

O débito cardíaco (DC) é determinado pela força de contração do coração, capacidade de contratilidade cardíaca e frequência cardíaca (FC).
Os inotrópicos melhoram a força de contração e a RVP.

Betabloqueadores

O Esmolol atua bloqueando os receptores beta, que aumentam a FC e a contração, reduzindo a pressão arterial.
É utilizado em pacientes hipertensos.

Anticolinérgicos

A atropina é um anticolinérgico.
É utilizada para tratar a bradicardia, aumento a FC.
A administração de atropina pode aumentar a PA.

Antiarrítmicos

Lidocaína e amiodarona são antiarrítmicos.
- Podem ter efeitos colaterais graves.
São usados para regular a condução elétrica do coração e evitar arritmias durante a cirurgia.

Vasopressores

Noradrenalina, efedrina e adrenalina são vasopressores.
Causam vasoconstrição, aumentando a RVP e a PA.
São utilizados em casos de hipotensão causada pelo excesso de fármacos anestésicos.

Outros Pontos Importantes

Efedrina: tem duração curta de ação (20 minutos) e é utilizada para melhorar a PA.
Noradrenalina e adrenalina:
- A adrenalina é utilizada apenas quando outros vasopressores não são eficazes.
- É administrada em casos de parada cardíaca.
A noradrenalina é utilizada em casos de hipotensão causada por sepse (infecção generalizada).
Os gatos respondem pouco à efedrina. A noradrenalina é a droga preferencial para esses animais.
Os fármacos anestésicos deprimem o SNC e causam vasodilatação, levando à hipotensão.
Os antagonistas ou reversores são utilizados para anular o mecanismo de ação dos fármacos:
- Naloxona: antagonista de opioides (morfina, meperidina, metadona, tramadol).
- Flumazenil: antagonista de benzodiazepínicos (diazepam, midazolam).
- Atipamezole (Antisedan): reverte os efeitos dos alfa 2 agonistas (dexmedetomidina).
- Ioimbina: reverte os efeitos da xilazina, mas não da dexmedetomidina.

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.