UE 5A - Module 2 - Anatomie Musculo-Squelettique PDF

Summary

These are lecture notes covering musculo-skeletal anatomy, including the structure and function of bones, joints, and muscles. It details the different types of bones, their formation, and the different types of tissues in the musculoskeletal system.

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*UE 5A - ANATOMIE, RADIOANATOMIE ET PHYSIOLOGIE 1 MODULE ANATOMIE MUSCULO-SQUELETTIQUE CONTENU INTERROGATION SUR LES TROIS PARTIES IDENTIFIER ET NOTER LES OS : IDENTIFIE LA GAUCHE DE LA DROITE vous recevez un os quel os gauche/droit ann...

*UE 5A - ANATOMIE, RADIOANATOMIE ET PHYSIOLOGIE 1 MODULE ANATOMIE MUSCULO-SQUELETTIQUE CONTENU INTERROGATION SUR LES TROIS PARTIES IDENTIFIER ET NOTER LES OS : IDENTIFIE LA GAUCHE DE LA DROITE vous recevez un os quel os gauche/droit annoter, type d’articulation à quelle articulation s’ajout-il proximal ou distale?.Introduction 2. Système squelettique 2.1. Les fonctions 2.2. Les types d’os 2.3. La structure 2.4. La formation des os – Ossification membraneuse – Ossification endochondrale 2.5. Le système squelettique 3. Articulations 4. Système musculaire Matière d’interro de rattrapage I - introduction (03/10/24) Le système musculosquelettique est composé de 3 parties: Système squelettique Articulation Système musculaire Chaque partie à une fonction, un tissu et une physiologie. II - système squelettique 2.1. Les fonctions Soutien : Il constitue une structure rigide qui supporte les tissus mous et sert de point d'attache pour les muscles squelettiques via les tendons. Protection: Les os protègent les organes internes. Ex. cage thoracique (cœur et poumons) et petit bassin, le crâne (cerveaux). mouvement : Les muscles squelettiques, en se contractant, agissent comme des leviers sur les os, permettant ainsi le mouvement. L'homéostasie des minéraux: Les os agissent comme un réservoir pour des minéraux tels que le calcium et le phosphore, libérant ces minéraux dans le sang selon les besoins de l'organisme. La formation des cellules sanguines: La moelle osseuse rouge, présente dans certains os, produit des érythrocytes, des leucocytes et des thrombocytes, un processus connu sous le nom d'hématopoïèse. Stockage des triglycérides (énergétiques) mobiliser dans des cas de non apport alimentaire dans la moelle osseuse qui s’usure au cours du temps (rouge au début et jaune au cours de la vie). 2.2. Les types d’os Il existe quatre types d’os classés en fonction de leur forme: Longs: plus longs que larges, une diaphyse (corps de l’os) et deux épiphyses (extrémités) , incurvé (notion de force). = fémur, tibia, fibula, humérus. courts: aussi large que long (cubiques) = poignet, cheville plats: minces et souvent courbés, avec une fonction de protection des organes internes, points d’attaches des muscles. = crâne, sternum, côte. irréguliers: forme complexe et se distinguent des catégories précédentes. = vertèbres, os de la face. 2.3. La structure 2.3.1 - d’un point de vue macroscopique Épiphyse: lien avec les autres os, extrémités distales et proximal Diaphyse (Partie du milieu): corps de l'os, long et cylindrique, qui constitue la majeure partie de l'os. Les métaphyses: Ce sont les régions où la diaphyse entre en contact avec les épiphyses. Dans les os en croissance, chaque métaphyse comprend une plaque épiphysaire, qui est un cartilage hyalin permettant à la diaphyse de croître en longueur. Une fois la croissance terminée, ce cartilage est remplacé par de l'os, formant une ligne épiphysaire. Le cartilage articulaire: couche de cartilage hyalin recouvrant l’épiphyse au niveau de l’articulation, réduit la friction et absorbe les chocs, se répare difficilement. Le périoste: épaisse membrane de tissus conjonctif, dense irrégulier qui entoure la surface osseuse là où il n'y a pas de cartilage articulaire. Il contient des vaisseaux sanguins et des cellules qui permettent la croissance en épaisseur de l'os, protège l'os, favorise la consolidation des fractures, et sert de point d'attache pour les ligaments et tendons 2.3.2 - d’un point de vue microscopique Le tissu osseux est un type de tissu conjonctif qui contient une grande quantité de matrice extracellulaire entourant des cellules disséminées. Composition de la matrice extracellulaire : 25 % d'eau 25 % de fibres collagènes 50 % de sels minéraux cristallisés Les sels minéraux se cristallisent dans la charpente formée par les fibres collagènes de la matrice extracellulaire, ce qui rend le tissu dur et entraîne un processus appelé calcification, déclenché par les ostéoblastes, qui sont des cellules productrices de matière osseuse. Le tissu osseux n'est pas totalement dur ; il présente de nombreux petits espaces qui séparent ses cellules et sa matrice extracellulaire, permettant l'accès aux vaisseaux sanguins qui nourrissent les cellules osseuses et stockent la moelle osseuse rouge. La taille et la répartition de ces espaces déterminent deux types de tissus osseux : Tissu osseux compact (80 %). Tissu osseux spongieux (20 %). Le tissu osseux spongieux, qui constitue la plus grande partie des os courts, plats et irréguliers, est composé d'unités appelées trabécules osseuses. Ces trabécules forment une trame irrégulière, créant des espaces qui peuvent être remplis de moelle osseuse rouge. Les ostéocytes, qui sont des cellules osseuses, sont nourris par diffusion à partir du sang circulant dans les capillaires situés dans la cavité médullaire.. 2.3.4 - le tissus osseux est composé de 4 type de cellules: Les ostéoprogénitrices, ostéoblastes, ostéocytes et ostéoclastes sont les quatre types de cellules qui composent le tissu osseux, chacune ayant des rôles spécifiques dans la formation et l'entretien des os. 1. Ostéoprogénitrices : Cellules souches non spécialisées qui proviennent du mésenchyme embryonnaire, un tissu qui donne naissance à presque tous les tissus conjonctifs. Présentes dans la couche interne du périoste, dans l’endoste et dans les canaux où passent les vaisseaux sanguins à l’intérieur de l’os. Ce sont les seules cellules osseuses capables de se diviser, et les cellules formées se transforment en ostéoblastes []. 2. Ostéoblastes : Ces cellules sont responsables de la production de matière osseuse. Elles synthétisent et sécrètent des fibres collagènes et d’autres composants organiques nécessaires à la formation de la matrice extracellulaire. Une fois enfermés dans la matrice, les ostéoblastes ne se divisent plus et se transforment en ostéocytes []. 3. Ostéocytes: Ce sont des ostéoblastes arrivés à maturité et les cellules les plus abondantes dans le tissu osseux. Les ostéocytes maintiennent les activités cellulaires quotidiennes du tissu osseux, notamment les échanges de nutriments et de déchets avec le sang. Contrairement aux ostéoblastes, ils ne se divisent pas []. 4. Ostéoclastes: Ce sont des cellules géantes dérivées de la fusion de plusieurs monocytes, un type de leucocyte. Elles sont concentrées dans l’endoste et sont responsables de la dégradation de la matrice extracellulaire osseuse, un processus appelé résorption. Les ostéoclastes libèrent des enzymes lysosomiales et des acides puissants qui digèrent les protéines et les minéraux de la matrice extracellulaire []. Ces quatre types de cellules travaillent ensemble pour assurer la formation, le maintien et la régénération du tissu osseux. 2.4. La formation des os Les os se forment par ossification et Il y a deux modes d’ossification: Ossification intramembranous Ce processus remplace directement le mésenchyme par de l'os. Il est responsable de la formation des os plats du crâne, de la plupart des os de la face et de la mandibule. Ossification endochondrale Ce processus remplace le cartilage hyalin par de l'os. C'est la méthode la plus courante pour la formation des os, en particulier les os longs. Processus de formation des os 1. Formation initiale : se produit dans l'embryon et le fœtus. 2. Croissance : Les os continuent de croître pendant l'enfance et l'adolescence jusqu'à atteindre leur taille adulte 35. 3. Remaniement osseux : Les os se renouvellent tout au long de la vie. 4. Consolidation des fractures : Après une fracture, le processus de guérison implique la formation de nouvel os. Chez un embryon l’os est cartilagineux et comporte des zones de d’ossification avec des ostéocyte, ostéoblaste et matrice extracellulaire, elle commence au milieu de l’os, elle n'apparaît qu’après apport de matière par les vaisseaux nourriciers et les ossifications qui vont se faire par les extrémités des os longs, les point secondaires d’ossifications se font au niveau des épiphyses. Fin Dia 42 2.5. Le système squelettique (09/10/24) réviser les questions de synthèses mise en ligne faire des fiches en lien: réviser les schémas illustratif à droite et gauche, plan anatomiques, pas les images. Chaque partie est divisée en trois avec des fonctions spécifiques: un tissu, une physiologie. 2.5.1. Squelette appendiculaire (126 os) Le squelette appendiculaire est une partie essentielle du système squelettique, qui comprend les os des membres supérieurs et inférieurs ainsi que les ceintures qui les relient au squelette axial. Plus précisément, le squelette appendiculaire se divise en deux sections principales : Membre supérieur Le membre supérieur est constitué de 30 os : - Humérus (Dia 48): os long du bras. (rx du bras)composé d’une diaphyse et épiphyse, la tête, le col et le col chirurgical - Cubitus et radius (Dia 49): os de l'avant-bras (rx avt bras) - radius: tête du radius, 2 processus styloïde droit et gauche - cubitus: tête, 2 processus styloïde droit et gauche, en proximal, tubérosité antérieur processus coronoïde, insertion de la trochlée. - Os de la main (Dia 50): - **8 os du carpe** : os courts, forment le poignet.l’os scaphoïde apport nutritif faible et donc consolidation de l’os lente car innervé que par un vaisseau, sujet au nécrose en cas de fracture, articule la partie distale de la main, fracture liée à des chutes de la main - **5 os métacarpiens** : os longs, constituent la paume de la main. numérotation des métacarpes et doigts - **14 phalanges** : os des doigts []. Ils comprennent la partie distale du métacarpe 1 pouce, 2 index, 3 majeur, 4 annulaire, 5 auriculaire Membre inférieur Le membre inférieur comprend également 30 os : - **Fémur** (Dia 53) : il s'agit de l'os long de la cuisse qui s'articule avec la rotule (patella) à son extrémité distale. La tête du fémur et le col du fémur sont des structures importantes de cet os. Les condyles latéral et médial constituent les articulations distales du fémur qui s'articulent avec le tibia et la rotule. En vue antérieure, les condyles sont recouverts de cartilage articulaire, et des ligaments croisés (ligament croisé antérieur et ligament croisé postérieur) se trouvent dans l'articulation du genou, contribuant à la stabilité de celle-ci(Dia 54). - **rotule/patella** : os du genou.face antérieur plat et incurvée le corps de la rotule est en avant du fémur, le sommet de la rotule est à hauteur de l’articulation à proprement dite. deux fossettes à la partie postérieure de la rotule pour s’articuler au tibia. -(Dia 55) la partie supérieur de la rotule est appelé la base de la rotule -la partie interne de la rotule est le bord médial - le plateau tibiale est le lieu d’insertion des ligaments, en distale la malléole intern est la malléole du tibia, la malléole externe (latéral) est celle du péroné - au sommet intérieur de la rotule un ligament vas s’insérer à la tubérosité antérieure appelé la tubérosité tibiale. - **Tibia et péroné** (Dia 56): os de la jambe, s'étendant du genou à la cheville, il n’y a pas d’articulation entre le tibia et le péroné mais un ligament, le ligament interosseux se trouve entre eux. Incursion du tibia. La pointe de La malléole externe, le bord externe du tibia et la malléole interne en U, la fracture de la malléole peut fracturer le tibia. Le tibia est le principal os orteur du poids de la jambe. Le pied (Dia 57): - **7 os du tarse** : forment la cheville et composé du calcanéum (talon), est la partie postérieur et l’insertion du tendon d’achille. la gaine de chopard et la gaine du lisfranc, talus. Ne pas apprendre les articulation du naviculaire, le cunéiforme il y en à 3. - **5 os métatarsiens** : constituent la paume du pied. va de l’interne vers l’externe. De 1 à 5 (du pouce au petit orteil). - **14 phalanges** : os des orteils. Le pouce en opposition anatomique est en interne. De 1 à 5 (du pouce au petit orteil). Le pouce n’a que deux phalanges. L’arc transversale du pied: bord interne et borne externe du pied, ses arcs parlent de la courbure du pied. Pied en charge: patient debout qui met de la charge sur son pied, on étudie l’arc longitudinal qui est formé par les os du tarse et les métatarsiens et qu’il joue un role crucial dans l’absorption des chocs. On évalue le fait qu’il ait un arc ou non, s’il n’y a pas d’arc (pied plat), arc trop prononcé (pied creux), on évalue l’angle entre la calcanéum et le cunéiforme et le milieu de l’os ont aura la maladie qui sera donné. On place la cassette entre les pieds du patient sur des marches en bois pour que la plante du pied soit visible. Les incidences de bases des pieds sont le ¾ pour pouvoir différencier ces os. Ceinture scapulaire La ceinture scapulaire, ou ceinture pectorale, relie les os des membres supérieurs au squelette axial. Chaque ceinture scapulaire comprend deux os : - Clavicule : en antérieur relie le membre supérieur au sternum. En forme de “S”, elle s'imagine seule, elle est sujette aux fractures notamment au niveau de son corps. (par exemple chez les Nn, pt âgée, sportif, acc de la route..). -Scapula (omoplate) : os plat qui forme l'arrière de la ceinture scapulaire []. Elle s’articule en externe en latérale avec la tête de l’humérus et qui vont créer l’articulation de l’épaule capable de faire des circonflexions. L’omoplate s’articule contre la partie postérieure des côtes. L’articulation de l’omoplate inclut des intéractions entre l’omoplate, la clavicule et l’humérus. Acromion: point d’attache des tendons de la coiffe des rotateurs. L’apophyse coracoïde, Apophyse osseuse qui termine le bord supérieur de l'omoplate, au sommet de laquelle viennent s'insérer le court biceps et le coraco-brachial, alors que sur son bord interne est fixé le tendon du petit pectoral. L'omoplate a normalement une forme triangulaire ; le bord supérieur est plus ou moins horizontal, et la pointe est dirigée vers le bas. Lorsque l'omoplate est décollée, la pointe inférieure est plus dirigée vers l'intérieur (vers les vertèbres), tandis que le bord supérieur s'incline et est orienté vers l'extérieur. La cavité glénoïde entre l’omoplate et l’humérus n’est pas une capsule complète ce qui rend la luxation d’épaule plus facile.Une cavité glénoïde (ou glène) est une cavité articulaire de certains os, généralement peu profonde voire presque plane, qui reçoit la tête d'un autre os. Les PTH luxent il ne faut donc pas mettre le genoux de la jambe opérée au dessus de celle saine. Ceinture pelvienne La cadre obturateur: région anatomique extra articulaire composée de la réunion de deux branches osseuses (ilio et ischio pubiennes) de l'os iliaque, en cas de fracture et pour vérifier les incidences d’autres appareils (¾ de vessie). L'os coxal ou os de la hanche, est formé par la fusion de l'ilion, de l'ischion et du pubis. La ceinture pelvienne offre une base solide à la colonne vertébrale, du haut du poids du corps,protège les organes pelviens et relie les os des membres inférieurs [[64 et 65]]. La ceinture pelvienne est constituée de deux os iliaques et le sacrum forme le bassin osseux par le biais de trois articulations : la symphyse pubienne, et les deux articulations sacro-iliaques. La symphyse pubienne : il s'agit de l'articulation entre les deux pubis primitifs. Les 2 os coxaux forment le bassin osseux avec le sacrum et le coccyx et sont réunis en avant par la symphyse pubienne Le ligament de la tête du fémur est de forme triangulaire et un peu aplati. Il s'insère par son sommet dans la partie antéro-supérieure de la fossette de la tête du fémur et par sa base par deux bandes de part et d'autre de l'incisure de l'acétabulum sur les deux cornes de la surface lunaire de l'acétabulum. Le trou obturateur est un large orifice perforant l'os coxal.Il est circonscrit par l’acétabulum en haut, le pubis en avant et l’ischion en arrière. Le D3 supérieur du bassin: zone de passage de l’enfant entre la symphyse supérieure et le promontoire. L'ouverture supérieure du pelvis (ou détroit supérieur) est la circonférence osseuse qui divise la cavité du bassin osseux en petit bassin et grand bassin Le petit bassin comprend: l'utérus, le rectum et la vessie. Le bassin de la femme est plus large chez la femme que chez l’homme. Ces structures jouent un rôle crucial dans le soutien, le mouvement et la protection des organes internes. Le grand bassin fait partie de la cavité abdominale. Il est constitué latéralement par les fosses iliaques des os coxaux et, en arrière, par les ailes du sacrum. PLANCHES ANATOMIQUES COMPLÉMENTAIRES A CONNAITRES 2.5.2 Le squelette axial Le squelette axial joue un rôle crucial dans la protection et le soutien des organes internes, la posture,la distribution du poids et le mouvement de la tete et du cou. C’est la partie essentielle du système musculosquelettique. Il se compose principalement des éléments suivants : Les os du crâne forment la boîte crânienne, les os de la face soutiennent la morphologie de la face se projettent dans la partie antérieure. Os de la tête Les os de la face forment la charpente du visage et sont au nombre de 14. Ils protègent et soutiennent les voies d'accès aux systèmes digestif et respiratoire, et fixent certains muscles qui contribuent à l’expression faciale. Voici les principaux os de la face : Il y a 8 os du crâne 1 frontal, 2 os pariétaux, 2 os temporaux à une partie qui s’appelle mastoïde et un processus styloïde, 1 os occipital (fin du tronc cérébral, début de moelle épinière) 1 os sphénoïde 1 os ethmoïde Les os de la faces (14) forment le massif facial (Dia 75.): 1. Os nasaux (2) : os propre du nez, Formant une partie de l'arête du nez. 2. Maxillaires (2) : Formant la mâchoire supérieure et ferme l'orbite en interne contenant les sinus maxillaires(ils sont situés au niveau de chaque joue, en dessous des orbites et au-dessus de la mâchoire. Il s'agit des plus gros sinus et des seuls qui ne touchent pas le nez) qui peuvent être enflammés en cas de section, en interne on trouve le sphénoïde qui constitue la base antérieure du crâne. À radiographier dans son entièreté. 3. Os zygomatiques (2) : Aussi appelés os des pommettes, formant les protubérances des joues.Os situé à la partie supérieure et latérale de la face, en dehors du maxillaire. Il participe au relief de la pommette. Il forme la partie antérieure de la paroi inférieure et de la paroi latérale de l'orbite. 4. Mandibule (1) : Mâchoire inférieure, le plus volumineux et résistant des os de la face, seul os mobile de la tête, auquel s'attache latéralement et en haut les deux branches de la mandibule. À radiographier dans son entièreté. Le nerf cinq branche III va innerver la mandibule. 5. Os lacrymaux(2) : Les plus petits os de la face contiennent la fosse du sac lacrymal. 6. Os palatins(2) : Formant la partie postérieure du palais osseux. 7. Cornets nasaux inférieurs(2) : Projections en forme de volutes séparées des autres os. 8. Vomer(1) : Formant une partie du septum nasal. Cloison asymétrique contenant les cornée. Des trous contenant des vaisseaux le nerf Cinq I,II et III, se trouvent en regard des os lacrymaux, de l’os sphénoïde. En vue supérieure on peut observer des sutures qui si elles se suture trop tôt la croissance de l’os se fait de façon non homogène. Les amygdales cérébelleuses, elles restent dans le cerveaux, elles peuvent descendre et nécessite un scanner pré-ponction lombaire. En coupe sagittale: observation de tout le corps du sphénoïde, les sinus de la face incluant celles du sphénoïdes, le sinus frontal est en antérieur et le sinus sphénoïdale. Fracture de l'os ethmoïde: perte d’odorat. La selle turcique / fosse hypophysaire: ensemble de reliefs osseux de la fosse crânienne moyenne situé sur la face supérieure du corps du sphénoïde lieu de la naissance de l'hypophyse, observable en coupe fine au centre de cette vue de la face crâniale de l'os sphénoïde. Apophyse crista galie: petite protubérance située sur la face supérieure de l'os ethmoïdal. sinus maxillaire: d'une cavité remplie d'air par les fosses nasales creusée dans l'os maxillaire. Les sinus frontaux sont situés dans l'os frontal, au-dessus du nez et derrière les sourcils. Ces 2 espaces creux sont séparés par une mince cloison osseuse. Les sinus ethmoïdaux sont de petits espaces creux situés dans l'os ethmoïde, sur l'arête du nez, au-dessus des fosses nasales et entre les yeux, du sinus sphénoïdal. Le sinus sphénoïdal est situé dans l’os sphénoïde (lequel est logé profondément dans le crâne), derrière les sinus ethmoïdaux et les fosses nasales. Il est divisé en côtés gauche et droit par une mince cloison osseuse. Os hyoïde L'os hyoïde est un os en forme de U situé dans le cou, intermédiaire pour faire un point d'ancrage dans les muscles du sternum le sterno-cléido-mastoïdien (entre la mandibule et le larynx). Il est unique car il ne s'articule avec aucun autre os. Cet os est retenu par des ligaments et des muscles aux processus styloïdes des os temporaux. Son rôle principal est de soutenir la langue et d’offrir des points d’attache à certains muscles du cou et du pharynx []. Osselets irradiant Les osselets sont des os très petits situés dans l'oreille moyenne. Ils comprennent trois os : 1. **Marteau (malleus)** : S'articule avec le tympan. 2. **Enclume (incus)** : se trouve entre le marteau et l'étrier. 3. **Étrier (stapes)** : Le plus petit os du corps, qui transmet les vibrations sonores à l'oreille interne. Chaque osselet joue un rôle crucial dans la transmission des vibrations sonores []. Colonne vertébrale Dans le thorax et hors du thorax La colonne vertébrale, ou épine dorsale, est constituée de vertèbres qui protègent la moelle épinière. Elle est formée d’une série d’os, initialement 33 vertèbres, dont certaines fusionnent pour former 26 os chez l'adulte. La colonne vertébrale est divisée en plusieurs régions : 1. **Vertèbres cervicales** (7) : Supportent la tête. 2. **Vertèbres thoraciques** (12) : S'articulent avec les côtes. 3. **Vertèbres lombaires** (5) : Soutient le bas du dos. 4. **Sacrum** (1) : Formé par la fusion de 5 vertèbres sacrales. 5. **Coccyx** (1 ou 2) : Formé par la fusion de 4 vertèbres coccygiennes []. Chaque vertèbre a un corps vertébral, un arc vertébral, et plusieurs processus pour les muscles et les articulations. Les foramens vertébraux forment le canal vertébral]. Thorax (sternum et côtes) Le thorax est la région de la poitrine, formée par le sternum, les côtes et les vertèbres thoraciques. 1. **Sternum** : Un os plat et étroit, composé de trois parties : - **Manubrium** : Partie supérieure, s'articule avec les clavicules. - **Corps du sternum** : Partie principale, s'articule avec les côtes. - **Processus xiphoïde** : Partie inférieure et la plus petite, cartilagineuse chez l'enfant []. 2. **Côtes** 12 paires de côtes formant les côtés de la cavité thoracique. Elles se divisent en : - **Vraies côtes** (7 premières paires) : Fixées directement au sternum. - **Fausses côtes** (5 paires) : Pas reliées directement au sternum. - **Côtes flottantes** (11e et 12e paires) : Pas de point d’ancrage antérieur []. Le thorax entoure et protège les organes dans la cavité thoracique et abdominale supérieure tout en soutenant la ceinture scapulaire et les membres supérieurs []. Ces détails montrent la complexité et l'importance de chaque composant dans le corps humain. III Les articulations 1). Les généralités des articulations décrivent leur structure et leur fonction. 1. **Structure des articulations** : - La structure d'une articulation détermine à la fois sa solidité et sa souplesse. - Certaines articulations sont conçues pour être très solides mais immobiles, tandis que d'autres, plus souples, permettent des mouvements relativement libres mais sont moins solides. 2. **Ajustement des os** : - Si l'ajustement entre les os au point d'attache est étroit, l'articulation sera solide, mais les mouvements seront plus limités. - À l'inverse, un ajustement lâche permet une plus grande amplitude de mouvement, mais rend l'articulation plus vulnérable à des délogements, comme les luxations. 3. **Détermination du mouvement** : - Le mouvement des articulations est influencé par plusieurs facteurs : - La forme des os qui constituent l'articulation. - La souplesse (tension ou raideur) des ligaments reliant les os. - La tension exercée par les muscles et les tendons associés. - Des facteurs hormonaux peuvent également influencer l'élasticité des articulations. Par exemple, la relaxine augmente la souplesse du cartilage fibreux de la symphyse pubienne pendant la grossesse, facilitant le passage du bébé [[150-152]]. 2) Les articulations peuvent être classées selon deux critères principaux : la structure et la fonction. 1. **Classification structurale** : - **Articulations fibreuses** : Les os sont reliés par du tissu conjonctif fibreux riche en fibres collagènes, sans cavité articulaire. Elles ne permettent aucun mouvement ou uniquement très peu. - **Articulations cartilagineuses** : Les os sont unis par du cartilage, sans cavité articulaire, permettant peu ou pas de mouvement. - **Articulations synoviales** : Les os sont unis par le tissu conjonctif dense irrégulier d'une capsule articulaire, et elles comportent une cavité articulaire. Elles permettent des mouvements plus importants et variés []. 2. **Classification fonctionnelle** : - **Synarthroses** : Articulations immobiles. - **Amphiarthroses** : Articulations semi-mobiles. - **Diarthroses** Articulations mobiles, qui sont généralement des articulations synoviales permettant une grande amplitude de mouvement []. 3) Les trois types de tissus musculaires sont : 1. **Tissu musculaire squelettique** : - **Rôle** : Ce type de muscle est principalement responsable des mouvements volontaires du corps, de la stabilisation des articulations et du maintien de la posture. Il joue également un rôle dans la thermogenèse (production de chaleur) [[n]]. - **Composantes** Les muscles squelettiques sont composés de myocytes (ou fibres musculaires), qui sont des cellules cylindriques. Ils sont entourés de tissus conjonctifs (périmysium, épimysium et endomysium) et contiennent des myofibrilles constituées de myofilaments épais (myosine) et fins (actine) [[n]]. 2. **Tissu musculaire cardiaque** : - **Rôle** : Ce tissu est responsable des contractions involontaires du cœur, permettant ainsi la circulation du sang dans le corps [[n]]. - **Composantes** Les cellules musculaires cardiaques, appelées cardiomyocytes, sont striées comme les muscles squelettiques, mais elles sont généralement plus courtes et ramifiées. Elles se connectent entre elles par des jonctions appelées disques intercalaires, qui permettent la transmission rapide des signaux électriques. 3. **Tissu musculaire lisse** : - **Rôle** : Ce type de muscle est responsable des mouvements involontaires dans les organes internes (comme les intestins, les vaisseaux sanguins, et l'utérus), contribuant au déplacement de substances à travers ces organes [[n]]. - **Composantes** Les cellules musculaires lisses sont non striées, fusiformes et ont un noyau central. Elles ne présentent pas de stries comme les muscles squelettiques ou cardiaques, ce qui leur permet de se contracter lentement et de manière soutenue. Ces trois types de tissus musculaires jouent des rôles essentiels dans le fonctionnement du corps humain, chacun ayant des caractéristiques et des fonctions distinctes.

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