Svælg og Svælgmuskler PDF

# Svælg og Svælgmuskler ## Svælgvæggens lag - **Tunica mucosa** (1), der består af: - Lamina epithelialis (1a) og - Lamina propria (1b) - **Tela submucosa** (2) - **Tunica muscularis** (3), der består af: - Mm. constrictores og - Mm. levatores. Det fjerde og yderste lag er - **Adve...

# Svælg og Svælgmuskler ## Svælgvæggens lag - **Tunica mucosa** (1), der består af: - Lamina epithelialis (1a) og - Lamina propria (1b) - **Tela submucosa** (2) - **Tunica muscularis** (3), der består af: - Mm. constrictores og - Mm. levatores. Det fjerde og yderste lag er - **Adventitia** (tunica adventitia). ## Svælgmuskler - Musklerne inddeles i snøremuskler, **Mm. constrictores pharyngis** (1), (2), (3) og løftemuskler, **Mm. levatores pharyngis** (5). - **Mm. constrictores** består af tre muskler, - **M. constrictor pharyngis superior** (1) - **M. constrictor pharyngis medius** (2) - **M. constrictor pharyngis inferior** (3) ## Svælgens bevægelse - **Svælgvæggen** består af fire hovedlag, ligesom resten af fordøjelseskanalen. Lagene er: - **Tunica mucosa** (1), der består af: - **Lamina epithelialis** (1a) og - **Lamina propria** (1b), - **Tela submucosa** (2), - **Tunica muscularis** (3), der består af: - **Mm. constrictores** og - **Mm. levatores.** Det fjerde og yderste lag er - **Adventitia** (tunica adventitia). ## Svælgmuskler - **Musklerne** inddeles i snøremuskler, **Mm. constrictores pharyngis** (1), (2), (3) og løftemuskler, **Mm. levatores pharyngis** (5). - **Mm. constrictores** består af tre muskler, - **M. constrictor pharyngis superior** (1) - **M. constrictor pharyngis medius** (2) - **M. constrictor pharyngis inferior** (3) ## Beskrivelse af de enkelte lag - **Tunica mucosa**, slimhinden, er rød. Den er bundet fast, undtagen omkring aditus laryngis, hvor bindingen er meget løs. Det betyder, at luk- ning og åbning af aditus laryngis ikke hæmmes. Slimhindens **lamina epithelialis** er flerlaget pladeepitel uden forhorning i pars oralis og pars laryngea, men luftvejsepitel i pars nasalis. Luftvejsepitel er enlaget, fler- radet (pseudolagdelt) prismatisk epitel med cilier og bægerceller. - **Grænsen** mellem luftvejsepitel og flerlaget pladeepitel i pars oralis bestemmes af den bløde ganes kontakt med svælgets bagvæg, idet kon- taktfladerne er beklædt med flerlaget pladeepitel. Denne epiteltype kan langt bedre modstå mekanisk påvirkning end luftvejsepitel. Slimhindens - **Lamina propria** består af fibrillært kollagent fast bindevæv med mange elastiske fibriller. - **NB.** Lamina muscularis mucosae mangler i svælget. - **Tela submucosa**, underslimhinden, binder slimhinden til underlaget. Som nævnt er bindingen fast, undtagen omkring aditus laryngis. Endvidere indeholder tela submucosa kirtler, lymfatisk væv og mange elastiske fi- briller. - **Tunica muscularis** består udelukkende af tværstribet muskulatur. **Mm. constrictores pharyngis** (1), (2) og (3) svarer til stratum circulare i resten af fordøjelseskanalen, og **mm. levatores** (5) svarer til stratum longitudi- nale. ## Beskrivelse af svælgets bevægelse - **Nærmest kraniet** er pharynxvæggen muskelfri og består af en solid bin- devævsmembran (6), **fascia pharyngobasilaris**, der binder svælget til basis cranii externa. Enkelthederne om musklerne gennemgås i det følgende afsnit. - **Adventitia** er svælgets yderste lag. Det består af ret løst bindevæv og er en del af halsens visceralfascie, dvs bindevæv omkring halsens indvolde. - **Fascia pharyngobasilaris** (6) består af tela submucosa og adventitia, der er smeltet sammen til en solid membran. Tela submucosa er det tykkeste af de to lag. Det lymfatiske væv i tonsilla pharyngealis er diffust og nodulært ligesom de øvrige lymfatiske områder i den lymfatiske svælgring, Wal- deyer's svælgring. Kirtlerne i svælget er blandede overvejende mukøse. Det gælder også kirtlerne, der munder på overfladen omkring tonsilla pharyngealis og tonsilla palatina. - **Alle tre snøremuskler** udspringer fortil, og højre og venstre sides muskler mødes bagtil i raphe pharyngis (4). Raphen er hæftet til basis cranii på tuberculum pharyngeum (7). De tre snøremuskler minder om tre kræm- merhuse, der er stukket ind i hinanden.